超声对肝外阻塞性黄疸病因诊断

超声对肝外阻塞性黄疸病因诊断李一锋①１资料与方法本组为１９８９年８月至１９９６年１０月间，经作者检查诊断为肝外阻塞性黄疸并经手术证实的６７例患者。其中男４７例，女２０例，年龄１７～７３岁，平均年龄３８．７岁。病程最短１３天，最长２８个月。全部病例均经...     

超声实时显象诊断肝外阻塞性黄疸

本文讨论了经手术证实的超声检查肝外阻塞性黄疸30例,其中胆总管结石居首位(12例),其次是胰头癌(9例)与十二指肠乳头癌(4例),另有胆管癌2例,肝管癌2例,胆总管上端狭窄1例。在30例中29例超声显示肝内外胆管扩张——“双抢筒”征与“平行管”征,并能确定阻塞部位(占96.6％)。在术前能提出与手术相符的诊断者18例(60％)。本组有19例分别作过PTC、ERCP、CT检查,效果也较满意。     

B超对肝外阻塞性黄疸梗阻部位的定位诊断

本组从1989年2月至1991年11月经超声检查及手术证实肝外阻塞性黄疸30例,男19例,女11例,年龄39—52岁,结果:超声对肝外阻塞性黄疸部位的定位与手术结果对照,除1例胆总管下段周围炎性包块外,其余全部符合。诊断胰头癌23例,壶腹部肿瘤1例,总胆管内肿瘤1例,总胆管下段周围炎性包块1例,总胆管内结石4例。讨论:正常人肝外胆管上段的内径在声象图上测量一般小于6毫米,下段肠腔气体干扰,不易显示,其管腔汇合部则无法显示,故不能严格地进行分段,且意义不大,但在各种原因引起     

肝外胆道阻塞性黄疸115例诊治体会

导致阻塞性黄疸的病因很多，包括肝脏，胆道，胰腺及壶腹周围病变。因胆道结石腹痛，黄疸，肝功能下降的病例较多。本文主要讨论1993—2003年间本院收治115例肝外胆道阻塞性黄疸的诊断与治疗体会。     

B型超声对肝外阻塞性黄疸梗阻部位的定位诊断

胆道系统结石诊断，过去采用常规口服胆囊造影及静脉胆道造影的检查方法。近年来，大量临床资料证明，实时超声能够简便，无创伤地清楚显示肝外胆管梗阻性病变，但对于具有手术处理实际意义的梗阻部位的定位方面报导却很少，本文目的在于探讨实时超声对肝外阻塞性黄疸梗阻部位的定位诊断。     

超声显像诊断肝外阻塞性黄疸(附60例分析)

为了探讨超声显像诊断肝外阻塞性黄疸的价值,现将本室近三年来60例肝外阻塞性黄疸的超声检查结果(并有手术、病理对照,其中30例做了逆行胰胆管造影)报告如下。一、资料和方法60例患者中,男性40例,女性20例,年龄29～70岁,其中40岁以上者51例.仪     

124例肝外阻塞性黄疸的超声诊断与手术结果对照分析

１２４例肝外阻塞性黄疸的超声诊断与手术结果对照分析湖北省郧阳地区人民医院，郧阳医学院附属医院邮政编码４４２０００马小静本文对１２４例肝外阻塞性黄疸术前超声诊断与手术病理结果对照分析：超声诊断阻塞性黄疸、胆管扩张１１８例，检出率９５％。病因诊断中经手术...     

肝外胆管扩张与肝外阻塞性黄疸的关系及其临床意义的探讨

本文对我院1987年1月—1991年12月112例肝外阻塞性黄疸病人进行分析,报告肝外胆道扩张与梗阻病因及其黄疸程度之间的关系。资料和方法:本组病例男42例,女70例,男女比例0.6:1,年龄3个月—78岁,所有病人均在术前作血清胆红素和B超检查。以>0.8cm为肝外胆管扩张(不计管壁厚度),并循扩张的胆总管确定梗阻病因,并与手术结果对照。结果与讨论:梗阻病因:胆道结石68例,占60.7％,     

肝细胞癌侵入肝外胆管致阻塞性黄疸二例

例1:男,30岁。因上腹胀痛伴皮肤黄染3月,灰白大便1月入院。体查:皮肤巩膜深度黄染,肝右助下1cm、剑突下4cm,质中,轻压痛,胆囊、脾未扪及。黄疸指数104u,凡登白直接强阳性,AFP(+);B超示胆总管内占位病变;ERCP示胆总管阻塞,PTC见右肝管增粗,肝总管显影模糊,左肝管近端呈刀切样中断;选择性腹腔动脉造影示肝门区占位损害。诊断为肝细胞癌侵犯肝门胆管或     

