静滴双黄连注射液致全身皮疹及颅后部淋巴结水肿1例

患者男 ,17岁。因上感静滴 5 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ+双黄连(东北黑龙江省哈尔滨珍宝岛药业公司产 ) 4 0ｍｌ,约剩 10 0ｍｌ时患者自诉周身皮肤潮红、刺痒 ,头后中部偏左肿块如核桃大。速停液 ,查体 :ＢＰ 10 0 / 6 0ｍｍＨｇ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｐ 80次 /分 ,Ｔ 37℃。其它 (一 )皮肤体检 :全身皮肤似猩红热疹、瘙痒 ,颅后中部偏左有一淋巴结肿大似核桃。 (输液前没有 )。速肌注扑尔敏 10 0ｍｇ ,地米 2ｍｇ各一支 ,口服息斯敏10ｍｇ,一小时皮损消退 ,十二小时后头部淋巴水肿消失。静滴双黄连注射液致全身皮疹及颅后部淋巴结水肿1例@武君立$山西万…     

口服天麻致急性荨麻疹1例

患者 ,女 ,2 7岁 ,因全身起红斑、风团伴瘙痒 2天 ,于 2 0 0 1年 6月 2 0日来我院就诊。自诉 2天前因产后 2 0天进食天麻炖鸡汤 ,2小时后即觉周身皮肤瘙痒 ,片刻四肢出现大小不等之红色风团 ,自以为受凉 ,未介意。 1小时后皮损自行消退 ,不留痕迹。未治疗。次日 ,再次进食天麻炖鸡汤1小时后 ,面部、躯干 ,四肢即出现指甲至硬币大小红色风团 ,瘙痒剧烈 ,同时伴胸闷、气短 ,全身燥热。家人急送我院。体格检查 :体温 37.8℃ ,脉搏 85次 分 ,呼吸 2 2次 分 ,血压 14 .7 8ｋＰａ。发育正常 ,营养中等 ,神志清楚 ,急性病容。全身皮肤无黄染 ,浅表…     

息斯敏引起过敏性休克2例

患者男,30岁,已婚。因“过敏性鼻炎”口服息斯敏10ｍｇ(1片),30ｍｉｎ后,全身皮肤潮红,胸闷、心慌、面色苍白。体检:Ｒ30次/ｍｉｎ,心率120/ｍｉｎ,ＢＰ9/5ｋＰａ。诊断为过敏性休克。立即皮下注射副肾素1ｍｇ,地塞米松静脉滴注10ｍｇ,同时吸氧,休克即纠正。患者,男,36岁,已婚。因食海虾后,全身瘙痒,起疹,自服息斯敏10ｍｇ。15ｍｉｎ后,出现胸闷、心慌、全身潮红,伴有多数风团。体检:Ｒ34次/ｍｉｎ,心率132/ｍｉｎ,ＢＰ8.5/5ｋＰａ。诊断为过敏性休克。治疗同上,休克纠正息斯敏引起过敏性休克2例@刘杰$湖北省人民医院皮肤科!430060…     

刺五加注射液致急性荨麻疹型药疹1例

患者女,46岁,工人。因“斑秃”应用5%葡萄糖注射液250ｍｌ加入刺五加40ｍｌ(中美合资黑龙江乌苏里江制药有限公司生产,批号300416),静滴约10ｍｉｎ病人感全身瘙痒不适,继之出现红色风团,伴胸闷、心慌。查体:Ｔ37.4℃,Ｐ114次/ｍｉｎ,Ｒ23次/ｍｉｎ,ＢＰ14/9ｋＰａ,心率114次/ｍｉｎ,律齐有力,呼吸平稳,呼吸音较粗,面部潮红,全身见大、小不等的红色风团。立即停止输液,并口服非那根25ｍｇ和肌注地塞米松5ｍｇ,半小时后全身皮损消退。间隔2日,又给病人输用刺五加注射液出现类似皮疹,经处理后皮疹消退。讨论　刺五加注射液系用刺五加全草研制提…     

培氟沙星致过敏1例

患者男性 ,5 2岁。因尿路感染给予培氟沙星注射液静滴 ,约 5分钟后 ,患者自诉头部昏胀 ,面部瘙痒并出现大小不等的风团 ,皮疹渐增大增多 ,随后迅速蔓延全身 ,风团多数融合成较大斑块状。同时出现呼吸困难、胸闷、心慌症状。查体神清 ,T 39℃ ,P 130次 /分 ,BP 110 / 70mmHg。口唇发绀 ,张口呼吸 ,双肺无罗音 ,心率快 ,律齐无杂音。处理 :立即吸氧 ,推注地塞米松 10mg 2 5 %GS 2 0ml(慢注 ) ,肌注异丙嗪 2 5mg,静脉给予 10 %GS 5 0 0ml VitC 2 .0。半小时后呼吸正常、胸闷、心慌症状消失。续服特非那丁 6 0mg2次 /日。 1天后风团全退 ,…     

