肺部炎性块影的X线诊断(附54例分析)

肺部炎性块影并不少见 ,因其性质复杂 ,表现多样极易与肺癌、肺结核、肺良性肿瘤相混淆[1] 。现将我院 1994～ 1999年间经病理证实 40例、临床治疗证实 14例肺部炎性块影进行回顾性分析 ,以期提高诊断水平。1　资料5 4例中 ,球形肺炎 14例 ,机化性肺炎 17例 ,炎性假瘤 2 3例。球形肺炎中 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 48岁。其中 ,体温 38℃以上及白细胞明显升高 13例 ,胸痛、血痰 8例。机化性肺炎中 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 5 2岁 ;其中 ,咳嗽、血痰 11例 ,体温 38℃以上及白细胞明显增高 14例。炎性假瘤中 ,…     

肺结核合并肺脓肿38例误诊分析

近 4年来 ,我们收治肺结核合并感染 38例 ,均被误诊为肺炎或肺脓肿。现对误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄2 5～ 66岁 ,平均 4 0 7岁。有吸烟史 13例 ,慢性支气管炎史 4例 ,糖尿病史 1例。发病至入院 6～ 60ｄ ,平均 31 2ｄ。在院外误诊 13例 ,我院误诊 2 5例。入院至确诊 5～ 2 2ｄ。起病急骤 8例 ,其他起病较缓 ,逐渐或突然加重。主要表现为发热 37～ 38℃ 15例 ( 39 5% ) ,38～ 4 0℃ 17例 ( 4 4 7% ) ,4 0℃以上 6例 ( 15 8% ) ;均有鼻塞、流涕、咽痛 31例 ( 81 6% ) ;咳嗽、咳痰中 ,黄…     

婴幼儿扑热息痛灌肠液退热疗效观察

我科于 2 0 0 0年 6月至 8月采用扑热息痛 (对乙酰氨基酚 )灌肠液对 6 0例婴幼儿进行了退热疗效观察 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　随机选择儿科住院或门诊观察室的发热患儿 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 :4个月～ 1岁 16例 ,～ 2岁 2 3例 ,～ 3岁 2 1例。上呼吸道感染 33例、扁桃体炎 12例、支气管炎 9例、支气管肺炎 4例、皮肤感染 2例。伴热性惊厥 6例。给药前体温 38 0～ 38 9℃ 2 6例 ,～39 .9℃ 31例 ,≥ 40℃ 3例 ,平均体温 (39.2± 0 .6 )℃。1 2　观察方法　全部病例体温≥ 38.0℃。除常规治疗外 ,采用扑热…     

血行播散型肺结核40例诊断分析

1987年7月～1995年6月，我院共收治血行播散型肺结核（血播型肺结核）40例，占同期住院肺结核总数2．7％，其误诊、记诊率分别为475％、85．0％。现分析其诊断情况。1临床资料1．1一般情况40例中，男30例，女10例；年龄11～幻岁，平均32岁。1例为分娩后，有结核病史4例，均未经正规抗瘠治疗。5例因关节炎、哮喘、发热、淋巴结肿大而服用泼尼松15～60mg／d，用药2周～8年。1．2临床表现急性起病15例，咳嗽32例，发热34例，其中37.1～38．0℃13例，38．1～39．0℃5例，39．1～40，0℃11例，40．1℃以上5例。胸痛13例，呼吸急促12例，盗汗22例…     

124例宫颈癌放疗后的放射性直肠损伤分析

笔者回顾分析了我院 1997年 1月至 1999年 12月的 12 4例宫颈癌放疗所致放射性直肠损伤的临床资料 ,报道如下。一、临床资料1 年龄 :患者年龄 2 4～ 80岁 ,中位数 5 2岁 ;其中 2 0～ 30岁 4名 ;31～ 4 0岁 2 4名 ;4 1～ 5 0岁 30名 ;5 1～ 6 0岁 36名 ;6 1～ 70岁 18名 ;>70岁 12名。2 临床分期 :按ＦＩＧＯ 1994年临床分期标准 :Ⅰ期 6例占 5 % ;Ⅱ期 6 6例占 5 3% ;Ⅲ期 4 2例占 34% ;Ⅳ期 10例占8%。3 病理类型 :腺癌 2 5例占 2 0 % ;鳞癌 86例占 6 9% ;腺鳞癌 13例占 11%。4 治疗方法 :采用体外照射和 (或 )近距离 (腔内 )照射 ,体外…     

老年带状疱疹52例临床分析

1993年～ 1999年 ,我们对资料完整的 5 2例老年带状疱疹进行了观察及随访 ,现总结、分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 2例中 ,男 36例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均年龄 6 7 12岁 ;发病前患上呼吸道感染者 17例 ;病前 1月由于其它疾病服用皮质类固醇激素治疗者 3例 ;既往有冠心病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿及脑血管疾病者 2 1例 ;肺癌、胃癌及前列腺癌各 1例。病程 10～ 92ｄ ,其中 10～ 2 0ｄ 13例 ,2 1～ 30ｄ 11例 ,31～ 40ｄ 2 0例 ,40～ 5 0ｄ5例 ,5 0ｄ以上 3例。1 2　发病部位　 5 2例中 ,肋间神经受累 2 4例 (4 6 …     