胆汁郁积型肝炎与肝外阻塞性黄疸的鉴别

医疗工作中胆汁郁积型肝炎(肝内阻塞性黄疸)被误诊为肝外阻塞性黄疸而进行手术,引起了严重后果,这种情况屡有发生,对于没有经验的医务人员是一个“陷井”。为了提高这方面的警惕性,特扼要介绍2个病例,并将其鉴别要点叙述于后。     

阻塞性黄疸的超声诊断

1974年TAYLOR报道用灰阶超声鉴别阻塞性黄疸以来,大量的临床研究证实了此方法简便、准确,灵敏性及特异性均高达95%以上,已公认是黄疸鉴别     

彩色多普勒检测肝外阻塞性黄疸肝脏肾脏血流动力学改变

目的：应用彩色多普勒研究肝外阻塞性黄疸（阻黄）患者的肝、肾脏血流动力学改变。方法：彩色多普勒检测阻黄患者３０例（对照组正常人２０例）的门静脉、肝动脉管径,门静脉血流速度,肝、肾动脉收缩期峰值速度（Ｖｍａｘ）,舒张末期峰值速度（Ｖｍｉｎ）、及其时间平均速度（Ｖｍｅａｎ）和其阻力指数（ＲＩ）。结果：阻黄时,门静脉管径及其流速、流量与正常人比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;肝动脉管径明显扩张,肝动脉流速、流量增多与正常人比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。肝动脉阻力指数与正常人比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;肾动脉流速、流量及其阻力指数与正常人比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：阻黄时,肝脏血流量明显增多,门静脉,肾动脉的血流量与正常人无明显差异     

中老年人肝外阻塞性黄疸误诊为黄疸型肝炎九例分析

老年人患黄疸型肝炎一般病情较重、病程较长、淤胆型多见,而部分中老年人肝外阻塞性黄疸临床表现不典型,二病较易相互误诊。我院感染科2001年1月～2005年12月收治误诊为黄疸型肝炎的肝外阻塞性黄疸9例,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,男5例,女4例;年龄48岁～72岁。1.2临床表现食欲缺乏、乏力、尿黄9例。伴腹痛7例,皮肤瘙痒4例,大便颜色变浅4例,消瘦、体重下降3例,肝大3例,无痛性黄疸2例。1.3医技检查所有病例血清总胆红素均升高,以结合胆红素升高为主者3例。9例丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均升高,伴碱性磷酸酶、谷氨酰转肽…     

阻塞性黄疸的CT诊断及临床价值

CT是诊断阻塞性黄疽的一种重要方法，能判断梗阻部位和梗阻原因，显示邻近组织结构形态变化，对治疗方法的选择和预后作出估计，提供更多信息。     

经皮胆道活检诊断阻塞性黄疸

目的:研究经皮胆道活检的可行性和敏感性,指导临床诊断和治疗。材料与方法:18例阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮肝穿刺胆道内外引流术)治疗中,进行胆道活检。此技术通过经皮经肝穿刺通道送入8F动脉血管鞘,将活检钳经鞘内送入并对病变段行胆道活检,获取多个标本,然后行组织病理学检查。结果:18例中有16例获得组织病理学诊断(敏感性88.9%)。病理报告为胆管腺癌11例,胰腺癌2例,胃癌胆总管转移1例,胆管慢性炎症1例,胆管结石1例,阴性结果2例,阳性结果率为88.9%。结论:经皮胆道活检是一种简单易行、准确可靠的获取组织学病理检查途径。     

阻塞性黄疸的B超诊断

阻塞性黄疸的Ｂ超诊断广东惠阳市第二人民医院钟文燕邮政编码５１６００２本组２００例因上腹部不适或黄疸而接受Ｂ超检查，男１３３例，女６７例，年龄１５天～７８岁。在声像图中显示胆总管内径大于０．８ｃｍ，甚至大于１．３ｃｍ与门静脉形成“双筒猎枪征”；肝总管大...     

肝外恶性梗阻性黄疸的磁共振胰胆管造影诊断价值探讨

目的探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）在肝外恶性梗阻性黄疸诊断中的价值。方法回顾分析110例肝外恶性梗阻性黄疸患者的MRI＋MRCP诊断结果。结果 110例MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构及梗阻程度,MRI＋MRCP对恶性梗阻性黄疸的定位诊断准确率为100.00%（110/110）;定性诊断准确率为93.6%（103/110）。结论 MRI＋MRCP对恶性梗阻性黄疸大多能作出准确的定位和定性诊断。