福建省ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者生存时间及影响因素分析

摘要：目的　探讨福建省ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ 患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者） 生存时间及影响因素。方法　选择１９８７年１月１日至２０１４年１２月３１日福建省新报告的ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者进入研究队列,收集ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者全死因死亡相关信息,计算ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者的全死因死亡率和生存率,应用单因素和多因素分析法探讨ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者生存时间的影响因素。结果　１９８７－２０１４ 年福建省共有ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者５１６３ 例纳入研究,报告死亡８４９例,全死因死亡率６．６０／１００人年。ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者最长的生存时间为２１．３８年,平均生存时间１３．６７年（９５％犆犐：１２．６７～１４．６６）,中位生存时间为１４．７９年。１年生存率为８８％,５年生存率为７７％,１０年生存率为６１％。Ｃｏｘ比例风险模型分析显示,４０～４９ 岁年龄组、文盲、未接受高效抗病毒治疗、ＣＤ４＋Ｔ 细胞计数＜２００个／ｍｍ３ 的研究对象的全死因死亡率要分别高于１５～３９岁年龄组、高中或中专／大专及以上文化程度、接受抗病毒治疗和ＣＤ４＋Ｔ 细胞计数≥２００个／ｍｍ３。结论　近年来,福建省ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者全死因死亡率呈逐年下降趋势,可针对生存时间的影响因素进行持续有效的干预,扩大关怀服务的覆盖范围,以进一步改善ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者的生存质量,减少死亡。     

ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素分析

摘要：目的　了解ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素,更好的预防和控制艾滋病。方法　于
２０１２年４月至２０１３年４月对２２９例ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者使用ＭＯＳ ＨＩＶ 生存质量表和社会支持度量表
进行面对面调查。结果　生存质量得分为６８．６４±１１．７６,其中ＨＩＶ 感染者７１．３１±１０．１０、已达到服药阶
段的ＨＩＶ 感染者６５．５９±１３．４９、ＡＩＤＳ患者６６．５２±１２．１０,差异有统计学意义;ＨＩＶ 感染者、已达到服药
阶段的ＨＩＶ 感染者和ＡＩＤＳ患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能差异有统计学意义。ＨＩＶ 感染
者／ＡＩＤＳ患者的社会支持度得分为４６．３２±１２．４８, 其中ＨＩＶ 感染者４６．９１±１２．７６、已达到服药阶段的
ＨＩＶ 感染者４５．１２±１２．２１、ＡＩＤＳ患者４６．２６±１２．３２。多因素分析表明生存质量跟年龄、民族、有否其他
慢性疾病和社会支持度有关。结论　要更加重视ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者在感染ＨＩＶ 的同时是否还有其他
慢性疾病和其社会支持情况,切实提高ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量。
关键词：ＨＩＶ;生存质量;因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４６９ ０４     

２０１４－２０１６年广州市新发现本地户籍 ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者首次ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞检测分析

摘要：目的　了解２０１４－２０１６年广州市新发现本地户籍艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ） 首 次ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞（简称ＣＤ４细胞）检测及时性及检测结果。方法　选取２０１４－２０１６年广州市新发现的 本地户籍ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者ＣＤ４ 细胞检测相关数据进行统计分析。结果　纳入的１１０２ 例患者中,７ｄ、 １５ｄ、１个月内完成首次ＣＤ４细胞检测的比例依次为６７．９７％、７９．５８％、８５．５７％。首次ＣＤ４细胞检测均值 为（３４３．６６±２１４．１５）细胞／μｌ,计数值在≤２００ 细胞／μｌ、２０１～３５０细胞／μｌ、３５１～５００细胞／μｌ、＞５００ 细 胞／μｌ范围的分别占２５．２３％、３１．４０％、２５．６８％、１７．６９％。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职 业、感染途径、发现来源的患者首次ＣＤ４细胞检测结果差异有统计学意义（犘＜０．０１）。结论　２０１４－２０１６ 年广州市新发现本地户籍ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者ＣＤ４细胞检测及时性逐年提高,但总体免疫水平偏低,晚发现比 例逐年提升,亟需加强艾滋病防治宣传,扩大检测覆盖面,及早发现和治疗患者。 关键词：新发现艾滋病病毒感染者／艾滋病患者;本地户籍;ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞 中图分类号：Ｒ５１２．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１１ ０８２６ ０４     

