腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效分析

目的对腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）患者的手术并发症发生情况进行探讨。方法选取125例行LAVH的患者为观察组,选取122例行开腹子宫切除手术患者为对照组,并对两组的临床治疗情况进行比较。结果观察组患者中,有123例（98.4%）患者成功完成手术,2例（1.6%）中转开腹。17例（13.6%）术中出血在400 mL以上,3例（2.4%）出现泌尿系统损伤。没有出现愈合不良或延期愈合的患者;对照组患者需要进行输血治疗的有2例,出现泌尿道损伤的有1例;出现延期愈合的有2例;发现子宫内膜癌的有1例。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LAVH可发生出血和脏器损伤等合并症,其发生原因与肌瘤体积大、盆腔严重粘连、病例的选择以及术中处理有关。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术253例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)患者的手术并发症以及恶性肿瘤的发生情况.方法 对253例行LAVH患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期开腹子宫切除手术150例进行对比.结果 253例患者平均子宫三径线之和为(24.4±8.3)cm,249例(98.42%)患者通过腹腔镜成功完成手术,4例(1.58%)中转开腹.手术时间为(134±32)min,术中出血(465±326)ml,术后血红蛋白含量较术前减少(10.2±7.1)g/L.36例(14.23%)术中出血>400ml,1例(0.39%)皮下血肿,6例(2.37%)泌尿系统损伤,1例(0.39%)肠道损伤,1例(0.39%)腓总神经麻痹.无伤口愈合不良、延期愈合患者.1例(0.39%)术后发现子宫内膜癌.结论 LAVH可以造成出血及脏器损伤等合并症,其发生与盆腔严重粘连、肌瘤体积大、病例的选择以及术中处理有关.术前未发现恶性的概率为0.39%.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术102例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)患者的手术并发症.方法 对102例行LAVH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 102例患者99例(97.06%)通过腹腔镜完成手术,3例(2.94%)中转开腹.手术时间为(138±35) min,术中出血(425±345) ml,术后血红蛋含量较术前减少(5.5±3.6) g/L.15例(14.7%)术中出血>400 ml,1例(0.98%)皮下血肿,1例(0.98%)泌尿系统损伤,1例(0.98%)肠道损伤,1例(0.98%)腓总神经麻痹.无伤口愈合不良、延期愈合患者.结论 LAVH可以造成出血及脏器损伤等合并症,其发生与盆腔严重粘连、肌瘤体积大、病例的选择以及术中处理有关.     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术20例临床分析

目的:通过对腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的分析,探讨LAVH的适应证、手术方法及临床应用价值。方法:分析20例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗患者的临床资料。结果:20例患者均完成腹腔镜下阴式子宫全切术,无中途转为开腹手术。无周围器官损伤及手术并发症。手术平均时间110 min,术中平均出血50～150 ml,平均住院6 d。术后1个月复查,均无阴道残端出血及愈合不良,恢复好。结论:LAVH是治疗子宫良性疾病的一种理想手术,可避免开腹,减少手术创伤。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术疗效评估

目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）与开腹全子宫切除术的临床手术效果。方法对163例子宫良性病变行LAVH临床资料进行回顾性分析,并与87例行开腹全子宫切除术患者进行比较。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间。结果 2组手术均获成功,LAVH组手术时间、术中出血量及住院时间较少于开腹全子宫切除术组,2组间有显著性差异。结论 LAVH具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床手术效果.方法 对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与40例行TAH患者进行比较.结果 腹腔镜组手术时间明显短于开腹组.腹腔镜组出血量少于开腹组,术后肛门开始排气时间明显短于开腹组.术后平均住院时间明显短于开腹组.结论 LAVH具有手术时间短、出血少、恢复快的优点,是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一.     

