临海市13例狂犬病临床分析

目的分析狂犬病发病特点，提高临床诊断水平。方法分析本院收治的病例，逐一进行个案调查。结果2002～2005年临海市共收治狂犬病13例，1例为家猫咬伤，12例为犬伤。潜伏期最短18d，最长300d，病程最长17d，平均4d左右。首诊误诊9例，误诊率69．2％。病死率100％。结论狂犬病疫情上升，各级医务人员需提高对狂犬病的认识。加强管理，控制疫情。     

山东省21例狂犬病患者发病因素调查

[目的]调查狂犬病患者的发病经过、临床表现，分析影响发病的因素。[方法]对2003年12月至2004年4月发病的21例狂犬病患者进行个案调查。[结果]21例狂犬病患者，伤势均属Ⅲ度，中位数潜伏期为54．5d，临床表现烦躁、恐水、怕风、畏光、吞咽困难等特异症状的分别占85．71％、71．43％、80．95％、76．19％和76．19％。伤口未处理和处理不规范者占85．71％，未接种或未全程注射狂犬病疫苗者占90．48％，所有患者均未注射抗狂犬病血清。被疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬猫致伤的占85．71％，狂犬病门诊未建立、暴露者登记或登记不全，能正确进行伤口处理的专业技术人员占38．9％。[结论]暴露后预防性治疗不规范是导致狂犬病暴露者发病死亡的主要原因。     

19例狂犬病死亡病例个案调查与分析

本文对1986～1987年两年19例狂犬病死亡病例进行了个案调查分析:结果表明本组病例均有被犬咬伤史,犬是当地狂犬病主要传染源,病例分布于80％的乡镇,呈点状散发。两年除12月份未发生外,每月份均有发生,5～10月发病较多,占85％,7～8月为发病高峰,占58％,发病年龄以14岁以下的小学生和学龄前儿童为主,占60％,年龄最小的11岁,最大的60岁。农村小学生居首位,占55％,农民36%,城镇居民占9％。男多于女,男性占75％,女性占25％。咬伤头部3例,上肢7例,下肢9例。潜伏期最短20夫,最长一年半,以头面部伤潜伏期最短。病程一般在3～5天,最长的8天。本组病例96％均有典型的狂犬病状,也有个别不典型病例。     

2000—2007年福建省狂犬病疫情与防制现状分析

[目的]分析福建省狂犬病疫情特点和防制现状,为防治决策提供依据。[方法]根据中国疾病预防控制系统疫情网的报告数据和狂犬病个案流调资料进行分析。[结果]福建省狂犬病病例从2000年的4例上升到2007年的43例;发病县从2000年的4个扩大到2007年的17个,泉州、龙岩和三明市为狂犬病高发区;农民、学生和散居儿童占病例构成的前3位;狂犬病防制的投入不足、部门协调不力等多种因素制约狂犬病疫情的有效控制。[结论]福建省狂犬病呈疫情显著上升、流行区域不断扩大态势,防制措施和力度急待加强。     

广州市白云区86例狂犬病流行病学分析

目的 对广州市白云区狂犬病病例进行流行病学分析，以掌握其流行规律及防制措施，为控制狂犬病发病提供科学依据。方法 对白云区1980～1991年因被动物咬伤发病致死的狂犬病病例个案调查表进行描述流行病学分析。结果 1980～1991年共发生狂犬病86例，1987年发病率最高为1．81／10万。发病年龄以10～14岁为多，丘陵地区占55.81％，全年各月均有病例发生，以9月份为高。犬咬伤致病占91．86％，咬伤头面部及上肢占58．12％，未进行伤口处理占94．19％。潜伏期最短8d，最长2557d。86例患者全程注射狂犬疫苗仅1例。结论 1989年前对犬“管、免、灭”措施不落实，狂犬病发病率上升，1989年后全面落实有关措施，1992年至今无狂犬病发生。     

武平县2000～2002年狂犬病流行近况及防制对策

1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年武平县医院住院 17例狂犬病病人。1.2　方法　制订统一的狂犬病流行病学个案调查表 ,对 17例狂犬病病例进行个案调查。2　结果2 .1　病例分布　全县 17个乡镇 ,17例病人分布于 11个乡镇 ,无爆发现象 ;男性 7例 ,女性 10例 ;年龄最小 2 712 岁 ,最大 5 3岁 ,10岁以下 6例 ,占 35 .2 9% ,2 5岁以上 11例 ,占 6 4 .71% ;农民 11例 ,散童 6例 ;全年均有病例发生。2 .2　临床表现　潜伏期最短 17d,最长 18个月 ,犬伤后 3个月以内发病者占 76 .4 7% (13/ 17) ,1个月以内发病者占2 3.5 % (4/ 17)。 70…     

