来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤,内分泌治疗作为一种有效、低毒的治疗手段,已被临床广泛应用.其中三苯氧胺是目前应用最广的乳腺癌内分泌治疗药物,约40%～50%用三苯氧胺治疗失败的患者应用二线内分泌治疗获得较好疗效.来曲唑是第3代非甾醇类芳香化酶抑制剂,基础和临床研究证实他可有效治疗晚期乳腺癌.国外大量基础和临床研究表明,对于他莫昔芬或其他抗雌激素药治疗无效的晚期乳腺癌有较好疗效,药物副作用小,且耐受性较好.我院2003年8月～2005年4月,用来曲唑治疗晚期乳腺癌患者54例,现将结果报告如下.     

三苯氧胺序贯来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌疗效观察

目的研究三苯氧胺序贯来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌疗效和毒副反应。方法22例绝经后晚期乳腺癌患者应用三苯氧胺10mg,每天2次13服,5～8个月后改为来曲唑2．5mg,每天1次口服,治疗1—3年,评价疗效并记录毒副反应。结果22例可评价疗效和毒副反应患者中,完全缓解（CR）2例、部分缓解（PR）5例、稳定（SD）11例,CR＋PR总有效率为31．8％,CR＋PR＋SD〉6个月为临床获益,其所占比例为81．8％,进展（PD）4例占18．2％,治疗中患者均未出现严重毒副反应。结论 三苯氧胺序贯来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌有一定疗效,且毒副反应轻,内分泌治疗是治疗晚期乳腺癌十分重要的手段。     

乳腺癌的辅助内分泌治疗

内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,其重要性受到了越来越广泛的重视。乳腺癌的内分泌治疗距今已有100多年的历史。早在十九世纪末,人们已经开始应用双侧卵巢切除治疗晚期乳腺癌;二十世纪七十年代,三苯氧胺的问世成为乳腺癌内分泌药物治疗新的里程碑;二十世纪九十年代,第三代芳香化酶抑制剂的问世则使乳腺癌内分泌治疗进入了一个新时代。内分泌治疗日益成为激素受体阳性的乳腺癌患者治疗的重要选择。     

依西美坦治疗绝经后晚期乳腺癌43例临床研究

目的探讨依西美坦对绝经后晚期乳腺癌的治疗效果及毒副作用。方法采用随机对照方法对43例绝经后晚期乳腺癌患者进行研究。依西美坦22例,来曲唑组21例,两组治疗12周后评价其疗效和不良反应。结果两组有效率分别为59．1％和33．3％（P〈0．05）。血清雌二醇（E2）有效抑制率分别为41．3％和26．1％（P〈0．05）。结论依丽美坦对绝经后晚期转移性乳腺癌有较好的治疗效果,毒副反应轻微,是较好的肿瘤内分泌治疗剂。     

三苯氧胺对乳腺癌术后子宫内膜病变的影响

目的：观察乳腺癌患者术后长期服用三苯氧胺对子宫内膜病变的影响。方法：回顾性分析2002年1月至2004年6月166例乳腺癌患者手术后临床资料。其中102例为雌孕激素受体阳性者，并接受三苯氧胺内分泌治疗作为研究组；其余64例为雌孕激素受体阴性者，未接受三苯氧胺治疗作为对照组。所有患者定期复查阴道超声，发现子宫内膜病变可疑者予官腔镜检查和诊刮活检术。结果：研究组子宫内膜病变发生率为41．18％（42／102），对照组子宫内膜病变发生率为12．50％（8／64），组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：长期服用三苯氧胺可增加乳腺癌患者术后子宫内膜病变发生率。     

乳腺癌术后辅助内分泌治疗的意义

当今乳腺癌的标准治疗模式为以手术为主的包括化疗、放疗、内分泌治疗及中医药治疗在内的综合治疗。而内分泌治疗在综合治疗中的地位日渐提高，已成为乳腺癌主要的全身治疗手段之一。最早可追溯到1896年英国学Beatson采用双侧卵巢切除术治疗绝经前晚期乳腺癌患获得显疗效。此后，经历了肾上腺切除术、卵巢切除术、垂体切除术、雄激素、雌激素、孕激素、抗雌激素、芳香化酶抑制剂等发展过程。而肾上腺、垂体及卵巢切除术因手术本身的风险及内分泌治疗新药的发展已基本不用，故目前乳腺癌的内分泌治疗主要是指药物治疗。20世纪70年代，三苯氧胺的问世成为乳腺癌内分泌药物治疗的里程碑。90年代，芳香化酶抑制剂的问世则使乳腺癌内分泌治疗进入一个新时代。     

