北京市社区中老年患者尿酸水平现状研究

目的探讨北京市社区中老年人群高尿酸血症的患病率现状,以及高尿酸血症与其他心血管危险因素的相关性。方法对北京市西罗园社区45～75岁居民采用整群随机抽样的方法抽取762名居民,进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果本社区中老年居民高尿酸血症患病率为16.8%;45～55岁年龄组与56～75岁年龄组高尿酸血症的患病率分别为12.2%和19.9%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。高尿酸组与正常尿酸组患者相比,血浆尿酸水平具有显著差异（P〈0.05）,且血浆尿酸水平与高敏C反应蛋白、总胆固醇呈显著正相关（P〈0.05）。结论随着年龄的增长,高尿酸血症患病率明显升高;尿酸水平升高与主要心血管危险因素之间呈正相关。     

老年心电图1 325例特征分析

目的 探讨门诊就诊老年患者的心电图特征及临床意义.方法 分析比较门诊不同年龄组老年患者常规十二导联心电图的情况.结果 1 325例老年患者中,异常者874例(65.96％),异常者中出现多种心电图改变581例(66.47％),可见60～90岁年龄组中,随年龄增大心电图异常者比例也在增大.结论 门诊老年患者心电图多有异常,老年人应定期体格检查.为了及时发现老年患者心肌缺血痛变和心肌梗死,应将心电图作为一项常规检查项目.     

重庆市石坪桥社区1521例老年人健康普查心电图分析

目的了解社区65岁以上老年人常规心电图的特征,探讨老年人健康体检心电图检查的临床意义。方法对石坪桥社区1521例65岁以上老年人进行常规心电图检查,分析年龄、性别、有否心血管疾病与心电图异常的关系。结果 594例(39.05%)心电图正常,927例(60.95%)心电图异常;各年龄段参检者心电图异常率随年龄的增高而增高,差异有显著性意义(P<0.01);男性心电图异常率较女性为高,差异有显著性意义(P<0.01)。高血压等心血管病患者心电图异常率较"健康人"高,差异有显著性意义(P<0.01)。结论在社区卫生服务中,应积极地开展心电图检查,为今后社区老年保健、疾病预防及慢性病的管理提供一定的参考价值。     

全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果

目的:对全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果进行分析。方法:70例社区老年慢性疾病患者均为2017年3月～2018年4月期间收治,在入组后根据硬币分组的形式将其分为对照组与实验组。对照组35例患者采取常规方式进行治疗,实验组35例患者采取全科医生模式进行治疗,对其治疗效果进行分析。结果:实验组患者血压、血糖、血脂及心电图指标达标情况均优于对照组患者(P0.05)。结论:全科医生模式在治疗社区老年慢性疾病中有着重要的应用价值,有效地保证了治疗效果,将病情控制在稳定的状态,同时也缓解了患者的经济压力,值得推广。     

某地区老年居民健康体检结果的分析及社区干预

目的分析2014年60岁以上社区老年居民的健康体检结果,掌握体质量指数、血压、血糖、血脂、心电图等情况及主要危险因素,为慢性病的防治提供依据。方法对社区419例60岁以上老年居民进行体检和辅助检查,询问一般情况、生活方式、既往病史、建立健康档案,将检查结果录入数据系统,对资料进行统计分析。结果 419例老年居民BMI体质量超标、高血压、高血脂、心电图异常、高血糖比例分别达63.25%、56.09%、38.19%、30.07%、18.62%。结论慢性病严重威胁着社区老年居民的身心健康,社区卫生服务中心作为一级的预防机构,通过一年一次的健康体检,及时发现存在的健康问题,采取有效的干预措施,逐步提高社区老年居民的健康水平。     

如何提高社区老年患者药学服务质量

目的：通过对本社区卫生服务中心患者就诊及用药情况分析,探讨如何提高社区老年患者药学服务质量。方法：利用天职医院管理信息系统对本院2010年1—12月患者年龄分布情况、处方诊断及用药情况进行统计和分析,并对部分老年患者进行调查、随访。结果：本社区卫生服务中心就诊患者中有58.96%是60岁以上老年患者,69.10%就诊老年患者为慢性病;60岁以上老年患者用药金额占全年药品销售总金额的59.12%。结论：老年患者是社区就诊的重点人群,社区药学人员应努力提高老年患者的药学服务质量。     

老年高血压的临床问题探讨

高血压病是老年人的高发疾病。老年高血压其临床特点及预后均不同于中青年患者。本文对近年来老年高血压诊治问题进行了探讨。1老年高血压的病理生理1.1 单纯性高收缩压 正常情况下,随着年龄增长,收缩压和舒张压逐步升高。50～60岁之间血压值波动较小;60岁以上的高血压患者可出现收缩压、舒张压分离现象。表现为舒张压正常或轻度升高,有的甚至偏低,而收缩压则明显升高,临床上称单纯高收缩压性高血压。有资料证实,这种现象在60岁以前仅占高血压患者的5％,在60～70岁年龄组占10％,而70岁以上年龄组则高达24％。     