长沙市2004-2012年狂犬病流行病学调查分析及防控对策

目的分析近年来长沙市狂犬病流行特点,为制定和调整防控对策提供依据。方法收集长沙市2004-2012年的疫情资料和个案调查资料,进行统计分析。结果长沙市2004-2012年共报告狂犬病病例124例,死亡124例;病例以农村为主,4县(市)病例数为114例,占全市发病数的91.94%;每个月份都有病例报告,8月份最多,3月份最少;男性病例多于女性,男女发病比为2.35:1,年龄最小者2岁,最大者82岁,50~59岁组报告最多,占总病例数的29.03%;职业以农民为主,占发病数的79.03%;主要伤人动物为犬,占97.24%,伤人动物以自家养的为主,占48.62%;暴露部位以手部最多,44.04%;暴露后规范处置率和疫苗使用率低,在医疗机构进行伤口处置的仅占12.84%,暴露后狂犬病疫苗使用率仅9.17%;潜伏期最短的为9 d,最长为5 319 d(14.78年);发病至死亡最短为发病当天死亡,最长为9 d。结论长沙近年来狂犬病疫情相对平稳,距离消除人间狂犬病的目标还有大量工作要做。     

蚌埠市2003年狂犬病疫情分析及控制策略

目的：分析蚌埠市2003年狂犬病疫情突然上升的原因，为及时采取控制措施提供依据。方法：对报告的狂犬病病例进行个案调查和流行病学分析。结果：2003年全市共报告狂犬病病例24例(均死亡)。患者在5—10月被咬伤者居多，最短潜伏期8d，最长4年，18人(85．71％)在暴露后3个月内发病。95．83％的病例分布在农村和城乡结合部。暴露机会大、防卫能力差的年龄组发病率较高。病例中男：女为1．18：1，多为农民(62．5％)。已知的肇事动物全部为狗，袭击人后大多被打死或失踪。大多数患者被咬伤的程度并不重，暴露后只有3人曾全程足量接种过狂犬疫苗，无人接种抗狂犬病病毒血清。结论：该市应加强狂犬病防治知识宣传；使居民得到有效的疫苗接种及充分利用抗狂犬病病毒血清。     

2004～2009年临桂县狂犬病流行病学分析

目的 分析临桂县2004～2009年狂犬病流行特征,为制定狂犬病预防控制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对临桂县2004～2009年狂犬病疫情资料进行分析.结果 2004～2009年共发生狂犬病病例27例.狂犬病发病主要集中在4～11月份, 占95%;病例分布于全县11个乡镇中的9个,病例分布在25个村委27个自然村;病例潜伏期最短13天,最长6年10个月,中位数为58.5天.病例全部为农村居民;病例绝大多数为男性.各年龄组均有发病.结论 农村是狂犬病防治的重点地区,提高犬的免疫覆盖率,扩大暴露前人群疫苗接种水平,加强暴露后伤口的正确处理和疫苗接种,加强健康教育,能有效预防和控制狂犬病.     

云南省富源县2003—2009年狂犬病流行特征分析

目的分析富源县2003—2009年狂犬病流行特征,为今后预防控制狂犬病提供科学依据。方法对所收集到的全部疫情资料及狂犬病个案调资料进行描述流行病学分析。结果富源县在2003—2009年共发生狂犬病23例,发病高峰在2006年（20例）,发病率为2.87/10万;2003、2007、2009年分别发生狂犬病1例,2004、2005、2008年无狂犬病发生;发病率范围波动在0～2.87/10万之间,年均发病率为0.46/10万;男性明显多于女性,少年儿童和青壮年病例较多,农民发病最多;夏秋季节病例较多。病例中95.65%为犬伤,4.35%为猫咬伤。86.96%的病例伤后未进行处理或规范处理,78.26%未进行预防接种。结论养犬数量大而免疫率低、暴露后未进行伤口的规范处理、狂犬病免疫制剂使用率低是富源县狂犬病疫情上升的主要原因。     

平凉市人间狂犬病流行现况暨流行因素分析

目的：调查分析平凉市自有疫情监测记录以来报告的10例人间狂犬病病例,了解该市狂犬病流行特征,探索相关流行因素,为制定防控策略提供科学依据。方法流行病学描述分析。结果农村地区中老年农民和儿童为该市狂犬病发病的高风险人群,分别占70%和30%;潜伏期最短者3天,最长者3年5个月,潜伏期中位数为60天;致伤犬只来源以流浪犬为主,占55.56%,其次均为家养犬,犬只类型以小型宠物犬为主,占88.89%;伤及部位以单侧上肢为主,占55.56%,其次为头面部和单侧下肢,均占22.22%;病例遭犬致伤暴露后伤口均未进行规范处理,均未接种或未按免疫程序及时足程接种狂犬病疫苗。结论城乡犬密度持续上升,犬只监管和治理工作滞后,公众狂犬病防治意识的薄弱、狂犬病暴露预防处置能力和服务的可及性不足,致使狂犬病暴露发病风险上升,该病已成为严重危害该市公共卫生安全的传染性疾病。     

