上海市古美社区２０１１－２０１４年 手足口病聚集性疫情分析

摘要：对２０１１－２０１４年古美社区幼托机构、学校手足口病聚集性疫情病例三间分布特征、病原学等资料进 行分析。结果显示，２０１１－２０１４年古美社区共报告手足口病１５７９例，发病高峰５～７月，１０～１１月出现次 高峰，发病呈现逐年递增的趋势；共报告８５起聚集性疫情，涉及病例数占总例数的２２．２３％ （３５１／１５７９）。 聚集性疫情发生高峰与手足口病发病高峰一致；共采集１５起手足口病聚集性样本进行检测，检测结果阳性 率为８６．６７％ （１３／１５）。以ＥＶ７１、ＣＶＡ１６阳性为主。手足口病聚集疫情容易发生在幼托机构，以手足口 病流行病学及病原学监测为依据，更有效控制幼托机构手足口病聚集性疫情。 关键词：手足口病；聚集性疫情；流行病特征 中图分类号：Ｒ５１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０６ ０４６９ ０３     

０１２年长沙市手足口病病原学分析

摘要：目的　了解２０１２年长沙市手足口病（ｈａｎｄ ｆｏｏｔ ａｎｄ ｍｏｕｔｈｄｉｓｅａｓｅ,ＨＦＭＤ） 的病原构成。方法　采
集ＨＦＭＤ 患者咽拭子或粪便样本,提取病毒核酸,实时荧光ＲＴ ＰＣＲ 检测人肠道病毒（ｈｕｍａｎｅｎｔｅｒｏｖｉｒ
ｕｓ,ＨＥＶ）、肠道病毒７１型（ｅｎｔｅｒｏｖｉｒｕｓ７１,ＥＶ７１） 和柯萨奇病毒Ａ１６型（ｃｏｘｓａｃｋｉｅｖｉｒｕｓＡ１６,ＣＶＡ１６）
核酸;兼并引物扩增非ＥＶ７１、非ＣＶＡ１６型肠道病毒ＶＰ１区,序列测定和ＢＬＡＳＴ 比对确定其型别。结果
　２０１２年共采集ＨＦＭＤ 病例样本７４６例,实时荧光ＲＴ ＰＣＲ 检测２０１例ＥＶ 核酸阴性,５４５例阳性,核酸
阳性率为７３．０６％;ＥＶ 核酸阳性样本中,３６４ 例为ＥＶ７１ 阳性, 占６６．７９％;８４ 例为ＣＶＡ１６ 阳性, 占
１５．４１％;９７例为非ＥＶ７１、非ＣＶＡ１６型肠道病毒,占１７．８０％。２０１２ 年全年均可检测到阳性病例,主要
集中在４～６月,共检出阳性样本２２０例,占ＥＶ 阳性的４０．３７％;其中,有４９８例患者为年龄５岁以下的
婴幼儿,占９１．３８％,为主要感染人群。非ＥＶ７１、非ＣＶＡ１６型肠道病毒经普通ＲＴ ＰＣＲ 扩增,４４例样本
扩增出目的片段,ＢＬＡＳＴ 比对确定病毒型别分别为：ＣＶＡ６２２ 例,ＣＶＡ１０１９ 例, 分别占阳性样本的
４．０４％ 和３．４９％;而ＣＶＡ１２、ＣＶＢ３、ＥＣＨＯ１６目前各检出１例。结论　２０１２年引起长沙市ＨＦＭＤ 的病原
型别多样,但以ＥＶ７１为优势型别。
关键词：手足口病;肠道病毒７１ 型;柯萨奇病毒Ａ１６型;病原学
中图分类号：Ｒ５１２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７１７ ０３     