２０１３年北京市新报告ＨＩＶ 感染者及ＡＩＤＳ患者中男男性接触者晚发现病例比例及其影响因素研究

摘要：目的　了解北京市２０１３年新报告的ＨＩＶ 感染者及ＡＩＤＳ患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ） 中男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）晚发现比例情况及相关影响因素。方法　利用艾滋病综合防治信息系统数据,对北京市２０１３年１月１日至２０１３年１２月３１日新报告的所有感染途径为同性传播的艾滋病病例进行分析。结果　２０１３年北京市新报告的ＭＳＭ 病例中晚发现病例数为３５０ 例,晚发现比例为１７．８３％。多因素分析结果显示已婚有配偶和样本来源为性病门诊、其他医院来源的病例晚发现比例较高,OR（９５％CI）值分别为２．３３０ （１．７１４～３．１６７）、３．１２６ （２．０９０～４．６７４） 和４．３４７ （２．９４０～６．４２７）。结论　北京市２０１３年新报告ＨＩＶ 感染者及ＡＩＤＳ患者中ＭＳＭ 晚发现比例较低,婚姻状况和样本来源是其重要的影响因素。     

２０１１－２０１３年绍兴市男男性接触者人群ＨＩＶ 和梅毒感染状况及高危行为影响因素分析

摘要：为了解绍兴地区男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄ ｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,ＨＩＶ）、梅毒感染状况,高危行为发生情况及影响因素,并为在该人群中制定更加有效的预防控制措施提供科学依据。本研究利用２０１１－２０１３年绍兴市ＭＳＭ 哨点监测数据,对ＭＳＭ 人群ＨＩＶ、梅毒感染状况及高危行为进行动态分析。２０１１－２０１３ 年分别调查了２５２、４２７ 和４１４ 例ＭＳＭ,３ 年间最近６ 个月同性肛交性行为发生率较高,波动于７５．１８％～８５．２７％;最近６个月发生同性肛交性行为时安全套坚持使用率较低,波动于３８．８３％～５０．１５％;最近６个月发生异性性行为安全套坚持使用率较低,波动于８．００％～２１．２１％。文化程度越高,最近６个月肛交性行为发生率越低;与女性在婚／同居、３１～５０岁年龄组ＭＳＭ 肛交性行为发生率高。２０１１－２０１３ 年绍兴市ＭＳＭ 人群ＨＩＶ、梅毒感染率分别为７．１４％、４．６８％、２．９０％和６．７５％、６．５５％、２．１７％,各年度间差异均有统计学意义。绍兴地区ＭＳＭ 人群ＨＩＶ、梅毒感染率近３年有下降趋势,但是该人群高危性行为较普遍,尤其中年人群肛交性行为发生率高,感染风险大,有必要提高干预检测的针对性和有效性,及早发现感染者,遏制艾滋病、梅毒在ＭＳＭ 人群中的传播。     

经济因素对ＨＩＶ 感染者／艾滋病患者生活质量影响的调查研究

摘要：为调查经济因素对艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ） 生命质量的影响,选择佑安医院“爱心家园”中参与调查且问卷信息完整者共计４３０例。应用ＳＦ ３６健康调查量表（ｔｈｅ Ｍｏｓ３６ ｉｔｅｍＳｈｏｒｔＦｏｒｍ ＨｅａｌｔｈＳｕｒｖｅｙ）中文版评价不同经济收入（组１月收入＜３０００元、组２月收入３００１～５０００元、组３月收入＞５００１元）ＨＩＶ／ＡＩＤＳ的生命质量,分析经济因素对ＨＩＶ／ＡＩＤＳ生命质量的影响。结果显示：①生命质量总分组内差异有统计学意义（P＝０．００２）：组２ （５２９．８４±６２．４３）＞组３ （５１０．４６±９６．１３）＞组１（５０４．０８±８３．１３）,组２与组１比较差异有统计学意义（P＝０．０２５）;②生理职能ＲＰ、躯体疼痛ＢＰ、精神健康ＭＨ、活力ＶＴ、总体健康ＧＨ 组内差异有统计学意义（犘＜０．０５）。经济收入对ＨＩＶ／ＡＩＤＳ生命质量有影响,其中对生理职能ＲＰ、躯体疼痛ＢＰ、精神健康ＭＨ、活力ＶＴ、总体健康ＧＨ 影响明显。总体而言,月收入３００１～５０００元人群生命质量最好。     