药物配合音乐疗法治疗有焦虑症状的重度乳腺增生临床分析

目的对药物配合音乐疗法改善乳腺增生患者焦虑症状的临床疗效进行分析。方法选取我院收治的240例女性乳腺癌患者进行随机分组,对照组和治疗组各120例患者。治疗组对患者进行内服西药三苯氧胺,中药乳癣消颗粒配合音乐疗法综合治疗：对照组对患者进行单一内服三苯氧胺治疗。对2组患者治疗前后．疗效、卵泡期血清激素水平进行观察,应用贝氏焦虑量表定期对2组患者进行评定。结果治疗组总有效率为91．67％,对照组总有效率为65．83％,治疗纽明显优于对照组。结论药物结合音乐疗法治疗乳腺增生症,能显著改善患者焦虑症状,是一种较好的临床治疗法,值得在临床上进行推广。     

乳腺癌术后致卵巢囊肿

我国乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,目前乳腺癌的治疗主要以手术、放化疗、内分泌治疗及靶向治疗为主.内分泌治疗已经成为乳腺癌手术后受体阳性(ERh和PR)的患者必不可少的治疗手段.目前有为数众多的患者正在口服三苯氧胺治疗.因此,对于三苯氧胺的副作用及治疗方案有必要加以重视.本文就我院2009年7月--2012年5月口服TMX治疗的绝经前后乳腺癌妇女其卵巢囊肿发病情况作一分析.     

服用三苯氧氨 并非如履薄冰

服用三苯氧氨(Tamoxifen)作为各期乳腺癌内分泌治疗的首选药物,已广泛应用于肿瘤临床,其疗效为公众所首肯。但近来各种传媒纷纷报道服用三苯氧氨会诱发其他癌症,致使人们对乳腺癌患者服三苯氧氨引起了不小的惊诧和恐慌。三苯氧氨是治癌还是致癌?利耶弊耶?笔者为此专访了致力于乳腺癌临床研究的青年归国学者     

可手术乳腺癌三苯氧胺辅助内分泌治疗的临床观察

本文回顾性分析1998-05～1999-05100例可手术乳腺癌患者，按服用三苯氧胺（TAM）与否分成TAM组和非TAM组，并随访观察5年，探讨TAM辅助内分泌治疗可手术乳腺癌临床疗效。结果TAM组生存率和无瘤生存率均高于非TAM组，服药1、2、5年生存率逐渐增高，两组5年生存率有非常显著性差异（P〈0．01）。认为TAM用于可手术乳腺癌患者术后辅助内分泌治疗可提高5年生存率和无瘤生存率。     

芳香化酶抑制剂在乳腺癌内分泌治疗中的应用（综述）

内分泌治疗是治疗乳腺癌的主要手段之一,1896年英国学者Beatsom采用卵巢切除术治疗绝经期前晚期乳腺癌,开创了内分泌治疗乳腺癌的历史.20世纪60年代后期成功分离出雌激素受体(ER)后,乳腺癌内分泌治疗选择性地用于ER阳性的病例,治疗效果有了显著提高.口服三苯氧胺每日20 mg已作为乳腺癌内分泌治疗的常规方法,广泛用于各期乳腺癌的治疗中.20世纪90年代,第三代高选择性芳香化酶抑制剂的出现,使内分泌治疗进入了一个崭新的时代.     

药物配合音乐疗法治疗有焦虑症状的重度乳腺增生临床分析

目的对药物配合音乐疗法改善乳腺增生患者焦虑症状的临床疗效进行分析。方法选取我院收治的240例女性乳腺癌患者进行随机分组,对照组和治疗组各120例患者。治疗组对患者进行内服西药三苯氧胺、中药乳癖消颗粒配合音乐疗法综合治疗;对照组对患者进行单一内服三苯氧胺治疗。对2组患者治疗前后、疗效、卵泡期血清激素水平进行观察,应用贝氏焦虑量表定期对2组患者进行评定。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为65.83%,治疗组明显优于对照组。结论药物结合音乐疗法治疗乳腺增生症,能显著改善患者焦虑症状,是一种较好的临床治疗法,值得在临床上进行推广。     

PT2N0M0乳腺癌治疗方案的成本效果分析

对区域淋巴结阴性乳腺癌的术后辅助治疗目前存在争议，本研究试从卫生经济学角度为该组患者的临床治疗提供参考。方法选取上海医科大学肿瘤医院１９８８年１月１日至１９９３年１２月１日手术的ＰＴ２Ｎ０Ｍ０的乳腺癌患者共１７２例，按单手术，术后加三苯氧胺，术后加ＣＭＦ辅助化疗，术后加三苯氧胺及ＣＭＦ辅助化疗分４组，计算各组５年无瘤生存率及各组平均每例患者总的费用，后者包括医疗费及误工费。     