成人麻疹68例临床分析

随着麻疹疫苗的广泛应用 ,麻疹发病人群发生了很大的变化 ,成人发病人数增多。我院 1996— 2 0 0 0年共收治成人麻疹 6 8例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 6 8例 ,均为住院患者 ,其中男 36例 ,女 32例 ,年龄 16～ 37岁 ,平均年龄 2 2 4岁。春季发病 2 7例 ,夏季发病 13例 ,秋季发病 7例 ,冬季发病 2 1例。外来务工人员 2 1例 ,军人 15例 ,学生 13例 ,农民 10例 ,工人 6例 ,教师 3例。其中 8例有接种史 ,5例无接种史 ,其余接种史不详。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,体温 37.3～ 38℃ 4例 ,38 1～ 39℃ 7例 ,39 1～ 40…     

腹腔镜治疗急性坏疽性胆囊炎35例

1992～ 2 0 0 1年 ,我院收治经病理证实的急性坏疽性胆囊炎 35例 ,其中在腹腔镜下完成胆囊切除32例 ,中转开腹 3例 ,术后均顺利恢复。1　临床资料1 1　一般情况　男 7例 ,女 2 8例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 5 2岁。合并高血压 6例 ,糖尿病 4例 ,肝硬化1例。发病到手术 1～ 7天 ,右上腹持续疼痛 35例 ;体温 38℃以下 2 5例 ,38℃～ 39℃ 9例 ,39℃以上1例 ;右上腹局限性腹膜炎 2 8例 ;B超发现胆囊颈结石嵌顿 ,并胆囊肿大积液 ,长 9～ 12cm ,宽 3～ 5cm ,壁厚 0 3～ 0 5cm 19例。1 2　手术方法　腹腔镜观察胆囊坏死及黏连情况后 ,在胆囊…     

不保留灌肠与坐浴对产后尿潴留疗效比较分析

一般产妇分娩后 2ｈ即可自动排尿 ,如超过 8ｈ不能排尿者称为产后尿潴留。产后尿潴留是难产及会阴侧切产妇最常见的并发症。我科用大剂量不保留灌肠法治疗产后尿潴留 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :1995 - 0 5 - 12～ 1999- 0 5 - 12在我科住院 ,产后顽固性尿潴留产妇 82例 ,年龄 19～ 39岁 ,平均 2 9岁。其中单纯会阴侧切分娩 5 4例 ,会阴侧切加胎头吸引 2 0例 ,会阴侧切加产钳 8例 ;初产妇 74例 ,经产妇 8例 ;超过 40周妊娠 5 2例 ,38～ 40周 2 2例 ,38周以下 8例 ;血压正常 5 7例 ,轻度妊娠高血压综合征 1…     

超声消融治疗下肢深静脉血栓54例

下肢深静脉血栓致静脉回流障碍 ,肢体肿胀 ,行走困难 ,易并发肺动脉栓塞而猝死 ,且不论采取哪种方法治疗 ,大多数病人会遗留血栓。 2 0 0 0年 8月始 ,我院应用超声消融治疗下肢深静脉血栓形成 5 4例 ,发现与传统治疗方法比较 ,该方法有许多优点。1　临床资料1 1　一般情况　男 38例 ,女 16例 ;年龄 17～ 78岁 ,平均 4 8 6岁。左下肢 4 3例 ,右下肢 10例 ,双下肢 1例 ,共 5 4例 5 5条肢体。病程 2周内 30例 ,2周～ 3个月 15例 ,3～ 6个月 4例 ,0 5～ 4年 5例。诊断下肢深静脉血栓形成 5 0例 ,其中急性大腿青肿 2例 ;深静脉血栓后遗症 2例。…     

高血压患者红细胞胞浆游离钙含量与血压的相关性

1　临床资料　高血压组 :选择未经降压治疗或停降压药 1个月以上者共 5 8例(男 40例 ,女 18例 ,平均年龄 5 2 3岁 )。其中Ⅰ期 2 3例 ,Ⅱ期 35例 ,均排除肝、肾功能异常及合并糖尿病或有糖尿病家族史。治疗组 :9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 38～46岁。服用氨氯地平与硝苯地平 2周以上。健康组 :血压正常的健康志愿者 38例 ,男 2 8例 ,女10例 ,年龄 19～ 6 8岁。无高血压和糖尿病家族史 ,体检正常。2　方　法　静脉采血 2ｍｌ,注入ＥＤＴＡ3Ｋ+ 。 10 0 0ｒ/ｍｉｎ ,离心 10ｍｉｎ,分离膜及血浆避免损失红细胞。用冷生理盐水洗 3次以上 ,每次1…     

