二维和彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣部分腱索断裂4例报告

二尖瓣腱索断裂临床比较少见,目前诊断只依靠二维超声心动图检查,应用彩色多普勒超声可明确显示二尖瓣返流的严重程度,现报告4例如下。一般资料 4例患者,男1例,女3例。年龄14～63岁,平均35.5岁。临床诊断分别为:二尖瓣腱索断裂、二尖瓣脱垂伴房缺、扩张型心肌病、原发性肺动脉高压。仪器为HP-77030A型彩色多普勒超声仪,探头频率为     

彩色多普勒超声心动图诊断及评价二尖瓣脱垂

二尖瓣脱垂系由各种原因导致在左室收缩时二尖瓣向左房膨出而产生的一种综合征。此征发生率较高，为一种常见心脏病，但临床诊断较为困难。资料和方法本组病例选自1995～1996年所诊断的63例二尖瓣脱垂患者。其中男流例，女32例。年龄4～78岁，平均35岁。采用AlokaSSD—870型彩色多普勒超声心动图仪，探头频率为3．SMHZ，患者取仰卧位或左侧卧位。观察二尖瓣脱垂，重点取左心长轴切面和四腔切面扫查，要求清晰显示二尖瓣装置，并采用彩色多普勒血流显像和多普勒技术进行检测。诊断标准’‘’：二尖瓣在收缩期凸人左心房超过二尖瓣前、后…     

彩色多普勒超声诊断老年先天性心脏病9例

老年先天性心脏病(先心病)较少见,缺少特异性临床表现,容易误诊.我院5年来经彩色多普勒超声心动图诊断老年先心9例,报告如下. 1 资料与方法 9例老年先心病中,男2例,女7例;年龄61～71 岁,平均64.4岁.彩色多普勒超声心动图检查前临床诊断分别为:慢性阻塞性肺病并肺心病6例,扩张型心肌病、风湿性心脏病、冠心病各1例.采用PHILIPS EnVisor C HD型彩色多普勒超声诊断仪进行检查诊断.检查方法:患者左侧卧位和仰卧位,取胸骨旁、心尖部及剑突下声窗.超声切面:左心室长轴、右室流出道长轴、心底短轴、四腔心、五腔心及双心房切面等标准断面.观察心腔内部结构、测量心腔内解剖参数以及血流动力学各项参数.     

彩色多普勒超声诊断老年先天性心脏病9例

老年先天性心脏病(先心病)较少见,缺少特异性临床表现,容易误诊.我院5年来经彩色多普勒超声心动图诊断老年先心9例,报告如下. 1 资料与方法 9例老年先心病中,男2例,女7例;年龄61～71 岁,平均64.4岁.彩色多普勒超声心动图检查前临床诊断分别为:慢性阻塞性肺病并肺心病6例,扩张型心肌病、风湿性心脏病、冠心病各1例.采用PHILIPS EnVisor C HD型彩色多普勒超声诊断仪进行检查诊断.检查方法:患者左侧卧位和仰卧位,取胸骨旁、心尖部及剑突下声窗.超声切面:左心室长轴、右室流出道长轴、心底短轴、四腔心、五腔心及双心房切面等标准断面.观察心腔内部结构、测量心腔内解剖参数以及血流动力学各项参数.     

二尖瓣脱垂的超声诊断（附93例彩色多普勒超声心动图分析）

二尖瓣脱垂(MVP)系各种原因导致左室收缩时二尖瓣向左房膨出而产生的一种综合征。是临床常见的瓣膜性心脏病，一般没有典型的临床症状。目前，超声心动图是诊断该征的主要方法。随着仪器的改进和彩色多普勒超声技术的发展，其准确性有了很大的提高．本就93例经我院彩邑多普勒超声确诊的二尖瓣脱垂，对其血流显像及超声心动图表现，进行分析比较。     

镜像右位心的超声诊断

目的：评价彩色多普勒超声心动图对镜像右位心伴心内畸形的诊断价值。方法：分析总结29例镜像右位心彩色多普勒超声图表现。结果：除内脏反位、心脏反位外,21例患者合并心内畸形,包括房间隔缺损5例,室间隔缺损4例,法洛四联症4例,法洛五联症2例,矫正型大动脉转位并肺动脉瓣狭窄1例,右室双出口并永存左上腔静脉1例,完全性心上型肺静脉异位引流并房间隔缺损1例,法洛四联症伴冠状动脉畸形1例,房间隔缺损并二尖瓣脱垂1例,单心室、房间隔缺损、大动脉异位、动脉导管未闭1例。结论：彩色多普勒是镜像右位心并心内畸形的无创性首选检查方法,能为临床诊断治疗提供客观影像学依据。     