２０１０－２０１２年长沙市手足口病病原学监测结果分析

摘要：目的　探讨２０１０－２０１２年长沙市手足口病的病原学特征,为长沙市手足口病的预防和控制提供科学
依据。方法　使用肠道病毒通用引物和ＥＶ７１型、ＣＡｌ６型的特异性引物,对２０１０－２０１２年长沙市的２１７３
例手足口病患者的肛拭子、粪便、咽拭子等各类样本,进行实时荧光ＰＣＲ 检测,使用ＳＰＳＳ１３．０对检测结
果进行χ
２ 检验分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　在收集到的２１７３ 例手足口临床病例样本中,
１５３２例核酸检测结果为阳性（７０．５０％）,其中８０２例为ＥＶ７１型病毒核酸阳性（３６．９１％）,３５５例检测为
ＣｏｘＡｌ６型阳性（１６．３４％）,３７５例检测到其他肠道病毒（１７．２１％）,ＥＶ７１型病毒阳性率显著高于其他两
项（χ
２＝３２６．４０５,犘＜０．０５）。男女性别比为（１．５６∶１）,发病年龄主要集中０～５岁儿童（９３．９７％）,尤
其是在１～３岁年龄组幼儿发病最高（占７２．８５％） （χ
２＝６７．２９５,犘＜０．０５）;流行季节几乎贯穿全年,以
４～６月最为流行。结论　２０１０－２０１２年在长沙地区手足口病易发于０～５岁儿童,应在４～６月重点加强这
一人群的预防和控制措施。
关键词：手足口病;荧光定量ＰＣＲ;病原学;流行病学
中图分类号：Ｒ７１９．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４８２ ０４     

武威市２００８－２０１４年手足口病发病及 病原学特征研究

摘要：目的　了解武威市２００８－２０１４年手足口病（ＨＦＭＤ）发病及病原学情况，为制定有效的防控策略提
供实验室依据。方法　对武威市２００８－２０１４年ＨＦＭＤ 发病情况进行分析。采集临床诊断患者粪便、肛试
子和咽拭子样本，应用ＲＴ ＰＣＲ 检测肠道病毒核酸并分型。采用描述流行病学方法，分类变量资料采用χ
２
检验，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　武威市２００８－２０１４年报告ＨＦＭＤ 年均发病率和死亡率分别
为４８．１４／１０万和０．０１５／１０万，各年报告发病率无明显变化趋势。武威市２００８－２０１４ 年共送检ＨＦＭＤ 样
本８４１份，阳性率４３．７６％；其中ＥＶ７１型阳性率１８．５５％，ＣｏｘＡ１６型阳性率１６．５３％，其他肠道病毒阳性
率为８．６８％；肠道病毒阳性检出率总体呈上升趋势，不同年份肠道病毒检出阳性率（χ
２ ＝６３．６２４，犘＝
０．０００）和肠道病毒型别构成（χ
２＝１８７．８４９，犘＝０．０００）差异均有统计学意义。肠道病毒阳性检出率由高
到低依次为古浪县（８１．５８％），天祝县（７９．３３％）、民勤县（６０．００％）和凉州区（２９．６７％），不同地区肠
道病毒检出阳性率（χ
２＝１７１．３３０，犘＝０．０００）和肠道病毒型别构成（χ
２＝４９．４５，犘＝０．０００） 差异均有统
计学意义。结论　武威市手足口病病原主要为ＥＶ７１和ＣｏｘＡ１６，随时间推移ＣｏｘＡ１６检出率增加，不同地
区病原学型别存在一定的差异。
关键词：手足口病；发病率；病原学
中图分类号：Ｒ５１２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０９２１ ０４     

２０１１－２０１２年杭州市儿童手足口病流行病学 特征及重症病例危险因素分析

摘要：目的　了解２０１１－２０１２ 年杭州市儿童医院手足口病的流行病学特征、实验室检查特点，并分析重症 手足口病的危险因素。方法　采用描述性流行病学方法，对２０１１－２０１２年杭州市儿童医院就诊的手足口病 患者资料进行统计分析，比较轻症和重症手足口病患者的流行病学特点、实验室检查指标差异，最后应用 ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选重症手足口病的危险因素。结果　２０１１ 年１ 月～２０１２ 年１２ 月， 共报告手足口病 ２７０６ 例，＜ ３岁者占７０．２９％ （１９０２例），男性１６２０ 例，女性１０８６ 例，轻症２１３８ 例，重症５６８ 例。 ２６５６例（９８．１５％）患者有不同程度的发热，平均持续２～３ｄ。与轻症患者比较，重症患者更易出现高热 （犘＜０．０５），胸片异常率更高（犘＜０．０５），外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数、Ｃ 反应 蛋白、血糖、免疫球蛋白及补体Ｃ３水平也显著升高（犘＜０．０５）。细胞因子显示，重症患者急性期外周血 ＩＦＮ γ、ＩＬ １０、ＩＬ ６ 水平较轻症患者显著升高（犘＜０．０５）。病原学检查显示， 重症组肠道病毒７１ 型 （ＥＶ７１）感染阳性率更高（犘＜０．０５）。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，年龄＜ ３ 岁、居住在农村、高热 （＞ ３９ ℃）、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白ＩｇＭ 升高、ＥＶ７１感染、ＩＬ ６水平升高这９个变量为重症 手足口病的危险因素。结论　杭州市手足口病的发生存在明显的年龄、性别、地区差异，ＣＡ１６和ＥＶ７１感 染同时存在，但重症患者以ＥＶ７１感染为主。年龄＜ ３岁、居住在农村、高热（＞ ３９ ℃）、延迟就诊、白 细胞升高、免疫球蛋白ＩｇＭ 升高、ＥＶ７１感染、ＩＬ ６水平升高这９个变量为重症手足口病的危险因素，早 期识别这些危险因素有助于疾病治疗。 关键词：手足口病；流行病学特征；重症；ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 中图分类号：Ｒ５１２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０６ ０４１９ ０５     

