大肠腺瘤性息肉及其癌变的临床病理分析

本文分析了大肠腺瘤性息肉489例,男314例,女175例。年龄18—81岁,高峰年龄为51—60岁。分布以乙状结肠和直肠最多见(占65.8％)。大肠腺瘤性息肉的癌变与患者的年龄、息肉的形态、大小、不典型增生程度和组织类型有关。息肉越大、不典型增生程度越重、恶变率越高。绒毛状息肉较混合型及管状息肉易恶变。广基息肉的癌变率为有蒂和亚蒂的三倍。本文对息肉癌变的治疗,特别是内镜下摘除后是否要追加根治性肠切除,认为必须根据息肉的形态,大小及类型,手术的危险性作全面考虑决定。强调定期随访、复查,是预防复发和癌变的重要措施。     

大肠腺瘤癌变因素分析及预防控制

目的：探讨经内镜切除的大肠腺瘤性息肉癌变相关因素。方法：分析大 肠腺瘤癌变与病人年龄、腺瘤大小、部位分布及病理组织学类型的关系。结果：2075例患者切除的2887个腺瘤中有281个癌变（9．7％）。各组织学类型腺瘤的癌变率分别为：管状腺瘤4．8％,绒毛状腺瘤23．7％,绒毛状管状腺瘤13．8％;大于20．0mm腺瘤癌变率高于小于20．0mm的各组（P＜0．01）。左半结肠腺瘤及癌变均高于右半结肠。结论：大肠腺瘤癌变与腺瘤大小、组织学类型及部位分布密切相关,是重要的癌前病变。及时切除腺瘤是预防肠癌的积极措施。     

这个杀手“静悄悄” 警惕大肠息肉癌变

30岁的薛先生是公务员工作肘几乎都是坐着不动,上下班也是以车代步,嗜肉、嗜辣,痔疮已经是陪伴他好多年的老朋友’了。可是前几天无意中发现自己大便带血。起初,以为是痔疮又犯了,配了一点痔疮膏用,但总不见好。在医生的建议下,做了结肠镜检查。     

大肠腺瘤癌变因素分析及预防

目的 探讨大肠腺瘤癌变的临床危险因素.方法 回顾性分析592例大肠腺瘤及癌变病例与腺瘤大小、发生部位、形态、病理类型的关系.结果 592例大肠腺瘤患者发生癌变者为36例,癌变率为6.1％,绒毛状腺瘤癌变率最高,管状腺瘤癌变率较低;直肠腺瘤癌变率均高于右半结肠(P＜0.05);大肠腺瘤癌变率随着腺瘤的增大而升高,并且广基形腺瘤比长蒂形腺瘤更易癌变.结论 大肠腺瘤癌变与腺瘤大小、解剖部位、外形及病理类型等因素有关.     

肠镜下大肠息肉切除的临床观察

[目的]探讨电子结肠镜下利用高频电治疗大肠息肉的临床效果。[方法]对56例大肠息肉患者在电子结肠镜下利用高频电治疗,并发出血者给予常规止血治疗,术后将切除息肉标本行病理检查。[结果]所有患者依据息肉数量均给予1次或者多次治疗均成功,并发少量出血2例,经再次电凝止血成功,未发生肠穿孔。切除93颗息肉中,腺瘤性息肉35颗(癌变6颗),炎性息肉21颗,绒毛状息肉13颗(癌变4颗),管状息肉31颗(癌变2颗),增生性息肉21颗,混合性息肉7颗(癌变1颗)。[结论]肠镜下利用高频电治疗大肠息肉是安全有效、经济实用的微创手术方法,值得临床进一步推广应用。     

大肠息肉126例临床病理分析

目的探讨大肠息肉临床表现、病理特征及治疗措施。方法回顾分析126例大肠息肉患者的临床病理资料。结果结肠镜检查所见的息肉均用活检钳夹除或在内镜下行息肉电切,送病理检查:示炎性息肉54例(42.86%),增生性息肉16例(12.70%),腺瘤性息肉56(44.44%),大肠息肉伴异型增生的19例(15.08%)。结论大肠腺瘤性息肉是癌前病变,内镜下息肉电切术操作简单,疗效肯定,是治疗腺瘤性息肉的首选方法。     

