治疗急性髓母细胞性白血病(AML)的两种新药CT53518和midostaurin

研究者最近发现两种可能对治疗AML病人有效的新化合物CT53518和midostaurin(PKC412)，这两种化合物可抑制酪氨酸激酶FLT3受体，后者是一种在约1/3以上的AML病人中发现的突变体。动物研究发现，CT53518口服生物利用度良好，长期使用安全性佳，并在裸鼠模型中进行了疗效研究，结果显示该化合物诱导的这些AML细胞的凋亡作用与采用imatinib(Glivec)治疗BCR/ABL-阳性白血病细胞后所观察到的结果相似。由于本品在慢性粒细胞白血病原始细胞危象治疗中具有相似的疗效，因此，可以认为CT53518是治疗AML的一种极有希望的化合物，目前正在…     

急性白血病治疗新药——氯法拉宾

氯法拉宾(Clofarabine,曾用名Clofarex),化学名为2-氯-9-(2-脱氧-2-氟-β-D-阿拉伯糖基)-腺嘌呤,由美国伯明翰南方研究所研制,并授权英国Bioenvision公司和美国Ilex Oncology公司共同开发,是第二代嘌呤核苷类似物,通过抑制DNA聚合酶及RNA还原酶的活性达     

复发性急性髓性白血病的治疗分析

分析米托蒽醌、鬼臼乙叉甙和阿克拉霉素等二线化疗药物对12例(14例次)复发性急性髓性白血病(AML)的疗效和毒副作用。再缓解率(CR 2和CR 3)为71.4%。1例两次复发垂危的急性早幼粒细胞白血病(APL)应用去甲氧柔红霉素一个疗程获得完全缓解(CR 3)。3例高危型(WBC≥100×10~9/L)复发性AML 采用MAE 或Acla·AE 方案后均取得完全缓解。MAE 和Acla·AE 联合化疗为再诱导的高缓解率方案。骨髓抑制和继发感染为主要毒副作用。     

治疗急性骨髓性白血病新药恩西地平

急性骨髓性白血病是成人常见的白血病类型,发病率随年龄的增长而升高,病情进展迅速,严重威胁人类健康。恩西地平（Enasidenib,Idhifa^®）是第一个异柠檬酸脱氢酶2抑制剂,能有效治疗该酶变异导致的急性骨髓性白血病,也是美国食品药品管理局批准的唯一一个针对这一患者群体的肿瘤代谢疗法新药。对恩西地平的作用机制、药效学、药动学、药物相互作用、临床评价和安全性等进行综述,旨在为临床应用提供有益的参考。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞性白血病研究进展

砷是一种广泛分布于自然界的非金属元素 ,在地表元素构成中居第 2 0位。自然界存在的砷通常以化合物的形式存在。常见的砷化合物有三氧化二砷 (As2 O3 ,俗称砒霜 ) ,雄黄 (As2 S2 )和雌黄 (As2 S3 )等。元素砷几乎无毒。将元素状态的砷作为一种强壮剂 ,服用可以强身壮体御寒。微量的砷化合物对人体也是无害的。自古以来 ,一些药物和美容化妆品中都含有适量的砷。但是 ,一旦人体摄入过量砷化合物 ,尤其是三价砷化合物 ,便会导致砷中毒。急性砷中毒会严重损害胃肠道、呼吸、神经系统等 ,严重者可出现昏迷、呼吸困难、心力衰竭甚至死亡。慢…     

治疗性血细胞单采术治疗急性白血病初探

自1992年7月以来,我们采用血细胞单采术一配台临床治疗急性白血病4例一报告如下。     

甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞性白血病的副作用

近年来,我们采用大剂量甲氨蝶呤(氨甲蝶呤,HD-MTX)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL),现将观察到的副作用报告如下。1　资料与方法1.1　对象　1996年8月～1998年8月住院的ALL患儿15例,其中男9例,女6例,均处于完全缓解期(CR)。1.2　化疗方法　15例累计进行30例次HD-MTX化疗[1],剂量为3g/m2,充分水化碱化同时应用VP(长春新碱、泼尼松)、三联鞘内注射(MTX Ara-C Dxm),甲酰四氢叶酸钙解救在HD-MTX结束后12小时开始进行,首剂量为60mg/m2,以后24mg/m2,q12h,共6～8次。1.3　观察项目　用药前后观察血常规、骨髓象、尿常规、肝肾功能…     

