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目的评价Mtwo机用镍钛器械用于乳磨牙根管治疗的临床效果。方法选择2013年1—12月南京大学医学院附属口腔医院儿童口腔科门诊就诊的103名4~8岁患儿,应用两种不同预备方法和器械对160颗乳磨牙行根管治疗。其中80颗诊断为急、慢性牙髓炎（P组）,80颗诊断为急、慢性根尖周炎（A组）,P、A每组再随机分为试验组（E组）和对照组（C组）,每组40颗,试验组用Mtwo机用镍钛器械预备根管,对照组用GG钻和不锈钢K锉以改良步退法预备根管。根据操作时间、约诊间痛发生率评价临床效果。结果 PE组与PC组根管预备平均时间分别为（308.5±60.4）和（492.0±48.5）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为5.0%和2.5%（P〉0.05）。AE组与AC组根管预备平均时间分别为（379.8±61.3）和（593.8±79.7）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为7.5%和20.0%（P〉0.05）。结论 Mtwo机用镍钛根管预备器械能够提高乳磨牙根管治疗的效率和效果。     

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目的：评价口腔颌面部脉管畸形的手术治疗的临床疗效。方法对2008年6月至2012年10月中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的112例口腔颌面部脉管畸形患者,均采用手术切除治疗,病变切除后直接拉拢缝合83例,邻近皮瓣转移修复19例,中厚皮片移植修复10例。随访观察术后效果。结果术后病理进一步证实,静脉畸形67例、微静脉畸形8例、淋巴管畸形4例、淋巴-静脉畸形24例、动静脉畸形9例。术后1例患者发生皮片感染,化脓部分坏死,患区给予湿敷换药后创面二期愈合。随访6个月至5年,治愈105例,其余7例于术后3～10个月复发,其中1例淋巴-静脉畸形、4例动静脉畸形、2例静脉畸形。复发的静脉畸形患者,病变内注射平阳霉素后均治愈;其他复发患者均再次手术切除后治愈。结论手术切除治疗口腔颌面部脉管畸形在外形和功能上均可获得满意疗效,而且安全。     

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目的：评价声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎的临床疗效。方法选择2011年2月至2012年2月在南平市妇幼保健院牙体牙髓科门诊就诊的残髓炎患者78例（共78颗患牙）,随机分为试验组（41例）和对照组37例。试验组采用声波根管器械联合ProTaper锉进行根管预备,对照组采用单纯的ProTaper锉进行根管预备。两组患者根管预备完成后均用氢氧化钙封药1周,然后行根管充填。比较两组患者根管预备后24 h、根管充填1周后的术后反应及1年后的疗效。结果试验组患者根管预备后24 h、根管充填1周后的疼痛反应均较对照组轻;试验组1年后的疗效亦优于对照组。结论声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎,可减少预备后的疼痛反应,同时提高根管充填的质量,保证根管治疗的成功率,值得临床推广应用。     

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目的探讨GC护牙素与氟保护漆在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的临床效果。方法选择2011年1月至2012年9月在沈阳市口腔医院正畸科就诊的固定矫治患者117例共计2620颗牙齿,按就诊编号将患者随机分为3组。第1组患者（39例,868颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布GC护牙素,右侧牙齿涂布相似口味牙膏作为对照;第2组患者（39例,862颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布氟保护漆,右侧牙齿涂布釉质粘接剂A液作为对照;第3组患者（39例,890颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布GC护牙素,右侧牙齿涂布氟保护漆。GC护牙素的用法为患者每月复诊时涂布牙齿1次,氟保护漆的用法为患者每隔3个月复诊时涂布牙齿1次。观测记录3组患者矫治前、后的牙釉质脱矿情况,并对数据进行统计分析。结果第1组及第2组患者中涂布GC护牙素及氟保护漆侧牙齿的釉质脱矿指数明显低于对照侧,差异有统计学意义（P〈0．05）。第3组患者涂布GC护牙素侧牙齿的釉质脱矿指数与涂布氟保护漆侧的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GC护牙素及氟保护漆均能抑制正畸患者牙釉质脱矿,临床操作简便,疗效可靠。     

