阿仑膦酸钠在治疗甲亢合并骨质疏松症中的临床应用

目的探讨阿仑膦酸钠在治疗甲亢合并骨质疏松症中的临床应用。方法选取2010年3月～2011年3月我院收治的甲亢合并骨质疏松症患者共100例,将其随机分为实验组和对照组,其中对照组采用抗甲状腺药治疗,实验组在基础上加用阿仑膦酸钠。结果实验组临床疗效的总有效率明显高于对照组（72.00%vs 40.00%,P〈0.05）;治疗后两组患者游离型三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离型四碘甲状腺原氨酸（FT4）水平均明显低于治疗前（P〈0.05）,促甲状腺激素（TSH）水平明显高于治疗前（P〈0.05）;治疗后两组患者的骨密度、碱性磷酸酶、尿钙/肌酐差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用阿仑膦酸钠治疗甲亢合并骨质疏松症,可有效改善患者的临床症状和体征,降低甲状腺功能,提高骨密度及调节骨代谢水平,且不良反应少。     

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者的临床研究分析

目的 研究分析阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者的临床疗效.方法 将125例绝经后骨质疏松患者随机分为对照组和观察组,对照组每天口服等量元素钙600 mg;观察组在对照组基础上给与阿仑膦酸钠80mg,1次/周,连续治疗1年后,检测骨密度,研究临床疗效.结果 观察组和对照组的显效率分别为71.0%和44.4%,有效率分别为24.2%和27.0%,总有效率分别为96.5%和71.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组腰椎1~4、股骨颈、股骨大转子及全髋BMD值分别为(0.861±0.142)、(0.717±0.104)、(0.590±0.056)、(0.783±0.097),观察组相应部位的BMD值分别为(0.863±0.101)、(0.716±0.102)、(0.588±0.062)、(0.775±0.096).治疗后,对照组相应部位的BMD值分别为(0.896±0.127)、(0.726±0.085)、(0.599±0.059)、(0.783±0.097),观察组相应部位的BMD值分别为(0.919±0.115)、(0.737±0.093)、(0.605±0.045)、(0.789±0.098).接受1年治疗后,2组腰椎1~4、股骨颈、股骨大转子及全髋BMD值均有明显增加,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).且观察组骨密度增加更明显,2组差值比较具有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠对于短期治疗绝经后骨质疏松患者是有效的.     

阿仑膦酸钠维D3与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的效果对比

目的：对比阿仑膦酸钠维D3与阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的效果。方法选取84例骨质疏松症患者,随机均分成两组。治疗组和对照组患者分别口服阿仑膦酸钠维D3片和阿仑膦酸钠片,各70 mg/周;同时两组患者均口服钙剂600 mg/d;连续治疗6个月。观察治疗前后患者骨密度、骨转换指标β-Crosslaps和TP1NP变化以及临床效果。结果治疗后,对照组患者骨密度明显升高,但治疗组升高更显著(P<0.05);对照组患者血清β-Crosslaps、TP1NP均有下降,但治疗组两者下降更显著(P<0.05);对照组患者总有效率76.19%,明显低于治疗组92.86%(P<0.05);两组患者未见明显不良反应。结论两种药物治疗骨质疏松症均安全有效,但阿仑膦酸钠维D3疗效更好。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效

目的 探究阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 选取2018年7月至2020年6月于本院行经皮后凸椎体成形术(PKP)的83例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=43).两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察...     

伊班膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松疗效的比较

目的:评价伊班膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的疗效.方法:绝经后骨质疏松妇女32例,随机分为2组,所有患者每天在接受元素钙500 mg和维生素D 200 IU治疗的同时,分别接受伊班膦酸钠和阿仑膦酸钠治疗,其中伊班膦酸钠150 mg每月1次;阿仑膦酸钠70 mg每周1次.2种药物治疗时间均为1年.通过双能X线吸收仪(DEXA)及血清Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX-1)观察治疗中及治疗后的骨量及骨转换的变化.结果:2组患者经过1年治疗,与用药前比较,腰椎(L2-4)骨量显著上升(P＜0.05),髋部骨量增加但没有统计学意义(P＞0.05):其中伊班瞵酸钠治疗组腰椎L2-4、股骨颈、股骨大转子和全髋骨密度分别上升15.34%、4.15%、5.05%和2.49%;阿仑瞵酸钠治疗组分别上升14.50%、4.42%、1.18%和2.64%;破骨指标血清CTX-1在2组均明显下降(P＜0.05).2组之间各时点的各部位骨密度值、血清CTX-1值均无统计学差异(P＞0.05).结论:伊班膦酸钠服用方便,且对于绝经后骨质疏松的治疗效果与阿仑膦酸钠无明显差异.     