上钢社区604例老年患者体检心电图分析

目的：探讨老年人异常心电图分布,及老年人心电图检测的临床意义。方法：对上钢社区604名65岁以上老年患者进行常规心电图检查,按年龄、性别分组,并对异常心电图进行分析。结果：发现312人（51.66%）心电图异常,各年龄段心电图异常率随年龄增高而增加,男性心电图异常率略高于女性。T波改变、心律失常发生率较高。结论：老年患者异常心电图发生率高,心电图检查对社区老年人保健、疾病预防及慢性病管理有一定参考价值。     

社区老年高血压管理及治疗现状

目的通过社区健康体检对社区老年高血压患者进行规范管理及观察社区老年高血压治疗效果,调查、普及高血压相关知识,提高老年人对高血压的认识。以提高高血压患者生活质量。方法对社区60岁以上老年高血压患者进行规范化管理及用药指导。结论加强社区老年人高血压规范管理及时合理用药可有效控制高血压。     

桂林漓东社区老年人糖尿病流行病学调查分析

目的 了解桂林市社区老年糖尿病患者流行病学现状,为社区老年糖尿病防治及管理提供依据.方法 2011年7月～2012年12月,采用整群随机抽样的方法,以桂林市漓东社区年龄≥65岁且居住时间≥5年的人群为研究对象,共调查526人,对其中的58名糖尿病患者的调查资料进行统计分析.结果 老年糖尿病患病率为11.03％,其中男性患病率为11.45％,女性为10.70％,不同性别和年龄段的老年糖尿病患病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);老年糖尿病患者合并慢性病率为86.21％,用药率为96.55％.结论 老年患者糖尿病发病率高,多合并其他慢性病,应加强社区对糖尿病的防治及管理.     

心尖肥厚型心肌病与冠心病心电图对比分析

目的对比分析心尖肥厚型心肌病与冠心病心电图的异同。方法本文选择了30例心尖肥厚型心肌病患者为观察组,年龄32～58岁,男性18例,女性12例。另选32例冠心病患者为对照组,年龄36～61岁,男性17例,女性15例。对两组患者做心电图检查,并对比观察两组心电图在治疗前后的不同及相互差异。结果在治疗前,两组患者ST段压低、倒置T波均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),不易分辨。两组R波差异明显,观察组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者在ST段压低、倒置T波、R波方面差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论心尖肥厚型心肌病患者,尤其是早期无明显症状患者,易被误诊为冠心病。在进行心电图检查时,除仔细分析心电图结果外,还应结合其病症进行综合分析,有利于辨别患者病情,提高诊断的准确率。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变研究

目的探讨彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变的价值。方法选取我院自2007年3月至2009年3月诊断为糖尿病下肢血管病变的患者20例,其中男12例,女8例,年龄55～75岁,平均年龄60.3岁,Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型糖尿病17例,均有双下肢麻木,凉感,休息痛,间歇性跛行,肢端坏疽等症状,双下肢血管病变的严重程度大致相似,再选取正常的老年人20例作为对照组,男12例,女8例,年龄55～75岁,平均61.8岁。两组研究者,其中一组被称为健康对照组,另一组被称为研究组,对其进行彩色多普勒超声诊断。结果研究组中有斑块的有17例,占85%,狭窄的有5例,占25%,闭塞的有4例,占20%,而研究组中有斑块的有5例,占25%,狭窄的有1例,占5%,闭塞的有0例,进行图例比较,进行对比研究组患者的的血管内径狭窄,血流量少,频谱宽度较宽,健康对照组的患者的血管内径明显比较宽,血流量明显,频谱宽度变窄,说明相比差异有统计学意义。结论彩色多普勒超声对诊断无临床症状糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、预防、治疗有重要的临床指导意义。     

社区医院中老年群众脑梗死一级预防模式探讨

目的 探讨城镇社区中预防中老年群众脑梗死发生的有效模式.方法 在2005年9月～2006年3月期间对社区体检中发现的脑梗死高危人群进行建档,并把其分为接受药物治疗的治疗组与未接受药物治疗的对照组,并分析他们的特点,以及接受药物的依从性.结果 接受治疗组人群中社保比例明显高于未接受治疗组人群,老年患者更易接受治疗.结论 接受治疗组中服药依从性与社会医疗制度,患者本身及医务人员密切相关社会支持系统-医务人员-目标人群三位一体的合作模式,有利于脑梗死一级预防的发展.     

