儿童羟基磷灰石义眼台二期植入术的临床观察

目的评价儿童羟基磷灰石义眼台二期眶内植入术的效果。方法37例儿童眼球摘除和眼内容摘除术后采用珊瑚多孔羟基磷灰石义眼台行二期眶内植入，观察其修复效果。结果术后随访6-15月，眼部外观满意度91.89％，未发现眶内感染、义眼台排出或移位等现象。并发症有术后球结膜裂开，义眼台部分外露等。结论羟基磷灰石义眼台儿童二期眶内植入术的效果满意，是儿童眼球丧失后较好的眼眶充填术。     

二期羟基磷灰石义眼台早期植入临床观察

目的：观察眼球摘除术后二期羟基磷灰石义眼台早期植入的临床特点。

方法：回顾性分析16例16眼二期羟基磷灰石义眼台早期植入原因、植入时间、手术特点、手术效果以及并发症。术后随访6～13(平均10)mo。

结果：眼球摘除术后外院转入,严重眼外伤眼眶内组织污染,眼内炎蔓延眼球摘除术后,眼内肿瘤术后是二期羟基磷灰石义眼台早期植入主要原因。16例患者在眼球摘除术后7～15(平均12)d成功行肌锥内二期羟基磷灰石义眼台植入术。术后患者外观改善,义眼台活动度良好,未见感染、义眼台暴露、脱出、眼睑下垂等并发症,1例早期球结膜裂开,再次缝合后愈合,1例结膜囊肿形成,手术切除后无复发。

结论：眼球摘除术后早期二期羟基磷灰石义眼台植入手术过程、效果类似一期义眼台植入。合理选择病例、良好的手术技巧基础上行早期二期羟基磷灰石义眼台植入安全有效。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术的方法和临床疗效。方法:观察62例62眼眼球摘除一期植入HA义眼台患者,采用非包裹义眼台植入方法,术后随访6~24mo,观察术后效果。结果:患者62例均有较好的手术效果,良好54眼(87%),一般8眼(13%)。无HA义眼台排斥、感染、暴露、脱出、移位;无结膜裂开,无眶内感染及上睑下垂现象。结论:HA义眼台是较理想的眶内植入材料,非包裹义眼台植入术手术方法简单,并发症少,是一种较好的手术方法。     

羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的 观察眼球摘除或眼内容摘除术后珊瑚羟基磷灰石义眼座(HA)眶内植入的修复疗效。方法 对20例眼球摘除或眼内容摘除术后的患者采用珊瑚多孔羟基磷灰石义眼座行Ⅰ期或Ⅱ期眶内植入，术中不使用异体巩膜，观察其疗效。结果 随访2—30月均获得良好的效果，术后眼眶及眼脸外观满意度高，除2例术后早期球结膜裂开外，未发现眶内感染、植入物排出或移位现象。结论 珊瑚羟基磷灰石义眼座眶内植入疗效满意，具有并发症少，外观满意和疗效稳定持久的优点。是目前无眼球畸形的良好眶内充填材料。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术术式的探讨

目的 探讨羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术的最佳手术方式。方法 对18例(18眼)眼球摘除(或眼内容摘除)术后1周至33年的患者采用羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入，观察其疗效。其中无自体巩膜者15例中的7例采用异体巩膜包裹义眼台植入肌锥内；另8例不用异体巩膜包裹而直接将义眼台植入肌锥内。有自体巩膜者3例，在剪断外直肌及视神经后，将义眼台从颞侧植入肌锥内(巩膜壳后)。结果 术后眼眶及眼睑外观满意，义眼活动度良好，义眼台眶内固定，术后随访5～36月，除异体巩膜包裹的1例发生排斥反应而取出义眼台外，其余无发生义眼台移位、脱出或眶内感染者。结论 Ⅱ期羟基磷灰石义眼台直接植入眶内，比用异体巩膜包裹植入眶内，操作简便、术后无排斥反应、效果更好。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眼眶内植入术疗效观察

目的观察眼球摘除后Ⅱ期眶内植入羟基磷灰石(HA)义眼台的疗效。方法采用羟基磷灰石义眼台做为眼球摘除术后眼窝成形的填充物，观察147例成形效果。结果患者获得良好的义眼运动，术后并发症少，效果满意。结论二期羟基磷石义眼台植入能有效治疗眼球摘除术后的眼窝凹陷畸形，适当大小的眼台、术中充分分离筋膜，严密缝合筋膜和结膜是防止术后并发症的有效方法。     

眶内植入羟基磷灰石义眼座的术式

羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术,现已成为临床上广泛采用的眼球摘除或眼内容物剜除术后的主要手术方法,HA义眼台植入的并发症有结膜裂开、感染、义眼台暴露、排斥等,因此义眼台的选择,手术的方式,术后的处理至关重要,我们就手术的方式进行综述。     

