综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰部牵引疗法配合高频或中频电疗治疗腰椎间盘突出症．均取得较好疗效．尤其是后,有效率达96．2％．报告如下。     

综合物理疗法治疗腰椎间盘突出症350例

2006年3月～2008年3月我院收治符合腰椎间盘突出症（LDH）诊断标准的患者350例,男228例,女122例;年龄18～72岁,平均33．2岁;病程3d～15年。左侧突出191例,右侧117例,中央型42例。350例患者均采用综合物理疗法：①热磁振（HM-2SC—A型磁振热治疗仪）：将治疗垫放于患者腰部,紧贴皮肤,温度调至50～60。或患者感到有舒适感,20min。     

牵引结合手法治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的：腰椎间盘突出征治疗目的是设法解除突出的髓核对周围神经根的压迫，达到神经松懈，腰椎牵引配合推拿，提高了治疗效果，为不愿意手术治疗的病人寻找一套乐于接受的方法。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察

1990年10月～1997年4月,我们采用综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症取得满意效果,现总结报告如下     

非手术综合治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨非手术治疗腰椎间盘突出症方法，疗效。方法：采用非手术疗法，综合应用牵引，手法治疗，理疗，中药熏蒸，骶管封闭，药物治疗600例腰椎间盘突出症患者，观察疗效。结果：所有患者经3个疗程的治疗，总有效95．5％。结论：非手术综合治疗腰惟间盘突出症安全，见效快，值得临床推广应用。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法；腰椎间盘突出症住院患者170例，分为A组90例和B组80例，均给予牵引、手法按摩治疗IA组配合高、低频电疗等。治疗前后采用“腰椎疾患治疗成绩评定标准”评定临床效果。结果：经过1-30d的治疗，与治疗前比较，2组腰痛、下肢麻木症状均明显改善（P〈0．01），与B组比较，A组更显著（P〈0．05）;临床疗效比较，A组治愈显效率明显优于B组（88．9％、76．3％，P〈0．05）IA组住院时间明显少于B组（P〈0．05）。结论：在牵引、手法按摩治疗基础上配合高、低频电疗等治疗，能显著改善腰椎间盘突出症患者的临床症状，提高疗效。     

综合方法治疗腰椎间盘突出症观察

目的 观察综合方法治疗椎间盘突出症的疗效。方法 169例腰椎间盘突出症患者在腰椎牵引、按摩疗法的基础上配合超短波、针灸和运动等方法。采用“腰腿疾病治疗成绩评分表”对治疗前后患者腰椎功能状况进行评分,并在此基础上计算改善指数、改善率及康复效率。结果 综合性中西医结合的康复方法在改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能、提高优良率及康复效率方面明显优于对照组。同时缩短疗程。     

综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

近三年来，笔者采用综合治疗腰椎间盘突出症126例患者，疗效较满意，现报道如下：     

腰椎间盘突出症的保守治疗

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病及多发病，约占腰腿痛病人的五分之一，也是引起坐骨神经痛的主要原因之一，属于祖国医学腰腿痛的范畴。以手法推拿、骨盆牵引、药导水导、中西药物、硬膜外封闭、针灸等治疗手段为代表的保守治疗，对于解除腰椎间盘突出症给患者带来的痛苦，有其较明显的优势，简述如下：     

手法与牵引治疗腰椎间盘突出症302例

腰椎间盘突出症是常见病 ,非手术疗法是其主要疗法 ,对无马尾神经损害、无进行性迅速发展的神经性损害的腰椎间盘突出症患者 ,应试行 4～ 6周的非手术治疗[1] 。我们采用手法与牵引治疗 3 0 2例腰椎间盘突出症患者 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料3 0 2例中 ,男 164例 ,女 13 8例 ;年龄为 12～ 75岁 ,平均41.4岁 ;椎间盘突出的部位 :Ｌ3～ 41例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 514例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ5～Ｓ11例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ13例 ,Ｌ4～ 5160例 ,Ｌ5～Ｓ163例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ160例 ;疗程为 1～ 4个疗程 (每个疗程 10ｄ) ,平均为 2 .19个…     

采用患侧与双侧卧位腰部斜扳法治疗单侧型腰椎间盘突出症

为观察腰部斜扳法在治疗单侧型腰椎间盘突出症的取向问题及疗效,对临床及ＣＴ确诊的门诊患者１３０例进行分组治疗,用腰椎间盘突出症评分法进行疗效标准评定。结果：治疗组的优率及优良率均明显优于对照组（Ｐ〈０．０１,０．０５）。提示：单侧型腰椎间盘突出症在推拿治疗中采用患侧卧位腰部斜扳法,可大大提高疗效。     

三维快速牵引治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

目的为观察三维快速牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法入院后第3天采用三维快速牵引治疗。各参数由微机控制。结果快速三维牵引治疗腰椎间盘突出症总有效率达93.00％。结论三维快速牵引治疗腰椎间盘突出症不仅安全有效,而且病程越短疗效越好。     

