Myc基因家族与喉癌的相关性

喉癌是头颈部恶性肿瘤中较常见的肿瘤,男性发病率是女性的10倍,近几年来喉癌发病有明显的增高趋势。研究已表明吸烟、饮酒、HPV(人类乳头状瘤病毒)感染是导致喉癌的高危因素,此外遗传因素在喉癌发病中的作用也逐步得到认识。原癌基因,如ras、c-Myc、表皮生长因子(EGF)基因受体等,抑癌基因,如p53、nm23-H1、p16、Rb基因等,与细胞凋亡有关的基因bcl-2基因与喉癌的发病过程均有密切的关系。Myc族基因扩增同多种肿瘤的发生有密切关系,Spandidos报道,在人类头颈部肿瘤中(包括喉癌)有Myc基因的表达升高,但未系统阐明喉癌Myc基因的扩增特点。近年来研究表明Myc基因与细胞凋亡有关,在参与凋亡的过程中与p53、Bcl-2有相互作用。探讨Myc基因家族与     

喉癌患者生存质量研究进展

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。以40-60岁的男性居多,具有高发病率、高复发率的特点。但其发病率在各国各地差异很大。目前喉癌的治疗仍以手术为主,但手术不仅影响了患者的生理功能,也给患者带来了很大的精神心理困扰。本文就喉癌患者生存质量的研究作一综述,旨在增加医护人员对该类病人生存质量的了解,以采取针对性措施对患者生存质量进行干预,提高患者的生存质量。     

四川省某地区癌症幸存者生活质量现状调查

目的：调查了解四川省某地区癌症幸存者的生活质量现状及存在的问题。方法：本研究采用便利抽样的方法,应用一般情况调查表和QLQ-C30量表对四川省某地区的癌症幸存者进行横断面调查,采用SPSS16.0软件进行数据分析。结果：本研究共发放问卷152份,回收有效问卷136份,回收有效率为89.47%。癌症幸存者的平均年龄为（55.09±9.17）岁,患病平均年限为（7.48±5.80）年。癌症幸存者以女性为主（88.2%）、文化程度以初中为主（88.2%）、婚姻状况以已婚为主（88.2%）、月收入以1000-3000元为主（61.8%）,家庭月收入以1000-3000元为主（44.1%）。幸存者的总体健康情况得分为（60.54±26.30）分,功能得分波动在（75.98±2.40）分~（90.20±2.06）分,其中角色功能得分最高,认知功能得分最低;症状得分波动在（5.88±9.95）分~（34.31±3.62）分,其中经济困难得分最高,恶心与呕吐得分最低。在随访方面,有高达38.2%的患者没有按时随访,主要原因为认为没有必要和未被告之;在随访医院的选择上,以原治疗医院随访为主（53.6%）,非原治疗医院的选择上以省级医院为主（92.31%）。结论：四川省某地区癌症幸存者登记管理缺如、随访机制不健全、生活质量不容乐观,亟需在建立医院、社区、多学科团队干预的基础上,加强知识传播、完善社会支持系统、正性行为引导、经济咨询、加强身体锻炼和营养支持为一体的干预方案来提高患者的生活质量。     

乳腺癌幸存者睡眠障碍非药物预防及管理最佳证据总结

目的 筛选、提取并归纳乳腺癌幸存者睡眠障碍非药物预防及管理的相关最佳证据,为乳腺癌幸存者进行睡眠管理提供相关实践依据。方法 采用PIPOST模式构建循证问题。根据循证检索资源的“6S”模型,使用计算机对PubMed、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心、NICE、Web of Science、美国临床肿瘤学会（ASCO）、中国知网、万方等数据库进行文献检索,检索内容包括临床指南、专家共识、系统评价、随机对照试验、临床决策以及证据总结等。结果 共计纳入文献13篇,其中包含临床指南2篇,专家共识2篇,系统评价3篇,随机对照试验6篇。最终从睡眠障碍筛查与评估、体育活动建议、正念训练治疗、认知行为干预、中医治疗以及睡眠卫生健康教育等6个维度总结了27条最佳证据。结论 本研究总结的27条最佳证据能为乳腺癌幸存者进行睡眠管理提供实践依据,将证据与临床实际相结合有助于制定系统化、全面化、个体化的睡眠管理方案。     

