伊曲康唑和特比萘芬联合治疗趾甲真菌病

为研究伊曲康唑及特比萘芬平行冲击治疗甲真菌病的疗效及药物经济学评估。甲真菌病患者随机分为治疗组46例服用伊曲康唑200mg 特比萘芬250mg,每日1次,连用7d,停药21d为1个疗程,共3个疗程;对照组45例采用伊曲康唑冲击疗法,共3个疗程。结果:两组近远期治愈率、有效率、真菌学治愈率,均无显著差异;临床治愈者24个月内,复发或再感染率分别为治疗组10.81%、对照组30.30%,P<0.05,有显著性差异;治疗组费用-效果比低于对照组,每治愈1例分别需人民币1093.56元和1357.36元。伊曲康唑及特比萘芬平行冲击治疗甲真菌病疗效确切、安全性好和复发率低,且较单一口服药物治疗具有更好的效价比。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效的Meta分析

目的系统评价特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE,Springer Datebase,CNKI,纳入所有比较特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的随机对照试验(RCT)。由2名研究者共同独立提取资料并评估纳入研究质量。采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件对试验数据进行统计分析。结果最终纳入6个RCT,其中4个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑200mg/d连续疗法、2个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑400mg/d冲击疗法治疗甲真菌病。Meta分析结果显示特比萘芬与伊曲康唑疗效的差异有统计学意义,合并后前者RR=1.25,95%CI(1.06～1.48),后者RR=2.02,95%CI(1.47～2.78)。均未报道特比萘芬和伊曲康唑引起的严重系统性不良反应。结论现有临床证据表明,特比萘芬治疗甲真菌病的疗效优于伊曲康唑。     

伊曲康唑和特比萘芬序贯法治疗甲真菌病疗效观察

目的观察伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床疗效及安全性。方法对照组采用伊曲康唑冲击治疗(每日中晚餐各口服伊曲康唑200mg,连用1周,停用3周为一个疗程),指甲真菌病治疗2个疗程,趾甲真菌病治疗3个疗程。观察组指甲真菌病先用伊曲康唑冲击治疗1个疗程,随后应用盐酸特比萘芬冲击疗法(每日中晚餐各口服特比萘芬250mg,连用1周,停药3周),趾甲真菌病还需再重复伊曲康唑冲击治疗1个疗程。两组治疗结束后3、6月时各复诊一次,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗3个月后的有效率显著高于对照组(P0.05),经6个月治疗后,2组有效率与治疗3个月后有效率相比均略有提高,但差异无统计学意义(P0.05),观察组有效率高于对照组,但无显著性差异(P0.05)。复发率观察显著低于对照组(P0.05)。结论伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病疗效确切,复发率与不良反应较少,值得临床推广应用。     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目前,治疗甲真菌病国内外大多采用伊曲康唑间歇冲击疗法或特比萘芬短程连续疗法。随着对甲真菌病治疗要求的不断提高以及要求治疗的人数不断增多,寻求更有效、更经济的治疗甲真菌病的手段已成为必然。近两年来国外已有报道用伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法来治疗甲真菌病,而国内少见报道。为了研究伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的疗效及安全性,笔者从2001年4月～2002年9月用此疗法共治疗了26例甲真菌病患者,并与伊曲康唑间歇冲击疗法以及特比萘芬短程连续疗法作对照,现将临床观察报告如下。     

伊曲康唑与特比萘芬治疗儿童头癣疗效观察

目的:寻找治疗儿童头癣有效、安全的方法。方法:应用伊曲康唑治疗儿童头癣27例,特比萘芬治疗儿童头癣25例,并作疗效与真菌清除率观察。结果两种药物在用药8周以上的总有效率无明显差异,但伊曲康唑于用药第4周与第6周时疗效存在显著性差异,而特比萘芬在用药第6周与第8周时疗效存在显著性差异。结论:伊曲康唑与特比萘芬对治疗儿童头癣都是有效安全的,但伊曲康唑疗程需达6周,而特比萘芬疗程需达8周;伊曲康唑6周时达到真菌清除;而特比萘芬需达8周。     