多普勒超声诊断慢性单纯性二尖瓣反流

用多普勒超声(二维超声、频谱多普勒和彩色多普勒)诊断51例慢性单纯性二尖瓣反流(CSMR)。结果表明高年龄组CSMR的病因以冠心病为最常见;CSMR的产生机理主要是左室扩大引起二尖瓣环扩大、乳头肌方位异常,或乳头肌功能不全;不伴心杂音的哑型CSMR在临床上亦较多见。     

风湿性心脏病三尖瓣成形术后远期效果观察

目的:通过风湿性心脏病三尖瓣成形术后心脏彩色多普勒超声检查与临床心功能检查,了解三尖瓣成形术的远期效果.方法:回顾性总结本院1993年2月至1999年12月风湿性心脏病二尖瓣及二尖瓣、主动脉瓣置换同时行三尖瓣成形术82例术后心脏彩色超声多普勒检查结果.结果:66例三尖瓣成形术后心脏超声检查三尖瓣无或仅有少量反流,临床恢复满意;16例心脏超声检查有中等量以上的反流,临床恢复较差,其中1例因大量反流再行三尖瓣置换术.结论:风湿性心脏病二尖瓣、主动脉置换同时行三尖瓣成形术有利于患者围术期恢复,其远期效果令人满意.     

二尖瓣成形术121例回顾

目的：评价二尖瓣成形术的早、中期效果。方法：回顾性分析１９９３年９月至１９９９年１月二尖瓣成莆术１２１例,其中二尖瓣脱垂６９例,风湿性心脏病３５例,原发性感染性心内膜炎８例,先天性二尖瓣关闭不全７例（５．９％）,其他２例。均在体外循环下行二尖瓣综合成形术。手术前、后应用彩色多普勒超声心动图观察二尖瓣返流的情况。结果：术中改行二尖瓣置换术８例;术后早期死亡３例（２．６５％）;随访４个月至４．７年,心     

超声心动图观察脑梗塞患者价值探讨

目的 :探讨脑梗塞患者常规彩色多普勒超声心动图检查的价值。方法 :运用超声心动图M型、二维、频谱多普勒彩色血流显像多个标准切面观察。经临床和CT确诊的 36例脑梗塞患者。结果 :缺血性心脏病 17例 ,心瓣膜退行性变 19例 ,风湿性心脏病二尖瓣狭窄 3例。结论 :脑梗塞发生除与动脉粥样硬化 ,高血脂 ,高血压等因素密切相关外 ,心瓣膜钙化病变也为不可忽视的重要因素     

彩色多普勒超声显像特殊二尖瓣反流形态与二尖瓣(装置)病变的关系

目的 探讨特殊二尖瓣反流形态与二尖瓣病变的关系.方法 经彩色多普勒超声检查具有特殊二尖瓣反流形态者65例,分析其反流形态与二维图像显示二尖瓣(装置)形态、结构、启闭运动的关系.结果 本文分析了三种特殊二尖瓣反流形态,均与二尖瓣(装置)病变有密切关系:Ⅰ.沿左房前内侧壁反流形态多由二尖瓣后叶脱垂及二尖瓣后叶腱索断裂引起;...     

左室假腱索与心脏杂音的超声显像研究

目的:揭示出临床常听诊误为先天性心脏病的假性心脏病的超声诊断的特点。方法:对289例正常青少年听诊有明显杂音者进行心脏超声检查。结果:289例患者中左室假腱索引起心脏杂音者为272例,15例则是直背综合征引起,仅2例为二尖瓣轻度脱垂所致。结论:心脏彩色多普勒超声对假性心脏病所引起的杂音能够非常明显地加以区分,为临床避免误诊提供重要依据。     

彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床应用价值.方法:收集经彩色多普勒超声诊断为老年性退行性心瓣膜病360例的超声资料和临床资料,总结分析其病变瓣膜的声像图特点、彩色多普勒血流情况及与年龄的相关性.结果:老年性退行性心瓣膜病多数发生在主动脉瓣,其次是主动脉瓣+二尖瓣、二尖瓣.结论:彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病方法简便、准确,给临床明确诊断及治疗提供重要的信息.     