食用香椿致急性荨麻疹伴过敏性休克 1例

患者男,48岁,干部,因食用香椿后全身起皮疹伴瘙痒15分钟,神志不清10分钟急诊入院。患者半小时前曾食用香椿,不久即感口唇麻木,全身剧烈瘙痒,出现大量皮疹、流泪、大量水样鼻涕,胸闷、呼吸困难,大汗淋漓,烦燥不安,随后迅速转入昏迷状态。患者1年前曾有过同样病史,并在我科诊治过。查体：P122次/分,BP测不出,神志不清,面色苍白,颜面及口唇浮肿,全身皮肤可见大小不等的风团,部分融合成片状;心音低钝、遥远。临床诊断：急性荨麻疹伴过敏性休克。处理：立即给予氢化可的松、肾上腺素,吸氧、输液等对症处理。1小时20分钟后…     

常规剂量氨苯砜致高铁血红蛋白血症2例

常规剂量氨苯砜 (即每日 10 0ｍｇ)致高铁血红蛋白血症 ,目前尚未见报道。 2年来我们遇到 2例 ,现报告如下 :例 1,男 ,35岁 ,因全身泛发红色皮疹 ,剧烈瘙痒 ,伴末梢血嗜酸性粒细胞增高 ,给予强的松 10ｍｇ,ｔｉｄ ,氨苯砜 5 0ｍｇｂｉｄ ,外用皮康霜治疗。服药 5天后出现头晕、胸闷、心悸、伴紫绀复诊。体格检查 :Ｔ 37.1℃ ,ＢＰ 18 12ｋＰａ ,Ｒ 2 2次 分 ,Ｐ 96次 分。神志清楚。面颊、口唇及指端青紫 ,全身散在红色丘疹 ,斑丘疹及抓痕。心肺无异常。血常规 :红细胞 6 .1× 10 1 2 Ｌ ,血红蛋白 170ｇ Ｌ ,白细胞 6 .6× 10 9 Ｌ ,血小…     

胃癌术后肝转移伴恶性黑棘皮病1例报告

患者男 ,49岁 ,农民。因全身皮肤逐渐变黑、增厚、剧痒半年就诊。4年前因患胃癌 (类型不详 )行胃大部切除术 ,术后 2年半情况良好。近半年来感觉右上腹偶有隐痛及进食后隔噎感。同时面部皮肤逐渐变黑 ,头皮增厚 ,脱发伴瘙痒 ,曾外用皮炎平霜无效 ,皮肤黑变蔓延全身 ,陆续出现黄豆粒至花生米大褐色结节 ,双手足皮肤增厚、粗糙 ,服抗组织胺药无效。无发热、便血、咳嗽等症状。体格检查 :Ｔ 36 5℃、Ｐ 80次 /分、Ｒ 2 0次 /分、ＢＰ 1 3/ 1 0ＫＰａ、面容消瘦、黯黑呈恶液质。心肺无异常。腹软 ,剑突下压痛 ,肝脾未触及。全身皮肤弥漫性污黑色…     

来稿摘登

来稿摘登牛奶致重症过敏反应１例报告湖北襄樊湖北化纤总公司职工医院卢祖乾患儿男，５岁，服牛奶半小时后突发全身瘙痒，胸闷、呼吸困难、腹痛，频繁呕吐。其母诉患儿哺乳期即有服牛奶后呕吐和出现皮疹史。体检：神清，痛苦容，口唇紫绀，吸气时张口抬肩。Ｐ１３０次／分...     