２０１２－２０１３年度上海市虹口区流感监测及流行特征分析

摘要：目的　了解２０１２－２０１３年度上海市虹口区流行性感冒（流感）的流行特征,为预防控制流感提供科
学依据。方法　对２０１２－２０１３年度监测流感样病例（ｉｎｆｌｕｅｎｚａ ｌｉｋｅｉｌｌｎｅｓｓ,ＩＬＩ） 监测资料、病原学监测结
果及聚集性疫情信息进行统计分析。结果　上海市虹口区２０１２－２０１３年度流感监测哨点医院ＩＬＩ就诊百分
比（ＩＬＩ％）平均为０．４６％,病例以２５～５９岁青壮年为主,期间共监测１４８１份ＩＬＩ的咽拭子样本,其中流
感病毒核酸检测阳性２７３份,阳性率１８．４３％;分离流感病毒１３１株,其中Ｈ３Ｎ２性６９株（５２．６７％）,Ｂ
型５１株（３８．９３％,均为Ｖｉｃｔｏｒｉａ系）,Ｈ１Ｎ１型１１株［８．４０％,均为Ａ （Ｈ１Ｎ１）ｐｄｍ０９］。２０１２年ＩＬＩ％
与流感病毒ＰＣＲ 检测阳性率之间存在一定相关性（狉＝０．５１,犘＜０．０１）,２０１３ 年两者无相关性（狉＝
－０．２０,犘＞０．０５）;２０１２－２０１３年共报告流感聚集性疫情３ 起,均发生在学校和幼托机构。结论　２０１２－
２０１３年上海市虹口区流感活动强度逐渐降低,不同亚型流感病毒交替流行。ＩＬＩ％ 难以准确的反应流感病
毒在人群中的流行情况,尚须辅助以其他手段;加强流感监测,有效控制流感疫情。
关键词：流感监测;流感病毒;流行特征
中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５６２ ０４     

广西靖西县２００８－２０１２年手足口病流行特征分析

摘要：目的　分析２００８－２０１２年靖西县手足口病流行特征,为今后防治策略的制定提供科学依据。方法　
采用描述流行病学方法,对靖西县２００８－２０１２年手足口病流行病学情况,进行Ｅｘｃｅｌ软件统计分析。结果
　２００８－２０１２年靖西县共报告手足口病３１０８ 例,５ 年报告病例数分别为７５、４８、２９２、１０２ 和２５９１ 例,
年平均发病率为９９．５６／１０万。２０１２年发病率高达３９８．１９／１０万,出现重症死亡５例。县城发病高于农村,
手足口病全年各月均有病例发生,４～７ 月为发病高峰期, 发病占全年总病例数７３．６８％, 其中６ 月发病
８６０例为最多。发病年龄主要集中在１～３岁年龄组,发病占总病例数９５．０４％,以２岁年龄组最多,发病
占２９．４０％。男女发病比例１．７５∶１,男性发病多于女性,散居儿童、幼托儿童、小学学前班儿童、小学
生、初中生、成年人发病分别占７４．４８％、２１．７２％、２．２５％、１．３２％、０．１９％、０．０３％。临床轻症、重症
病例分别占９８．３２％、１．６７％。发病后１、２、３、４ｄ 内就诊治疗分别占３０．６３％、４７．２３％、１２．６４％、
７．１１％,５～１１ｄ内就诊治疗占２．３８％,最长为发病后２４ｄ就诊治疗者占０．０６％。经门诊或住院治疗后一
周内痊愈者占９８．３２％,一个月内痊愈者占１．５１％,重症死亡占０．１６％。２００８－２０１２年靖西县手足口病肠
道病毒ＥＶ７１、其他肠道病毒ＨＥＶ、ＣＯＸＡ１６ 病毒核酸抗体阳性率分别为７９．０６％、１６．２８％、２．３２％,
２０１２年重症死亡者ＥＶ７１病毒核酸抗体阳性为８０．００％。结论　靖西县２００８－２０１２年手足口病发病率基本
呈上升趋势,发病有明显季节性特征, 散居儿童和幼托儿童为主要发病人群, 流行病毒株以肠道病毒
ＥＶ１７占主导优势,应引起高度重视,需进一步加强手足口病防治工作。
关键词：手足口病;流行病学;防治
中图分类号：Ｒ５１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００６２ ０５     

