手外伤术后的康复护理

不同程度手外伤均可导致手的功能不同程度丧失或障碍[1]。手外伤手术的目的在于修复或重建手部的解剖结构,而手的功能恢复主要在于术后康复护理,因此,术后的功能康复护理至关重要。康复是在治疗的基础上,强调预防挛缩,防止肌腱粘连、组织水肿等[2]。应用训练方法,可以锻炼肌肉力量,刺激潜在能力以恢复丧失的功能。南京大学医学院附属鼓楼医院重视术后护理及早期康复,使患者获得术后早期功能锻炼,有效地减少或者减轻术后功能障碍,取得了较好临床效果。1临床资料2003年-2005年共收治各种类型手外伤患者22例,其中男18例,女4例;年龄20-50岁,平均…     

交臂皮瓣转移术患者的舒适护理

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会方面达到最愉快的状态或降低不愉快的程度[1].各种外伤引起的手部皮肤缺损严重,导致骨、肌腱、神经等外露,单纯植皮成活困难,影响手功能的恢复.应用交臂皮瓣转移术治疗手部皮肤缺损有利于创面的愈合和后期手功能的重建.     

72例手外伤患者术后康复护理及功能锻炼指导

目的 总结手外伤术后康复护理及功能锻炼指导经验.方法 对72例严重手外伤患者术后护理的临床资料进行回顾性分析.结果 通过康复护理,指导患者掌握康复知识,有目的 地进行功能锻炼,有效地促进了手部血液循环,防止了肌腱粘连、关节僵直及肌肉萎缩,减少了术后并发症的发生.其中,显效46例(63.9%),好转22例(30.6%),无效4例(5.6%),总有效率94.5%.结论 康复护理与功能锻炼是保证手外伤疗效的重要措施,要加强心理疏导,做好适当制动和预防感染,把握功能锻炼时机和方法,使手功能恢复至最佳程度.     

手外伤116例的护理

目的:使手外伤得到良好的功能恢复.方法:对116例手外伤患者给予术前的心理护理、合适的体位、减轻疼痛的护理以及术后合适的体位、合理膳食、病情观察、患手固定于功能位、注意观察药物的疗效、保持局部温度、功能锻炼和康复治疗、合理的出院指导.结果:116例手外伤患者得到良好的功能恢复.结论:早期功能锻炼最重要.     

手外伤的康复护理体会

[目的]探讨手外伤术后康复治疗对手功能恢复的重要性。[方法]对100例手外伤术后病人进行系统的康复和完善的护理。[结果]100例手外伤病人均得到良好的功能恢复,未出现关节僵硬、肌肉萎缩、肌腱粘连等功能障碍。[结论]系统的康复和完善的护理是手外伤术后功能恢复的关键。     

13例自体软骨-软骨膜移植重建手指关节面的术后护理

目的 探讨应用白体软骨-软骨膜移植修复手指关节的软骨缺损术后康复护理方法,使其最大限度地恢复手功能.方法 2005年10月至2010年12月在我科住院手外伤患者13例,均伴有严重手指关节毁损,均行自体软骨-软骨膜移植术,术后通过主被动功能锻炼.术后按手部关节的综合评分法进行评分.结果 全部患者获得随访,时间1～4年,平均24个月.手术全部成功,无感染出现.术后2年随访,手部关节综合评分:其中优9例,良3例,差1例.优良率为92.3％.结论 自体软骨-软骨膜复合物移植术,术后配合精心的护理及适当的功能锻炼,能减少手部外伤的伤残率,最大限度地恢复患者手的功能.     

脑卒中肩手综合征的康复护理

肩手综合征是脑卒中偏瘫患者的常见并发症,是影响偏瘫上肢功能恢复的主要原因,它能使残存功能或已恢复的功能再次丧失,也是这一阶段患者痛苦难忍而放弃训练的重要因素[1]。本综合征已引起人们高度的重视,近年来国内外康复医学研究证明,早期康复护理可以减少肩手综合征的发生或减轻其症状,提高患者生活质量[2]。     