成人水痘1例

成人水痘比较少见 ,现将本科所见 1例报告如下。患者 ,男 ,18岁 ,学生。因高烧、皮疹 3天周身水疱 ,于 2 0 0 0年 3月 4日收入院。患者本村有水痘散发流行 ,有明确水痘接触史。 3天前患者自觉发热、全身不适。次日起躯干、头面及四肢部陆续分批出现皮疹 ,自觉瘙痒 ,且伴咽痛、高热达39.5℃、食欲减退等症状 ,即在本村诊所给予“青霉素”、“灭滴灵”静脉点滴 (剂量不详) 2天无效。因症状加重、高烧不退 ,急到我院来诊。患者既往身体健康 ,无水痘病史。入院查体 :Ｔ 39.2℃ ,Ｐ 92次 分 ,Ｒ2 2次 分 ,ＢＰ 14 9ｋＰａ。急性高热病容 ,精神不…     

儿童线状IgA大疱性皮病1例报告

患儿男,3岁。因全身皮肤起水疱伴瘙痒10天,于1997年11月10日收入院。患者入院前半月因咽痛、高热于当地儿童医院诊断为“化脓性扁桃体炎”,给予“羟氨苄青霉素干糖浆”,每次1袋,每日2次口服,共10天。入院前十天自面部起米粒大水疱伴瘙痒,水疱逐渐增多增大,至蚕豆大,躯干及双下肢也见少数水疱。发疹以来无发烧及其它全身症状。饮食、睡眠尚可,二便正常。既往有青霉素过敏史。家族内无人患同样疾病。体检:Ｔ36.5℃,Ｐ100次/ｍｉｎ,Ｒ18次/ｍｉｎ,ＢＰ12/8ｋＰａ。发育正常,营养良好,抱入病房,查体合作。系统检查无阳性体征。皮肤科情况:面部、…     

甘露聚糖肽注射液静滴导致严重过敏反应2例

我院2005-2008年应用甘露聚糖肽注射液静滴发生2例严重过敏反应,报道如下. 临床资料 例1男,53岁.躯干、四肢起红斑、丘疹2个月,加重半年.患者2个月前因感冒服用阿莫西林、感冒冲剂等,周身起红斑、丘疹,半月前因染发病情加重,皮损增多泛发全身.2005年3月15日来我院就诊,门诊以药疹、染发皮炎收住院.查体:T 37.5℃,P 84次/分,R 21次/分,BP 145/90 mmHg.系统检查未见明显异常.皮肤科检查:头皮、颜面、双耳廓弥漫性潮红、肿胀,双眼睑红肿明显,颈、躯干、四肢泛发红斑、丘疹,瘙痒明显.     

泰利必妥致严重过敏反应一例

<正> 患者男,38岁,因咽炎服泰利必妥(氟嗪酸Ofloxacin日本第一株式会社生产)2片。服药后约半小时双眼变红,周身作痒和针刺感,随即双眼睑和口唇肿胀,周身布满红色风团,伴头晕、恶心、坐卧不安、心慌气短,于发病后1小时来我科急诊。近期无饮食或接触其他致敏物。体检:T37.5℃,P105次/分,R30次/分,Bp12.5/8kPa。急性重病容,面部潮红,双上下睑中度浮肿,结合膜显著充血,周身布满大片红斑和风团,     

蜂蛰伤致荨麻疹1例

临床资料患者女,46岁。因全身风团伴轻度瘙痒、胸闷8天,于2005年6月8日来我院就诊。患者于半个月前,因“腰椎间盘突出症”在当地行蜂毒针穴疗法,10天前全身起风团伴瘙痒,未引起重视。8天前全身风团瘙痒剧烈,伴有发热、头痛不适、胸闷、呼吸困难,在当地以“蜂蛰伤、环状红斑待查”给予抗过敏治疗,症状无好转,皮疹仍继续增多,转我院诊疗,门诊以“蜂蛰伤、荨麻疹”收入院。患者自发病以来精神差,饮食睡眠尚可,二便正常,体重无变化。既往无特殊。体检:T36.4℃,R 21次,P 76次,BP120/70 mmHg。神志清楚,急性痛苦病容,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表…     

利多卡因致过敏1例

患者雨某 ,女 ,2 6岁 ,因混合痔手术。局麻药注射 1%利多卡因 2 0ml,5分钟患者自诉头皮发痒 ,继之遍及全身 ,并出现大小不等红丘疹、皮疹渐增大增多 ,即注射地塞米松4mg、非那根 2 5mg ,15分钟未见好转。又出现呼吸费力、胸闷症状。查体神清 ,P 88次 /分、R 2 2次 /分、BP 95 /6 0mmHg。呼吸急促、口唇发绀、双肺无罗音、心律齐、无杂音。再次处理 :吸氧、静脉给予 10 %GS 5 0 0ml+VitC 2 0推注地塞米松 10mg 10 %GS 2 0ml+10 %糖钙 10ml (慢注 )。一小时后呼吸正常、胸闷症状消失、皮疹消退。利多卡因过敏较为少见 ,一但出现过敏需及…     