阿仑膦酸钠对骨质疏松性骨折的预防作用

骨质疏松症（Osteoprosis）是以骨量减少、骨组织微细结构退化（松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄）为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性疾病。骨质疏松的最大危害在于骨折,20％的骨质疏松患者有发生骨质疏松性骨折的可能。     

应用阿仑膦酸钠预防免疫性疾病糖皮质激素性骨质疏松症

目的 观察阿仑膦酸钠预防糖皮质激索性骨质疏松症的骨密度以及骨代谢指标的变化.方法 选择140例患有风湿性疾病需长期应用糖皮质激素的非骨质疏松病人,包括系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征等.将上述病人随机分为:阿仑膦酸钠组74例(阿仑膦酸钠10 mg,1次/d,加上钙尔奇D 0.6 g,1次/d),单纯钙剂组66例(钙尔奇0.6 g,1次/d),疗程24周.分别测定用药前,用药24周后的骨密度、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶(AKP)、血清骨钙素(BGP)、尿I型胶原交联氨基末端肽(NTX)的水平.结果 阿仑膦酸钠治疗组骨密度较治疗前有不同程度的增加,其中腰椎、股骨颈、大转子、WARD'S区的骨密度分别增加6.1%,6.3%,3.3%,2.2%,BGP较治疗前上升,但差异无统计学意义,尿NTX较治疗前下降(P＜0.05),而对照组的腰椎骨密度下降了8.7%,股骨颈下降9.1%(P＜0.01),大转子下降7.7%、WARD'S区下降6.4%(P＜0.05),血钙、磷、BGP、尿NTX变化差异无统计学意义.结论 阿仑膦酸钠可以提高骨密度,具有预防糖皮质激素性骨质疏松的作用;单用钙剂并不能阻止激素诱导的骨质疏松的发生.     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效分析

目的分析阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法将80例绝经后骨质疏松患者随机分成观察组和对照组,观察组给予阿伦膦酸钠片,10mg/d,对照组给予安慰剂,两组患者均同时加服钙尔奇D600,以6个月为一个疗程,连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后骨密度和骨代谢指标、新骨折发生情况及临床不良反应。结果两组患者经2个疗程治疗后,骨密度、血骨钙素、C端交联多肽水平变化比较具有统计学意义,P〈0.05;两组患者均未见新骨折发生和明显不良反应。结论阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症具有明显的抑制骨吸收作用,能够减少绝经后妇女腰椎骨量的流失,副作用较少,是绝经后妇女预防和治疗骨质疏松的理想药物。     

阿仑膦酸钠对原发性骨质疏松症患者骨密度影响的临床研究

目的观察阿仑膦酸钠(商品名:福善美)治疗原发性骨质疏松症(POP)患者治疗前后骨密度的变化,为该药的临床应用提供相关依据。方法按多级整群随机抽样原则,采用骨密度仪对2 516名调查对象采用HO-LOGIC双能X线骨密度仪对研究对象进行骨密度测定,测定部位为第2～4腰椎和左侧股骨近端(股骨颈、Ward′s三角、大粗隆)。在542名POP患者中随机纳入26名进行研究。结果试验表明在3个月随访时,患者腰部骨密度变化较为明显,治疗前后骨密度差异有统计学意义(P<0.01),而髋部骨密度变化不明显;6个月时,腰部骨密度值较3个月时有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠(福善美)治疗3个月即可显著改善原发性骨质疏松症(POP)患者腰部骨密度,是安全、有效的药物。     

阿仑膦酸钠防治骨质疏松症的实验研究

目的探讨阿仑膦酸钠对骨质疏松的防治作用及其机理.方法本研究采用卵巢切除所诱发的骨质疏松模型,分别给予阿仑膦酸钠、三苯氧胺灌胃治疗,然后检测血清白介素-6水平和骨密度,验证其疗效.结果阿仑膦酸钠、相比于三苯氧胺,可明显提高骨密度,降低血清白介素-6水平.结论阿仑膦酸钠通过改善骨代谢不平衡过程,影响多功能细胞因子白介素-6的表达,来有效地防治骨质疏松症.     