阴式、腹腔镜与腹式3种术式非脱垂子宫切除的临床疗效分析

目的 探讨非脱垂子宫切除微创手术在基层医院应用的安全性和可行性.方法 对患子宫体部肌瘤有手术指征的非脱垂子宫患者178例,60例行腹式子宫切除手术(TAH)组,62例行阴式子宫切除手术(TVH)组,56例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)组,对比分析各组的临床治疗效果.结果 TVH组、LAVH组术后肛门排气时间、术后病率、住院天数均比TAH组少,比较差异有统计学意义(P<0.05).LAVH组手术时间较TVH组、TAH组明显延长,手术费用高(P=0.000).TVH组和LAVH组无1例中转开腹,TVH组术中有一例膀胱损伤(1.61%),经留置尿管7d痊愈.结论 非脱垂子宫切除微创手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点.只要掌握适应证与手术技巧,在基层医院开展是可行的.     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤患者的效果。方法选取2015年11月至2018年11月济源市肿瘤医院收治的98例巨大子宫肌瘤患者,依照手术方法分为腹腔镜组(49例)与开腹组(49例)。开腹组接受开腹全子宫切除术治疗,腹腔镜组接受LAVH治疗。对比两组围手术期情况和并发症发生情况。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术、排气、下床活动及住院时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率[4.08%(2/49)]低于开腹组[24.49%(12/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果显著,能促进患者恢复,降低并发症发生率。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除和经腹全子宫切除对比分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)和经腹全子宫切除术(TAH)的临床疗效。方法:选取2008年1月～2010年2月间行全子宫切除的136例患者,其中68例行TAH,68例行LAVH。结果:LAVH组与TAH组手术治疗效果比较,在术中出血、术后2d体温>38℃例数、肛门排气时间、术后住院天数上存在统计学差异(P<0.05或P<0.01),在手术时间上无统计学差异(P>0.05)。结论LAVH行子宫切除创伤小、恢复快,疗效确切、安全,值得推广。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的临床比较研究

目的比较观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)与开腹全子宫切除(TAH)的临床疗效。方法 2010年1月~2011年1月,98例子宫全切除术的患者随机分为LAVH组和TAH组,每组49例,比较观察两组的手术效果及术后并发症情况。结果 LAVH组的术中出血量明显少于TAH组(P<0.05),手术时间长于TAH组(P<0.05),住院时间及排气时间均明显短于TAH组(P<0.05)。LAVH组的切口延期愈合、切口疼痛、阴道残端感染、胃肠功能紊乱及血栓性静脉炎发生率均明显少于TAH组(P<0.05)。结论 LAVH虽手术时间较长,但较TAH能够明显缩短患者排气时间和住院时间,减少术中出血量,减少并发症,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助下的阴式子宫切除临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术(LAVH)的手术要点及临床应用价值。方法:将我院自2009年7月至2010年9月收治的需行子宫切除术的患者100例,其中50例行LAVH,另外50例行传统开腹式子宫切除(TVH)术。对两组患者的手术时间、出血量、术后恢复及并发症情况进行比较分析。结果:50例行LAVH患者,2例中转开腹手术,手术成功率为96.0%;其平均手术时间、出血量、平均住院时间均显著优于TAH,P0.05。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全性高、术后恢复快、损伤性小、并发症少、住院时间短的优点。     

阴式子宫切除术与加用腹腔镜辅助2种术式的比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床价值。方法比较分析22例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和13例阴式子宫切除术（TVH）患者的临床资料。结果LAVH组22例手术全部成功，TVH组有2例中转开腹手术。LAVH组术中出血较TVH组少，有显著性差异；两组在手术时间、术后肠蠕动恢复时间及术后住院时间上无显著性差异。结论LAVH扩大了TVH的手术适应证，是一种值得推广的手术方式。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的适应证、手术方法及临床疗效.方法:回顾性分析我院54例行LAVH治疗患者的临床资料.结果:本组54例患者均完成腹腔镜下阴式子宫全切术,无中转开腹.所有患者术后体温最高均未超过37.5℃,无周围器官损伤及手术并发症.手术平均时间110 min,镜下手术平均时间66 min,阴道手术平均时间44 min.术中平均出血160 ml.术后肛门排气时间6~46 h,平均24 h.术后至出院时间5~9 d,平均7 d.所有患者腹部穿刺切口均甲期愈合.术后1个月复查,体温正常,均无阴道残端出血及愈合不良,恢复好.结论:LAVH是一种比较成熟的手术方式,是治疗子宫良性疾病的一种理想手术.     

超声刀在50例腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用

目的 :评价超声刀用于腹腔镜子宫肌瘤手术的效果。方法 :使用超声刀行腹腔镜子宫肌瘤剥除术 10例 ,腹腔镜筋膜内子宫切除术 2 0例 ,腹腔镜辅助阴式子宫切除 (LAVH)术2 0例 ,与使用电凝法行腹腔镜子宫肌瘤剥除术 10例及LAVH术 2 0例进行比较。结果 :腹腔镜下超声刀手术 5 0例全部完成 ,电凝法有 1例行LAVH术的患者因血管回缩出血多而中转开腹。平均手术时间、平均术中出血量超声刀切瘤组分别为 ( 77.2± 2 2 .6)min和 ( 5 8.3±2 2 .4)ml,电凝法切瘤组分别为 ( 12 0 .2± 2 6.1)min和 ( 80 .5± 16.1)ml ,超声刀LAVH术组分别为 ( 10 2 .2± 2 8.3 )min和 ( 86.1± 2 4.1)ml,电凝法LAVH术组分别为 ( 167.3± 18.4)min和( 160 .4± 16.6)ml。结论 :超声刀行腹腔镜下子宫肌瘤手术平均手术时间及平均术中出血量均优于腹腔镜电凝术 ,并可以完全替代之     