牵引、推拿、斜扳三要素并用治疗腰椎间盘突出症308例疗效分析

目的 探讨牵引加推拿斜扳复位治疗腰椎间盘突出症的作用机理 ,分析中医手法复位对提高疗效的作用。方法 用 ATA－Ⅱ D型牵引床纵轴牵引加中医正骨手法之一：推拿斜扳复位法。结果 牵引下加手法复位,治疗 308例,有效 300例,无效 8例,总有效率 97.4％。结论 ATA－Ⅱ D型牵引床加熟练复位手法,疗效确实,安全可靠,实用性强。     

运动锻炼结合Maitland手法对腰椎间盘突出症疗效观察

摘要 目的：探讨运动锻炼结合Maitland手法对腰椎间盘突出症疗效观察。方法：将58例腰椎间盘突出症患者采用摸球法分成对照组和观察组各29例。两组均采用口服消炎镇痛药、腰椎牵引及针刺拔罐法治疗,其中对照组给予常规护理措施,观察组给予运动锻炼结合Maitland手法干预措施,分别在治疗前后接受疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分及自制的护理满意度调查表评分评定。结果：两组治疗后VAS评分、ODI评分均下降,观察组VAS评分及ODI评分下降与对照组比较,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;护理满意度均有提高,观察组（99.5%）明显高于对照组（92.1%）,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：运动锻炼结合Maitland 手法治疗非手术型腰椎间盘突出症有良好的效果,能有效提高患者的生活质量。     

臭氧治疗腰椎间盘突出的临床观察

目的:观察臭氧介入治疗腰椎间盘突出的疗效。方法:腰椎间盘突出患者分别选择常规康复治疗及臭氧介入治疗。结果:随访6～24个月,依据MacNab疗效标准评定:臭氧治疗组54例,其中显效22例、有效25例、无效7例,总有效率87%;常规康复治疗组50例,其中显效10例、有效21例、无效19例,总有效率62%。结论:臭氧治疗腰椎间盘突出症较康复治疗有操作简便、安全有效、适用范围广的优点。     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制

目的应用生物力学的方法研究推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制。方法用5具新鲜尸体腰椎在生物力学材料实验机上,在计算机定量控制下模拟不同手法的作用条件,使用引伸仪测量神经根与临近椎间盘之间的位移。结果3种手法的位移分期为1.283±0.758m,1.411±0.769mm,1.348±0.774mm。结论腰椎间盘突出手法推拿的治疗机制是通过神经根相对位移来减轻或消除髓核突出症对神经根的刺激与压迫,松解突出的间盘与神经根两者之间的炎性粘连,是腰椎间盘突出物的"变位"作用,而非髓核的还纳复位。     

老年腰椎间盘突出症的手术治疗策略

目的：探讨老年腰椎间盘突出症的手术治疗策略。方法：综述相关文献,对老年腰椎间盘突出症的手术治疗方案进行系统总结。结果：老年腰椎间盘突出症手术术式包括传统经典减压术、脊柱内窥镜技术、脊柱融合术,并配合基于快速康复理念的围手术期治疗。结论：老年腰椎间盘突出症患者常合并多种并发症,选择合理的手术治疗方案,积极预防并发症,术后均可取得满意疗效。     

综合康复治疗腰椎间盘突出症疗效的MRI观察

目的通过分析患者治疗前、后腰椎间盘突出及其周围结构的形态变化的MRI表现，判断综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者40例，采用物理因子、药物、牵引、推拿、医疗体操进行30d的综合康复治疗。疗程结束后对患者进行腰椎MRI复查，评估治疗效果及治疗前、后突出椎间盘及其周围结构的形态变化。结果综合康复治疗腰椎间盘突出症的有效率为82．5％，治疗前、后的腰椎间盘MRI信号强度、厚度、突出的程度、椎管前后径与横径、侧隐窝宽度等的差异均无统计学意义。结论综合康复疗法不能对腰椎间盘突出症的形态改变产生明显影响，但可有效缓解或消除腰椎间盘突出症患者的临床症状。     

非手术脊柱减压系统对腰椎间盘突出症治疗效果的Meta分析

目的:明确非手术脊柱减压系统(SDS)对腰椎间盘突出症(LDH)的干预效果。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网CNKI、万方数据库(Wanfang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)等有关于SDS干预LDH的随机对照研究,建库时限自建库以来至2023年8月21日。由至少2名研究者进行文献筛选、提取资料,利用Cochrane系统评价手册5.1.0和Jadad量表对纳入文献进行质量评价,使用revman5.4软件进行Meta结果分析,stata14.0进行偏倚风险评价。结果:纳入16篇文献,总计965例患者。结果显示,在疼痛改善方面,SDS干预能明显降低患者疼痛评分(95%CI[-1.05～-0.75];SMD=-0.90,P<0.001);在腰椎功能改善方面,SDS干预能增加患者竖脊肌平均肌电值(95%CI[6.49～19.51];MD=13.00;P<0.001)、多裂肌平均肌电(95%CI[6.62～19.97];MD=13.30;P<0....