临床检验质量管理及对策

为了提高医疗诊断水平,必须对临床检验质量实行全面管理。临床检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理,提高检验结果的精确性、准确性和可比性。检验医学质量控制包括：分析前、分析中和分析后三个部分。检验质量的提高除了加强实验室自身的质量管理外,还应注重实验室外部因素的影响。     

浅谈临床检验标本的质量控制与管理对策

为了提高医疗诊断水平，必须对临床检验质量实行全面管理。临床检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理，提高检验结果的精确性、准确性和可比性。检验医学质量控制包括：分析前、分析中和分析后三个部分。检验质量的提高除了加强实验室自身的质量管理外，还应注重实验室外部因素的影响。     

参加全国凝血试验室间质评工作七年回顾性分析

目的通过分析7年来参加全国凝血试验室间质评结果,总结出室间质量控制失控的原因和在控的经验,不断地提高检验质量的准确度和精密度。方法按照卫生部临床检验中心要求,对卫生部组织的血凝质控样本进行检测,并对其结果作统计分析。结果本科参加全国凝血试验室间质评工作7年来,参控项目无论单项还是总体检测的准确性都有明显提高,并呈稳定趋势,2007-2009年连续3年取得了各项目均为满分的好成绩。结论非正常值室间质评血浆测定的变异系数（CV）值高,及格率低。为保证检验结果的准确性,实验室至少也应采用高、低值两种室内质控血浆做好室内质控,定期校正仪器,优选试剂,严格把握好实验室全面质量管理的各个环节,不断地完善实验室的质量管理工作。     

小医院临床检验分析前质量控制

检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理，提高检验结果的精确性、准确性和可比性。检验医学质量控制包括：分析前、分析中、分析后三个部分。分析前的质量控制是如何在实践中把人为因素引起的差错降到最低限度，消灭过失误差，尽量减少偶然误差和系统误差，也是长期制约检验质量的问题之一，     

一种全血质控物的质量评价

近年来随着对<医疗机构临床实验室管理办法>的落实和实施,检验人员的质量管理意识不断增强,血液学检验的质量控制措施也不断完善.全血细胞计数的室内质控和室间质评都离不开血液学质控物.四川省迈克科技有限责任公司用动物血制备血液 学质控物用于血液学检验质量控制,我中心将此质控品与进口配套质控品作一比较并进行评价.评价结果如下.     

临床生化检验室间质评结果分析

目的 了解2002～2006年我科参加四川省临床生化检验室间质量评价(EQA)的成绩,并将结果进行分析,以提高检验结果的准确性,为实验室全面质量管理的实施提供咨询.方法 将12次室间质评结果统计,得到年平均变异指数得分(MVIS)和单项测定VIS.结果 五年总平均MVIS为33(29～40),单项测定平均VIS17-50.按卫生部临检中心统一的评价标准,结果为优秀.结论 通过开展室间质评工作,不但增强了实验室技术人员的质量意识,促进了室内质控工作的开展,从而提高了临床检验水平和检验质量.     

1991—1994年生化质控活动回顾

近年来随着医学科学的发展．新仪器、新方法，尤其是《全国临床检验操作规程》的出版．逐步地被运用到医学检验操作中，为临床诊断，治疗，提供了更为精确的客观依据，临床医生也越来越多的依赖实验结导进行治疗，因而检验结果的准确性及可靠性，将直接影响到医疗质量。室内质控是提高检验质量的保证，而室间质评又是在做好室内质技的基础上进行的，二者又不能相互代替，不论是室内质控或室间质评，都是为了确立实验室试验结果的可靠性。我们应正确对待真实地反映出实验室的工作质量。现将1991～1994年生化室内质技及室间质评做小结小结1室…     

临床实验室室内质量控制探讨

临床实验室室内质控是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法,连续地评价本实验室测定工作的可靠程度,判断检验报告是否可发出的过程,明确地实施室内质量控制是监测和保证临床实验室常规工作质量的重要环节.只有坚持做室内质控,才能提高临床检验结果的准确性,更好地服务于临床科室及广大患者.     

2000～2006年乐山市中心血站ELISA实验室内质控的回顾性分析

目的 了解本站实验室质量控制效率及实验室整体检测水平的发展趋势.方法 对2000～2006年间ELISA实验室内质控数据进行了回顾性对比分析.结果 本室常规工作的精密度水平不断提高,实验室整体检测水平呈逐年上升趋势,反映出本站实验室实施的质量控制效果显著.结论 只要按标准化、规范化、制度化、科学化要求进行实验室建设和管理,不断完善和持续改进实验室质量体系,深入开展室内质控和参加室间质评活动,才能提高实验室检测水平,保证血液检验质量.     

加强实验室管理做好室间质评工作体会

检验质量是实验室的立足之本,为了保证实验室数据的可靠性,不断加强包括检验仪器在内的全面质量管理。我院参加室间质评的项目有临床血液、体液、凝血及血液细胞形态学。就临床血液工作总结几点体会。临床血液的项目有八项;室内质控项目主要有WBC、RBC、HGB、PLT、随机每周或随时做,绘制曲线。EQA的结果可以给我们很多信息,如实验室、操作者、分析方法、测定仪器等;利用EQA的结果分析查找原因,规范操作,统计检测数据;只有在做好室内质控和参加室间质评的基础上,才能保证实验结果的准确和精密。为了获得高质量的检测结果,实行分析前、中、后质量的全面管理,完善室内和室间质控制度及质量管理系统。因此室间、室内质评工作是一项长期而又艰巨的任务,需要我们每一个检验人员高度重视,强化实验室全面质量管理体系,规范实验室管理,提高检验人员素质,增强了事业性和责任感。     

HIV初筛实验室室内质量的控制

目的探讨HIV初筛实验室质量控制的操作过程.通过对HIV实验室室内质控图的分析,找到影响质控结果的因素.方法酶联免疫法(双抗原夹心酶联免疫法),结果质控血清检测结果均落在质控图中±2SD范围内).结论实验室室室内质量控制的完善,是保证实验室检测结果准确性.建立好室内质量控制体系,才能提高实验室的检测技术水平,使实验的质量得到保障.     

