伊立替康治疗老年进展期食管鳞癌的疗效观察

目的评价伊立替康单药治疗进展期老年食管鳞癌的疗效和毒副反应。方法 32例进展期食管鳞癌患者接受伊立替康75 mg/㎡,静脉滴注,第1、8、15天,28 d为1个周期,至少2周期评价疗效。结果 32例患者共完成120个化疗周期,其中可评价疗效的患者31例。CR 0例,PR 5例,SD 7例,PD 19例,有效率为16.1%,疾病控制率为38.7%,1年生存率为12.9%。临床上Ⅲ、Ⅳ毒副反应主要是血小板减少16.1%、粒细胞减少19.4%、腹泻12.9%、恶心呕吐19.4%等,经相应处理后均能控制。结论伊立替康单药治疗进展期老年食管鳞癌有一定的疗效,毒副反应可以耐受,值得临床上应用及进一步研究。     

伊立替康联合顺铂治疗复发或进展小细胞肺癌60例临床研究

目的 比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌(SCLC)的疗效和不良反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,实验组32例予时辰化疗,伊立替康60mg/m2静脉滴注第1、8、15天,2∶00开始,至08∶00结束,顺铂60mg/m2静脉滴注第1天,10∶00开始,至22∶00结束;对照组28例予常规化疗,每天10∶00先伊立替康,后顺铂静脉滴注(两药剂量同时辰化疗组),化疗至少2个周期后评价近期疗效.结果 时辰化疗组有效率(CR+PR)为34.4%(15/32),常规化疗组有效率为(CR+PR)为25%(6/28),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐及延迟性腹泻,时辰化疗组较常规化疗组低(P<0.05);两组疾病进展时间(TTP)及中位生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 伊立替康联合顺铂时辰化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌疗效优于常规化疗,不良反应轻,值得进一步深入研究.     

托泊替康联合顺铂治疗晚期肺及头颈部鳞癌的临床研究

目的 观察托泊替康联合顺铂治疗晚期肺及头颈部鳞癌的疗效及毒副反应.方法 126例经病理或细胞学证实为肺鳞癌和头颈部鳞癌患者予托泊替康0.75～1.2mg/m<2,静脉滴注30min,d1～d5;顺铂25-30mg/m2,静脉滴注,d1～d3.21 d为1周期.2周期为一疗程.结果 全组无完全缓解病例,部分缓解61例,稳定53例,进展12例,总有效率48.4%,中位生存期10.1个月.1年生存率36.7%.毒副反应:主要为骨髓抑制和脱发.结论 托泊替康联合顺铂治疗晚期肺及头颈部鳞癌疗效较好.毒副反应可耐受,无蓄积.     

伊立替康加顺铂方案治疗广泛期小细胞肺癌临床研究

目的 了解伊立替康加顺铂(IP)方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效、不良反应.方法 初治广泛期小细胞肺癌患者34例,应用DDP 60mg / m2静脉滴注,d1,CPT-11 60mg / m2静脉滴注,d1、d8、d15,28d 为一个周期,连用4-6个周期.两个周期后评价疗效及不良反应.结果 总有效率76.5%,中位无进展生存期6.1个月,主要的不良反应为骨髓抑制(82.35%)及腹泻(58.82%).结论 伊立替康联合顺铂方案疗效较高,不良反应可耐受,无进展生存期较长,是广泛期小细胞肺癌一线治疗的安全有效方案.     

CPT-11+DDP治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的 评价伊立替康联合顺铂化疗对局部晚期食管癌患者的疗效及其毒副反应.方法 选取本科2008年6月至2010年11月收治的52例初治食管癌患者资料,病理证实为鳞状细胞癌或腺癌,无远处转移.伊立替康65mg/m2dl、8；顺铂25 mg/m2d1、2、8、9;21 d为1周期,化疗期间常规积极对症支持治疗,每个患者完成至少2周期化疗后评价疗效.结果 52例均接受至少2周期的化疗,共完成186个周期的化疗.病例均可评价疗效及不良反应,完全缓解(CR)1例(1.9％),部分缓解(PR)21例(40.4％),有效率为42.3％；中位疾病进展时间5.8个月,中位生存时间为11.6个月.主要不良反应为粒细胞减少、腹泻、恶心、呕吐等,Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率较低.结论 伊立替康联合顺铂化疗对局部晚期食管癌效果较好,且患者对副反应的耐受良好.     

伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌临床观察

目的 观察伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗复发、进展小细胞肺癌的近期疗效、生存情况及毒副反应。方法自2005年2月至2007年12月期间治疗后复发、进展小细胞肺癌患者33例。均为一线EP或EC方案治疗失败且在3个月以上出现复发或进展患者。其中男27例,女6例;中位年龄54岁;局限期13例,广泛期20例;东部肿瘤协作组体力状态（PS）评分0～1占75．8％,PS评分2占24．2％。接受伊立替康联合顺铂3周方案化疗：伊立替康80mg／m2静脉滴注第1、8天,顺铂25mg／m2静脉滴注第1～3天。21d为1个周期。每2个周期评价疗效。结果33例患者共接受103个治疗周期,中位数为3个周期。可评价病例数为33例,无完全缓解（CR）病例,部分缓解（PR）394％、稳定（SD）333％、进展fPD）27．3％、有效率39．4％、疾病控制率7217％;中位进展生存4．5个月,中位生存期9个月。骨髓抑制和迟发性腹泻为主要毒副反应,Ⅱ～Ⅳ度毒副反应发生率分别为粒细胞减少333％,血小板减少6．1％,贫血91％,延迟性腹泻9．1％,恶心、呕吐6．1％。结论伊立替康联合顺铂3周方案二线治疗小细胞肺癌有较好的疗效。毒副反应可耐受。     

进展期胃癌手术患者术前两种化疗方案对治疗效果的影响

目的 观察替吉奥与雷替曲塞分别联合伊立替康术前化疗对手术后局部进展期胃癌疗效的影响.方法 90例局部进展期胃癌患者中,48例接受替吉奥联合伊立替康治疗(替吉奥组),42例接受雷替曲塞联合伊立替康治疗(雷替曲塞组),两组均在化疗2个周期后复测肿瘤大小,比较两组患者化疗疗效,观察两组患者化疗前后血红蛋白水平、凝血与纤溶功能...     

拓扑替康联合顺铂治疗头颈部鳞癌的临床研究

目的 观察拓扑替康联合顺铂治疗头颈部鳞癌的疗效及不良反应.方法 126例经病理或细胞学证实为头颈部鳞癌患者予拓扑替康0.75～1.2mg/m2,静脉滴注30min,d1-d5;DDP 25～30mg/m2,静脉滴注,d1-d3.21d为1个周期,2个周期为1个疗程.结果 全组无一例完全缓解,部分缓解61例,稳定53例,进展12例,总有效率48.4%,中位生存期10.1个月,1年生存率36.7%.不良反应主要为骨髓抑制和脱发.结论 拓扑替康联合顺铂治疗头颈部鳞癌的疗效较好,不良反应可耐受,无蓄积.     

伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂治疗小细胞肺癌临床观察

目的:比较分析伊立替康联合顺铂与足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和安全性。方法:入组106例,其中53例给予IP方案化疗,治疗方法:伊立替康(CPT-11)65 mg/m2,第1、8天,静脉滴注,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。53例给予EP方案化疗:足叶乙甙100 mg/m2,第1～5 d,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。每3周为1个周期,连用2个周期后评价疗效和安全性,若病情未进展则用至4个周期。结果:IP组和EP组中位生存期分别为13.5个月和10.8个月(P<0.01),中位疾病进展时间分别为5个月和4个月(P>0.05),有效率分别为77.35%,69.81%(P>0.05)。两组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IP和EP方案治疗小细胞肺癌均取得较好疗效,IP方案更能延长患者生存期,且不良反应可以耐受。     

伊立替康或依托泊苷联合顺铂治疗广泛期小细胞肺癌的疗效观察

目的对比观察伊立替康或依托泊苷联合顺铂两种方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果和安全性。方法将收治的80例初治广泛期小细胞肺癌患者按入院时间随机分为IP组和EP组,各40例。IP组使用伊立替康联合顺铂治疗;EP组使用依托泊苷联合顺铂治疗,21 d为1个周期,两组均连用4个周期。每2个周期观察记录患者的疗效和不良反应等情况。结果 IP组完全缓解17例,部分缓解16例,总有效率为82.5%;EP组完全缓解15例,部分缓解13例,总有效率为70.0%;IP组总有效率高于EP组(P<0.05)。IP组无进展生存期7.5个月,EP组无进展生存期4.2个月,差异无统计学意义(P>0.05)。IP组患者腹泻发生率比EP组高,但相较于EP方案的血液学毒性小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康或依托泊苷联合顺铂两种方案治疗广泛期小细胞肺癌临床效果均较好,但伊立替康联合顺铂在提高患者缓解率方面更为明显,两种方案的毒性反应不一致,伊立替康联合顺铂的胃肠道反应更为明显,而依托泊苷联合顺铂血液学毒性更大。