儿童患者羟基磷灰石义眼台眶内植入的疗效观察

目的　评价儿童患者眼球摘除术后用羟基磷灰石 (hydroxyapatite,HA)义眼台眼眶内植入的疗效。方法　儿童患者眶内HA义眼台植入 1 3 3例 ,其中采用异体巩膜包裹义眼台 3 5例 ,带预置线义眼台直接眶内植入 98例。结果　术后义眼台活动度较好 ,所配戴义眼外观满意。并发症主要为义眼台暴露 ( 1 5例 ,1 1 3 % ) ,其中异体巩膜包裹义眼台发生率为 2 0 % ,带预置线义眼台为 8 2 % ,放射治疗后为 60 %。结论　儿童患者眶内植入HA义眼台有助于眼眶发育和美容 ,眼眶放射治疗后易发生义眼台暴露 ,使用带预置线义眼台可减少并发症。     

带预置缝线的羟基磷灰石义眼座眶内植入术疗效观察

目的探讨带预置缝线的羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)直接植入眶内的手术效果。方法22例(22只眼)行带预置缝线的羟基磷灰石义眼座直接植入眶内手术,术后随访3~17月。结果22只眼术后均有眼睑轻度肿胀,球结膜水肿,眼眶区胀痛,2只眼球结膜切口裂开,经保守治疗后愈合。未发生义眼座暴露、脱出及感染等并发症。结论带预置缝线的羟基磷灰石义眼座眶内植入术方便易行、疗效可靠。     

羟基磷灰石义眼台Ⅱ期植入术

目的 回顾和分析羟基磷灰石（HA）义眼台Ⅱ期植入术临床应用。方法 采用不同手术方式对眼球摘除术后Ⅱ期义眼台植入10例，和眼内容剜除术后Ⅱ期义眼台植入8例。结果 18例中成功植入18例，随诊6月-30月，均无发生义眼台暴露、感染、移位和义眼片固定。结论HA是一种较为理想的眼窝重建眶内植入材料，利用自体或异体巩膜多层覆盖HA义眼台眶内Ⅱ期植入，可以明显改善眼球摘除术后和眼内容剜除术后眼窝凸陷畸形和结膜囊狭窄等并发症。该方法安全简便，是眼眶美容术中一种理想方法，值得在基层医院推广。     

羟基磷灰石义眼座眶内植入139例分析

目的探讨带预置缝线的羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼座直接植入眶内的手术效果。方法自1997年9月～2002年6月进行带预置缝线的HA义眼座直接植入眶内手术139例(139眼)，其中Ⅰ期眶内义眼座植入117眼，Ⅱ期眶内义眼座植入22眼。随访6～24月，平均11．8月。结果139眼术后出现轻微眼睑及球结膜水肿，4眼结膜切口裂开，经保守治疗自愈。2眼HA义眼座暴露，经修复后愈合。随访观察139眼义眼活动良好，眼窝饱满；Ⅰ期较Ⅱ期植入的义眼活动度大，外观更逼真。未发生义眼座脱出及感染等并发症。结论眼球摘除术后植入HA义眼座，提高了眼球运动效果和面部美观程度，效果较好。     

保留直肌止端巩膜瓣的羟基磷灰石义眼台植入术的临床对照研究

目的观察保留直肌止端巩膜瓣的羟基磷灰石义眼台植入和常规眼球摘除联合羟基磷灰石义眼台植入两种术式的治疗效果。方法对36例眼球摘除的患者随机采用保留直肌止端巩膜瓣和常规眼球摘除联合眶内羟基磷灰石义眼台植入，观察两种手术方法术后反应，并发症以及义眼片的活动度。结果保留直肌止端巩膜瓣的羟基磷灰石义眼台植入较之常规眼球摘除联合羟基磷灰石义眼台植入：术后反应轻，义眼片活动度好。一例发生结膜切口裂开，未发生义眼台暴露。结论保留直肌止端巩膜瓣的眼球摘除联合羟基磷灰石义眼台植入术不损伤肌肉，手术后反应轻微，义眼片活动度佳，并发症少。     

羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的观察羟基磷灰石义眼台植入术的疗效。方法观察43例行义眼台植入术病例,其中Ⅰ期手术33例,Ⅱ期手术10例,收集各病例的临床资料、手术指征、义眼台大小、手术方式、手术疗效和术后并发症。术后随诊1—12个月。结果本组43例接受羟基磷灰石义眼台植入,全部病例均获得成功,术后随访无义眼台暴露、脱出、眼窝凹陷或上睑下垂,义眼活动度好,与健眼同步。无交感性眼炎发生。结论在严格掌握手术时机和手术指征,选择正确的手术方式和义眼台大小,正确处理术后并发症,羟基磷灰石义眼台植入术是一种安全而有效的治疗严重的眼球破裂伤、部分无光感疼痛性眼球或萎缩眼球的方法。     