某社区老年人健康状况与卫生需求研究

目的通过对广州市某社区老年人健康状况和卫生需求的调查研究,评价广州市老年人口的健康状况,分析老年人对社区卫生的需求情况,为本市更好地开展老年人社区卫生服务工作提供信息和参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样,对广州市某社区647例60岁以上的老年人进行问卷调查和体格检查。结果老年人慢性病患病率为57.8%,患病种类多,其中高血压是危害老年人健康的首要疾病,高血压的患病率为43.3%;卫生服务需求量较大而利用率低,就诊取向多数是以区/二级医院为主,社区机构就诊率只占8.8%。结论广州市某社区老年人的慢性病患病率高,健康状况不容乐观;应加强社区卫生服务的建设,开展有效的社区老人保健工作。     

驻京某部队干部常见慢性病患病率的变化研究及慢病管理探讨

目的：调查驻京某部队干部近5年常见慢性病的患病率情况及变化。方法解放军305医院干部病房常规查体的207例男性部队干部，跟踪随访5年，采用SPSS 17．0统计分析软件进行分析。结果近5年部队干部外周血管动脉硬化、高血压、血脂异常患病率呈现快速增长趋势。慢病患病率随年龄变化也不断增加，年龄≥55岁组的部队干部5种常见慢性病的患病率均高于＜55岁组，但＜55岁组5年内慢病增长趋势高于≥55岁组，主要表现为血脂异常、外周血管动脉硬化呈明显上升趋势。结论近5年部队干部慢性病增长迅速，需采取早期干预措施和针对性健康管理来逐步降低慢病患病率。     

不同群体老年人心理健康调查及相关因素分析

目的了解不同群体老年人心理健康状况,为住院老年患者开展心理护理提供循证依据。方法选择60岁以上的社区、敬老院、住院患者共414例,进行症状自评量表、社会支持量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表及流调中心用抑郁量表测试。结果 SCL-90总分与SSRS、MUNSH均负相关(r=-0.13,P<0.01;r=-0.516,P<0.01);SCL-90总分与CES-D正相关(r=0.646,P<0.01);比较社区、敬老院、住院患者3组老年人的心理健康状况,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论社区老年人心理健康较好,住院患者心理健康最差,需要加强心理护理,有针对性心理干预。     

精神科病房暴发流行性感冒疫情的原因分析及护理对策

目的：探讨精神科病房暴发流行性感冒疫情的原因及对策。方法选取本院一精神科病房流行性感冒疫情暴发的32例住院精神病患者,将其按年龄分为〈40岁组和≥40岁组,按住院时间分为〈90 d组和≥90 d组,按病程分为〈3年组和≥3年组,按疾病类型分为精神分裂症组和其他精神障碍组。结果年龄〈40岁和≥40岁组、住院时间〈90 d和住院时间≥90 d组、病程〈3年和病程≥3年组、精神分裂症与其他精神障碍组暴发流行性感冒的感染率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论患者年龄越大、住院时间越长、病程越长,精神分裂症患者更易被感染,应当根据专科易感因素制订合理的护理措施,加强住院患者的生活护理,积极引导患者进行适当的体育锻炼,增强机体抵抗力,改善病房管理,做好各项护理措施,积极控制感染和宣传防病意识,降低医院感染风险。     

老老年高血压病患者并发阵发性房颤的危险因素分析

摘要： 目的 探讨老老年高血压病患者并发阵发性房颤 （PAF） 的危险因素。方法 206 例老老年高血压病患者按心电图及病史资料分为 PAF 组 66 例和窦性心律 （SR） 组 140 例, 记录年龄、 性别、 体质指数 （BMI）、 使用血管紧张素转化酶抑制剂 （ACEI）、 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 （ARB） 及他汀类药物史、 24 h 动态血压监测 （ambulatory BP measurements, ABPM） 结果、 心脏超声指标、 脉搏波波速 （pulse wave velocity, PWV）、 血脂、 肾功能等, 对相关危险因素进行 Logistic 回归分析。结果 PAF 组年龄、 左心房前后径 （LAD）、 左心室质量指数 （LVMI）、 PWV 均高于 SR 组 ［分别为 （88.92±3.42） 岁 vs.（86.36±4.67） 岁,（39.00±6.66） mm vs.（33.54±7.77） mm,（132.49±14.83） g vs.（119.00±11.35） g,（13.45±4.85） m/s vs.（9.89±2.74） m/s］, PAF 组三酰甘油 （TG）、 血压平滑指数 （SI） 较SR组低 ［分别为 （1.33±0.91） mmol/L vs.（1.95±1.29） mmol/L, 0.75±0.06 vs. 0.79±0.04］。二分类 Logistic 回归分析显示 SI 减低, LAD、 LVMI 增大、 PWV 增快皆是老老年高血压病患者并发 PAF 的危险因素。结论 血压不平稳、 左心房增大、 左心室肥厚、 动脉硬化皆是老老年高血压病患者并发 PAF 的危险因素。