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目的了解排除了自然生长因素后,Twin—block矫治器治疗青少年安氏Ⅱ^1错（牙合）引起的硬组织改变,从而更为真实、准确地评价该矫治器的矫治效能。方法于2008年9月至2010年9月在河北医科大学附属口腔医院正畸科门诊选择30例手腕骨片为FG—G期的安氏Ⅱ^1下颌后缩患者。治疗组15例,平均年龄11．5岁,采用Twin—block矫正器治疗,平均治疗及保持时间14个月;对照组15例,平均年龄11岁,作为自然生长对照,平均观察时间13个月。对治疗及观察前后头颅X线侧位片的32项硬组织项目进行Pancherz测量分析,评价矫治疗效。结果排除了自然生长因素的影响,治疗组在采用Twin—block矫治器矫治后,下颌全长、升支高度及下颌体长分别净增加了4．95、4．03和1．67mm,SNB角（蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角）增加了2．39°;全面高、下面高及后面高均明显增加,但下颌平面保持稳定;上切牙舌倾、下切牙唇倾。在4．76mm的覆盖减少量和5．22mm的磨牙关系改善中,牙齿效应分别占61％和75％,骨骼效应占39％和25％。结论Twin—block矫治器使发育期安氏Ⅱ^1错（牙合）患者覆（牙合）覆盖、磨牙关系均得到改善,有效促进了下颌骨矢状方向上的生长发育,Ⅱ类骨面型趋于好转。     

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目的评价ProTaper机用镍钛锉用于根管治疗术一次法的临床效果。方法选择2008年7月至2010年7月广州医学院第一附属医院口腔科就诊患者206例(206颗患牙),随机分为两组。试验组的106颗患牙用ProTaper机用镍钛锉预备根管,对照组的100颗患牙用不锈钢K型锉预备根管,两组均以常规侧方加压法进行根管充填。拍摄牙片以了解根管数目形态、确定根管工作长度及判断治疗效果,并观察根管预备及充填后1～2周的术后反应。结果试验组患牙根管充填成功率(88.7%)高于对照组患牙(64.0%),试验组患牙根管预备及充填术后急性反应发生率(1.9%)明显低于对照组(14.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ProTaper机用镍钛锉用于根管治疗术一次法的根管充填成功率较高,且能明显减少术后根尖不良反应的发生,近期疗效可靠。     

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目的探讨应用联结式树脂金属牙弓夹板防治下颌骨颏体部骨折内固定术后错位愈合和错畸形的临床疗效。方法对2001年10月至2008年12月福建省建阳市立医院收治的50例下颌骨颏体部骨折患者,随机分为两组,试验组(29例)采用内固定术+联接式树脂金属牙弓夹板固定联合治疗,对照组(21例)采用单纯内固定术治疗,术后3～6个月复查咬合关系和X线片,观察两组患者错位愈合和错畸形的发生情况。结果两组患者术后均无感染,术后3～6个月开口度均大于37mm;咬合关系复查,试验组出现2例错(6.9%),对照组出现8例(38.1%),经卡方检验,两组术后错的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。X线复查,试验组所有患者下颌骨均未见错位愈合、骨愈合不良和假关节形成,对照组1例患者下颌骨出现错位愈合。结论内固定术+联结式树脂金属牙弓夹板固定联合的方式可以有效防治下颌骨颏体部骨折内固定术后错的发生。     

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??Objective    To analyze the clinical efficacy of 2D lingual brackets self-ligating technique in the treatment of malocclusion of adult patients. Methods    The clinical data of 30 adult patients with malocclusion treated in our hospital between December 2014 and December 2015 were reviewed. The plaster dental model?? profile and oral photograph??and the satisfaction rate of patients in this group were observed??and the cephalometric parameters of the patients before and after the treatment were compared. Results    The total effective rate of plaster dental model??profile and oral photograph in this group of patients after the treatment was up to 83.33%??and the satisfaction rate amounted to 96.67%. The changes of cephalometric parameters before and after treatment in Angle class??patients showed no significant difference??P??0.05??. Conclusion    The treatment with 2D lingual self-locking appliance technology for adult skeletal??malocclusion??bite??anomalies has good effect??and for skeletal Class?? non-extraction cases it has clinical value.     