特比萘芬与伊曲康唑联合治疗男性念珠菌性尿道炎的疗效观察

为了探讨特比萘芬和伊曲康唑连续联合疗法治疗念珠菌性尿道炎的疗效和安全性，我们应用该方法治疗146例男性念珠菌性尿道炎患者，现将结果报道如下。     

伊曲康唑与特比萘芬联合治疗念珠菌性阴道炎、龟头炎的疗效观察

我们于2001年1月～2003年2月对我院皮肤科门诊确诊的66例念珠菌性阴道炎、龟头炎患者，采用伊曲康唑与特比萘芬联合疗法，取得了很好的疗效，现将结果报道如下：     

甲真菌病临床评分指数指导伊曲康唑和特比萘芬治疗甲真菌病的疗效对比研究

目的评价甲真菌病临床评分指数(SCIO)指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病的疗效、安全性及费用疗效比。方法制定SCIO评分体系,对200例甲真菌病患者的靶甲进行SCIO评分,根据SCIO积分范围随机分为2组,分别给予伊曲康唑冲击治疗和特比萘芬连续治疗。结果2种药物均有较好的抗真菌疗效。伊曲康唑组和特比萘芬组近、中、远期临床和真菌学疗效差异均无统计学意义(P>0.05),伊曲康唑组远期复发率4.26%,特比萘芬组尚未观察到复发病例。伊曲康唑组不良事件发生率为23%,特比萘芬组为21%(P>0.05)。Ⅱ度患者伊曲康唑组费用疗效比低于特比萘芬组,Ⅲ度和Ⅳ度患者特比萘芬组费用疗效比低于伊曲康唑组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SCIO具有一定的科学性和实用性,指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病显示同样有效且安全。     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目的:探讨序贯疗法治疗甲真菌病的安全性、依从性和疗效.方法:甲真菌病患者先服伊曲康唑1周,停3周为1个疗程,接着服特比萘芬1周,停3周为1个疗程.指甲真菌病服2个疗程,趾甲真菌病服3个疗程.结果:指甲真菌病有效率100%,趾甲真菌病有效率90.91%.结论:伊曲康唑与特比萘序贯疗法治疗甲真菌病安全有效,依从性好.     

伊曲康唑和特比萘芬治疗甲癣的优与劣

对最新二种亲脂性、口服抗真菌药伊曲康唑和特比萘芬在治疗甲癣上进行了探讨。从甲癣的临床与甲癣致病菌的变迁讨论治疗甲癣理想抗真菌药的条件。伊曲康唑和特比萘芬药代动力学与在甲的药代动力学,伊曲康唑和特比萘芬治疗甲癣的疗效,以及对其疗效的比较,不良反应的发生率,最后介绍了甲癣短程间歇冲击疗法。     

口服特比萘芬治疗甲真菌病83例疗效观察

目的了解特比萘芬治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法将2005年5月～2008年10月就诊的159例甲真菌病随机分为两组,治疗组83例,口服特比萘芬250mg,1次/d,连续服药;对照组76例口服伊曲康唑200mg,2次/d,冲击治疗,连用1周,停药3周为1个疗程,共3～4个疗程。结果治疗组和对照组停药时痊愈率分别为63.86%和50.00%,有效率分别为83.13%和69.74%,真菌学痊愈率分别为79.52%和65.79%;停药后16周痊愈率分别为84.34%和75.00%,有效率分别为97.60%和94.74%,真菌学痊愈率分别为93.98%和88.16%。不良反应发生率分别为9.64%和9.2%。两组在停药时及停药后16周痊愈率、有效率和真菌学治愈率,差异均无显著意义(P均>0.05);不良反应发生率差异也无显著性意义(P>0.05)。结论特比萘芬治疗甲真菌病疗效好,安全性高。     

伊曲康唑与特比萘芬治疗念珠菌性慢性前列腺炎附睾炎的疗效观察

目的 对性病治疗后有慢性前列腺炎附睾炎的673例患者做精液或前列腺液的真菌培养，发现45例念珠菌感染，占6．69％，给予伊曲康唑及特比萘芬治疗并进行临床观察。方法 采用科玛嘉定位显色真菌培养，对念珠菌阳性患者随机分为2组，1组口服伊曲康唑200mg，每日1次，连服14d，2组口服特比萘芬250mg，每日1次，连服14d。结果 45例念珠菌阳性者中，光滑念珠菌2l例，白念珠菌16例，热带念珠菌5例，克柔念珠菌3例。随机分组治疗后，1组临床总有效率为82．6l％，2组临床总有效率为86．36％，1组真菌学治愈率为78．26％，2组真菌学治愈率为72．73％，两组临床有效率及真菌学治愈率经卡方检验差异无显著性。结论 念珠菌是性病治疗后慢性前列腺炎附睾炎的致病原因之一，伊曲康唑和特比萘芬可作为治疗念珠菌性慢性前列腺炎附睾炎的有效和安全药物。     

伊曲康唑联合特比萘芬凝胶治疗马拉色菌毛囊炎疗效分析

目的观察伊曲康唑胶囊口服联合特比萘芬凝胶外用治疗马拉色菌毛囊炎的效果;方法治疗组采用伊曲康唑胶囊,200mg/d,一次口服,2周为1个疗程,连用2个疗程;同时皮损处外涂特比萘芬凝胶,早晚各1次。对照组单纯外涂特比萘芬凝胶,方法和疗程同治疗组。结果治疗组治愈率、有效率分别为63.3%、88.3%,与对照组治愈率38.3%、有效率60.0%相比较,差异均有统计学意义(χ2=7.50,P﹤0.01;χ2=12.57,P0.01)。结论伊曲康唑胶囊口服联合特比萘芬凝胶外用治疗马拉色菌毛囊炎,见效快,费用低,疗效确切,复发率低,安全性高,耐受性好,值得临床参考应用。     