应用集中度和圆形分布法分析２０１１－２０１６年长治市手足口病季节性特征

１． 长治医学院数学教研室,山西长治　０４６０００;２． 长治市疾病预防控制中心传染病科;３． 长治医学院公共卫生与预防医学系     

天津市２００４－２０１５年艾滋病病毒感染者／艾滋病 患者晚发现比例及影响因素

摘要：目的　了解天津市２００４－２０１５年报告的艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者） 晚发现
的比例及影响因素。方法　统计２００４年１月～２０１５年６月全国艾滋病防治信息系统中天津市报告的ＨＩＶ／
ＡＩＤＳ患者晚发现比例,运用多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归对其影响因素进行相关性分析。结果　天津市报告ＨＩＶ／
ＡＩＤＳ患者３４４７例,晚发现比例３５．１０％,已婚、异性传播、术前检测、咨询检测、其他就诊者检测发现
的患者晚发现风险高。结论　天津市艾滋病晚发现并未得到有效遏制,应该加强高危人群ＨＩＶ 主动检测工
作,做到早发现,早治疗。
关键词：艾滋病病毒感染者／艾滋病患者;晚发现比例;影响因素
中图分类号：Ｒ１８３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０９２５ ０４     

北京市２００９－２０１３年男男性接触者人群ＨＩＶ 感染与影响因素分析

摘要：目的　了解北京市男男性接触者人群（ＭＳＭ） 行为特征、艾滋病病毒（ＨＩＶ） 感染状况及影响因
素。方法　利用北京市２００９－２０１３年ＭＳＭ 人群监测数据进行ＨＩＶ 感染的单因素χ
２ 检验和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ
回归分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究共调查２９９２例ＭＳＭ,ＨＩＶ、梅毒抗体阳性检出
率分别为７．７２％ （２３１／２９９２）和１１．１１％ （２６４／２３７６）。艾滋病基本知识总体知晓率为９４．０２％ （２８１３／
２９９２）。最近１年接受过安全套宣传和发放／艾滋病咨询与检测的比例为７４．３６％ （２２２５／２９９２）,接受过同
伴教育的比例为３５．９３％ （１０７５／２９９２）,做过艾滋病检测的比例为５５．０８％ （１６４８／２９９２）。多因素分析显
示,在本地居住时间≤１年（犗犚＝１．７７９）、最近６个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套（犗犚＝
１．４７４）、最近６个月与同性发生过商业性行为（犗犚＝１．８２６）、最近１年未做过艾滋病检测（犗犚＝１．６０７）、
梅毒检测结果阳性（犗犚＝２．６５８）是ＭＳＭ 人群感染的危险因素。结论　北京市ＭＳＭ 人群中ＨＩＶ 感染率
较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低ＨＩＶ 在ＭＳＭ 中
的传播。
关键词：男男性接触者;艾滋病病毒;艾滋病;梅毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３８５ ０４     

