55例喉癌患者围手术期护理体会

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤，其发病率目前有明显增长的趋势。手术治疗是最常见和有效方法。术后喉部分切除气管切开或全喉切除气管造瘘后，呼吸道发生了一系列生理改变，加上手术部位距离气管切开部位近，如护理不当，极易造成术后并发症。我科自2001年1月至2002年7月收治了喉癌患55例，行部分喉切除，全喉切除同时行颈淋巴结清扫，经过对患临床表现及护理要点做一分析，现报告如下：     

围手术期心理护理干预对乳腺癌患者的影响

目的 探讨围手术期心理护理干预对乳腺癌患者的影响.方法 选取80例全身麻醉下行乳腺癌手术治疗的患者,将2015年9月至2016年2月的40例患者作为干预组,在围手术期实施有效的心理护理干预;将2015年3月至8月的40例患者作为对照组,给予常规护理.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较评估患者围手术期的心理状况.结果 干预组患者SAS及SDS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 乳腺癌患者在围手术期存在焦虑和抑郁等心理问题,对患者进行心理护理干预,完善护理人文关怀,有利于患者治疗和早日康复.     

围术期心理护理干预对骨肉瘤手术患者应激状态的影响

目的探讨围术期心理护理干预对骨肉瘤手术患者应激状态的影响。方法选取2017年1月至2018年6月间陕西省安康市中心医院收治的72例拟进行手术治疗的骨肉瘤患者进行回顾性分析,将采用常规围术期护理干预的36例患者纳入对照组,采用常规围术期护理干预基础上强化开展心理护理干预的36例患者纳入干预组。比较两组患者生理应激、心理应激状态及手术治疗情况。结果干预后,干预组患者的血压控制水平和心率水平均优于对照组患者,且干预组患者的抑郁评分量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)评分均低于对照组患者,干预组患者卡氏功能状态评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论开展围术期心理护理干预能有效降低骨肉瘤手术患者的生理和心理应激状态,提升治疗依从性,改善预后。     

围手术期心理干预对喉癌患者负性情绪的影响

目的探讨围手术期心理干预对喉癌患者负性情绪的影响。方法选取2011年10月至2013年12月间收治的喉癌患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者实施围手术期心理干预,对照组患者实施围手术期常规护理。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的焦虑程度,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁程度,采用症状自评量表(SCL-90)评定患者的心理健康程度,比较两组患者的焦虑状况、抑郁状况、负性情绪。结果护理后,两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低。观察组患者HAMA评分、HAMD评分、负性情绪评分(躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期心理干预可明显改善喉癌患者的心理状况,有效缓解患者的负性情绪,值得临床推广使用。     

心理干预在恶性肿瘤患者围手术期的应用体会

目的：分析癌症患者对待手术的心理特征,探讨在临床护理过程中实施有效的心理干预对患者生存质量的影响。方法对60例因恶性肿瘤而接受手术治疗的患者进行不同的心理干预。对照组（30例）进行传统心理护理,干预组（30例）则从患者入院后以及手术前后均开展针对性心理护理干预,通过对比两组治疗前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的评分结果评价护理结果。结果焦虑自评量表和抑郁自评量表的评分结果显示,干预组患者心理干预后评分显著降低（P ＜0．05）,而对照组患者心理护理前后评分没有发生有意义的变化（P＞0．05）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对癌症患者围手术期实施强化心理行为干预,可以减轻患者对手术的恐惧焦虑情绪,增强战胜癌魔的信心与勇气,提高患者及家属对护理工作的满意度。     

快速康复护理在青少年骨肉瘤患者围手术期护理中的应用

目的 探讨青少年骨肉瘤术后快速康复护理的临床效果。方法 选取2019年5月至2020年6月在郑州市骨科医院进行骨肉瘤保肢手术的90例青少年骨肉瘤患者作为研究对象,按照入院时间分为研究组、对照组,每组45例。研究组：2019年5月至11月入院的45例患者;对照组：2019年12月至2020年6月入院的45例患者。对照组仅采取常规化的护理,而研究组则采取快速康复护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评分。骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分。生活质量评分、并发症情况及患者护理满意度这5个指标来对比分析2组护理效果。结果 在VAS方面,护理后研究组分数小于对照组,而在MSTS与SQOL方面,护理后研究组分数大于对照组;在护理满意度方面,研究组以98%的满意度优于对照组87%的满意度。结论 青少年骨肉瘤患者围手术期,采取快速康复护理能够有效帮助患者缓解疼痛。提高生活质量、逐步提升患肢功能,减少并发症,护理满意度高,值得临床推广应用。     