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牙本质敏感是指暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛,并且不能归因于其特定原因引起的牙体缺损或病变,典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化学刺激。目前最为广泛接受的牙本质敏感机制是流体动力学理论。牙体硬组织的缺损和牙龈退缩所造成的牙本质暴露是牙本质敏感发生的前提。牙本质敏感的诊断需结合患者的病史、患者的主观感受、临床检查,属于排除性诊断。牙本质敏感在我国成人中比较普遍,患病率为29.7%。我国口腔医生对牙本质敏感的相关知识和临床诊断治疗等方面存在认知不足。预防牙本质敏感首先必须改变或去除危险因素。牙本质敏感的治疗原理包括减少牙本质小管内的液体流动和(或)阻断牙本质小管内的神经传导。抗敏感牙膏是首选推荐的、适合患者自己使用的一种牙本质敏感控制方法。     

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目的分析腮腺肿瘤的临床和病理学特点,提高腮腺肿瘤诊断水平和,临床治愈率。方法选择2010年9月至2011年2月中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科收治的经组织病理学确诊的腮腺区肿瘤患者145例,对其临床和病理学特点进行回顾性分析。结果145例腮腺肿瘤中,良性肿瘤118例,恶性肿瘤27例。良性肿瘤术后有暂时性面瘫6例,涎瘘1例,味觉出汗综合征1例;恶性肿瘤复发2例,永久性面瘫2例。结论腮腺区肿瘤治疗首选手术方式,且术式选择应根据肿瘤的实际情况来决定。     

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口腔黏膜病是发生在口腔黏膜的诸多疾病的总称,除口腔黏膜固有疾病以外,还有相当一部分为全身疾病或综合征的口腔表征;口腔黏膜与皮肤在胚胎发生学上存在同源性,增加了口腔黏膜病的复杂性。口腔黏膜病具有以下特点：（1）病种繁多、类型各异,既有常见多发病,又有少见、罕见病;（2）同病异症、异病同症,症状多样、多变、多雷同;（3）病损更迭与重叠性;（4）部位的差异性;（5）病损的共存性;（6）病因不清、病程复杂、迁延、难于根治。口腔黏膜病学科的特殊性决定了其诊断与鉴别诊断的相对困难。本文通过浅析口腔黏膜疑难疾病的诊断思路,并结合一些案例分析,旨在给予读者以启示与帮助。     

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牙根内吸收是指根管内发生的进行性病理性吸收,无明显的临床症状,多在X线检查时偶然发现．一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影．有时是根管影像的整体性增宽,严重的牙根内吸收可导致牙齿丧失。     

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慢性牙髓炎的最有效治疗方法是根管充填术。目前在临床工作中讨论得最多的是一次性和多次性完成根管治疗,哪一种最适于临床应用。多数医生所采用的多次完成     

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牙或牙根移位进入其临近软组织间隙是牙拔除术中较为少见的并发症,一旦发生会给患者带来身体和精神上的伤害。由于口腔颌面部解剖的特点及术者操作不当,可将牙或牙根推入相应的软组织间隙中,继而引起术后疼痛、肿胀、感染、张口受限及发热等并发症。本文对该并发症的发生原因、临床表现、治疗措施及预防方法进行具体阐述,为临床预防及处理该并发症提供参考。     

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?? The purpose of vital pulp therapy for immature permanent tooth is to protect activity and function of the crown or root residual pulp tissue?? and promote the root physiological development. It has been recommended that vital pulp therapy should be performed only to preserve the healthy pulp tissue in teeth with normal pulp or teeth with reversible pulpitis or teeth without periapical lesions. But up to now?? there is no reliable means that can precisely reflect the pulp condition. Currently?? several studies have reported successful outcome of vital pulp therapy in vital teeth with cariously exposed pulp??or with signs and symptoms of irreversible pulpitis or with periapical lesions. In clinics?? we should make full use of the fact that pulp tissue in immature permanent teeth has strong ability of tissue repair and regeneration. So a more conservative pulp therapy should be taken for young permanent teeth in order to obtain a better prognosis.     