２０１１－２０１３年济南市发热伴血小板减少综合征流行病学及病原学特征分析

摘要：目的　分析济南市２０１１－２０１３年发热伴血小板减少综合征（ｓｅｖｅｒｅｆｅｖｅｒｗｉｔｈｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａｓｙｎ
ｄｒｏｍｅ,ＳＦＴＳ）的流行病学特征和病原学特性,为更好地预防和控制ＳＦＴＳ提供科学依据。方法　采用实
时荧光定量ＲＴ ＰＣＲ 方法检测济南市２０１１－２０１３年ＳＦＴＳ疑似病例急性期血清样本和蜱虫样本中的ＳＦＴＳ
布尼亚病毒核酸,采用ＲＴ ＰＣＲ 方法进行扩增并测序,使用ＤＮＡＳＴＡＲ 和ＭＥＧＡ 软件对测序结果进行序
列比对和进化分析;用描述性流行病学方法对监测数据进行统计分析。结果　２０１１－２０１３年济南市共确诊
９５例ＳＦＴＳ病例,检测出３只蜱虫样本中的ＳＦＴＳ布尼亚病毒核酸阳性;发病地区主要集中在章丘市。对
ＳＦＴＳ布尼亚病毒的犛片段基因进行测序,结果显示２０１２年ＳＦＴＳ布尼亚病毒基因与安徽、江苏、河南分
离株遗传距离相对较近。２０１３年ＳＦＴＳ布尼亚病毒基因与山东本地分离株遗传距离相对较近。结论　济南
市发热伴血小板减少综合征病例以新布尼亚病毒为其主要病原;夏秋季多发;中老年农民为主,具有明显
职业性;发病范围逐年扩大,局部地区疫情活跃。应加强传染源的管理控制,深入开展对高危人群宣传教
育和行为干预。
关键词：发热伴血小板减少综合征;新型布尼亚病毒;流行病学;序列分析
中图分类号：Ｒ１８１．２＋２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６７７ ０４     

辽宁省２０１０－２０１３年青年学生艾滋病知识行为调查及ＨＩＶ 感染情况分析

摘要：目的　了解２０１０－２０１３年辽宁省青年学生艾滋病哨点监测相关知识、行为现状及人类免疫缺陷病毒
（ＨＩＶ）、梅毒感染状况,为有效预防和控制艾滋病在高校的流行提供依据。方法　根据２０１０－２０１３年《全
国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对辽宁省本溪、丹东和辽阳市青年学生进行问卷调查和血清学检测。
从艾滋病综合防治信息系统中,导出辽宁省２０１０－２０１３年本溪、丹东和辽阳市青年学生的数据资料,使用
Ｅｘｃｅｌ整理资料,ＳＰＳＳ１９．０进行统计分析。结果　２０１０－２０１３ 年每年实际监测样本量分别为２２７６ 人、
２３４５人、２４０１人、２４１１人;艾滋病知识知晓率分别为７１．５３％、７７．６５％、６９．１８％和８０．３４％,呈逐年上
升趋势（χ
２
趋势＝３３．４８,犘＜０．０５）;在８个相关问题中以“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？”知晓率最低,第一
次发生性行为安全套使用率偏低（４年分别为３４．１９％、４５．７５％、４０．００％ 和４１．３５％）,自愿检测ＨＩＶ 抗
体比例较低（４年分别为１．６３％、２．１７％、２．６２％、３．４４％）,但呈逐年升高趋势。４年均未检出ＨＩＶ 抗体
阳性者２０１０－２０１３年梅毒抗体阳性检出率分别为０．１３％、０、０、０．１７％。结论　青年学生已掌握了一些
艾滋病相关知识,但缺乏自我保健和防范艾滋病的意识及技能,部分学生有不安全性行为,存在感染ＨＩＶ
的风险。进一步加强健康教育和行为干预仍然是预防控制艾滋病在该类人群中传播的主要有效手段。
关键词：青年学生;艾滋病;知晓率;感染率
中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０８ ０４     