羟基磷灰石义眼台植入术并发症的分析和处理

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术并发症的类型、发生原因及处理措施。方法:对41例HA义眼台植入术并发症患者行结膜筋膜覆盖术、HA人工骨眶内充填术等方法进行处理。结果:共有HA义眼台暴露、残留上框区凹陷、义眼台移位等6种并发症,经相应处理均获较好疗效。结论:HA义眼台植入术并发症的类型及原因是多方面的,其并发症是可以预防和控制的。     

视网膜母细胞瘤眼球摘除、羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入临床观察

目的 评价视网膜母细胞瘤眼球摘除，羟基磷灰石（hydroxyopatite，HA）义眼座Ⅰ期植入术后的临床效果。方法 对27例（27眼）Rb患者行眼球摘除眶内HA义眼座Ⅰ期植入术后进行临床观察。结果 术后随访12～36个月，平均18个月。义眼座活动度良好。24例结膜创口Ⅰ期愈合，2例结膜变薄，1例结膜创口裂开，HA义眼座暴露。1例Rb复发。结论 Rb患者眶内HA义眼座Ⅰ期植入有助于眼眶发育和美容。     

改良巩膜壳内羟基磷灰石义眼台植入术的临床观察

目的：评价改良巩膜壳内羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果。
　　方法：对34例患者施行眼内容物剜除后,自体巩膜壳前后均瓣状成形并后巩膜开窗,一期植入羟基磷灰石义眼台,术后观察结膜伤口愈合情况、义眼台活动度及并发症的出现情况。
　　结果：随访观察6~12mo,未发现义眼台暴露、巩膜溶解、结膜伤口裂开、结膜囊缩窄病例。安装义眼片后,活动度良好,眼球内外侧转动可达10o~15o,睑裂双侧等大,外观双眼基本对称,眼窝饱满。
　　结论：改良巩膜壳内羟基磷灰石义眼台植入术基本保持了眶内组织的正常解剖关系,术后眼窝饱满度、义眼台活动度良好,手术操作简单易行。通过观察随访,并发症少,临床效果满意。     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石眼座I期植入

目的 评价视网膜母细胞瘤(Rb)眼球摘除后羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼座I期植入术的疗效。方法 儿童Rb27例27眼眶内HA义眼座I期植入。需要放疗者术后1月进行。结果 术后义眼座活动度良好。并发症：义跟座暴露2眼，睑球粘连1眼。结论 Rb患儿眶内HA义眼座1期植入有助于眼眶发育和美容。放疗者易发生睑球粘连。     

后巩膜开天窗法HA义眼台植入术临床观察

本文作者认为后巩膜开天窗法多孔羟基磷灰石(HA)义眼台植入术是诸多治疗各种原因引起的眼球萎缩，严重眼外伤、黑蒙又无法维持正常眼外观的各种眼病的手段中的一个比较重要手段。通过22只眼的临床经验总结，这种手术方法术中损伤小、术中术后并发症少、疗效好。     

羥基磷灰石羲眼座植入術後球結膜裂開的因素

目的 探讨羟基磷灰石义眼座植入术后球结膜裂开的相关因素。方法 对57例患者的病例资料及术后2.5～45个月的随访情况进行总结分析。结果 术后55例外观效果满意;并发症主要有球结膜裂开(18例)、义眼座暴露(9例)及自体巩膜溶解(8例);球粘膜裂开18例中17例发生于术后4周内;球结膜裂开发生率与患者年龄、手术期别无关,与疾病种类、手术方法特别是有无自体巩膜包裹、手术熟练程度及HA义眼座品种有关;眼球萎缩和外伤后无眼球患者的发生率(7/31)较其他病种(11/26)低,眼球摘除自体巩膜包裹HA义眼座植入术16例中9例发生结膜裂开(8例伴自体巩膜溶解),眼球摘除后无包裹HA义眼座植入术36例中7例裂开。结论 眼外伤行修补术或眼球摘除术后患者二期义眼座植入的手术时间应适当推后;无包裹直接植入法的术后球结膜裂开发生率低于有包裹植入法,这一方法值得推广;自体巩膜离体后的处理方法尚需进一步探讨。     

视网膜母细胞瘤术后羟基磷灰石眼座Ⅰ期植入

目的评价视网膜母细胞瘤(Rb)眼球摘除后羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入术的疗效.方法儿童Rb27例27眼眶内HA义眼座Ⅰ期植入.需要放疗者术后1月进行.结果术后义眼座活动度良好.并发症义眼座暴露2眼,睑球粘连1眼.结论Rb患儿眶内HA义眼座Ⅰ期植入有助于眼眶发育和美容.放疗者易发生睑球粘连.