改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎

目的:通过74例先天性隐匿阴茎的临床资料,探讨改良Devine术应用于先天性隐匿阴茎的诊治经验.方法:2004年11月至2009年3月,应用改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎患儿74例,年龄3～14岁,所有病例均符合先天性隐匿阴茎的诊断.结果:平均随访1.5年(6个月～2.5年)所有患儿阴茎外观均较满意,阴茎显露好,无包皮臃肿现象.术后1例因阴茎根部皮肤附着不佳仍有回缩.2例患儿阴茎根部切口处轻度裂开.结论:改良Devine术治疗先天性隐匿阴茎,术后阴茎外观接近包茎术后外观,术后再回缩等并发症少.改良Devine术可以作为治疗先天性隐匿阴茎的手术方式之一.     

改良Devine术治疗成人隐匿型阴茎的围手术期护理

总结69例成人隐匿型阴茎采用改良Devine术治疗的围手术期护理。护理重点为术前完善相关手术准备,做好患者的心理疏导,术后做好疼痛护理,加强阴茎血运观察及切口护理,及时发现和处理并发症,重视导尿管护理,预防逆行感染。术后发生阴茎回缩1例、包皮水肿4例、耻骨前区脂肪液化3例、严重瘢痕增生1例,经针对性护理及外科二期处理后均有效改善。     

应用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎

作者于1999年2月至2004年11月应用改良Devine术式,共治疗65例隐匿性阴茎,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患儿年龄5~14岁,平均12岁。阴茎静止状态长度约1.2~2.5cm,均为单纯性隐匿性阴茎。主要诊断依据为:阴茎外观短小,呈鸟嘴样,包皮外口狭小,不能上翻,包皮与阴茎体不附着,仅能触及阴茎头,按压隐匿性阴茎根部皮肤,可显示正常长度阴茎体,或牵拉阴茎头后放开,阴茎很快回缩,阴阜基部无明显脂肪堆积。1.2手术方法本组均采用改良Devine术式,全麻或骶管麻醉,平卧位。沿包皮外口环形切开包皮内外板,将内外板分离,分别于包皮外板2…     

隐匿型阴茎行改良Devine术的护理

总结8例隐匿型阴茎采用改良Devine术治疗的护理。主要护理包括完善术前相关准备、做好心理疏导;术后加强阴茎血液循环的观察,做好疼痛护理、伤口护理,及时发现并发症的发生,预防逆行感染。认为术后重视对阴茎血液循环的观察及伤口护理,重视患儿心理护理及宣教,完善的护理体系为手术的成功提供了有力的保障。     

阴茎脱套固定术与Devine术治疗隐匿阴茎疗效的研究

目的研究阴茎脱套固定术与Devine术治疗隐匿阴茎的疗效。方法将56例隐匿阴茎患儿随机分为阴茎脱套固定术与Devine术治疗组,比较两组治疗的有效率。结果两组患儿术后均无感染、包皮坏死,阴茎勃起功能正常,绝大部分无回缩,阴茎外观满意,与术前比较,阴茎平均延长（2.0±0.8）cm、阴茎脱套固定术治疗组有效率93.33%,Devine术组有效率76.92%。阴茎脱套固定术治疗组有效率明显高于Devine术组（P〈0.05）。结论阴茎脱套固定术治疗隐匿阴茎简单易行,临床疗效较Devine术好,是一种理想的手术方法。     

改良Devine术+包皮远端皮瓣转移治疗青少年隐匿性阴茎的效果观察

目的观察青少年隐匿性阴茎应用改良Devine术+包皮远端皮瓣转移治疗的效果。方法选取收治的隐匿性阴茎青少年患者120例,按随机数字表达法分为治疗组和对照组各60例,对照组仅行Devine术治疗,治疗组在改良Devine术的基础上联合使用包皮远端皮瓣转移治疗,观察两组治疗效果。结果治疗前,两组阴茎长度比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组阴茎长度明显比对照组长(P<0.05),且治疗组临床指标表现及治疗满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论应用改良Devine术+包皮远端皮瓣转移治疗青少年隐匿性阴茎疗效显著,能有效改善青少年隐匿性阴茎症状,且不良反应发生率低,无副作用,安全性高,值得临床推广使用。     

隐匿型阴茎的手术治疗（附35例报告）

目的 探讨隐匿型阴茎的外科治疗原则。方法 回顾分析1996年11月～2004年11月我院收治的35例隐匿型阴茎患者，年龄3～18岁，平均9岁5个月。将患者分为两组，A组13例，采用手术Ⅰ式治疗；B组22例，采用手术Ⅱ式治疗。结果 术后随访1年，A组13例中，4例发生回缩，余各例阴茎显露满意，10例包皮水肿明显；B组22例阴茎显露满意，6例包皮水肿明显，无一例回缩。结论 隐匿型阴茎手术治疗方式多样，阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键。其自然病程和手术时机有待进一步研究。     