特比萘芬和伊曲康唑治疗原发性皮肤曲霉病2例疗效观察

分别应用特比萘芬、伊曲康唑治疗2例皮肤曲霉病,并对其治疗前后真菌学和组织病理改变进行对比观察。例1,男,38岁,躯干部出现多发性坏死性溃疡2个月。通过真菌学、组织病理和扫描电镜观察确诊为黄曲霉所致原发性皮肤曲霉病。口服特比萘芬,500mg/d,治疗4周后治愈。例2,女,28岁,双手背、左跟腱部发生数个结节及坏死性溃疡8个月。实验室检查方法和诊断基本同例1。给予伊曲康唑口服,400mg/d,5周后显著好转,将剂量减至200mg/d,维持治疗至3个月后临床痊愈。例1、例2于治疗后做真菌分离培养均未见生长,组织病理复查病灶亦无真菌。     

与伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬相互作用的药物及其处理

新型口服抗真菌药氟康唑、伊曲康唑及特比萘芬于 10年前首次进行了临床实践 ,迄今已证实极安全 ,具有高利 /弊比率 ,这些口服抗真菌药物的一些预期不良反应可归因于药物之间的相互作用 ,许多情况下 ,若了解药物的作用机制、药效学及药物学特性 ,就有可能预测其相互作用。相互禁忌的药物 ,一般可安全地使用替代剂 ,进一步了解药物相互作用的机制及其正确处理 ,对维持新型抗真菌药物的高利 /弊比率具有重要意义。相互作用的分类包括系统性抗真菌药在内的大多数药物的相互作用都有负面影响 ,两性霉素Ｂ、氟胞嘧啶、灰黄霉素、特比萘芬及唑类抗…     

伊曲康唑和特比萘芬体外联合药敏试验分析

目的　研究伊曲康唑和特比萘芬在酵母菌体外联合药敏试验中的相互作用 ,为临床用药提供参考依据。方法　参照美国国家临床试验标准化委员会 (NCCLS)提出的标准 (M 2 7 A方案 ) ,采用棋盘微量稀释法对 2 8株酵母菌 (隐球菌和念珠菌 )进行了伊曲康唑和特比萘芬的体外联合药敏试验。结果　发现联合用药时各药物的MIC几何均值比单用有显著降低 ,具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;伊曲康唑和特比萘芬的协同相加作用较为明显 ,而且未发现有拮抗作用 ,部分抑菌浓度指数 (FICI)的平均值为 0 .72 7。结论　伊曲康唑和特比萘芬对致病酵母主要表现为协同相加作用。     

特比萘芬治疗甲真菌病疗效观察

特比萘芬（商品名疗霉舒）是新一代高效、低毒、广谱抗真菌药物，其作用机制不同于唑类药物，是目前唯一具有杀菌作用的口服抗真菌药物。我们于１９９５年１０月起用该药对２６例资料完整的甲真菌病患者，进行临床治疗观察，疗效满意，现报告如下。临床资料男１２例，女１...     

伊曲康唑联合特比萘芬治疗着色芽生菌病1例

1 病历摘要患者男,59岁,农民.因左肩背部出现大片红斑、结节伴瘙痒10余年,加重20余天,于2008年3月20日就诊.患者发病前曾有局部外伤史,皮损初起为钱币大的红斑,无痛痒.随后皮损不断向外蔓延,形成斑块,表面溢脓.患者2008年3月曾行左眼睑肿物切除术,既往体健.     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目的：观察伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床疗效及安全性。方法：对照组采用伊曲康唑胶囊冲击疗法,每日中晚餐各口服200mg,连用1周,停药3周为一个疗程。实验组在对照组的基础上接着应用盐酸特比萘芬冲击疗法,每日中晚餐各口服250mg,连用1周,停药3周为一个疗程。指甲真菌病治疗2个疗程,3、6个月时各复诊一次。趾甲真菌病治疗3个疗程,4、6、9个月时各复诊一次。治疗前后均进行血、尿常规、肝肾功能检查,并记录不良反应情况。结果：实验组治疗3个月后的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗6个月后,实验组和对照组的有效率较治疗3个月后均提高,但差异不明显。实验组治疗6个月后的有效率仍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。停用后随访,实验组的复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病疗效确切,二者联用疗效优于单独应用伊曲康唑疗效,两种药物从不同途径抗真菌,不良反应少,复发率低,值得广泛推广。     

特比萘芬与伊曲康唑序贯疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察

为探索复发性念珠菌性阴道炎更有效治疗方法,按就诊次序收集病例,随机分为治疗组、对照1组、对照2组.治疗组给予特比萘芬250 mg每日1次口服,连服7天,接着给予伊曲康唑200 mg每日1次口服,连服7天.对照1组给予特比萘芬250 mg每日1次口服,连服14天.对照2组给予伊曲康唑200 mg每日1次口服,连服14天.结果:治疗结束后第8周和第12周,治疗组的有效率和复发率显著优于对照1组、对照2组.特比萘芬与伊曲康唑序贯疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效高,复发率低.