鳗鱼降钙素对老年性骨质疏松症骨密度和骨转换指标的影响

①目的探讨鳗鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症的疗效。②方法选择120例老年性骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组。对照组服用乳酸钙和维生素AD,观察组在对照组治疗基础上加用鳗鱼降钙素。③结果治疗7个月后,观察组腰椎L2~4股骨颈部的骨密度较治疗前明显升高(P<0.05),W ards区骨密度无显著性改变,而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变(P>0.05);观察组骨痛总有效率为90.77%,对照组为29.09%(P<0.01);观察组血BGP水平治疗周呈增高的改变,而血TRAP和尿HYP/C r比值的有明显的下降。单纯用钙对照组于治疗后与治疗前比较未见明显改变。④结论鳗鱼降钙素与钙剂联合治疗老年性骨质疏松症,能有效缓解骨痛,提高患者的骨量。     

阿法骨化醇对老年女性骨质疏松性髋部骨折骨代谢和骨密度的影响研究

目的探讨阿法骨化醇治疗老年女性骨质疏松性髋部骨折的临床效果及其对骨代谢、骨密度的影响。方法 64例老年女性骨质疏松性髋部骨折患者被随机分为治疗组和对照组各32例,2组患者在行内固定手术后2周开始服药治疗,对照组给予口服维D钙,治疗组给予阿法骨化醇联合维D钙治疗,2组疗程均为1年。检测2组治疗前后的腰椎正位、健侧股骨颈、Wards三角区的骨密度和骨代谢指标(BALP、VDR、TRACP-5b)。结果治疗组治疗后腰椎正位、健侧股骨颈、Wards三角区的骨密度较治疗前显著上升(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清BALP、VDR水平较治疗前显著上升(P<0.01),血清TRACP-5b水平较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组无显著改善(P>0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿法骨化醇治疗老年女性骨质疏松性髋部骨折具有抑制骨吸收和提高骨密度的作用。     

鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度和骨生化指标的影响

目的　观察鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度 (BMD)和骨生化指标的影响。方法　 41例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组 :鲑鱼降钙素加钙剂治疗组 2 2例 ,肌注鲑鱼降钙素 5 0IU ,每日一次 ,2周后改为每周 2次 ,同时每日口服元素钙 60 0mg ;钙剂对照组 19例 ,每日口服元素钙 60 0mg ,疗程 6个月。 结果　治疗 6个月后 ,鲑鱼降钙素组与治疗前比较 ,腰椎 1～ 4(L1-4)骨密度分别升高 5 .2 %、6.2 %、6.5 %和 8.1% (P <0 .0 5 ) ,股骨颈和大转子骨密度分别升高 4.6%和 6.5 % (P <0 .0 5 ) ,wards三角区无明显变化 ,桡骨远端骨密度升高 2 5 .7% (P <0 .0 1)。对照组与治疗前比较 ,所测各部位BMD无明显变化。降钙素组血ALP、BGP及尿HOP/Cr、尿DPD/Cr排泄率在治疗 6个月时较治疗前明显下降 (P值均 <0 .0 0 1)。对照组用药前后无明显改变。结论　鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症 ,具有抑制骨吸收 ,保持并增加骨量的作用     

广西地区绝经后妇女骨密度影响因素分析

目的 探讨广西地区门诊就诊或住院的绝经后妇女年龄、绝经年龄及绝经年限对女性骨密度的影响,为骨质疏松症的预防提供科学依据.方法 对门诊就诊或住院、以腰背痛和关节痛为主诉的633例中老年妇女,采用美国GE公司生产Lunar Prodigy型骨密度检测仪,测量腰椎及双侧股骨颈骨密度,根据不同的民族、不同年龄、绝经年龄、绝经年限进行分组,并进行统计学分析.结果 汉族妇女骨质疏松患病率为35.3％,壮族妇女骨质疏松患病率为32.5％,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;腰椎及股骨颈骨密度降低随年龄、绝经年限的增加逐渐降低,各组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;腰椎骨密度随绝经年龄的增加逐渐降低,除46岁以下组与46～50岁组之间差异无显著性（P＞0.05）外,46岁以下组与50岁以上组、46～50岁组与50岁以上组之间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 绝经年龄早更容易引起骨密度降低,年龄越大、绝经年限越长,骨密度降低越明显,就更容易出现骨质疏松.     

糖尿病足病患者骨密度研究

目的:探讨糖尿病足病患者的骨密度改变及相关影响因素。方法:采用法国Challenge双能X线骨密度测量仪对70例糖尿病足病患者腰椎(L2～L4)、股骨颈、Wards’区、大转子的骨密度(BMD)进行测量,另100例无足病糖尿病患者(男、女各50例)作为对照组,比较两组不同部位间骨密度有无差异。结果:糖尿病足病患者股骨3个部位BMD明显低于对照组(P<0.05),并且股骨颈和Wards’区骨质疏松检出率明显高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病足病患者更易发生下肢骨质疏松,骨折的危险性高于无足病的糖尿病患者,应将骨密度测量作为糖尿病足病常规检查。     

