中孕死胎产时子痫致DIC 1例

1临床资料 患者，33岁，G3P1停经5^＋个月，发现死胎半天后于2004年12月9日入院。患者末次月经2004年7月7日，停经1’个月及停经3个月均有少量阴道流血，未诊治。停经4^＋个月自觉胎动。孕期偶感头痛，无眼花。既往无高血压病史。入院前半天突然阴道流血，多于月经量，并感轻度腹胀急诊入院。入院体检：血压140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺（一）。妇检：阴道少量血性液，宫口未开，子宫5个月孕大，附件（一），胎心未闻及。     

帆状胎盘前置1例报告

患者，31岁，农民，因停经22+4周，间断性少量阴道流血2+月于1996年11月3日入院。末次月经1996年6月14日。停经30天查尿HCG（＋）。停经15+3周、24周出现少量阴道流血2－3次，无腹痛。本次入院前2小时无诱因阴道流血少量，鲜红，无腹痛。月经史：生育史：孕3剖1顺1。末次产1993年，顺产。体查一般情况均好。宫高18cm，先露臀，阴道无活动性出血，会阴垫上见鲜红血迹约3ml。诊断：①孕3产2孕22+4周。②阴道流血待查：前置胎盘？晚期先兆流产？③瘢痕子宫。入院后予以口服硫酸舒喘灵、鲁米那、安络血，静滴硫酸镁等治疗，仍间断性少量阴道流…     

臀位脐带真结绕颈6周致胎死宫内一例报告

患者24岁,回族,住院号：27326,患者以“孕9个多月、阴道流水1小时”为主诉于2005年10月23日10AM急诊入院,平时月经规律,末次月经2005年1月22日,停经后无明显早孕反应,孕期未服任何药物,孕5个月感胎动,孕期无特殊不适,围产期保健一直在村计生站检查,产检5次以上,因阴道流水1小时．自觉胎动消失,急诊入院。既往孕7个月引产一次,孕2个月人流1次。     

剖宫产三个月后妊娠致子宫破裂1例

患30岁,孕4产3,现已停经28周,因持续性腹部疼痛3小时,伴头晕,昏厥1次,于2002年11月28日急诊入院。末次月经2002年5月4日,行经4天,量如以往,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。停经2个月少许阴道出血1次。经保胎治疗后出血停止。停经4^ 月感胎动伴腹部坠胀。孕5个月B超检查提示：中央前置胎盘,孕期无外伤史,入院前8个月曾做过剖宫产,入院前3小时,感觉上腹部被胎儿肢体碰     

胎盘低置血管破裂致新生儿窒息死亡1例

患者，女，因停经9个月，无腹痛，阴道流水1h于2002年9月26日4时30分入院。患者末次月经2001年12月24日，预产期2002年10月1日。孕期无不适。既往月经规律，孕4产0。入院查体：体温36．6℃，脉搏88次／min，呼吸22次／min，血压120／70mmHg，身高161cm，体重76kg。一般情况可，心肺检查无异常，四肢无浮肿。产科检查：宫高     

残角子宫妊娠伴子宫自发性破裂1例

1病历报告 患者．女，30岁，农民。因停经5^＋个月．腹痛伴肩背部放射痛1d于2003年3月10日入院。末次月经：2002年9月中旬（农历），停经后无明显早孕反应，1个月前自感胎动至今，孕期无异常，人院前10h无诱因突然出现中、下腹持续剧烈疼痛，放射至肩背部，不能平卧，不伴阴道流血、流液，急诊入院。G3P1^＋1，1997年5^＋个月孕引产1次，1998年7^＋个月孕死胎引产1次。     

足月妊娠无羊水1例

患，24岁，孕2产1，因“停经9^ 个月”，以“42周妊娠临产G2P1LOA”入院。既往月经规律，停经40^ 天确诊为早孕，孕4^ 个月感胎动至今，孕期无阴道流血流液，孕期在外院不定期行产前检查(胎位、胎心、血压)均正常。1周前行B超检查示：单活胎，胎儿双顶径9．2cm，胎心规律，羊水少，最大羊水平面2．8cm，胎盘位于宫体后壁，散在少量钙化点。患既     

羊水过多合并胎儿脑积水引产成功一例

患者28岁，停经35周发现羊水过多，胎儿畸型2d入院．平时月经规则、末次月经2002年6月12日经35d。查尿妊娠试验阳性，孕3个月时少许阴道流血，曾保胎治疗．孕22周B超检查羊水平段5．3cm．胎儿未见异常，入院前11个月发现体重增加快，入院前2周体重增加4．5kg．检查发现宫高、腹围增加快，2002年1月25日孕35周，在当地医院B超检查发现胎儿大量脑积水，     