肺癌患者睡眠与生活质量影响因素的回归分析

目的:了解肺癌患者的睡眠质量和生活质量的现状,探讨睡眠质量与生活质量及相关因素的关系.方法:以Karnofsky功能状态量表(KPS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表和肺癌特异性量表(EORTC QLQ-C30和LC13)评估我院98例肺癌患者的躯体功能状态、睡眠质量和生活质量,并选择其中的初诊患者,在治疗结束后1个月进行再评估.结果:78.6％的患者能维持正常生活或工作,45.9％的患者存在睡眠障碍.多元逐步回归分析结果显示,婚姻状况和KPS评分是肺癌患者睡眠质量的主要影响因素(P＜0.05),KPS评分和睡眠质量是肺癌患者生活质量的主要影响因素,P＜0.05.结论:肺癌患者存在不同程度的睡眠障碍.躯体功能仍是影响肺癌患者生活质量的主要因素.     

135例宫颈癌患者生命质量分析

通过调查宫颈癌患者治疗前后生命质量的影响因素，探讨提高生命质量的护理措施。治疗前应加强心理护理，治疗后以帮助患者恢复社会及家庭状况为主，加强随访亦是重要的护理干预措施。     

135例宫颈癌患者生命质量分析

通过调查宫颈癌患者治疗前后生命质量的影响因素,探讨提高生命质量的护理措施。治疗前应加强心理护理,治疗后以帮助患者恢复社会及家庭状况为主,加强随访亦是重要的护理干预措施。     

喉癌误诊原因分析

目的:探讨喉癌延误诊断的原因和避免延误诊断的方法.方法:回顾我院1994年～1997年收治喉癌53例中有明显误诊史者28例,并分析其误诊原因.结果:本组误诊率为52.8%.误诊主要原因有:(1)早期喉癌病灶隐蔽、症状轻微;(2)部分医务人员对喉癌认识不足、警惕性不高;(3)对有咽喉不适、声嘶或颈部肿块者未常规行喉镜检查.结论:强调提高医务人员对喉癌的认识和诊断水平,对出现喉癌可疑症状和体征者,应及时行喉镜检查,发现可疑病变应钳取活检.     

296例肿瘤患者睡眠质量状况调查及对策分析

自行设计一份“肿瘤病人睡眠质量自测量表”。在296例受试对象中自测量表白我评估得分6分以上者252例，即85．13％的肿瘤患者存在睡眠障碍问题，显著高于正常人群的睡眠障碍发生率；且影响肿瘤患者睡眠的因素表现出多因素复合作用。通过对肿瘤患者睡眠障碍的分级及给予个体化综合分级治疗，80．95％的患者病情好转，取得明显疗效。     

早期声门型喉癌放疗与手术治疗的疗效分析

167 patients with early glottic carcinoma treated by surgery or radiotherapy in the past 25 years are analysed. Of these patients, 74 with T1 N0 M0 glottic carcinoma treated by surgery gave a 5-year survival rate of 93.2%. In these 74 patients, 5 who received total laryngectomy and 69, partial laryngectomy gave 5-year survival rates of 80% and 94.2%. In this series, 93 patients treated by radiotherapy gave a 5-year survival rate of 87.4%. There was no significant difference between the two groups (X2 test P greater than 0.05). The above results showed that the results of surgery and radiotherapy are similar. The authors suggest that radiotherapy be considered as the first choice for this type of cancer for its advantages over surgery.     

肿瘤化疗与生命质量研究

癌症是严重威胁人类健康的疾病之一,近年来国内外对癌症病人生命质量的研究日趋重视.文章从生命质量的概念及定义,生命质量在肿瘤化疗中的应用,肿瘤化疗生命质量量表的制作及使用三方面对国内外研究现状作一综述.     