卵巢早衰的骨密度评估

目的比较卵巢早衰（POF）与同龄正常妇女及自然绝经妇女的骨密度（BMD）。方法31例卵巢早衰妇女,年龄21～39岁,平均（32．1±3．1）岁;31例同龄健康妇女,平均年龄（33．7±3．5）岁及35例自然绝经妇女,年龄42—52岁,平均（47．3±3．8）岁,应用双能x线吸收测量仪进行L。腰椎部（正位）和左侧髋部（股骨颈）骨密度测定。结果年轻的POF较正常同龄妇女骨密度显著降低（P〈0．01）,其骨密度与自然绝经妇女相近。结论POF骨量丢失多且早,早期诊断和医学干预对卵巢早衰的骨量维持是必要的。     

男性2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素初探

目的探讨男性2型糖尿病与骨质疏松的关系。方法应用双能X线骨密度仪（DEXA）对54例男性2型糖尿病患者及54例男性健康体检者进行骨密度（BMD）测定,并测定耱尿病患者的糖化血红蛋白（HbAlC）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、骨钙素（BGP）,结合年龄、病程、体重指数（BMI）等相关因素进行分析。结果54例健康对照组中骨质疏松7例,骨质疏松的发生率为13．0％;54例2型糖尿病患者中,骨质疏松17例,骨质疏松的发生率为31．5％,明显高于对照组,差异有显著性（P=0．021,X2=5．357）。结论男性2型糖尿病患者的骨质疏松发生率高,且与年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白等因素相关。     

女性骨面积大小与骨密度的关系

目的 了解女性骨面积大小(BAS)和骨矿物质密度(BMD)随年龄的变化趋势以及BAS与BMD的关系.方法采用Hologic QDR-2000双能X线吸收仪测量3390例20～84岁女性L1～L4后前位和左侧股骨近端(全髋部、股骨颈、大转子和转子间)骨矿物质含量(BMC)、BAS和BMD.结果L1～L4的BMC、BAS和BMD峰值均出现在30～34岁组,随后逐年下降,三者变化趋势一致;而股骨近端各部位BMC、BAS和BMD的变化趋势不同,BMC峰值出现在40～44岁组,BAS有随年龄增长逐渐增大的趋势,BMD峰值出现在20～24岁组.L1～L4的BAS与年龄呈负相关(r=0.362,P＜0.05);全髋部和大转子部位的BAS与年龄呈正相关,但相关系数较低;股骨颈和转子问的BAS与年龄不相关(P值均＞0.05).L1～L4(r=0.521)和近端全髋部(r=0.083)的BMD均与BAS呈正相关(P值均=0.000),股骨颈的BMD与BAS呈负相关(r=-0.102,P=0.000),大转子和转子间的BMD均与BAS不相关(P值均＞0.05).结论 使用面积BMD作为骨质疏松的诊断标准时,应该重视不同骨骼部位BAS的影响,是否使用体积BMD作为诊断标准是值得探讨的问题.     

特殊印刷从业人群骨密度状况调查及影响因素分析

目的 探讨特殊印刷从业人群骨密度状况并分析其影响因素。方法 以在西安交通大学第二附属医院体检的159名某印钞厂职工为研究对象,采用调查问卷收集一般资料,Omnisense7000型定量超声骨密度检测仪测定骨密度值,两样本t检验、方差分析比较不同特征的印钞厂职工骨密度T值,有序logistic回归分析各因素对骨密度的影响。 结果 研究对象的平均骨密度（T）值为-0.65±1.10,性别、年龄、父母骨质疏松史、日晒、吸烟对骨密度（T）值有显著性影响（P＜0.05）。对性别、年龄、父母骨质疏松史、日晒、吸烟等16项因素进行有序Logistic回归分析显示,性别、日晒是影响因素（P＜0.05）。结论 特殊印刷从业人群的骨密度（T）值偏低,性别、日晒是其影响因素。     

甲状腺功能亢进症患者骨密度测定的临床研究

目的探讨甲状腺功能亢进症患者骨密度的改变情况。方法应用定量超声法测定150例甲状腺功能亢进症患者右足跟骨的骨超声振幅衰减(BUA)和超声传导速度(SOS),并以150例性别、年龄、体重、身高和体重指数与甲亢组相匹配的健康者作为对照组,据此统计分析甲亢组的骨量减少及骨质疏松的发生率。结果甲状腺功能亢进症组的BUA和SOS均明显降低,与对照组比较,差异有极显著性(P<0.01);甲亢组总的骨质丢失发生率为44.0%,对照组为11.3%,两组差异有极显著性(P<0.01),其中,甲亢组骨质疏松的发生率为18.7%,对照组为3.3%,两组差异有极显著性(P<0.01)。结论甲状腺功能亢进症患者的骨密度明显降低,骨量减少,骨质疏松发病率明显增高。