２０１０－２０１５年北京市布鲁菌病流行病学调查研究

摘要：目的　了解北京市２０１０－２０１５年布鲁菌病流行情况，为北京市布鲁菌病的防控提供依据。方法　采 用描述流行病学分析方法，对２０１０－２０１５年北京市布鲁菌病发病情况进行分析，统计病例的分布情况，采 用指数模型分析方法对２０１０－２０１５年北京市报告布鲁菌病病例数进行分析，预测２０１６年布鲁菌病发病情 况。结果　２０１０－２０１５年北京市共报告布鲁菌病病例６４１例，报告病例数及发病率呈逐年上升趋势；春季 为发病高峰；北京郊区报告病例数较高；病例以男性居多，男女性别比为３．７１∶１；病例年龄主要集中在 ２０～６９岁人群，其中以４０～岁年龄组人群居多（６１．００％）；病例职业以农民为主。指数模型分析拟合回归 方程为犢＝１６．４０５ｅ０．４４８ｘ，模型决定系数犚２＝０．９８，根据回归模型预测２０１６ 年北京市布鲁菌病报告病例数 为３７８例（９５％犆犐：２４０～５９５）。结论　北京市布鲁菌病发病率逐年上升，应在高发季节加强郊区重点职业 人群布鲁菌病防控知识健康教育及健康监测。 关键词：布鲁菌病；流行病学；指数模型分析；预测；发病情况 中图分类号：Ｒ１８３．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０９ ０６９２ ０３     

上海市松江区２００８－２０１５年手足口病 疫情及流行趋势预测

摘要：目的　分析２００８－２０１５年上海市松江区手足口病疫情特点及２０１６年疫情趋势，为制定手足口病防 控措施提供建议和措施。方法　通过“传染病报告信息管理系统”下载２００８－２０１５年上海市松江区手足口 病疫情资料，按照年份、周、人群和地区等特征对资料进行整理，应用季节趋势模型和移动百分位数法预 测２０１６年疫情趋势。结果　２００８－２０１５ 年松江区共报告手足口病２７０９４ 例， 年平均发病率为２５２．６４／ １０ 万，２００８－２０１４年上海市松江区手足口病年发病率为１７１．９９／１０万～３７２．５２／１０万，２０１５年手足口病疫 情有所回落，年发病率为２０６．２２／１０万。手足口病病例以临床诊断为主，男性年发病率（２０８．５８／１０ 万～ ４３１．５６／１０万）均高于女性（１３５．４８／１０万～３０７．４６／１０万），以５岁及以下儿童为主（９８．７３％）。中心街道 手足口病平均发病率（１６１．３８／１０万）低于乡镇（２００．８３／１０ 万），其中九亭镇、泗泾镇为高发乡镇。模型 预测结果显示，２０１６年松江区手足口病周发病预测数有夏季和秋季两个发病高峰，具有季节性。结论　松 江区的手足口病年发病率高于全国平均水平，同时具有人群、地区和季节聚集性特征。今后应加强监测， 降低手足口病发病率。 关键词：手足口病；疫情分析；季节趋势模型；移动百分位数法 中图分类号：Ｒ１８３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０４８５ ０５     

