31例化疗致便秘病人的护理体会

化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一.胃肠道反应是化疗过程中最常见、最早出现的不良反应,给病人带来的困扰也最严重.化疗胃肠道反应主要表现为恶心、呕吐、便秘等,为预防和治疗恶心、呕吐,很多化疗方案都联合应用止吐药,而这些止吐药也可导致或加重便秘,病人出现不规律的大便干结,伴有头痛、厌食、消化不良和腹胀、腹部不适或疼痛等症状,发生率约为15%.病人不得不依赖药物排便,这不仅有药物的作用,还得忍受极大的痛苦,严重便秘能延迟治疗或导致病人不愿继续治疗,降低病人的依从性,以致影响化疗全程的完成和导致医疗费用的增加.我院肿瘤科从2001年1月至2004年6月使用恩丹西酮或格拉斯琼联合化疗导致便秘31例,经积极治疗和护理,便秘完全停止.     

奥美拉唑防治化疗所致胃肠道反应疗效观察

胃肠道反应是恶性肿瘤患者化疗后最常见的副作用之一,常用的化疗止吐药如5-HT3受体抑制剂、胃复安等,虽对恶心呕吐的控制作用较强,但对顺铂等强致呕吐性化疗药物引起的恶心呕吐控制仍不理想.近年来我们对恶性肿瘤化疗前后除了用上述常规的止吐药外,加用奥美拉唑,防治恶心呕吐取得了较满意的疗效.     

新药研究与开发

美国批准大麻类药物大麻隆 Valeant公司的合成大麻类药物大麻隆（nabilone）已得到美国批准，用于对常规止吐药无效的化疗病人恶心和呕吐的治疗。该药在美国将与Solvay药厂的屈大麻酚（dronbinol）竞争，后者也用于化疗引起的恶心和呕吐，及艾滋病人的厌食症。70％～80％病人接受化疗后发生恶心和呕吐，用标准止吐药后仍有40％～60％病人症状继续。     

化疗病人呕吐的护理

恶心呕吐是恶性肿瘤病人化疗最常见的毒性反应之一,并影响化疗的顺利实施。临床一般采用止吐药(格拉司琼)止吐。我们采用传统中医理论的穴位按摩法对用止吐药后仍恶心呕吐的病人进行护理,取得良好的效果。1临床资料1999￣2002年,我科接受顺铂化疗的肿瘤病人,用格拉司琼治疗后仍     

癌症患者化疗中恶心呕吐的相关因素和护理对策

化疗是控制癌症发展，延长病人寿命的重要治疗方法，但化疗引起的副作用也令人感到痛苦，其中最常见也是最令病人痛苦的副作用就是恶心和呕吐。根据临床提供的大量材料说明，尽管用了新的和改良的止吐药物，仍有65％的化疗病人出现恶心和呕吐，化疗引起恶心、呕吐的原因中，有药理、生理、心理等因素。本对化疗引起恶心、呕吐的相关因素以及治疗护理中出现的问题作了一些分析，并提出了护理对策，希望能和护理同行们一起探讨乙     

抗肿瘤抗生素药物化疗引起恶心、呕吐的治疗对策

抗肿瘤抗生素药物主要用于肿瘤的化疗治疗，临床应用广泛，该类药物最常见的不良反应是恶心、呕吐，发生率大约为60％～90％，这也是患者不能接受的主要原因，寻找更好的止吐药物及治疗方法。本文探讨了抗生素类肿瘤药物化疗引起的恶心、呕吐的原因，从西医、心理支持中医以及食疗等其他方面寻找治疗方法和药物。发现通过止吐药物阻断呕吐反射可缓解和减轻化疗药物引起的恶心、呕吐反应；改变化疗药物给药时间也可有效缓解恶心、呕吐等消化道不良反应。中药食疗法因材料易得、方法简便、价格低廉，在临床或家庭护理治疗中能够推广使用。     

癌症患者围化疗期恶心呕吐的护理干预

目的掌握癌症患者化疗恶心呕吐的预防与护理措施。方法做好化疗前期护理评估,了解有无化疗经历,熟悉化疗方案,做好药物指导,心理指导,健康教育,合理的给药时间,遵医嘱使用止吐药,进清淡易消化半流质或流质饮食,多饮温开水,严密观察化疗药物不良反应等具体护理措施。结果所有患者均顺利完成化疗,40例出现不同程度胃肠道反应。结论注重预见性护理,对容易出现的恶心呕吐不良反应的患者,提前向患者解释,指导患者预防措施,及时评估预防措施的有效性并及时改进措施,使化疗取得良好临床效果。     

格拉司琼预防肿瘤化疗所致的消化道反应疗效观察

肿瘤治疗中，化疗是不可缺少的重要治疗手段。但抗癌药物的细胞毒性对人体损害较大，消化道反应是化疗中最早出现的不良反应，如恶心、呕吐等，尤其在含有顺铂的联合化疗方案中更常见。正确处理肿瘤化疗所致的胃肠道反应，对改善肿瘤患者的生活质量，提高化疗耐受性具有积极的作用，止吐药的应用日益受到重视。我院2002—03—2004—09开始应用格拉司琼与胃复安止吐疗效进行对照，现将结果报告如下。     

与化疗相关的难治性呕吐一例分析

恶心、呕吐是肿瘤病人在化疗过程中最常见的不良反应,也是很多肿瘤病人恐惧化疗的重要原因之一。据统计,如果没有镇吐治疗,有70%～80%接受化疗的病人会出现恶心、呕吐反应。一般情况下,在化疗前给予病人积极的预防呕吐处理,其呕吐反应多可控制。     

恶性肿瘤的治疗(六)

<正>(接上期)抗肿瘤药物的不良反应及其防治1.消化道反应消化道反应是化疗最常见的不良反应,主要表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻及便秘等。⑴恶心呕吐。恶心、呕吐是抗肿瘤药引起的最常见的早期毒性反应。恶心、呕吐频率较高且严重时,可引起水、     

围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理

化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法,但治疗中引起的不良反应,特别是胃肠道反应如恶心呕叶等增加了病人的痛苦,影响病人生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.     