Brg1基因单核苷酸多态性与喉癌的相关性

目的探讨Brg1基因的rs12609589和 rs73013167两个SNP位点与喉癌发生的相关性。方法选取94例喉癌患者和100例健康对照组,采用PCR-RFLP方法对两位点进行多态性分型,并对结果进行统计学分析。结果rs12609589位点C、T基因频率在病例组和对照组中无明显差异（P>0.05）;rs73013167位点G、C基因频率在病例组和对照组中有差异（P<0.05）。结论Brg1的rs12609589位点与喉癌的发生没有相关性,rs73013167可能是喉癌发生的易感位点。     

晚期肿瘤患者睡眠质量及其相关影响因素的调查分析

目的 探讨晚期肿瘤患者的睡眠质量情况及其相关影响因素.方法 采用自制量表调查患者一般情况、营养状况、运动状况及治疗情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查患者睡眠质量,评价患者睡眠质量总分及各分项得分情况采用t检验,睡眠质量异常发病率分析采用秩和检验,对影响睡眠质量的多因素分析采用有序Logistic回归分析及相关...     

肿瘤患者营养状况、疼痛程度及生命质量的相关性研究

目的 探讨肿瘤患者营养状况、疼痛程度及与生命质量的关系。方法 2017年1月至2020年1月在解放军东部战区 总医院就诊的50例肿瘤患者纳入本研究,应用数字分级评分法（NRS）、患者主观整体营养状况量表（PG⁃SGA）及生命质量核心 问卷（EORTC QLQ⁃C30）对患者进行评估,分析疼痛程度、营养状况与生命质量三者之间的关系。结果 肿瘤患者疼痛发生率 为60%,重度营养不良发生率为46%,其中营养不良患者的疼痛发生率明显高于营养正常的患者（P<0.01）;躯体功能、情绪功 能、总体健康状况与疼痛程度呈负相关（P<0.05）,便秘和气促与疼痛程度呈正相关（P<0.05）;营养状况得分与生活质量评分中 躯体功能、角色功能、情绪功能、总体健康状况呈负相关（P<0.05）,与疲劳、疼痛、食欲丧失呈正相关（P<0.01）。结论 肿瘤患者 疼痛发生率和营养不良发生率高,严重影响患者的生命质量,在临床治疗工作中需加以重视。     

吸烟相关性喉癌遗传易感基因的初步研究

背景与目的：烟草成分经吸烟在进入人体后造成机体基因异常从而导致肿瘤的发生,然而并非所有暴露于吸烟这一高危因素下的人群都会罹患恶性肿瘤,肿瘤除了有家族聚集现象外,不同个体或种系对促进肿瘤发生的环境因素也存在差异。该研究旨在通过对目标基因及其单核苷酸多态性(single nucletide polymorphism,SNP)片段的检测分析,了解其基因型及等位基因与吸烟相关性喉癌发生的相关性,寻找与喉癌发生相关的遗传易感基因,为喉癌的早期预防及检测起到预警作用。方法：分别采集经复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗的喉癌患者94例及高危吸烟人群148例的外周血血样(所有入组者的吸烟指数均大于400/年支),对所有的外周血样进行DNA抽提。根据文献报道的前期研究结果选取与吸烟相关性肿瘤发生密切相关的候选基因,分别为ERCC5、CYP1A1、OGG1、RAD51、ERCC1、MMP2和MMP3;并进一步在基因库选取其SNP片段,采用Sequenom SNP检测技术完成对基因片段的检测。结果：N分期及临床分期与吸烟程度明显相关(P<0.05)。MMP2基因的rs243865片段及MMP3基因的rs522616片段分别得到了统计学阳性的结果(P<0.05)。根据吸烟指数分层分析后认为,重度吸烟人群中ERCC1的rs2298881位点GT基因型携带者,其罹患喉癌风险显著升高(P=0.025)。结论：吸烟促进喉癌进展;MMP2的rs243865片段及MMP3的rs522616片段可能是吸烟相关性喉癌的遗传易感基因的SNP;ERCC1的rs2298881片段在重度吸烟人群中具有一定的临床意义。     