２０１１－２０１２年杭州市儿童手足口病流行病学特征及重症病例危险因素分析

摘要：目的　了解２０１１－２０１２ 年杭州市儿童医院手足口病的流行病学特征、实验室检查特点,并分析重症手足口病的危险因素。方法　采用描述性流行病学方法,对２０１１－２０１２年杭州市儿童医院就诊的手足口病患者资料进行统计分析,比较轻症和重症手足口病患者的流行病学特点、实验室检查指标差异,最后应用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选重症手足口病的危险因素。结果　２０１１ 年１ 月～２０１２ 年１２ 月, 共报告手足口病２７０６ 例,＜ ３岁者占７０．２９％ （１９０２例）,男性１６２０ 例,女性１０８６ 例,轻症２１３８ 例,重症５６８ 例。２６５６例（９８．１５％）患者有不同程度的发热,平均持续２～３ｄ。与轻症患者比较,重症患者更易出现高热（犘＜０．０５）,胸片异常率更高（犘＜０．０５）,外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数、Ｃ 反应蛋白、血糖、免疫球蛋白及补体Ｃ３水平也显著升高（犘＜０．０５）。细胞因子显示,重症患者急性期外周血ＩＦＮ γ、ＩＬ １０、ＩＬ ６ 水平较轻症患者显著升高（犘＜０．０５）。病原学检查显示, 重症组肠道病毒７１ 型（ＥＶ７１）感染阳性率更高（犘＜０．０５）。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示,年龄＜ ３ 岁、居住在农村、高热（＞ ３９ ℃）、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白ＩｇＭ 升高、ＥＶ７１感染、ＩＬ ６水平升高这９个变量为重症手足口病的危险因素。结论　杭州市手足口病的发生存在明显的年龄、性别、地区差异,ＣＡ１６和ＥＶ７１感染同时存在,但重症患者以ＥＶ７１感染为主。年龄＜ ３岁、居住在农村、高热（＞ ３９ ℃）、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白ＩｇＭ 升高、ＥＶ７１感染、ＩＬ ６水平升高这９个变量为重症手足口病的危险因素,早期识别这些危险因素有助于疾病治疗。关键词：手足口病;流行病学特征;重症;ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析中图分类号：Ｒ５１２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０６ ０４１９ ０５     

２０１１－２０１５年某医院下呼吸道感染患者 病原体分布及耐药特征研究

摘要：目的　分析南京市江宁医院下呼吸道感染门诊及住院患者痰样本病原体分布情况和耐药特点,为临
床进一步合理用药提供可靠依据。方法　收集２０１１－２０１５年南京市江宁医院门诊及住院下呼吸道感染患者
痰样本,常规方法进行病原体分离,采用Ｖｉｔｅｋ２ Ｃｏｍｐａｃｔ全自动细菌鉴定及药敏分析系统对培养得到的纯
培养物进行细菌鉴定和药敏试验,对系统不能进行药敏试验的药物采用纸片扩散法（Ｋ Ｂ法）,真菌药敏试
验采用ＡＴＢＦＵＧＵＮＳ３试条（微量稀释法）进行。结果　从２０１１－２０１５年的１３１４７例下呼吸道感染门诊
及住院患者的痰样本中共分离出病原体４７９１ 株,阳性检出率为３６．４４％。其中革兰阴性杆菌占７１．３４％,
排列前４位的分别为肺炎克雷伯菌（１９．７０％）、铜绿假单胞菌（１５．２６％）、鲍曼不动杆菌（１２．０４％） 和大
肠埃希菌（１０．１７％）;革兰阳性球菌占１７．８３％,主要为金黄色葡萄球菌（７．４３％）、肠球菌（６．４５％） 和
肺炎链球菌（３．１７％）;真菌占１０．８３％,主要为白假丝酵母菌（４．２６％）、热带假丝酵母菌（３．３２％） 和
光滑假丝酵母菌（２．５０％）。药敏试验结果显示,５ 年间肺炎克雷伯菌对美罗培南和亚胺培南耐药率最低,
分别为０％ 和０．２１％, 其次为对头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率, 分别为４．２４％ 和
４．８７％;铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢吡肟、哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率较低,分
别为９．１７％,１４．０９％、１２．７２％和８．３４％,未检出对多黏菌素Ｂ耐药株;鲍曼不动杆菌对米诺环素和头孢
哌酮／舒巴坦的耐药率较低,分别为１２．１３％和１３．８６％;未检出对美罗培南和亚胺培南耐药的大肠埃希菌,
对头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低,分别为４．７２％和６．７８％;未检出对利奈唑胺、万
古霉素和替考拉宁耐药的金黄色葡萄球和肠球菌,未检出对青霉素、利奈唑胺和万古霉素耐药的肺炎链球
菌;未检出对氟胞嘧啶和两性霉素Ｂ耐药的念珠菌属。结论　下呼吸道感染病原体种类多,耐药情况比较
严重,临床应合理使用抗菌药物,避免耐多药菌株的出现。
关键词：下呼吸道感染;病原体;耐药性
中图分类号：Ｒ５６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０８ ０６０５ ０７     