2006-2007年济南市麻疹疫情资料分析

[目的]分析近3年济南市麻疹发病特征，为制定控制策略提供科学依据。[方法]对2005～2007年济南市麻疹疫情资料进行分析。[结果]2005-2007年济南市合计报告麻疹762例，年均发病率为4．18／10万。年均发病率城区与近郊为4．89／10万，远郊为3．44／10万（P〈0．01）。762例病例中，3～7月占64．70％，11～12月占20．47％；男性占56．56％，女性占43．44％；〈8月龄占17．19％，15-34岁占36．35％，35-69岁占6．56％；流动人口占9．97％；有麻疹疫苗免疫史的占14．44％；暴发疫情25起，发病127例。[结论]济南市麻疹发病近几年呈上升趋势，存在局部暴发。     

2008年～2010年红河州狂犬病流行病学分析

[目的]分析云南省红河州狂犬病流行特征和影响因素，探讨有效的防治策略。[方法]采用描述性研究方法，利用《疾病监测信息报告管理系统》网络直报的疫情数据和个案调查表进行描述性流行病学分析。[结果]2008年～2010年红河州共报告狂犬病85例，辖区13个县市有12个县市有病例报告，年均发病率0．64／10万，发病率在逐年上升，疫情范围逐年扩大，发病主要集中在农村地区；发病高峰位在5月～10月，以农民、学生和散罟儿童为主，男性多于女性，男女性别比例为2．86：1。[结论]暴露后伤口处理及免疫率低以及犬只免疫率低是造成红河州狂犬病疫情上升的主要原因，应加强狂犬病防治知识的宣传，多部门联动，全面落实狂犬病综合防治措施。     

2010年夏津县867例动物致伤者资料分析

[目的]了解动物致伤情况及致伤后采取的措施。[方法]对夏津县疾病预防控制中心预防接种门诊2010年接诊的所有动物致伤者资料进行分析。[结果]全年合计接诊867例动物致伤者。其中，男性占61．82％，20～59岁的占64．53％，来自农村的占77．85％，5～9月就诊的占53．86％；致伤后24h内就诊的占70．13％；犬类致伤的占91．93％；单用狂犬病疫苗接种的占91．70％。免疫接种后检测502例，血清狂犬病病毒抗体阳性率为94．42％。经过9～21个月的观察，无1例狂犬病病例发生。[结论]动物致伤者以男性、20-59岁、来自农村的、5～9月就诊的居多，大多数致伤后及时就诊。     

153例狂犬病流行病学分析

目的分析湖北省狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据。方法对湖北省2006年153例狂犬病进行流行病学个案调查和分析。结果50岁以上年龄组发病占53.59%,20～29岁年龄组发病最低(1.31%),发病以农民和学生为主。潜伏期最短5d,最长11年,潜伏期中位数57.5d,四分位数间距28～101.5d。84.67%病例潜伏期<6个月,28.00%在15～29d,<15d短潜伏期占12.00%。犬为绝对优势暴露动物。153例病例暴露后只有26.80%到医疗机构处理,1.31%接种抗狂犬病免疫球蛋白,20.92%接种过狂犬疫苗,3.27%全程免疫。结论犬数量大,免疫水平低,管理差,和人在暴露后未得到正确处理是狂犬病高发和流行的因素,短潜伏期狂犬病也是需要关注的问题。加强犬类的"管、免、灭",做好暴露后人群的伤口处理、抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗接种工作是防控狂犬病的重要措施,建议高发省份将狂犬疫苗暴露后免疫纳入免疫规划。     