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目的探讨根管再治疗的技术及方法。方法选取2005年7月至2006年8月于东南大学医学院附属徐州中心医院口腔科就诊的38例患者共46颗需根管再治疗的患牙,采用小号K型锉配合次氯酸钠溶液和乙二胺四乙酸二钠(EDTA)溶液探查根管并清理根管内感染物质,封入氢氧化钙糊剂1～2周,采用手用镍钛器械ProTaper进行根管预备,侧向加压技术充填根管,记录治疗过程中患牙症状的改善程度、根管疏通情况、根管预备和充填效果。结果45颗患牙根管疏通成功,治疗过程中症状明显缓解或完全消失,瘘管明显减小或消失,根管预备时无根管偏移、根尖阻塞、台阶等并发症发生,根管形态良好。结论根管再治疗时应强调彻底清除根管内感染物质。采用次氯酸钠和EDTA溶液清理根管,氢氧化钙消毒根管,器械ProTaper进行根管预备能取得良好的治疗效果。     

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机用镍钦器械的发展与应用,为临床医生创造了获得最佳根管预备效果的可能性,是根管预备技术的一场革命.机用镍钛器械从螺纹设计、几何外形到锥度,与传统标准器械存在很大差别.这些改变不仅提高了根管预备的效率,也最大限度减少了根管的移位和变形,但同时临床医生也面临着机用镍钛器械折断的风险.本文对根管镍钛器械的特点以及目前常用机用镶钦器械的操作方法、操作原则等方面加以阐述.     

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颜色是影响美学修复效果的重要因素之一,仿真美学修复中的色彩复制过程包括色彩的定位、色彩的表达、色彩的再现三个步骤。色彩定位可采用视觉比色和仪器测色两种方法,影响视觉比色的因素包括比色工具、比色环境、色彩感知能力和比色训练情况,采用仪器测色时应注意其光学原理及仪器类型,并且在应用中注意正确的使用方法。     

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牙或牙根移位进入上颌窦及下颌管是一种较严重的拔牙术中并发症。如进入上颌窦不仅可造成上颌窦穿孔,还可引起上颌窦继发感染;如进入下颌管,除可造成出血外,还可因未及时取出而长期挤压下牙槽神经血管束导致下唇永久麻木。本文对该并发症的发生原因、临床表现、治疗及预防进行具体阐述,为临床预防及处理该并发症提供参考。     

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??Dental caries and familial transmission of oral Candida albicans. WU Fei??GONG Yan-bing, ZHANG Zhong-lin, WANG Mei-hui??JIANG Yong??ZHENG Jian-ling. Vocational Technology College of Liaoning Univercity of Traditional Chinese Medicine, Shenyang 110101, China Abstract?? Objective To explore the relationship between dental caries and the familial transmission of oral Candida albicans. Methods A total of 35 families (119 samples) dental plaque samples were collected. PCR ITS1-ITS2 method was preformed for identification of Candida albicans genotype. Analyze familial transmission and DMFT. Results A total of 34 samples(34??119??28.6%)in 18 families (18??35??51.4%) were found to be Candida albicans carriers, 11 families??11??18??61.1%?? showed familial transmission. The similar rate of Candida albicans genotypes in family was 0??0??5??in vertical transmission??mother??father to baby????66.7%??2??3??in vertical-horizontal transmission??66.7%??2??3?? in horizontal transmission. The difference was statistically significant in Candida albicans genetype morphology of family transmission ??x2 = 26.571, P<0.01??. The correlation between Candida albicans infection and dental caries was not statistically significant. Conclusion Candida albicans genotype shows significant polymorphism in familial transmission. The correlation between Candida albicans infection and dental caries is not statistically significant.