凶险型前置胎盘子宫切除1例报告

患者32岁，住院号5652，因孕37^＋5周B超发现前置胎盘1个月于2004年10月9日入院。末次月经2004年1月18日，停经后有早孕反应，定时产检提示臀位，1个月前B超检查提示臀位，中央性前置胎盘，因无阴道流血未行特殊处理。孕6产4人流2次。1996年因孕7个月前置胎盘行剖宫产术。入院时查生命征平稳，轻度贫血面貌，下腹正中见一约10cm．纵手术疤痕，宫高36cm，腹围104cm，臀先露，未入盆，耻骨联合上闻及吹风样杂音，胎心148次／min，无宫缩。血红蛋白100g／L，B超提示单活胎晚孕，臀位，中央性前置胎盘，胎盘功能Ⅱ级。入院后作好术前准备，包括备血，生化化验等，于入院次日上午送手术室在连续硬膜外麻醉下再次剖宫产术。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者 30岁，已婚。孕2产0，孕38周^ 4。因不规则阴道流血3h于2003年12月9日13：00入院，入院时无宫缩，阴道流血，色红，量似月经。2002年5月因停经43d，自行药物流产，因不规则阴道流血1月余，在外院清宫(清宫物未送病检)。入院体检：T36．8℃，P88次／min，BP100／60mmHg，R20次／min，心肺听诊未闻及异常，腹部增大如孕月，腹围96cm，宫高32cm，先露：头、浮，胎心音：144次／min，     

残角子宫妊娠2例

1　病例报告例1　患者2 4岁,孕2产0 ,停经4 个月,下腹痛1h ,于2 0 0 3年3月14日6∶30分急诊入院。患者末次月经为2 0 0 2年10月9日,孕早期曾偶有腹痛,无阴道流血,自述在外院检查未见异常,以后亦未就诊,孕4个月感胎动至今。患者2 0 0 3年3月14日凌晨5∶0 0 ,无明显诱因突发左下腹疼痛,不伴有阴道流血及恶心、呕吐,遂急诊到我院,B超检查提示:宫内孕,活胎,双顶径3 7cm ,羊水4cm ;前置胎盘;实性包块,急诊以“中孕、先兆流产?”收入院。既往其身体健康,月经规律,无痛经,2 0 0 0年孕7个月,因胎死宫内引产1次。查体:体温36 5℃,脉搏82 /min ,血…     

双胎两条脐带互相缠绕1例

1病例介绍患者，24岁，已婚，因妊娠36周、双胎、阴道大量流液1h，于1998年9月28日入院。患者平常月经规律，未次月经1998年1月20日，预产期1998年10月27日。停经50余日出现恶心、尿频等症状，持续1个月后症状消失。停经5个月时自觉胎动至术前，偶觉胎动过频，但能自行缓解。孕期常规检查胎心均正常。人院诊断：（1）宫内孕36周，双胎，一头一臂位；（2）胎膜早破。入院时患者一般状态良好，T36．5℃，P92次／min，BP16.0／10．7KPa，腹软，无它编，呈孕足月腹型，腹围110cm，宫高30cm，触及两胎儿、分别一头位一臂位，服心均正常。骨盆…     

胎儿先天性畸形3例分析报道

1临床资料 苏X ，女，29岁，住院号5005。因“3孕0产孕37^＋6周头位，胎膜早破”于2006年5月5日入院。既往月经正常，早孕药流2次。入院查：子宫轮廓清楚，宫高：34cm，腹围：100cm，胎位：头，胎心140次／分，无宫缩，胎儿大小估计3200g±。双阴道，双宫颈，富颈管存0．8cm，右侧开1cm，有少许羊水流出，左侧开1．5Cm，见少许暗红色血迹，羊膜囊无张力，胎方位触不清，先露头，刺上2cm。双侧阴道大小无明显区别。     