2008—2012年嘉兴市手足口病流行特征和病原学监测

目的：通过对嘉兴市2008—2012年手足口病疫情、病原学监测结果进行分析,为防控手足口病疫情提供依据。方法：使用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测和分析。结果：2008—2010年嘉兴市年报告发病率呈逐年上升趋势,2011年开始下降,2012年又开始出现大幅上升,主要发病高峰为5—7月,次高峰为10一12月,发病年龄大部分集中在1～4岁,男性多于女性,在幼托机构易引起聚集性病例。2008—2012年实验室诊断病例1266例,其中EV71型为473例,占37．36％,CVAl6型396例,占31．28％,其他肠道病毒397例,占31．36％。5年报告重症手足口病病例19例（死亡1例）,其中EV71占重症总数的68．42％（13／19）。结论：手足口病发病呈现明显季节性和人群分布特点,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出进一步有针对性的防控措施。     

２０１０—２０１３年东海县水痘疫情分析

［摘要］ 目的掌握东海县水痘流行病学特征及发病强度,为制定防制措施控制水痘疫情提供科学依据。 方法采用描述性流行病学方法对２０１０—２０１３年东海县水痘疫情进行分析。结果２０１０—２０１３年东海县共报 告水痘４２５例,年均发病率为９．１１／１０万,病例主要集中在９岁以下年龄组,占病例总数的６５．１８％,其中以３～５岁 组发病最多,占２３．７６％（１０１／４２５）,男女发病比例为１．５３∶１;发病居前３位的为散居儿童（３５．５３％,１５１／４２５）、学生 （３０．１２％,１２８／４２５）、幼托儿童（１６．７１％,７１／４２５）;各乡镇均有病例发生,牛山镇最多,１０４例（２４．４７％）,南辰乡最 少,４例（０．９４％）;除２０１０年４、９月以外,其余年份和月份均有病例发生,４—７月为发病高峰。结论水痘是可 控制的传染病,针对幼托儿童、学龄前散居儿童及学生等重点人群采取综合性防控措施是关键。     

２０１３－２０１５年泉州市手足口病病原学检测 及流行病学特征研究

摘要：目的　探讨２０１３－２０１５年泉州市手足口病病原学及流行病学特征,为防控工作提供依据。方法　对 ２０１３－２０１５年收集的泉州市１８６７例实验室监测手足口病病例的咽拭子,经磁珠法提取核酸进行实时荧光 ＰＣＲ 检测,对影响手足口病流行的因素进行描述性流行病学分析。结果　１８６７例手足口样本中,１３３８例 核酸检测结果阳性（７１．６７％）,其中ＥＶ Ａ７１型３８５例（２８．７７％）,ＣＶ Ａ１６型１８９例（１４．１３％）,其他肠 道病毒型７６４例（５７．１０％）。手足口病构成比以高密度区组最高,占５０．８３％ （９４９／１８６７）。发病年龄主要 集中于０～５岁儿童,占９４．５４％ （１７６５／１８６７）,尤以１～３ 岁年龄组幼儿发病最高,占７１．５１％ （１３３５／ １８６７）。男女性别比１．９４∶１,检出阳性率男性为７３．８８％ （９１１／１２３３）,女性为６７．３５％ （４２７／６３４）,男性 多发于女性,差异有统计学意义（χ ２＝８．８１,犘＜０．０５）。病例全年均有报告,呈“双峰型” 流行,分别于 ５、６月及１０、１１月达高峰。结论　２０１３－２０１５ 年发病率逐年增加,除ＥＶ Ａ７１ 型和ＣＶ Ａ１６ 型外,其他 肠道病毒都有可能是泉州市手足口病的优势病原体;有明显的季节性、地区和年龄、性别差异,１～３岁男 童是易感人群;应在春冬、夏秋双峰型流行期,加强对高人口密度地区３岁以下儿童的手足病防控工作。 关键词：手足口病;病原学监测;流行特征;肠道病毒Ａ 组７１型;柯萨奇病毒Ａ１６型 中图分类号：Ｒ５１２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０５３４ ０４     

２０１２－２０１６年乌鲁木齐市麻疹流行病学特征分析

摘要：目的　分析２０１２－２０１６年乌鲁木齐市麻疹流行病学特征,为消除和控制麻疹提供科学依据。方法　 采用描述性流行病学研究的方法,对２０１２－２０１６年乌鲁木齐市麻疹监测病例的流行病学特征进行描述和分 析。结果　２０１２－２０１６年乌鲁木齐市共报告麻疹确诊病例９９７例,年均发病率为５．９８／１０万,发病时间集 中在４～７月份;天山区、沙依巴克区、头屯河区年平均发病率居前３位;麻疹病例主要集中在＜８月龄儿 童和≥１５岁成人,与８月龄～岁组比较,差异有统计学意义（χ ２＝４４．１８,犘＜０．０１）;２０１２－２０１６年报告 病例中有免疫史病例所占的比例呈下降趋势（χ ２＝１０．６６,犘＝０．０３１）。结论　适龄儿童开展查漏补种工 作,重点地区重点人群开展强化免疫工作,提高麻疹疫苗接种率,控制院内感染,是消除麻疹的关键。 关键词：麻疹;流行病学特征;年龄;免疫史;监测;疫情;免疫规划 中图分类号：Ｒ５１１．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０７ ０５３２ ０４     