特发性二尖瓣脱垂综合征40例分析

特发性二尖瓣脱垂综合征在临床上常被误诊。本文应用二维彩色超声多普勒检查1082例有心血管症状的病例,发现40例为特发性二尖瓣脱垂综合征,现将有关资料报告如下:     

哑型风湿性心脏病4例误诊分析

<正> 报告4例被误诊的哑型风湿性心脏病(哑风心),现将误诊原因分析如下。 男2,女2,年龄35～54岁,病程1～9年不等。均有心慌,气短,夜间阵发性呼吸困难。1例多梦,失眠、咽喉有阻塞感。1例心界左下扩大、1例右心功能不全、肺动脉高压征。4例左心功能不全及心前区无杂音。心电图:1例偶发房早,左室高电压,1例房颤。黑白二维超声心动图;3例左房扩大,1例左室扩大。后做彩色超声心动图(M型,二维,多普勒)(简彩超):4例二尖瓣增厚,回声增强,瓣口狭窄,开放受限,左房扩大、1例主动脉瓣有裂隙,1例二尖瓣血流收缩期返流左房。3例误诊为冠心病。1例误诊为心血管神经官能症。4例后经彩超确诊为风心     

马凡综合征的超声心动图特征

目的 应用二维超声心动图和脉冲多普勒超声显像技术对20例马凡综合征患者进行了对比观察。方法 用UM－8超声显像系统,取患者胸骨旁左长轴、心底短轴、胸骨旁及心尖部四腔等切面,对部分患者胸骨上窝切面及胸骨右缘第二肋间隙进行扫描。结果 二维超声心动图胸骨旁左室长轴切面是显示马凡综合征较为理想的切面,脉冲多普勒血流检测技术,可进一步检查由于主动脉增宽,主动脉瓣过长等导致的主动脉瓣返流及由于二尖瓣脱垂所引起的二尖瓣返流,易于和临床上诸如高血压病、冠心病、主动脉瓣病（狭窄、闭锁不全）等引起的主动脉增宽及二尖瓣脱垂相鉴别。结论 二维超声心动图结合多普勒血流显像可显示清晰主动脉根部及二尖瓣形态及其它血流变化。方便简便、无创伤、,指标明显,诊断准确。     

彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床意义

目的 :探讨彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病的临床应用价值。方法 :收集经彩色多普勒超声诊断为老年性退行性心瓣膜病 36 0例的超声资料和临床资料 ,总结分析其病变瓣膜的声像图特点、彩色多普勒血流情况及与年龄的相关性。结果 :老年性退行性心瓣膜病多数发生在主动脉瓣 ,其次是主动脉瓣 +二尖瓣、二尖瓣。结论 :彩色多普勒超声诊断老年性退行性心瓣膜病方法简便、准确 ,给临床明确诊断及治疗提供重要的信息。     

风湿性心脏病三尖瓣成形术后远期效果观察

目的：通过风湿性心脏病三尖瓣成形术后心脏彩色多普勒超声检查与临床心功能检查,了解三尖瓣成形术的远期效果。方法：回顾性总结本院1993年2月至1999年12月风湿性心脏病二尖瓣及二尖瓣、主动脉瓣置换同时行三尖瓣成形术82例术后心脏彩色超声多普勒检查结果。结果：66例三尖瓣成形术后心脏超声检查三尖瓣无或仅有少量反流,临床恢复满意;16例心脏超声检查有中等量以上的反流,临床恢复较差,其中1例因大量反流再行三尖瓣置换术。结论：风湿性心脏病二尖瓣、主动脉置换同时行三尖瓣成形术有利于患者围术期恢复,其远期效果令人满意。     

两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害38…

应用两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害３８例，发现这些患者存在心脏扩大、向心性左室肥厚、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣返流、升主动脉瘤样扩张、冠状动脉损害、心肌梗塞并左室室壁瘤、二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、心包积液、肺动脉高压等心脏病变。并伴有体动脉系统的狭窄、闭塞、扩张、动脉瘤改变。两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害简便、安全、准确、迅速，值得临床推广使用。     

彩超诊断心肌炎的临床意义

临床资料:86例临床诊断心肌炎的患者,年龄6～48岁,男55例,女31例.仪器和方法;采用美国HP-200型彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz,常规检查左室长轴,大动脉短轴和心尖四腔心切面,Doppler检测,心脏舒张功能变化.二维及M型图像改变:①心腔大小变化:26例心腔扩大,以左心大为主,伴有不同程度的二尖瓣返流.②室间隔厚度及运动幅度的改变;6例室间隔增厚明显,24例室间隔变薄,均呈心肌缺血样节段性运动异常,以弥漫性室间隔,左室后壁搏动幅度减弱