宫角妊娠4~+月子宫破裂大出血一例

病历摘要：住院号18058．彭××，28岁，因停经4+月伴下腹剧痛2h，于1994年3月27Am急诊入院。绿患者G_2F_1P_1，LMP1993年11月底，停经后于1994年1月31日，在外院行人流术，术前宫腔9．5cm，刮出物约15g，诉见陈旧性绒毛，术后宫腔8．5cm，术后无月经复潮伴有恶心不适。于1994年3月16日来我院检查。B超示：宫内孕16周大小。3月27日零晨0：30分突感阵发性下腹剧痛难忍，伴剧烈恶心、呕吐，轻度肛门坠胀感及全身冒汗不伴阴道流血，随后来我院急诊。入院时体直：T36．℃F，P90次／分，R28次／分，BPS／5kpa，面色苍白，痛苦面容，神情体…     

无盘绕脐血管1例报告

秦某，女，28岁。末次月经为2002年10月30日，预产期为2003年8月6日，停经40余天开始有恶心、呕吐等早孕反应，曾因先兆流产安胎治疗，并建卡定期产检，孕28周B超提示横位，低置胎盘，孕33周产检胎位为头位，妊娠过程无腹痛及阴道流血。因停经35^ 3周，无痛性阴道流血5h于2003年7月6日拟诊孕2产0孕35^ 3周，前置胎盘入院。既往月经规则。G2P0，人流1次。入院查体：T37．1℃，P100／min，R20／min，BP16．8／10．7kPa。心肺(-)，肝脾未扪及，孕35周妊娠腹型，产科情况：宫高27cm，腹围97cm，纵产式，头位，胎心音140／min。     

有窗胎盘一例报告

患者，21岁，孕1产0。因停经40周，不规则下腹胀痛伴阴道出血10小时于1991年8月20日入院。未次月经1990年11月2日，停经4个月后感胎动。妊娠期无异常服药史，无放射线接触史。既往健康，非近亲婚配，家庭无遗传病史。患者于当天下午5时40分平产一活男婴，分娩时脐带绕颈一圈，新生儿体重3000克，APgar评分10分，胎盘子15分钟后自然剥离娩出。胎盘肉眼所见：椭圆形，表面暗红色，面积22X16cm，重650克．在胎盘近中央部离脐带附着点Zcm处有一个椭圆形的无胎盘区域，面积5．5X5．ocm，基底部光滑，呈乳黄色，脐带长65cm，股膜和脐带外观正常…     

子宫角部妊娠并发子宫破裂1例

患者，25岁，因停经7个月余、腹痛2h于．2005年10月23日收入院。平素月经规律，孕1产0，末次月经2005年3月4日，停经40天时恶心，有呕吐，尿妊娠试验阳性，诊断：早孕。停经4^＋月感胎动，孕期无腹痛、阴道流血病史。外院产前检查2次，未发现异常。于2h前突发腹痛后来院就诊，就诊前无阴道流血、流水病史。     

妊娠合并梅毒及新生儿先天性梅毒1例

患者女，２６岁，孕３产０，因孕３５＋６周，下腹胀痛５小时，于２００２年４月２３日入院。平素月经规则，末次月经２００１年８月１４日，预产期２００２年５月２１年，停经３个月时出现发热１次（T３８．５℃），予以抗感染及中草药治疗，第３天热退。停经５个月外阴发现一结节，质硬，无痛，自行破溃，予以抗感染治疗，１周治愈。入院查体：腹膨隆，无宫缩，腹围９７cm，宫４２cm，胎位LOA，胎心１４８次／分。肛查：宫口未开，S－３，胎膜未破。B超示：双顶径９．０cm，股骨长２．８cm，胎盘厚度３．５cm，成熟度２～３级，羊水前…     

剖宫产术后左下肢静脉血栓形成1例

患者，25岁，孕1产0。因停经40周，规律腹痛2h。于2003年11月2日入院。平常月经规律，停经50d出现恶心，同时测尿hCG阳性，孕4个月出现胎动。孕期无异常，既往史无特殊。查体：T36．4℃，P80次／main，R20次／min，BP140／90mmHg，发育正常，营养中等，心肺（-），下肢水肿（-）。产科检查：腹围104cm，官高36cm，胎位RSA，骨盆外测量无异常，     

剖官产术后盆腔积脓1例

患者29岁，住院号10242，因停经40^＋9周，见红3天，发热4^＋小时，于2004年5月4日入院。查体：体温38．7℃，脉搏112次／分，血压110／60mmHg，呼吸20次／分。妇产科检查：宫高34cm，腹围110cm，胎心音140次／分，胎位LOA。外阴红肿充血，阴道畅，可见脓性分泌物，上推胎头可见绿色液体流出，阴道壁充血，宫颈消炎70％，软、居中，宫口开大1cm，先露头S^5，骨盆内外测量无异常，估计胎儿大小4000mg。