绝经后乳腺癌术前内分泌治疗的近期疗效及临床意义

目的　探讨绝经后乳腺癌术前内分泌治疗的近期疗效及临床意义。方法　可手术绝经后乳腺癌 85例分两组治疗 :术前内分泌治疗组 (A组 ) ;非术前内分泌治疗组 (B组 )。两组均进行相同的术前化疗 ,术前内分泌治疗组术前加用三苯氧胺进行内分泌治疗。结果　 A组完全缓解率、部分缓解率及有效率均高于 B组 (P<0 .0 5)。结论　绝经后乳腺癌术前化疗加用内分泌治疗能提高术前治疗的有效率 ,近期疗效显著 ,绝经后乳腺癌术前治疗应包含内分泌治疗这一重要手段     

ER和PR的检测在乳腺癌患者治疗中的意义

笔者综述了乳腺癌患者肿瘤细胞内全部或部分保留正常乳腺细胞的雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的存在情况;乳腺癌分化与ER,PR的关系;以及通过肿瘤细胞ER,PR存在量的检测,决定可否应用三苯氧胺（TAM）药物进行内分泌辅助治疗;内分泌治疗的目的是阻止ER,PR与激素结合,阻止相应基因的转录,DBA合成和癌细胞生长,从而降低乳腺癌的复发率和死亡率,并提高术后5a生存率．     

乳腺癌患者 莫拒三苯氧胺

正随着乳腺癌综合治疗水平的不断提高,乳腺癌术后患者生存期越来越长。目前,除手术、放疗、化疗等三大治疗乳腺癌措施之外,对于激素受体阳性(约占60%以上)的绝经前乳腺癌患者,采取内分泌辅助治疗,即应用5年三苯氧胺,依然是乳腺癌治疗指南推荐的"金标准"。文献证明,三苯氧胺能降低乳腺癌复发转移事件,抑制对侧乳腺癌的发生,降低乳腺癌死亡风险。最新研究显示,在乳腺癌人群中应用10年三     

哪些乳腺癌患者适合内分泌治疗？

问 目前绝大多数内分泌治疗都以口服药物为主，如他莫西芬，阿那曲唑，来曲唑，依西美坦等，且需要较长时间服用，那么我们应该怎么选择呢？答 乳腺癌的治疗需讲求规范化与个体化相结合，医生需根据患者的具体情况如病情的危险程度、内分泌治疗的敏感性、年龄、基础疾病及合并症等来制订适用于患者本人的综合治疗方案。     

多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副作用,并对其安全性进行评估。方法用多西他赛联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌患者41例,其中初治患者18例,复治患者23例。结果41例患者中,3例达到完全缓解,21例部分缓解,9例病情稳定,8例出现进展,其中有效率达58．5％,临床获益率达80．5％。结论多西他赛联合表阿霉素对晚期乳腺癌具有较好的疗效和耐受性,可作为晚期乳腺癌的解救方案。     

三苯氧胺联合来曲唑治疗ER阳性乳腺癌近期疗效观察

目的 探讨三苯氧胺联合来曲唑治疗雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的近期疗效。方法 选取2020年5月—2021年12月商丘市立医院收治的128例ER阳性乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组64例。对照组患者接受长春瑞滨联合顺铂(NP方案)化疗,同时口服三苯氧胺治疗,观察组患者在对照组基础上口服来曲唑治疗。比较2组患者的疾病控制和不良反应发生情况,同时比较2组患者治疗前后的血清肿瘤标志物和雌二醇(E₂)表达水平。结果 观察组患者治疗后疾病控制率为93.75%(60/64),高于对照组患的75.00%(48/64),差异有统计学意义(χ²=8.533,P=0.003)。2组患者治疗前血清糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)及雌二醇(E₂)表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清CA153、CEA及E₂表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能不全及免疫抑制发生率比较,差异均无...     

乳腺癌化学预防研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，早期诊断及治疗不足以成功地控制这种疾病，而乳腺癌化学预防战略可能对乳腺癌防治产生重大影响。乳腺癌化学预防（breast cancer chemoprevenfion）设想最初基于一项临床发现：单侧乳腺癌患者口服三苯氧胺辅助治疗，其对侧乳腺癌的发病率明显下降。迄今为止，欧美已有数万高危健康妇女接受或正在接受乳腺癌预防临床试验。