胃肠肿瘤患者围手术期快速康复外科模式对术后恢复的影响

目的 探讨快速康复外科模式应用于胃肠肿瘤患者围手术期对促进患者术后康复的安全性及有效性。方法  将 260 例胃肠肿瘤手术患者随机分成两组,使用快速康复外科模式治疗132例（FTS组）,使用传统方法治疗128例（TPM 组）。分析研究两组患者术前、术后焦虑,抑郁分值;术中体温、术后低体温及寒战发生率;术后镇痛效果;手术患者满 意度及手术并发症、ICU 住院时间、费用和住院天数等指标并分别进行对比分析。结果  术前及术后FTS 组患者的焦虑、 抑郁评分和HAD 总分显著低于TPM 组;FTS 组与TPM 组术中体温变化无明显差别,FTS 组术后低体温和术后寒战发生 率明显低于TPM 组;FTS 组术后镇痛效果优于TPM 组;FTS 组患者手术的满意度显著高于TPM 组患者,手术切口感染 发生率低于 TPM 组患者,FTS 组患者 ICU 住院时间、肺部感染发生率、医疗费用和住院天数均低于 TPM 组,但腹部并发 症两组无明显差异。结论  胃肠肿瘤患者围手术期采用快速康复外科模式可明显降低患者手术并发症发生率、缩短 ICU 和 总体住院时间、节省医疗费用并提高手术患者满意度。     

围手术期综合宣教对直肠癌根治术患者治疗依从性、心理状态和生活质量的影响

目的 探讨围手术期综合宣教对直肠癌根治术患者治疗依从性、心理状态和生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将280例直肠癌患者分为观察组和对照组,每组140例,对照组患者仅给予常规术前健康教育和肠道准备,观察组患者给予围手术期综合宣教.比较两组患者的治疗依从性,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患...     

恶性肿瘤病人围手术期的心理护理

目的探讨恶性肿瘤病人围手术期的护理策略。方法 根据病人围手术期三个阶段的特点, 有针对性地采取围手术期整体护理的方法。结果 病人无焦虑、恐慌, 情绪稳定, 术后正确面对现实, 树立生活信心, 增强社会活动能力。结论 有计划地针对恶性肿瘤病人围手术期的康复指导, 可减少并发症发生, 提高治疗效果。     

围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响

目的探讨围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响。方法选取2017年9月至2019年8月间武汉市第一医院收治的400例中老年皮肤恶性肿瘤患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组200例。对照组患者围术期采用常规护理,研究组患者在常规护理基础上加强心理护理。比较两组患者心理情绪、生活质量以及并发症发生状况。结果护理干预后,两组患者心理情绪评分均有所降低,研究组焦虑及抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后缺血、失活、淤血黑紫、坏死和苍白等发生率及并发症总发生率均比对照组患者低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在中老年皮肤恶性肿瘤患者围术期加强心理护理干预,可提升手术安全性,降低术后并发症发生率,缓解患者焦虑和抑郁等负性情绪,利于提高生活质量。     

结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理

目的探讨结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理效果。方法选取2014年10月至2015年10月山东省青岛市市立医院收治的104例结直肠癌患者,采用随机数字表法随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施快速康复外科护理),每组52例。结果治疗后,两组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白降低。观察组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白高于对照组,手术后排气时间、手术后排便时间、下床活动时间、胃管拔除时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间和手术后进食时间早于对照组,手术后住院时间少于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.13)。结论结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理效果显著。     

儿童肿瘤病人围手术期心理护理

目的肿瘤发病率呈逐年上升趋势,小儿也不例外.虽然手术治疗已进入综合治疗的时代,但手术仍是目前治疗肿瘤的重要手段.小儿在术前的心理准备,术中心理状态以及术后复苏阶段的心理护理有着自身的特点[1].充分了解小儿围手术期心理状态,进行心理护理至关重要.     