大肠息肉癌变病理类型、结肠镜诊疗特点及与患者发病年龄的关系研究

目的 对大肠息肉癌变病理类型、结肠镜诊疗特点以及发病年龄进行关系探究。方法 选取2022年1-11月本院收治的146例大肠息肉患者作为研究对象,通过调查患者资料,记录患者的年龄、性别,并观察是否存在腹痛腹胀以及大便改变的情况,做好效果比较。结果 男性、女性患者出现腹痛腹胀、便血、腹泻、大便改变所占比例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。大肠息肉病理类型中,癌变组和非癌变组息肉形态比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05),有无带蒂情况比较,两组无明显差异(P>0.05)。对比不同年龄段的大肠息肉癌变情况,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 大肠息肉癌变前,发病年龄和患者具有一定的关系。同时,在大肠息肉内镜切除中,对早期病变患者进行密切随访,可降低患者机体损伤。     

Fascin、iNOS在大肠腺瘤癌变中的表达及意义

目的：探讨Fascin、iNOS在大肠腺瘤癌变中的表达及意义。方法：收集我院2012年6月至2014年3月大肠腺瘤癌变患者126例,为试验组,收集我院同期体检健康志愿者126例,为对照组。采集上述患者和志愿者大肠粘膜标本,通过SP法检测各组患者Fascin及iNOS阳性表达率,并进行相关分析。结果：试验组Fascin及iNOS阳性表达高于对照组,且其表达与组织分化程度、临床Dark分期、淋巴结转移和组织侵袭性有关,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：Fascin及iNOS在大肠腺瘤癌变患者中阳性表达高,在组织分化程度和临床分期低、存在淋巴结转移和组织侵袭的患者中,其表达率更高。     

肠息肉会发生癌变吗？

我今年76岁,最近因大便形状变细,到医院检查被诊断为大肠多发息肉。请问,大肠多发息肉需要切除吗？如果不切除会癌变吗？     

724例大肠息肉临床分析

近几年我市大肠癌发病率有逐年升高的趋势,大肠腺瘤是最重要的大肠癌癌前病变,据估计约50％-70％的大肠癌是由腺瘤演变而来。为了解大肠息肉的发病特点和规律,我们总结分析了我院5年共724例大肠息肉患者的临床资料,现报告如下。     

医院感染相关因素统计分析

目的了解医院感染的主要影响因素及其规律。方法观察我院2006年出院的26988份病历,对医院感染的可能影响因素进行描述性统计和Logistic回归分析。结果Logistic回归分析结果:年龄、科别、抢救、手术、住院天数进入回归方程。结论年龄大、有抢救、有手术和住院天数长是病人发生医院感染的危险因素,应制定有效的综合措施,降低医院感染的发生。     

产后出血相关因素分析

目的分析产后出血的相关因素,提出合理的防治措施。方法回顾性分析2005年1月～2006年12月期间,我院分娩的产妇产后出血的相关因素。结果在2 425例分娩数中,产后出血45例,占1.86%。41例(91.11%)产后出血发生于胎儿娩出后2 h内,4例(8.89%)发生于产后24 h后。产程异常、胎盘因素、分娩方式、产次、合并贫血、孕妇心理因素与产后出血有正相关性。结论产后出血是多因素所致,产后2 h是产后出血不容忽视的阶段,充分认识引起产后出血的各种原因,加强围产期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员的助产技术水平,对降低产后出血及孕产妇死亡起重要的作用。     

剖宫产率升高的相关因素分析

目的探讨剖宫产率升高的相关因素,提出降低剖宫产率可行性措施。方法对2001年1月～2005年12月我院剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年升高,2001年为38.6%;2002年为43.5%;2003年为51.3%;2004年53.6%;2005年为61.7%。社会因素为指征的剖宫产从原第五位上升到第二位。结论社会因素已成为剖宫产率升高的主要原因。降低剖宫产率的关键在于严格掌握剖宫产指征,控制社会因素的剖宫产率。     

护理缺陷相关因素分析及对策

目的 避免护理差错发生,减少护理缺陷的发生率.方法 通过分析42例次护理缺陷发生原因以及护理缺陷对护理质量的影响,寻找护理干预对策,控制护理缺陷的发生.结果 实施护理干预后,2007年护理缺陷发生率比2006年减少70%.结论 实施护理干预对策,提高防范意识,护理管理工作规范化,提高护士专业素质,保证护理安全,实现了医院护理质量的整体提高.     