改良腹腔镜下阴式子宫切除术治疗大子宫肌瘤的临床分析

目的:观察改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopy-assisted vaginal hyterectomy,LAVH)与阴式子宫切除术(through vaginal hysterectomy,TVH)治疗大子宫肌瘤(子宫≥ 12孕周)的临床效果。方法:收集因大子宫肌瘤(或合并子宫腺肌病)行子宫切除术患者的临床资料,其中行改良LAVH 36例,并随机抽取行TVH者36例作为对照,比较手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症。结果:改良LAVH组和TVH组相比,手术时间明显缩短,术中出血量明显减少(P<0.01),术后最高体温和肛门排气时间差异均无统计学意义(P>0.05)。TVH组中发生肠管损伤1例,开腹修补;发生阴道残端大出血2例,行再次阴道探查止血。改良LAVH组均顺利完成手术,未发生并发症。结论:改良LAVH降低了阴式手术的难度,节省手术时间,对于基层医院有广阔的应用前景。     

大子宫切除术2种手术方式疗效比较

目的:对比腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床疗效,探讨LAVH的临床意义。方法:选取行全子宫切除术患者64例,按照手术方式分为 LAVH组和TAH组各32例。观察2组切除子宫大小手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、住院时间、镇痛泵使用例数等。结果:2组患者切除子宫大小差异无统计学意义(P>0.05),LAVH组术中出血量及手术时间均多于TAH组(P<0.01)。LAVH组术后最高体温、肛门排气时间、住院时间、术后镇痛泵使用例数均明显于TAH组(P<0.05～P<0.01)。结论:2种手术方式各有利弊,LAVA是可行的,具有微创、美观,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点。     

3种子宫切除术式的临床应用效果比较

目的:探讨开腹子宫切除术(TAH)、腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)3种子宫切除方式的临床应用效果.方法:102例子宫良性病变患者,子宫肌瘤72例,子宫腺肌病30例,分为3组:CISH组32例,LAVH组30例,TAH组40例,对3组患者的手术时间、术中出血量及术后情况进行比较.结果:LAVH、CISH组手术时间较TAH组明显延长,术中出血较TAH组明显减少,术后抗生素使用时间、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院日较TAH组明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CISH和LAVH较TAH具有损伤少、恢复快的特点,是有效的子宫切除方式.     

腹腔镜全子宫切除术(TLH)和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)临床疗效比较

目的:比较腹腔镜全子宫切除术(TLH)和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)的临床疗效。方法:选取120例子宫瘤患者,所有患者均有全子宫切除手术指征。按照手术方法将患者分为A组和B组,其中A组的60例接受腹腔镜全子宫切除术(TLH)治疗,B组的60例接受腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗,观察比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门第一次排气时间及术后并发症等。结果:A组患者手术时间和术中出血量均要小于B组,且两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后肛门排气时间以及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);采用腹腔镜全子宫切除术(TLH)60例患者术后出现并发症2例,发生率为3.1%;采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)患者术后发生并发症3例,发生率为3.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方式均具有降低主刀医生操作的难度、微创、术后恢复快、并发症发病率低的特点。TLH具有手术时间短、术中出血量少的优点。     

不同术式治疗子宫良性疾病的临床效果对比

目的对比观察子宫良性疾病应用阴式全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法选取2011年4月至2012年7月濮阳市第三人民医院收治的80例子宫良性疾病患者(子宫肌瘤、子宫腺肌症),将采取阴式全子宫切除术治疗的47例患者作为VH组,采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗的33例患者作为LAVH组,分别对两种方式的手术时间、出血量、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及并发症等情况进行对比。结果 VH组手术时间、术后肠蠕动恢复时间、住院时间均较LAVH组短,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);LAVH组并发阴道残端出血1例、膀胱损伤1例,VH组并发阴道残端出血l例。结论 VH与LAVH均为妇科常见微创手术,具有损伤小、恢复快等优点。LAVH在临床中更适用于盆腔粘连较重的患者。     

腹腔镜铺助式子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床比较研究

目的 比较腹腔镜铺助阴式子宫切除术（LAVH）与开腹全子宫切除术（TAH）的临床手术效果。方法 对38例子宫良性病变患者进行LAVH的临床资料进行回顾性分析，并与40例TAH患者进行比较。结果 腹腔镜组手术时间明显短于开腹组。腹腔镜组出血量少于开腹组，LAVH术后肛门排气时间明显短于开腹组。LAVH术后平均住院日明显短于开腹组。结论 LAVH具有手术时间短，出血少，恢复快的优点，是目前较理想的治疗良性子宫疾病的方法之一。