喉癌围手术期患者需求现状及影响因素分析

目的:了解喉癌患者在围手术期需求重要程度及需求满足程度的现状,分析其影响因素,为喉癌围手术期患者治疗、护理方案的制定提供参考。方法:本研究采用横断面调查设计,采用方便抽样方法,选取在西安地区三所大型三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科,住院的行喉切除术（喉全切+喉部分切除）的喉癌患者126例为研究对象,用患者一般情况调查表、患者临床资料调查表及喉癌患者需求自评问卷收集资料,用SPSS 19.0软件包进行统计分析。结果:喉癌围手术期患者需求重要程度得分为（4.50±0.95）分,各维度得分最高为生理需求。喉癌围手术期患者需求满足程度得分为（3.69±0.95）分,各维度得分最高为尊重/自尊需求;多元逐步回归分析显示性别和家庭支持程度对喉癌患者围手术期需求重要程度及需求满足程度均有影响（P＜0.05）,患者工作状态仅影响其需求重要程度（P＜0.05）,手术方式及居住地影响患者需求满足程度（P＜0.05）。结论:喉癌围手术期患者总需求重要程度较高,而需求满足程度相对偏低。不同的性别、家庭支持程度、工作状态和文化程度会影响喉癌围手术期患者需求重要程度和需求满足程度。医护人员可根据患者需求重要程度、满足程度及影响因素选择手术方式、按需施护,则可满足患者所需,提高患者生活质量。     

肺癌手术患者围手术期的护理干预效果

目的探讨围手术期护理干预措施对肺癌手术患者治疗效率的影响。方法选取2013年1月至2014年12月上海市肺科医院收治的64例肺癌患者,给予术前、术中和术后护理干预,分析患者术后的不良反应发生率及治疗总有效率。结果 64例患者术后不良反应主要包括疼痛和肺部感染等,总不良反应发生率为10.9%。62例患者恢复良好,2例患者治疗无效,总有效率为96.9%。结论做好肺癌手术患者围手术期的护理干预可有效地预防和减少肺部并发症的发生,提高患者的康复速度和质量。     

围手术期舒适护理对乳腺癌患者心理状态及疼痛程度的影响

目的探讨围手术期舒适护理对乳腺癌患者心理状态及疼痛程度的影响。方法选择2013年1月至2015年1月间收治的女性乳腺癌患者68例,随机数表法分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者在常规护理基础上给予舒适护理干预,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的心理状态、疼痛程度、生活质量及护理满意度情况。结果观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05),术后疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),生活质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为97.1%,显著高于对照组的76.5%(P<0.05)。结论围手术期舒适护理可有效地改善乳腺癌患者的心理状态,降低疼痛程度,并提高生活质量,有利于患者康复。     

食管癌患者围手术期心理调查及护理对策

目前,食管癌的首选疗法仍是以手术为主的综合治疗.而手术给患者带来的心理负担,对手术及预后有着直接的影响.本文对265例食管癌患者围手术期心理状态进行了调查,并探讨相应的护理对策,报告如下.     

支持性心理护理结合康复护理对乳腺癌根治术后感染及血液高凝状态的干预效果

目的探讨支持性心理护理结合康复护理对乳腺癌根治术后感染及血液高凝状态的干预效果。方法选取2016年5月至2018年3月间湖北省宜昌市夷陵医院收治的76例接受乳腺癌根治术治疗患者,按照数表法随机将其随机分为研究组和对照组,每组38例。研究组患者采用支持性心理护理结合康复护理,对照组患者采用常规护理。分析并比较两组患者的心理状态、血液流变学、炎性因子水平以及生活质量。结果研究组患者红细胞变形指数、红细胞聚集指数、全血粘度、血浆粘度和红细胞压积均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者各项生活质量评分,包括躯体功能、认知功能、社会功能和角色功能均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论支持性心理护理结合康复护理干预乳腺癌根治术治疗患者可改善患者的心理状态、血液流变学、炎性因子水平以及生活质量,临床上适宜进一步推广应用。     

乳腺癌患者的围手术期护理

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康的常见病和多发病，且发病率逐年上升，发病年龄越来越年轻化。由于手术治疗仍是目前最有效的治疗方法，因此做好围手术期护理对于提高患者手术的耐受力、预防术后并发症，提高患者生存质量十分重要。     

防止喉癌术后咽瘘的围手术期处理

咽瘘是喉癌切除术后最常见的早期并发症之一,据国内文献报道,咽瘘发生率为9.3%～37.2%,其多发生于术后7～14 d.如若发生将大大增加患者的痛苦、精神压力和经济负担,不仅延长了手术切口的愈合时间,还会导致严重的合并症而危及生命.所以减少咽瘘发生率是喉癌切除术的一个重要课题.目前国内外学者对咽瘘的影响因素、预防措施及治疗仍有许多争论.随着临床诊疗水平的提高及以往的经验和教训的总结,通过采取一系列行之有效的措施,大大降低了喉癌术后咽瘘的发生率.我院对2001至2004年间324例行喉癌手术后发生咽瘘的11例患者的情况进行分析,以针对如何防止喉癌术后咽瘘的围手术期处理问题进行讨论和总结.