隐匿性阴茎的诊断与外科治疗（附40例报告）

目的通过对40例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗，了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法根据患儿不同病理特点，采用阴茎肉膜纤维索、耻骨前脂肪垫切除加阴茎根部皮肤固定术，重症患儿切断阴茎悬韧带浅层，对于单纯耻骨前脂肪肥厚患儿行包皮口纵切横缝、耻骨前脂肪垫切除及阴茎根部皮肤固定术。对于曾行包皮环切术的患儿行阴囊带蒂皮瓣转移术。结果40例患儿切口均一期愈合，无明显并发症，术后阴茎比术前延长2～3cm，2例复发患儿二次手术行阴茎根部皮肤固定后治愈，3例术后阴茎显露不够满意。有效率为92．5％。结论外科手术可有效治疗隐匿性阴茎，明显延长患儿阴茎的长度，同时改善了排尿症状和阴茎外观。     

包皮脱套松解延长固定术治疗隐匿性阴茎

目的探讨包皮脱套松解延长固定术治疗隐匿性阴茎的手术方法,以提高该病的治疗效果。方法对38例平均年龄为5岁8个月的隐匿性阴茎患儿采用包皮脱套松解延长固定术治疗。患儿临床表现为阴茎外观短小,隐匿在皮下的是发育正常的阴茎体,用手向后按压阴茎根部皮肤可显露出发育正常的阴茎体,松开后阴茎体迅速回缩,可伴有包茎。环形切开包皮,于阴茎深筋膜浅层向阴茎根部游离脱套,彻底切除阴茎体与皮肤之间发育不良的肉膜组织,同时分离切断部分阴茎浅悬韧带延长阴茎海绵体,于阴茎根部3、9点两处固定阴茎皮肤和阴茎体。结果所有患儿术后阴茎显露良好,阴茎疲软时显露长度平均（4.86±0.23）cm。术后发生包皮水肿8例,1~4周恢复。家长和患儿对效果满意。随访6~36个月,无一例复发,阴茎发育良好。结论包皮脱套松解延长固定术矫治隐匿性阴茎,手术操作简单,术后并发症少,疗效满意,是治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

改良Devine术治疗隐匿型阴茎的护理

隐匿阴茎是一种少见的先天性疾病，主要是由于内膜层发育不良形成纤维索带牵拉阴茎，阴茎包皮发育不全，皮肤缺损，外加耻骨联合部脂肪过多，阴茎体的皮肤附着不良所致。临床上表现为阴茎体发育正常而显露不良，因认识不足，临床上有许多误诊误治。本院2005年2月-2008年10月收治22例患儿，采用改良Devine术治疗，疗效较好。现将围术期护理报告如下。     

38例小儿隐匿性阴茎的临床诊治体会

目的探讨小儿隐匿性阴茎的临床诊断、手术治疗方式及治疗效果。方法回顾性分析治疗的38例小儿隐匿性阴茎患儿的临床资料,所有患儿符合临床诊断,经过改良Devine手术治疗,分析阴茎长度改善效果、手术时间、住院时间及手术安全性。结果治疗前,患儿平均阴茎长度为(1.82±0.89)cm,治疗后平均阴茎长度为(5.26±0.94)cm,治疗前后对比,差异有统计学意义(P0.05);平均手术时间为(88.91±23.17)min,住院时间(6.51±1.26)d;术后6例患儿阴茎皮肤可见不同程度水肿现象,无缺血坏死、切口感染等并发症。结论 38例小儿隐匿性阴茎患儿通过改良Devine手术治疗后,可有效改善阴茎长度,且手术安全性较高,利于患儿健康成长。     

隐匿性阴茎22例外科治疗报告

隐匿性阴茎的外科手术方法众多，作者用Devine术及改良Devine术治疗儿童隐匿性阴茎22例，均取得满意疗效，报告如下。     

改良隐匿阴茎延长术的手术配合

隐匿性阴茎是由于阴茎皮肤浅筋膜发育异常,变成无弹性的纤维索带状组织,限制了阴茎的伸缩,使阴茎埋藏在耻骨联合下方。改良隐匿阴茎延长（Devine）术是治疗小儿隐匿性阴茎的新术式之一,它是在原有Devine术基础上结合了Shirak＇s术的优点,具有手术损伤小、操作简单、手术效果佳、并发症少等优点。2004年2月至2007年5月,本院手术室应用改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎65例,效果满意。现将手术配合报告如下。     

隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤缺损的皮瓣修复

隐匿型阴茎是由于肉膜层发育异常引起的 [1 ] 。矫正的办法不是按阴茎的长度来修剪包皮 ,而是通过切除无弹性的肉膜层纤维使阴茎伸长 ,并与包皮的长度相适应[2 - 3] 。如没有认识到隐匿型阴茎的存在 ,在早期做过包皮环切术 ,后期矫正时多伴有皮肤短缺 ,在做切口时 ,应考虑到皮瓣成形。1　对象和方法1.1　对象　本组 8例 ,年龄 6～ 12岁。均在 3～ 6岁时被诊断为包皮过长 ,包茎而行包皮环切术。其中 1例患儿曾 2次行包皮环切术。1.2　方法1.2 .1　皮瓣设计　根据阴茎体松解后 ,阴茎根部皮肤缺损程度 ,设计阴囊纵隔翼型皮瓣 ,皮瓣比创面的长、…     