手外伤皮瓣修复的围手术期护理

手部外伤是较大面积的软组织缺损,如果不及时治疗并修复则会严重影响到手的外形和功能.手皮肤缺损是手外科最为常见的损伤,约1/3的手外伤患者需要进行皮瓣移植[1],而皮瓣移植术后护理是皮瓣成活的关键[2].手外伤是突如其来的事故,多数患者会出现紧张、恐惧、焦虑等不同程度的心理反应,反应过于强烈时,会影响到手术和麻醉以及术后恢复的效果[3].因此,对手外伤皮瓣修复患者应多注重患者的心理状态和对症护理.笔者就手外伤皮瓣修复的围手术期护理进行探讨,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.选取2007年12月至2011年2月于我院进行治疗的1200例手外伤皮瓣修复的围手术期患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各600例.实验组患者中男387例,女213例,年龄3～76岁,平均年龄(36.7±8.6)岁.对照组患者中男402例,女198例,年龄5～74岁,平均年龄(34.9±7.7)岁.2组患者在性别、年龄等各项基本资料方面比较,均P＞0.05,差异无统计学意义,具有可比性.     

手指再植与再造的康复治疗与护理

不同程度手外伤均可导致手的功能不同程度丧失或障碍[1].手外伤手术的目的在于修复或重建手部的解削结构,而手的功能恢复主要在于术后康复护理.康复是在治疗的基础上,强调预防挛缩,防止肌腱粘连、组织水肿等[2].     

腹部带蒂皮瓣修复术17例围术期护理

目的:探讨手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者围术期的护理方法.方法:对17例手外伤行腹部带蒂皮瓣修复术患者做好术前、术后护理.结果:本组术后皮瓣全部成活,手外形及功能恢复满意.优10例,良6例,差1例.结论:做好精心围术期护理是腹部带蒂皮瓣修复手外伤成功的关键.     

一例断掌再植术后ICF指导下的康复护理

手掌离断是严重的手外伤。由于手掌组织结构复杂,再植需行清创、内固定、血管吻合等问题,手掌离断后再植困难重重[1]。再植成功只是第一步,更重要的是手功能恢复,早期康复护理指导对于再植术后的手功能恢复至关重要[2]。本文对我院收治的一例断掌再植患者术后介入早期康复,在《国际功能、残疾和健康分类·康复组合(ICF-RS)》评定量化标准引导下实施干预方案[3],效果满意。报道如下。     

手外伤术后的康复护理

不同程度手外伤均可导致手的功能不同程度丧失或障碍。手外伤手术的目的在于修复或重建手部的解剖结构，而手的功能恢复主要在于术后康复护理，因此，术后的功能康复护理至关重要。康复是在治疗的基础上，强调预防挛缩，防止肌腱粘连、组织水肿等。应用训练方法，可以锻炼肌肉力量，刺激潜在能力以恢复丧失的功能。南京大学医学院附属鼓楼医院重视术后护理及早期康复，使患者获得术后早期功能锻炼，有效地减少或者减轻术后功能障碍，取得了较好临床效果。     

腹部带蒂皮瓣修复手部创面的护理

目的总结腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理经验。方法 2006年4月-2009年11月采用腹部带蒂皮瓣治疗手外伤患者86例,术前充分准备,术后止痛安抚,上肢制动,严密观察皮瓣血运情况,指导患者进行正确的功能锻炼。结果手外伤患者86例腹部皮瓣移植成活,手功能恢复满意。结论科学的护理是手外伤腹部带蒂皮瓣修复的有力保障。     

肌腱吻合术后的康复护理

手是人类进行日常生活和从事生产劳动的重要器官,而且在生活、劳动中较其他部位暴露机会多,由于人群的自我保护意识及劳动防护的不足,手外伤发生率很高,尤其以肌腱断裂者为甚.临床工作仅以手术吻合为主,常忽略术后康复锻炼和护理,造成术后粘连、功能恢复不良,甚至终生残疾.本院自2009年3月至2011年3月对80例手外伤患者进行了规范化的护理,取得较好的效果,现将护理要点总结如下.     