三氧化二砷静脉滴注治疗急性早幼粒细胞白血病（API）9例

目的 观察三氧化二砷(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效。方法 1g/L三氧化二砷注射液10ml用5％葡萄糖液500ml稀释，每日一次静点，持续静滴6小时，4—8周为一疗程。结果 三氧化二砷治疗APL的CR率高，不良反应轻，与全返式维甲酸(ATRA)和其它化疗药物无交叉耐药，是治疗急性早幼粒细胞白血病的理想药物。     

成人急性髓性白血病治疗新策略

经过近40年的努力,60岁以下的成人急性非淋巴细胞白血病/急性髓性白血病(AML)的疗效已得到显著提高,但老年AML患者的疗效仍无明显改善。以常规的阿糖胞苷联合柔红霉素、伊达比星(idarubicin)或米托蒽醌诱导治疗后,60岁以下AML患者其完全缓解(CR)率可达60%～80%,5年疾病无进展生     

AA方案治疗急性髓性白血病20例分析

探索新的、疗效高而毒性小的化疗方案是急性髓性白血病(AML)的常规化疗追求的目标。我院自1993年～1996年用AA方案(阿糖胞苷200mg/d×7天;阿克拉霉素20～40mg/d×7天)对20例AML患者进行化疗,现小结如下。 1 病例和方法 1.1 病例:20例AML患者均为住院病人,符合FAB诊断分型标准。其中M_12例、M_211例,M_32例、M_42例、M_52例,慢性粒细胞性白血病急粒变1例。初治患者16例,其中男性6例,女性10例;年龄21～66岁,平均年龄40岁。复发4例,其中男性2例,女性2例,年龄39～41岁,平均40岁。     

成人急性髓系白血病治疗现状及新药研究进展

急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia, AML）是一类高度异质性疾病,过去常规诱导化疗和各类支持治疗为主,但随着二代测序等技术应用以来,AML药物迅速发展。本文从细胞毒药物、小分子靶向药物以及免疫靶向药物等方面,系统概述AML的致病机制,以及临床研究中较为前沿的各类新型药物（如FLT3抑制剂Midostaurin、IDH抑制剂AG-221和CPX-351等）的研究进展,旨在为AML的新药研发提供参考。     

预激方案治疗难治性和复发性急性髓细胞性白血病疗效分析

白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病,其中急性髓细胞白血病(AML)发病率最高,占绝大多数,且发病率随着年龄增长而逐渐上升。难治性和复发性急性髓细胞白血病的治疗是白血病治疗中急需解决的难题之一,因为传统化疗方案对AML的缓解率仍然有限,多数报道为40%~60%,而长期生存率只有     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞性白血病报导

目的 探讨大剂量甲氨蝶呤（HDMTX)14氢叶酸钙（CF）防治髓外白血病的疗效。方法 收集1998年7月至2001年6月处于完全缓解期的急性淋巴细胞白血病（急淋）住院病人42例，把他们在不同时期用不同剂量的HDMTX冲击治疗，剂量和时间为1998、1999、2000、2001年分别用HDMTX1.0、2.0、2.0-3.0、3.0g/m^2.次，全部病例均经诱导缓解、巩固后进入HDMTX＋CF预防髓外白血病阶段，部分病例为维持期的强化治疗。本组42例共作194例次，治疗过程中密切观察MTX毒副反应。结果 追踪观察1998年至2001年上半年顺从治疗呈现持续缓解的患儿，一般情况良好，无复发迹象，能正常生活或上学。本组毒副反应偶见肝功能转氨酶升高或消化道反应，发生率为3.4%，程度轻微，均能坚持治疗。结论 HDMTX3.0g/m^2.次防治本地区小儿急淋髓外白血病是能耐受的，效果良好。     

急性髓性白血病治疗指南

在现代医学飞速发展的今天,医生个人的临床经验越来越被淡化。如果在临床实践中仅凭自己的经验或本单位的观察结果指导疾病的诊断和治疗,出现误诊或误治的概率将会大大增加。随着对循证医学认识的加深,并以此对各种临床研究结果进行科学分析,人们将更加重视那些多中心、前瞻性、随机对照的大样本临床研究结果,同时,信息技术的发展使我们能在短时间内比较容易地了解到全球范围内的最新研究成果,并用以指导临床实践。因此可以说,今天的临床医生技术水平的提高要比前辈们迅速得多。然而,中国属于发展中国家,大多数人并不富裕,社会医疗保险也只能为公民提供最基本的医疗保障,只有一部分患者能够负担得起比较昂贵的治疗。因此,在中国很难开展大规模的随机对照研究,我们不得不借鉴发达国家总结的经验。