应用因子分析法分析晨练老年人幸福度及相关因素

目的：了解无锡地区晨练老年人的幸福度并分析其影响因素。方法：以158名长期参加晨练的老年人为研究对象，172名社区老年人对照，应用纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）及老年人一般情况调查表进行调查，应用因子分析方法，析取影响幸福度的因素。结果：晨练老年人的幸福度高于一般社区老年人。影响其幸福度的主要因素为经济因素、人际关系、家庭支持、老年人情感活动因子等。结论：体育锻炼有利于提高老年人的幸福度。     

护士职业倦怠的相关因素分析及应对策略

护士作为服务于人群的职业群体,容易在工作中逐渐出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等表现,从而导致工作效率下降、影响护理质量。对护士职业倦怠的相关因素及干预措施进行综述,以了解和认识护士职业倦怠,保障护士的身心健康,提高护理工作质量。     

宫颈癌复发及预后临床因素分析

目的探讨宫颈癌患者的临床因素与其复发及预后的关系。方法回顾分析我院收治的80例宫颈癌患者的临床资料,采用Kaplan—Meier法计算总生存率,Log—rank法检验和单因素预后分析,采用Logistic回归分析临床因素与复发间的相关性,并运用COX回归分析临床因素与预后间的相关性。结果患者的FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响复发的相关因素（P〈0．05）。Logistic多因素分析结果显示：FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响复发的独立因素。患者的发病年龄、FIGO分期、肿瘤直径、病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响预后的相关因素（P〈0．05）。COX回归多因素分析结果显示：年龄、FIGO分期,病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响预后的独立因素。结论临床分期晚、低分化、非鳞癌以及淋巴转移是影响宫颈癌的预后和复发的主要危险因素,发病年龄、肿瘤直径以及肌层浸润深度为影响宫颈癌预后的一个重要因素,其治疗也值得进一步探讨。     

广州市中学生校园暴力发生现状及危险因素分析

[目的]了解中学生校园暴力的发生状况,探讨遭受暴力和施暴他人的危险因素.[方法]采用整群抽样方法,以广州市某中学生为研究对象,对1年来校园暴力发生状况及相关因素进行调查.分析各类型暴力的发生率,并采用多因素logistic回归分析暴力发生的危险因素.[结果]调查1064名中学生,在近1年里校园暴力发生率为40.7%,其中遭受暴力和施暴他人发生率分别为33.5%,18.6%;在受暴类型中,心理暴力发生率最高(18.2%),其次是被人故意破坏物品(14.8%),身体暴力(13.7%)和性暴力(4.7%);在施暴类型中,身体暴力发生率最高(11.9%),其次是心理暴力(9.4%),故意破坏他人物品(4.1%)和性暴力(2.7%).吸烟、游荡、流涟娱乐场所、零用钱少和曾受家庭暴力均是遭受暴力和施暴他人的危险因素(OR值分别为7.74、2.07、2.16、1.35、1.96和4.06、2.71、4.92、1.55、1.19),此外,认为欺凌行为属正常行为也是施暴他人的危险因素(OR值为1.71).[结论]广州市中学生校园暴力发生普遍,学校有关部门应针对暴力发生的危险因素采取相应的措施进行防制.     

内科患者晕倒的相关因素分析及护理对策

目的　探讨预防内科住院患者晕倒的护理方法。方法　对 31例患者晕倒的相关因素 ,如年龄、神志、相关疾病等进行分析。结果　护士应熟知可能引起晕倒的病因 ,掌握晕倒的应急措施 ,同时重视加强健康教育 ,重视对老年患者的护理 ,制定不同疾病的护理措施等 ,收到预期效果。结论　必须强化护理人员的责任意识 ,提高护士长对护理安全管理的认识 ,制定切实可行的防范措施 ,可以减少病人的意外伤害。