临汾市２０１０－２０１４年疑似预防 接种异常反应监测分析

摘要：为了解临汾市２０１０－２０１４年疑似预防接种异常反应（ａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｆｏｌｌｏｗｉｎｇｉｍｍｕｎｉｚａｔｉｏｎ,ＡＥＦＩ）
发生特征,评价ＡＥＦＩ监测系统运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量,通过临汾市ＡＥＦＩ信息管
理系统,采用描述性流行病学方法对２０１０－２０１４ 年ＡＥＦＩ病例数据进行分析。结果显示,临汾市２０１０－
２０１４年共报告ＡＥＦＩ病例５４５例,其中一般反应５３３ 例（９７．８０％）,异常反应１０ 例（１．８３％）,偶合症２
例（０．３７％）。６１．１８％的县报告ＡＥＦＩ病例１～４例。ＡＥＦＩ病例报告无明显季节性分布,ＡＥＦＩ病例集中在
＜１岁年龄组,其中以３～６月龄为主。４８４例（８８．８１％）ＡＥＦＩ病例发生在接种疫苗后２４ｈ内;ＡＥＦＩ报
告发生排前五位的是无细胞百白破疫苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、麻风疫苗和Ａ 群流脑多糖疫
苗。进一步加强ＡＥＦＩ监测工作,提高ＡＥＦＩ报告的主动性,规范预防接种工作,提高预防接种的服务质
量。
关键词：预防接种异常反应;监测
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０９４０ ０３     

福建省２０１２－２０１４年登革病毒Ｅ 蛋白基因序列研究

摘要：目的　测定分析福建省２０１２－２０１４年登革病毒Ｅ 基因序列,探讨病毒传播来源及基因型。方法　收 集福建省２０１２－２０１４年登革热患者血清样本３３份,ＲＴ ＰＣＲ 法扩增登革病毒Ｅ 基因,测定基因序列并绘 制系统发育树,结合流行病学资料分析。结果　福建省２０１２－２０１４年登革热主要来源仍为输入性,可能来 源于东南亚国家,以ＤＥＮＶ １和ＤＥＮＶ ２基因型为主。基于Ｅ 基因系统进化分析表明,福建省２０１２－２０１４ 年ＤＥＮＶ １属于ＧｅｎｅｔｙｐｅⅠ、ＧｅｎｅｔｙｐｅⅣ和Ｇｅｎｅｔｙｐｅ Ⅴ;ＤＥＮＶ ２ 基因型均为Ｃｏｓｍｏｐｏｌｉｔａｎ （混合型）。 结论　福建省２０１２－２０１４年登革病例仍以输入为主,存在输入引起本地感染的风险,应加强出入境人员的 监测工作。 关键词：登革热;系统发育树;Ｅ 基因;序列测定 中图分类号：Ｒ３７３．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０６ ０４３２ ０５     

２０１０—２０１２年沛县手足口病疫情分析

目的了解２０１０—２０１２年沛县手足口病流行特征,为今后制定手足口病防控措施提供科学依据。 方法对《中国疾病监测信息报告管理系统》中２０１０—２０１２年沛县手足口病疫情资料进行流行病学分析。结 果沛县２０１０—２０１２年共报告手足口病２４８２例,年均发病率为６９．９４／１０万,男性高于女性,男女性别比为２．１４∶ １;发病年龄主要集中在５岁及以下儿童,占９６．８６％,特别是１～２岁儿童,占７３．４９％。各乡镇均有病例报告,农村 发病率高于城市。发病呈两个高峰,２０１０、２０１２年发病集中在４～６月,占４３．１１％,２０１１年发病集中在１０～１２月, 占１５．２３％。结论发病有明显季节性、年龄和性别差异,应重点加强１～２岁幼儿的预防控制工作。     