58例腹部皮瓣移植术治疗手外伤患者的护理

【】目的：探讨手外伤带蒂腹部皮瓣移植术的护理方法。方法:回顾性分析我院自2008年3月～2010年12月收治58例的手外伤实施带蒂腹部皮瓣移植术患者的临床资料,并对其积极的围手术期护理和相关康复训练指导。结果：本组58例患者实施手外伤带蒂腹部皮瓣移植术,有2例出现皮瓣部分坏死,经2期手术愈合良好,经精心护理、耐心的后期功能训练,皮瓣全部存活,平均住院时间为21d.所有患者经长期规范化的康复练习,均取得满意的效果.结论：对腹部带蒂皮瓣修复手外伤的患者进行正确的护理方法,可以提高皮瓣移植术的治疗效果,促进患者的功能恢复,提高生活质量。     

多元化护理干预对行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者功能恢复的影响

目的:探讨多元化护理干预对行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者的功能恢复的影响。方法:选择2014年10月~2016年10月我院骨科收治的手、足外伤创面患者98例,随机分为对照组和观察组。两组均采用持续负压封闭引流术(VSD)治疗,对照组给予常规护理措施,观察组给予多元化护理干预。观察并记录两组患者功能恢复情况、护理前后生活质量评分和并发症发生情况,并进行比较。结果:观察组功能恢复情况好于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后健康指数、情感指数和生活满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多元化护理干预应用于行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者,可促进患者手足功能恢复,提高生活质量,预防创面感染,减少并发症发生,值得推广。     

46例手外伤带蒂皮瓣移植术病人护理研究

【】目的 探讨手外伤带蒂皮瓣移植修复的护理对策。方法 回顾性分析46例手外伤带蒂皮瓣移植患者的围手术期临床护理资料。结果 44例患者43例Ⅰ期愈合,1例感染者经清创换药后皮瓣成活,创面愈合。所有患者皮瓣均成活,患肢功能恢复良好,总有效率达97.73%。结论 对带蒂皮瓣移植术治疗手外伤患者围手术期精心护理,对于消除患者不良心理、促进皮瓣成活及手功能的恢复均有积极意义。     

皮瓣移植在手外伤中的应用及护理进展

日常生活中手外伤十分常见, 如何提高手部损伤的治疗水平,最大限度地保留和恢复手的功能,提高患者的生活质量已成为手部急性外伤救治的一个新课题.手部皮肤移植在手外科领域中非常重要[1], 手外科手术中有1/3的病例需做皮肤移植,对于急诊、手部创伤如不及时移植皮肤覆盖创面, 就谈不上良好的功能及外观.随着医学的进步和显微外科的发展,皮瓣移植为发展和提高手外科医疗技术开辟了新的领域.作者查阅了相关文献,对皮瓣移植在手外伤的应用及护理进展综述如下.     

康复训练配合细节护理在手外伤带蒂皮瓣术后恢复患者中的应用

目的:探讨康复训练配合细节护理在手外伤带蒂皮瓣术后恢复患者中的应用效果。方法:选择2018年1月1日~2019年12月31日行手外伤带蒂皮瓣术的100例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例;研究组实施康复训练配合细节护理,对照组实施常规护理及康复训练;比较两组术后1、3、5、7 d疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)],出院时患肢功能,肩关节功能(采用肩关节功能评定量表),并发症发生情况。结果:术后3、5、7 d,研究组VAS评分均低于对照组(P<0.01);出院时,研究组患肢功能优良率、肩关节功能评分均高于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:康复训练配合细节护理能够促进手外伤带蒂皮瓣术后患者功能恢复,缓解术后疼痛程度,降低并发症发生率。     

手外伤门诊换药的护理

手外伤的发病率占创伤总数的 1/3以上[1] 。手部具有丰富的神经末梢 ,特殊的结构与功能 ,术后的换药护理对创伤愈合及功能恢复起重要作用。我院门诊 2 0 0 2年 6月至 8月为各类手外伤患者 2 5 0例换药 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 5 0例中男 16 8例 ,女 82例 ,1～ 6 5岁 ,平均 2 6岁。其中单指外伤或伴骨折或肌腱损伤 88例 ,多指外伤或伴多发性骨折、肌腱损伤 96例 ,腕掌、手背部、手臂损伤或伴肌腱断裂 4 8例 ,虎口外伤 11例 ,手严重挤压伤伴手掌穿透伤 2例 ,尺桡骨骨折 5例。行手指残端修整、清创缝合术 92例 ,清创内固定术…