自制生化质控物使用心得

目前生化质控物多为进口,使用方便,结果准确可靠,但是由于质控物价格昂贵,许多边远基层实验室不能坚持使用,直接影响了检验科实验室室内质控持续有效的开展.笔者从2008年7月开始使用自制液态生化质控血清,发现自制血清质控物制作合理、结果稳定、成本低廉,质量基本达到进口质控物同类水平.如能定期结合进口生化质控物使用,则可以保证检验结果的重复性和准确性,可建立长期稳定的室内质控,不但提高了检验质量,而且取得了良好的经济效益.     

临床生化检验室间质评结果分析

目的了解2002～2006年我科参加四川省临床生化检验室间质量评价(EQA)的成绩,并将结果进行分析,以提高检验结果的准确性,为实验室全面质量管理的实施提供咨询。方法将12次室间质评结果统计,得到年平均变异指数得分(MVIS)和单项测定VIS。结果五年总平均MVIS为33(29～40),单项测定平均VIS17-50。按卫生部临检中心统一的评价标准,结果为优秀。结论通过开展室间质评工作,不但增强了实验室技术人员的质量意识,促进了室内质控工作的开展,从而提高了临床检验水平和检验质量。     

皮脂腺上皮瘤1例

为了提高临床血液检验结果的准确性，正确地实施室内质控是监测和保证临床实验室常规工作质量的重要环节。加强质量保证观念，坚持室内质量控制措施，每天用定值全血质控物进行室内质控，笔者在从事临床血液质控中有点滴体会。现报告如下。     

进行临床医学检验质量控制的几点体会

临床医学检验质量控制(简称质控),作为提高检验质量的一种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容.在我国医院分级管理工作中,二级以上医院实验室的室内质控和室间质评成绩,已列入等级评审的一项重要的考核指标.     

提高检验质量避免医患纠纷

近几年检验技术在飞速发展,我国不论从仪器器还是试验方法都赶上或接近世界先进水平,但是摆在我们面前的更重要的工作是在有了先进的设备和方法怎样保证检验结果的准确性上下功夫.我们通过多年的工作经验总结出了保证检验结果准确性的许多因素:首先,要做好室内质控,要想做好室内质控,要根据自己的实验室制定好室内质控规则;第二,仪器、试剂、质控品三者一定要匹配;第三,分析前质量控制非常重要,据有关资料统计,分析前出现的影响质量因素占总影响因素的70%左右;第四,工作人员的继续教育与临床医生或护士的.沟通也是保证检验质量的重要因素.     

2008～2010年我院临床化学实验室室间质评结果分析

目的 总结临床化学实验室质量评价经验,提高检验工作质量,更好地为临床服务.方法 将广西壮族自治区临床检验中心发放的质控样品与常规标本在同样条件下进行测试,将2008～2010年共9批次临床化学室间质评结果进行统计分析.结果 2008～2010年参评项目各年变异指数(VIS)平均得分分别为78.5分、66.2分、52.0分,VIS得分逐年下降,3年均为优秀(VIS得分≤80为优秀).单个样本VIS质评优秀率也由65.4%提高至75.4%,不及格率由14.1%降至4.6%;3年各单个样本实验室间能力对比试验(PT)质评合格率为95.6%.结论 质量控制对于临床化学检验结果的质量保证非常重要,只有做好室内质控和室间质量评价,才能保证检验结果的准确性,为临床提供可靠的实验依据.     

微生物检验实验室质量控制的影响因素及对策

微生物检验的实验室质量控制(质控)是预防和控制疾病的重要方法。检验的实验室质控直接影响到日常实验工作的进行,所以要加强对微生物检验的实验室质控,尽可能避免检验的失误,确保检验结果的准确[1]。本文对实验室的室内质控、室间质控及质量管理等进行分析,探讨影响微生     

肿瘤检验实验室内的质量控制

肿瘤检验实验室内的质量控制，是实验室内非常重要的工作。从接收标本开始，到检测前标本的处理、检测过程、出报告等，任何一个环节的失误，都会造成不良后果。为保证检验结果的准确性，实验室内必须建立一套完整的质量管理体系。多年来，在各级领导的重视下，国内三级以上医院的临床常规实验室都基本建立了室内质控制度，并参加室间质评工作。本文就肿瘤检验分析中的质量控制做简要概述。     

室内质控和室间质评在临床生化检验结果中的作用

室内质控是个体实验室为了控制本室检测系统的稳定状态,确定其系统的不精密度、不准确度、患者结果可报告范围^[1]。使检测结果更好地符合患者实际情况,及时发现检测质量体系的失控状况及失控原因,采取措施予以纠正,确保检验结果真实、可靠,严格实验室管理。为顺利通过实验室认可创造基础条件。室间质评则是了解各不同医疗单位之间检验结果的差别程度,各医疗单位间哪些检验数据能彼此借鉴。为此,对我院180天室内生化质控结果及14家三级甲等医院室间质评结果进行分析,现报告如下。