改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎的围术期护理

目的探讨应用改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎围术期的护理要点。方法对38例隐匿阴茎患儿通过改良Derine术完成阴茎脱套固定及包皮修剪或环切,并对患者实施全面的围手术期护理进行分析总结。结果本组38例应用改良Derine术患者,术后仅出现包皮内板淋巴水肿1例,3个月后自行愈合,其余均获得成功,平均手术时间60min,随访6个月～4年。阴茎外观发育满意,无蹼状结构,排尿及勃起功能正常,未出现其它并发症。结论本术式能够使阴茎的病理得以纠正,手术简单易行,适用于不同类型的隐匿阴茎,是一种理想的手术方法。而精心、有效的围术期护理直接影响先天性隐匿阴茎手术康复过程。术前耐心、细致的心理护理是消除家长和患儿紧张情绪和顾虑的有效措施。术后加强疼痛护理,注意饮食指导,重视对阴茎及皮瓣血运的观察及包皮切口护理和包皮水肿的预防等护理可有效减少并发症。     

阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的效果探析

目的：探讨阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的临床效果。方法本次医学研究选择2013-01—2014-01收治的100例患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组观察对象接受传统包皮环切术治疗,实验组观察对象接受改良阴茎根部皮肤环切术治疗,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者平均手术时间显著短于对照组,患者治疗满意度评分显著高于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论本次医学研究结果证实,改良阴茎根部皮肤环切术是一种较为有效且安全的包皮过长临床治疗方法。     

隐匿型阴茎误行包皮环切术二例分析

包皮环切术是治疗包茎和包皮过长的常用方法.包皮过长为隐匿型阴茎的一种外在表现,如果没有认识到隐匿型阴茎的存在,盲目行包皮环切术,使隐匿型阴茎的治疗变得复杂,难度增大,矫正时常伴有阴茎皮肤短缺,应从本文介绍的2例中吸取教训.     

小儿隐匿阴茎50例的手术治疗体会

选择我院2013年1月~2015年3月收治的隐匿阴茎患儿50例,全部患者均选择经阴茎腹侧入路治疗。术后50例患儿的阴茎均显露理想,阴茎在静息状态下的显露长度增加(1.9±0.6)cm;术后2例患儿出现重度包皮水肿,1例患儿发生表皮糜烂,1例患儿出现伤口感染,经过换药治疗均痊愈。术后对患儿进行为期1年的随访,患儿及其家长均对阴茎外观比较满意。临床中在对小儿隐匿阴茎进行治疗时,经阴茎腹侧入路治疗的操作比较简单方便,外观比较理想,术后并发症发生率低,手术疗效比较理想。     

采用阴囊V形切口的Borsellino术治疗隐匿性阴茎疗效分析

目的 探讨通过改良Borsellino术治疗隐匿性阴茎的疗效。方法 选择2017年1月至2021年10月在海军军医大学第一附属医院泌尿外科诊治的74例隐匿性阴茎患儿，合并蹼状阴茎患儿21例。对所有患儿均采用阴囊V形切口的改良Borsellino术，并在术后1、3、6个月进行随访。分析患者手术时间、术后阴茎延长长度、术后并发症及手术满意度等。结果 患儿年龄(11.1±3.0)岁，平均体质量指数(BMI)为(23.0±4.5)kg/m²。手术时间为(82.9±16.7)min。术后阴茎延长长度为(2.97±0.21)cm，其中合并蹼状阴茎组延长长度为(3.05±0.18)cm，大于不合并组[(2.93±0.21)cm,P<0.05]。术后发生包皮水肿(3例，4.0%)、包皮切口瘢痕(4例，5.4%)、切口感染(2例，2.7%)与血肿(1例，1.4%)。患儿家属非常满意40例(54.1%)、满意27例(36.5%)、一般5例(6.8%)，不满意2例(2.7%)。结论 该改良Borsellino术对隐匿性阴茎有较满意的手术效果，尤其适用于合并蹼状阴茎的隐匿性阴茎患儿...     

儿童隐匿阴茎65例治疗分析

目的探讨不同手术方式对65例先天性隐匿阴茎的治疗效果。方法总结洛阳市妇女儿童医疗保健中心近7 a来对65例隐匿阴茎患儿采用不同手术方法进行治疗的临床经验,其中Devine术16例,脱套式阴茎固定术29例,转移皮瓣法20例。结果平均随诊1.5 a(6个月~2.5 a),无明显肥胖者术后阴茎外形均发育良好。Devine术后5例出现顽固性水肿,且外观不甚满意。结论隐匿阴茎手术方法较多,根据患儿阴茎发育情况可采用不同的手术方式,皮瓣转移法手术阴茎外观接近包茎术后外观,并发症较少,可以作为治疗隐匿阴茎的常规术式。