食管癌患者症状群与生活质量的相关性分析

目的：描述食管癌患者的症状群种类,分析其与患者生活质量的相关性。方法收集190例食管癌患者的一般资料,采用埃德蒙顿症状评价系统量表（ESAS）和癌症治疗功能评价系统（FACT-G）对癌症患者症状和生活质量进行调查;通过主成分分析提取食管癌的症状群,通过Pearson相关分析探讨症状群与生活质量各维度间的相关性,并利用多元线性回归分析生活质量和不同症状群间的关系。结果食管癌患者同时受多种症状困扰,症状频率和严重程度最高的是疲乏为180（94.6%）,（6.13±1.65）分;食管癌患者生活质量总得分为（63.53±12.44）分,处于中等水平。评分最低为情感状况（14.37±4.72）分,最高为社会/家庭状况（17.45±3.40）分;食管癌患者存在胃肠道、情感及病感3种症状群,且症状群与患者生活质量相关（P﹤0.05）;胃肠道症状群和病感症状群是食管癌患者生活质量主要的影响因素（P﹤0.05）。结论食管癌患者存在症状多,受多个症状群困扰,生活质量水平中等。护理人员应根据症状群特点,制定更高效、更个体化的干预机制,提高患者生活质量。     

Survivin 在喉癌中的表达及与细胞增殖的相关性研究

目的：探讨凋亡抑制蛋白Survivin在喉癌中的表达及其与细胞增殖的相关性。方法应用免疫组化（ SP）法和流式细胞术对63例喉鳞状细胞癌组织及15例正常喉组织进行Survivin蛋白检测和DNA含量分析。结果 Survivin在正常喉组织中不表达,在喉癌标本中阳性表达为45/63（71．4％）,其阳性表达与分化程度及有无淋巴结转移有关（P＜0．05）,而与患者年龄、性别、临床分期无关（P＞0．05）。喉癌的DNA指数（DI）和增殖指数（PI）均比喉正常组织高（P＜0．05）,且PI值与Survivin阳性表达呈正相关（P＜0．05）。结论在喉癌中Survivin均有表达,其可能导致喉癌细胞过度增殖,影响喉癌的发生和发展,可能成为今后喉癌诊断和治疗的新靶点。     

61例喉癌单纯放射治疗临床分析

目的喉癌单纯放疗效果分析。方法６１例喉癌，以６０Ｃｏ外放射治疗，常规照射。结果五年生存率，声门癌６５％，声门上型癌２４．４％。结论推荐剂量，声门癌Ｔ１Ｔ２６０００ｃＧｙ，Ｔ３６８００ｃＧｙ。声门上型癌Ｔ１Ｔ２６０００～６５００ｃＧｙ，Ｔ３７０００ｃＧｙ。     

口腔癌患者的生命质量研究

综述了近几年来国内外对口腔癌患者生命质量的研究状况，列举了几种较权威的调查问卷，对其内容，特征，使用方式和评价的真实性做了探讨，对生命质量研究的方法学如纵向研究和横向研究等做了阐述，揭示了该研究领域的努力方向，为评价口腔癌的治疗方法和功能修复方法有重要意义。     

性激素代谢紊乱与老年喉癌的关系

为了探明性激素代谢因素在老年喉癌发病中的作用和开辟喉癌临床治疗的新途径。作者在对１５例老年男性晚期喉癌患者血中内分泌激素睾酮、雌二醇、ＦＳＨ和ＬＨ水平进行测定的基础上，对喉切除和睾丸切除对上述激素的影响进行了初步观察，发现老年男性喉癌病人血中睾酮水平较对照明显升高，睾丸切除后明显降低，在喉切除术后又有所回升，睾丸切除术前血中ＦＳＨ、ＬＨ水平均明显高于正常对照组。表明喉癌病人血中睾酮升高可能与垂体分泌的ＦＳＨ、ＬＨ增多有关，即性激素代谢紊乱在老年喉癌的发病中有一定作用。