浙江省２０１０－２０１４年ＨＩＶ 感染孕产妇疫情及预防艾滋病母婴传播服务利用情况分析

摘要：目的　了解浙江省２０１０－２０１４年艾滋病病毒（ＨＩＶ） 感染孕产妇疫情特征及预防艾滋病母婴传播（ＰＭＴＣＴ）服务利用情况,为干预措施制定提供依据。方法　通过收集整理２０１０－２０１４年浙江省预防艾滋病母婴传播工作报表和网络直报信息系统个案,采用构成比分析感染孕产妇人口学特征及服务利用情况,并采用趋势卡方检验比较相关指标的时间变化趋势。结果　２０１０－２０１４ 年,浙江省累计接受ＨＩＶ 抗体检测孕产妇总数３３１１６４６例,报告ＨＩＶ 感染孕产妇６９９例,孕产妇ＨＩＶ 抗体阳性检出率０．０２％。２０１０－２０１４年,接受ＨＩＶ 抗体检测产妇比例逐年上升,２０１４年近１００％。感染孕产妇以外省户籍、无固定职业、初中和小学以下文化程度为主。累计分娩产妇３２２例,占４６．０７％。分娩产妇中既往确诊８７例（２７．０２％）、孕早期确诊３２例（９．９４％）、孕中期确诊５５例（１７．０８％）、孕晚期确诊１１７例（３６．３３％）、产时确诊３１ 例（９．６３％）。不同年份,感染产妇及分娩儿童抗病毒用药构成比例差异有统计学意义（χ^２_产妇＝４４．３８,P＜０．０１;χ^２_婴儿＝４０．９８,P＜０．０１）,均未呈现时间变化趋势。累计满１８月龄儿童１３０例,接受ＨＩＶ 抗体检测７６例,检测阳性２例,１８ 月龄母婴传播率２．６３％。结论　２０１０－２０１４ 年,浙江省孕产妇ＨＩＶ 感染率较低,人口学特征相对稳定,孕产妇接受ＨＩＶ 咨询、检测及感染产妇及其分娩儿童抗病毒治疗有较大提升,母婴传播率处于较低水平。但是,感染产妇孕早期确诊比例及抗病毒治疗指标仍有较大提升空间。     

新疆乌鲁木齐口岸２００８－２０１２年出入境人群中ＨＩＶ 和梅毒感染者的流行病学调查研究

摘要：目的　通过对新疆乌鲁木齐口岸出入境人员艾滋病病毒（ＨＩＶ）和梅毒感染的情况和流行病学特征分析,为今后过境口岸出入境人群中艾滋病和梅毒防控提供科学依据。方法　对２００８－２０１２年１１６０８３名出入境人员ＨＩＶ 抗体阳性和梅毒感染者资料进行整理统计分析。结果　从１１６０８３名出入境体检者中检出ＨＩＶ 抗体阳性者６７例,总感染率０．０６％;感染者年龄集中在２０～５０岁,男女性别比为３．７∶１;检出３４６例梅毒阳性患者,总感染率０．３０％,感染者年龄集中在４０～６０ 岁;男女性别比为３∶１;其中交通员工比例最高,检出率为０．８３％。结论　新疆重点区域的艾滋病和梅毒流行情况并没有得到有效的控制,应加强对出入境人员的艾滋病和梅毒监测。     

广西南宁市新报告艾滋病患者晚发现影响因素研究

目的了解南宁市艾滋病感染者或病人晚发现病例特征及其影响因素。方法利用艾滋病综合信息系统,选取2014年1月1日-12月31日期间南宁市新报告的艾滋病病例,晚发现患者特征分析采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果南宁市2014年新报告病例2 356例中,晚发现病例1 148例(48.7%);死亡病例177例,均为晚发现病例,死亡年龄在50岁以上所占比例61.0%(108例),当天诊断当天死亡占14.1%(25例),多因素分析结果显示性别、确诊年龄、现住址、职业、婚姻状况、样本来源、确诊时长、报告单位是晚发现率的影响因素。结论南宁市艾滋病患者中晚发现率高,晚发现导致死亡且进程迅速现象十分严重,在农村中老年人群中广泛宣传艾滋病咨询检测,医疗机构扩大艾滋病咨询检测,确证实验室优化资源配置,艾滋病治疗一站式服务模式推广,可实现HIV/AIDS早发现、早诊断、早治疗,从而降低晚发现率和死亡率。     