酮康唑致过敏反应1例

临床资料　患者 ,男 ,5 8岁 ,2 0 0 2年 7月 18日上午 ,因全身多发性体癣 3个月 ,门诊医生给予酮康唑 2 0 0mg口服 ,服药约40分钟后 ,病人感觉全身麻木发胀 ,全身逐渐出现散发性紫红斑、瘙痒 ,头晕、恶心呕吐 ,胸闷憋气 ,心悸 ,由家人急送本院治疗 ,查体 ,神志清 ,面色苍白 ,口唇青紫 ,血压 13 8kPa ,心率 110次 分 ,心音低钝 ,律整 ,化验室检查 :WBC 7.5× 10 9 L ,RBC 4.6×10 1 2 L ,Hb 12 5g L ,PCT 2 5 0× 10 9 L ,BT 2min,CT 6min,未服用其他药物 ,无药物过敏史。考虑为酮康唑过敏所致。即令病人平卧 ,肌肉注射肾上腺素 1mg…     

大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹1例

临床资料　患者 ,男 ,19岁 ,学生。主诉 :全身皮肤瘙痒伴红斑、大疱 3天 ,于2 0 0 1年 12月 1日收住本科。现病史 :患者因反复发热自服安乃近、感冒片、抗生素(药名不详 )十余次 ,持续约 2 0天 ,后又静脉点滴氨苄青霉素 8天 ,停药当日胸背部即发粟粒大小的红斑 ,瘙痒剧烈 ,皮损数目迅速增多 ,范围扩大至面部、四肢。在当地卫生院疑诊“药疹” ,给予地塞米松 10ｍｇ静脉点滴一次 ,因病情未能良好控制转我院。既往史 :无结核、肝病等传染病史 ,无血液病史及药物过敏史 ,家族中无遗传病史。体检 :Ｔ 39.8℃ ,Ｐ 10 2次 分 ,Ｒ 2 2次 分 ,ＢＰ 1…     

硝呋太尔所致荨麻疹型药疹5例

<正>2011至今我科共收治5例因服用硝呋太尔后出现的荨麻疹型药疹,现予以报道。1病例资料例1:患者,女,49岁。2011年09月20日因"反复全身红斑、风团伴瘙痒8天"入院,入院前半月因阴道炎服用硝呋太尔片7天后全身出现散在红斑,时起时消,伴瘙痒,当地予以治疗,病情迅速缓解,5天前再次服用硝呋太尔,2小时内全身出现弥漫性水肿性红斑,伴瘙痒,无喉部梗阻、心慌、胸闷、腹痛等不适,当地予以抗过敏及对症治疗病情无好转而收住我     

牙痛安引起中毒性表皮坏死松解症1例

患者:韩某,女,14岁,因牙痛三天口服牙痛安(石家庄新华制药厂生产)1粒/次,3次/日,连服2天,第3天自觉眼、口、鼻腔灼热、瘙痒,未作处理,第4天上述部位及外阴出现糜烂、皮肤起红斑、水疱、水疱易破,自觉疼痛,张口困难,伴有低热、乏力、咽痛而就诊。患者既往体健,无药物过敏史。查体:Ｔ:38℃　Ｐ:90次/分　Ｒ:24次/分　ＢＰ:14/9ｋｐａ表情痛苦,神志清晰,查体合作,耳后淋巴结肿大。眼睑、鼻腔、口腔、外阴部糜烂、渗液及脓性分泌物,全身大量暗红色斑,部分融合成片,上有米粒至鸽卵大水疱及大疱,尼氏征阳性,疱液清,色淡黄,壁薄,松弛易破,破后成烫…     

1例河豚鱼中毒的救护体会

我科于 1998年 11月中旬成功抢救一例河豚鱼中毒致呼吸停止 41小时 ,昏迷 49小时的病人 ,经积极抢救治疗七天 ,病人痊愈出院。现报道如下 :1　病例介绍　患者男 ,6 5岁 ,晨 7∶0 0误食河豚鱼肝二小块 ,约 10克左右 ,8∶30感觉口唇、舌麻木 ,四肢无力 ,上腹部持续性疼痛 ,恶心、呕吐 3次 ,呕吐为非喷射性 ,9∶30出现行走不稳 ,言语不清 ,意识朦胧 ,呼吸困难 ,胸闷 ,且症状进行性加重。 15∶15急诊入院 ,查体 :Ｔ 37 5℃ ,ＢＰ 195 /90ｍｍＨｇ,Ｐ 12 0次 /分 ,Ｒ 14次 /分 ,神志模糊 ,不能言语 ,面、唇及四肢末梢紫绀 ,呼吸浅慢、困难 ,不能…