围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理

化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效果。     

癌性腹水患者腹腔灌注化疗的护理体会

目的介绍对20例癌性腹水患者进行腹腔灌注化疗的护理体会。方法在腹腔内注入化疗药物(生理盐水40ml，顺铂40mg)。结果用药后观察病人局部及全身反应，有8例病人在腹腔灌注化疗后出现轻度胃肠道反应如恶心呕吐等，2例出现低热，经对症处理后很快缓解。结论对病人做到心理护理、无菌操作和用药后病情观察是非常重要的。     

恶性肿瘤化疗致恶心呕吐的护理

化疗是目前恶性肿瘤治疗的重要手段之一,在治疗中产生的恶心呕吐是化疗最常见的不良反应之一,常可引起病人食欲不振、电解质紊乱等不良反应,造成病人紧张、焦虑,如不能有效控制该症状往往还会产生一系列的相关并发症,影响化疗的效果,甚至影响化疗的继续进行.因此,为减少化疗病人的胃肠道反应,通过对化疗病人的护理,有效地减少了恶心呕吐的发生,达到较好的止吐效果.     

FDA最新药物

EMEND用于化疗后呕吐预防 恶心和呕吐是在初次或反复接受癌症化疗的病人中都很常见的并发症,容易给病人带来心理上的压抑。2003年3月26日,美国食品药物管理局(FDA)批准默克公司EMEND(aprepitant)与其它止吐药联用,用于预防接受化疗的患者急性或持续的恶心和呕吐现象的发生,这是FDA批准的     

威灵仙治疗放化疗恶心呕吐

<正> 在临床上常见肿瘤病人接受放疗和化疗最早出现的副反应就是恶心呕吐,从统计资料来看,放化病人中出现恶心呕吐约占80％,放疗引起的恶心呕吐是周围性的(即胃肠道刺激),化疗多是中枢性的,对这些病人采用西药治疗收效不显,往往由于恶心呕吐反应严重而中断治疗。我们用威灵仙煎剂治疗,收到良好效果,保证了放疗和化疗顺利进行。具体用法是威灵仙50g加水300ml文火煎,煎     

化疗相关性恶心呕吐治疗药物研究进展

恶心呕吐是化疗患者最常见的不良反应之一,不仅导致患者食欲下降,严重的还会引起电解质紊乱,使患者体质变差,依从性降低,最终影响原发病的治疗。针对化疗所致恶心呕吐,目前临床应用较多的是5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂、神经激肽1（NK-1）受体拮抗剂和激素。本文针对各类止吐药的作用机制及近年来出现的新进展,将止吐药分类加以概述,以期为化疗止吐药物的临床使用提供参考。     

抗癌化疗止吐药的研究进展

目的：通过对5-HL受体阻断剂，NK-1受体阻断剂，皮质类固醇等药物的研究进展进行阐述，了解用于预防恶心呕吐的药物，为预防和治疗化疗后的恶心呕吐反应寻找或开发出更安全、有效、经济的药物，从而减少或避免在化疗过程中的依从性差，疗效不稳定等情况。方法：通过回顾性研究国内外相关的临床试验和调研相关的文献，展开对其作用机制、药代动力学、临床应用等方面的阐述。结果：5-HT3受体阻断剂和NK-1受体阻断剂对急性呕吐均有较好的疗效，但后者对延迟性呕吐的效果优于前者，而与皮质激素合用疗效会增加，减少不良反应。结论：5-HT3受体阻断剂广泛应用于临床，对急性呕吐有效，但这些止吐药不能做到完全控制化疗引起的恶心呕吐反应（chemotherapy-induced nausea and vomiting，CINV）。     

联合应用止吐药对全麻术后恶心呕吐的影响的临床研究

术后恶心呕吐（PONV）是全麻后最常见的并发症之一，PONV导致伤口张力增加、静脉压增高，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及误吸、窒息等合并症。止吐药最早用于化疗药物引起的恶心呕吐，国外新近研究发现能防治PONV，国内对此研究较少。本文以腹部吸入手术患者为对象，研究不同种类止吐药对PONV的影响。     

5-HT6受体拮抗药研究概况

恶性肿瘤化疗时胃肠道副反应引起的恶心、呕吐最为常见，大约占化疗病人的75％，这些不良反应降低了病人的生活质量，限制了用药疗程和剂量。近年来发现5-HT，受体拮抗药止吐疗效较为满意，并已发展为一类主要用于预防、治疗肿瘤的化疗和放疗诱发恶心、呕吐的新型药物。这类药物剂量小，止吐作用确切、毒副作用低，特别是没有多巴胺受体阻滞药常引起的严重锥体外系反应，被认为是“止吐疗法上的突破性的进步”。