2016 - 2017年台州市手足口病聚集性疫情调查

目的 了解台州市2016 - 2017年手足口病聚集性疫情流行特征,对控制减少聚集性疫情提供科学依据。方法 收集2016 - 2017年台州市9个县（市、区）手足口病聚集性疫情相关信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 台州市2016 - 2017年共有手足口病聚集性疫情238起,病例数820例,64.28%的疫情发生在农村,高峰期在4 - 6月,9 - 10月出现小高峰,平均每起发病人数以2～5例为主,年龄集中在3岁和4岁年龄组,60.92%的疫情持续时间不超过5 d,疫情发生场所为幼托机构57.98%,社区（26.47%）次之。采集病例标本172例,阳性99例,阳性率57.56%,以EV71和其他肠道病毒为主,不同年份手足口病流行优势菌株不同。结论 应继续加强手足口病发病监测,提高幼托机构报告意识,同时加强手足口病病原监测工作,了解病原变异情况。     

2010-2013年济宁市手足口病聚集性疫情流行病学及病原学特征分析

目的了解2010-2013年济宁市手足口病聚集性疫情流行学及病原学特征,为制定该市手足口病防控措施提供科学依据。方法收集2010-2013年济宁市手足口病聚集性疫情资料,运用描述性流行病学分析方法对聚集性疫情报告规模、时间、病原学等信息进行分析。结果共报告手足口病聚集性疫情105起,累计病例313例,均为手足口病轻症,无重症病例,幼托机构聚集性11起,占10.48%,其他均为自然村(或社区)。4-6月呈现聚集性疫情报告高峰(76.19%,80/105),3岁及以下儿童为高发人群,男性发病率高于女性。以EV71病毒和Cox A16病毒感染为主,不同年份手足口病流行优势毒株不同。聚集性疫情主要由当地疾控机构浏览中国疾病预防控制信息系统发现,未见幼托机构主动报告。结论 4-6月是手足口病防控关键期,应提高手足口病聚集性疫情报告敏感性和及时性,尽早采取干预措施防止续发。     

浙江省缙云县２００５－２０１４年肾综合征 出血热监测结果分析

摘要：用描述流行病学方法分析２００５－２０１４年缙云县肾综合征出血热（ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＨＦＲＳ）疫情资料,采用（ｅｎｚｙｍｅ ｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ,ＥＬＩＳＡ）法对健康人群与鼠类进行 ＨＦＲＳ抗体的血清学调查。结果显示,１０年共报告ＨＦＲＳ２０４例,年均发病率为４．５２／１０万;２０１０年死亡 ２例。全年各月均有发病,呈现１１ 月与７月的双峰型;各乡镇均有病例报告,溪流沿岸乡镇发病率较高; 以３０～６４岁的男性农民为发病的高危人群。健康人群隐性感染率为４．６３％,鼠类感染率为１３．６０％,不同 发病率乡镇之间的健康人群感染率及鼠类感染率的差异均有统计学意义（χ ２＝７．２５３、１７．５７９,犘＜０．０５）。 缙云县健康人群的免疫力低, 鼠类的感染率较高, 需加强重点区域、重点人群的监测与防护, 以减少 ＨＦＲＳ的发生。 关键词：肾综合征出血热;流行病学;监测分析 中图分类号：Ｒ５１２．８　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１１ ０８４６ ０３     

2012年南京市手足口病流行病学及病原学特征

目的了解2012年南京市手足口病流行病学特征,为制定更加科学、有效的预防控制措施提供依据。方法采用描述流行病学的研究方法,对南京市2012年手足口病疫情资料及病原学监测资料进行分析。结果2012年全年南京市共报告手足口病17041例,发病率为210．16／10万;其中重症217例,重症病例占总病例的比例为1．27％。发病高峰发生在夏季（4—7月）,次高峰发生在冬季（11和12月）。城郊、2县人群发病率均高于主城区（P〈0．01）。男女发病率之比为1．50：1（P〈0．01）。0～5岁儿童占总病例的92．41％,年龄别发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。绝大多数病例为幼托儿童和散居儿童。2012年全市共报告实验室诊断病例646例,普通病例以CoxAl6和EV71感染为主,重症病例以EV71感染为主（P〈0．01）。结论南京市手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显。低龄、男性幼儿是手足口病的危险因素。延迟就诊的病例发展成重症病例的风险更大。手足口病的预防控制应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防控制措施。