2012-2016年湖北省新发现经性传播艾滋病晚发现病例特征及影响因素

目的 分析新发现经性传播艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)中晚发现病例特征以及晚发现的影响因素。 方法 利用全国艾滋病综合防治信息系统数据,选择2012年1月1日-2016年12月31日湖北省新发现经性传播的HIV/AIDS作为研究对象,分析晚发现病例的特征,比较晚发现比例变化趋势,采用多因素logistic回归对影响病例晚发现的因素进行分析。 结果 2012-2016年湖北省共报告新发现经性传播HIV/AIDS 11 832例,晚发现病例的比例为39.92%(4 723例),其中同性传播及异性传播病例的晚发现比例分别为27.09%和49.13%,差异有统计学意义(χ²=581.609,P<0.001)。4 508(已排除经推算的215例晚发现病例)例晚发现病例中,男性为主(79.41%);年龄组主要集中在35~64岁(63.38%);汉族为主(96.69%);文化程度以初中及以下为主(66.88%);传播途径以异性传播为主(71.78%);样本来源以医疗机构为主(71.32%)。多因素logistic回归分析显示,女性、年龄越大、经异性途径传播、样本来源于医疗机构是新发现经性传播HIV/AIDS病例晚发现的主要因素。新发现经性传播HIV/AIDS病例晚发现情况也存在一定的地区差异。 结论 现阶段湖北省新发现经性传播HIV/AIDS中晚发现现象依然突出,应针对不同传播途径高危人群的特点,采取针对性发现策略,强化医疗机构主动提供检测咨询(PITC)和自愿咨询检测服务作用以及发挥社会组织在扩大男男性行为人群检测方面的优势。     

盐城市HIV/AIDS流行特征和晚发现影响因素

目的了解盐城市近3年新发现HIV/AIDS的流行病学特征,探讨HIV/AIDS早期发现的对策与措施。方法对2011年1月-2014年6月新报告的现住址为盐城市的411例HIV/AIDS病例进行流行病学分析,并对其中存活的92例晚发现病例开展调查访谈。结果411例HIV/AIDS中,男性占84.67%,平均年龄(39.34±12.98)岁,≥50岁病例占21.41%。感染途径均为性途径,同性传播占37.23%。样本来源以医疗机构为主,占51.10%。晚发现比例为36.01%,多因素逐步logistic回归发现,25~49岁组、≥50岁龄组患者晚发现的风险较高,样本来源于"VCT、其他检测"的患者晚发现的风险较低。92例存活的晚发现病例中有非固定异性性行为史比例较高,主动检测比例较低,CD4+计数50/μL的占43.48%。结论盐城市应关注≥50岁人群的宣传干预,开展针对性专题调查,全力推进VCT和PITC工作,扩大检测面,及早发现HIV感染者并有效管理。     

２０１６年广西鹿寨县吸毒人群新型毒品使用 影响因素研究

摘要：目的　调查吸毒人群吸食新型毒品行为的影响因素,为制定该人群艾滋病防控措施提供依据。方法 　依照《全国艾滋病哨点监测方案》的要求,于２０１６年５～７月,对广西鹿寨县社区、强制戒毒所以及美 沙酮门诊的吸毒人员进行面对面问卷调查,并采集外周静脉血检测ＨＩＶ。结果　共有２５０人完成调查,其 中使用传统毒品者１３６人,吸食新型毒品者８４人,使用混合毒品者３０人。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示,年 龄≤３５岁（犗犚＝３２．０６９,９５％犆犐＝１３．７６２～７４．７２７）和近一年未接受过同伴教育（犗犚＝４．０２０,９５％犆犐＝ １．８２１～８．８７６）是吸食新型毒品的危险因素。结论　鹿寨县吸毒人群新型毒品吸食率和ＨＩＶ 阳性率均较 高,应加大同伴教育推广力度和加强对年轻吸毒者的宣教和行为干预,从而降低新型毒品使用率和遏制该 人群的艾滋病疫情。 关键词：吸毒人群;新型毒品;传统毒品;艾滋病;ＨＩＶ;哨点监测;同伴教育 中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０１ ００３８ ０５