阳江市2001-2010年狂犬病疫情分析

目的了解阳江市近年狂犬病的流行特征及其影响因素，为今后狂犬病防控工作提供科学依据。方法收集阳江市2001--2010年的疫情年报表、狂犬病个案调查表和疫点调查处理报告，对其进行描述性流行病学分析。结果2001-2010年全市共报告143例狂犬病，年发病率在0．04／10万～1．38／10万之间，年平均发病率为0．58／10万，发病率整体呈上升趋势。其中5—10月共89例，占病例总数的62．2％；阳春市、阳西县、阳东县分别占55．94％、21．68％、14．69％；男性、女性分别占65．03％、34．97％；15岁及以下、16—49岁、50岁及以上组分别占23．78％、25．87％、50．35％；农民、学生、散居儿童分别占63．64％、15．38％、8．39％。有明显的犬咬伤或抓伤史的133例，占93．01％；潜伏期中位数为53d；143例病例中，只有5例及时正确处理伤口，无1例规范接种狂犬疫苗。结论阳江市近年狂犬病发病率呈上升趋势，必须加强犬类管理和免疫，持久深入开展防制狂犬病宣传工作，提高暴露后预防接种率。     

2007-2010年台山市狂犬病流行病学分析

[目的]分析台山市狂犬病流行特征,探讨防控对策。[方法]对2007-2010年台山市狂犬病相关资料进行分析。[结果]2007-2010年台山市共报告狂犬病病例23例,死亡23例,平均年发病率为0．58／10万。2007-2010年年发病率（／10万）分别为0．20、0．81、0．71、0．61;年均发病率较高的镇有三合镇（3．19／10万）,端芬镇（2．54／10万）,广海镇（1．12／10万）。23例病人中,男性占65．22％,女性占34．78％;本地农民占65．22％,外来农民工占17．39％,学生及学前儿童占17．39％;4-16岁占17．39％,36-59岁占56．52％;5-10月发病数占全年总数的69．270．4。致伤动物为犬的占86．96％。致伤后,69．57％未对伤口作任何处理,100．00％未注射抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白,及时接种狂犬病疫苗者占4．35％,全程接种狂犬病疫苗的为0。[结论]农民、儿童少年是预防狂犬病的重点人群,暴露后未处理伤口、未接种狂犬病疫苗和抗狂犬病毒血清或抗狂犬病免疫球蛋白是发病的主要原因。     

钦州市2003-2005年狂犬病流行调查分析

目的分析狂犬病发病规律，为有针对性地采取相应的防制措施提供科学依据。方法根据2003-2005年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表，进行描述流行病学分析。结果钦州市2003-2005年共发生狂犬病152例，一年四季均有发生；病例分布在全市4个县（区）的49个乡镇，147个行政村（居委会），呈高度散发；犬伤占98．68％；咬伤后无免疫接种的占84．21％；未进行伤口处理的占54．60％；病例主要为农民，占总数的59．87％；咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短；暴露程度越高，潜伏期越短。结论加强狂犬病防治知识的宣传，提高群众受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种率；政府组织相关部门加强犬只的管、免、灭，是控制狂犬病最根本和有效的措施。     

2004年贵州省人间狂犬病流行病学分析及控制对策

目的 通过对2004年贵州省狂犬病病例监测，分析流行状况，以探讨控制方法。方法 对疫情信息监测管理系统及个案调查资料进行综合分析。结果 2004年共报告狂犬病206例，发病率和死亡率均为0．53／10万。黔西南州安龙县的病例占全州病例数的65．67％。全年均有发病，发病高峰时间为3月和7～10月。7～10月病例数占总病例数的46．12％。男女发病比例为2．68：1。发病以农民为多，占57．28％，其次是学生，占27．18％。高发年龄为10～44岁组，占66．50％。发病年龄最小的2岁，最大的76岁。结论 贵州省狂犬病发病主要以农民和学生为多，7～10月病例较多。高发地区是黔西南州、黔南州、黔东南州和安顺市。建议进一步加强犬类的“管、免、灭”；加强宣传和健康教育，使人们在被带狂犬病毒的犬类咬伤后及时获得狂犬病暴露后的免疫预防；尽可能地对高危人群和高发地区开展暴露前免疫，降低贵州省狂犬病发病率。     

慈溪市2004-2005年狂犬病流行病学分析

[目的]研究狂犬病的流行病学特征并探讨流行因素,以便采取科学防制措施,遏制全市狂犬病疫情上升趋势。[方法]收集疫情、个案调查表、调查报告等资料进行分析。[结果]2004—2005年全市共发生狂犬病25例,分布于观海卫、逍林等12个镇(街道),其中观海卫镇发病数最高(6例),占全市病例总数的24.0%。病人以0～9岁儿童及30～39岁青壮年农民居多,其中男性17例,女性8例。有犬伤史者23例中,局部伤口未处理的占多数(79.2%),未注射狂犬病疫苗20例(90.0%),注射过疫苗的3例,均未全程注射,也未联合使用人抗狂犬病免疫球蛋白。[结论]要加强狂犬病防制工作,严格执行养犬规定,加强宣传教育,规范犬伤门诊和疫苗供应。