高原脊柱结核38例临床与CT特征

收集我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 12月CT检查 38例脊柱结核 ,其中 37例经手术病理诊断证实、1例内科治愈 ,结合文献复习 ,对高原脊柱结核临床特征及CT在脊柱结核诊断和鉴别诊断中的价值进行初步探讨。1　资料和方法1.1　材料　男 2 0例 ,女 18例 ,其中汉族 2例为男性 ,藏族 36例 ;年龄 10～ 6 6岁 ,平均 35 .7岁。 2 0岁以下 2例 ,占 5 .3% ;2 0～ 2 9岁 8例 ,约占 2 1% ;30～ 39岁 17例 ,约占 4 4 .7% ;4 0～4 9岁 6例 ,约占 15 .8% ;5 0岁以上 5例 ,约占 13.2 %。1.2　方法　用东芝TCT - 30 0 /EZ型全身扫描机 ,患者仰卧于检查床…     

重度妊高征46例临床分析

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是孕妇所特有而又常见的疾病。多年来 ,国内外虽然对本病的防治都很重视 ,但迄今为止 ,仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。作者对 4 6例重度妊高征母儿并发症进行了分析 ,提出防治方法 ,现报道如下。1　临床资料选自本院 1 995年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月住院分娩的重度妊高征 4 6例 ,孕妇年龄 2 3～ 38岁 ,平均年龄 2 5 5岁 ,初产妇 39例 ,经产妇 7例 ,外地流动人口 38人。孕周小于 32周者 3例 ,33～34 6周 8例 ,35～ 37 6周 2 5例 ,大于 38周者 1 0例 ,围生儿死亡 8例。2　结　果2 1　产妇表现　 …     

病毒性脑炎后脑电图异常的高压氧治疗

病毒性脑炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病。该病在儿童期发病率较高。我院于 1996年 6月～2 0 0 1年 12月间 ,对 38例病毒性脑炎患者经药物治疗后临床症状好转、病情稳定、但脑电图表现仍异常者 ,进行了高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗 ,取得了较好的疗效 ,报道如下。一、临床资料1.一般资料 :38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;其中 3～ 10岁2 3例占 6 0 .5 % ,11～ 15岁 11例占 2 9.0 % ,16～ 2 2岁 4例占10 .5 %。临床症状 :头痛、头晕、恶心、呕吐 14例 ;精神差、反应迟钝、嗜睡 16例 ;无症状 8例。实验室及辅助检查 :3…     

急性硬膜外单纯血肿58例预后不良原因分析

急性硬膜外血肿 ,以单纯性较常见 ,只要手术及时 ,绝大部分病人可获良好恢复 ,但极少数可出现病情恶化 ,为总结其预后不良的原因 ,我们将 1990～2 0 0 1年收治的急性硬膜外单纯血肿 5 8例出现恶化的原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 38例 ,女 2 0例 ;年龄 14～ 69岁 ,平均 2 8 5岁。致伤原因 :车祸伤 39例 ,坠落伤11例 ,斗殴伤 5例 ,其他 3例。1 2　临床表现　 ( 1)意识状态 :伤后均有意识障碍 ,其中有典型昏迷、清醒、再昏迷 34例。伤后 1ｈ～ 10ｄ入院 ,平均 8 6ｈ ;入院时ＧＣＳ记分 :≤ 4分 8例 ,5～ 6分 12例 ,7～ 8分 2 1…     

中医内外同治痛风100例临床观察

痛风系代谢性疾病 ,由于人体嘌呤代谢紊乱 ,使尿酸生成过多 ,而血尿酸升高 ,并沉积于机体组织所致。中医属风湿病的范畴。近年来 ,随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变 ,痛风的发病率有上升的趋势。在我国 ,南方发病率高于北方 ,男性高于女性 ,发病年龄以中老年为多见。本文就中医内外同治法治疗痛风进行探讨并对 10 0例的临床疗效作了分析。1　临床资料本组 10 0例 ,男性 74例 ,女性 2 6例。其中 2 0～ 30岁 4例 ;30～ 40岁 15例 ;40～ 5 0岁 37例 ;5 0～ 6 0岁 2 0例 ;6 0～70岁 17例 ;70～ 80岁 5例 ;80岁以上者 2例。全组病例 ,无论…     

微波凝固治疗重症鼻出血138例

1997～ 1999年 ,我们用微波凝固治疗鼻中隔血管瘤及毛细血管扩张症等重症鼻出血 13 8例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　男 92例 ,女 46例 ;年龄≤ 10岁 6例 ,11～ 2 0岁 42例 ,2 1～ 3 0岁 5 4例 ,3 1～ 40岁 2 2例 ,≥41岁 2 0例。单侧 10 6例 ,双侧 3 2例。病程 8个月～12年 ,本组鼻出血 8～ 3 0余次 ,每次出血 5 0～ 40 0ｍｌ。有明显鼻外伤史 3 8例 ,多数有挖鼻习惯。1 2　症状、体征　本组首发症状为鼻出血 ,其次为间歇性鼻塞、流涕、鼻腔干燥及头昏、头痛等。血管瘤位于鼻中隔前下方 66例 ,其中右侧 42例 ,左侧 2 4例 ;位于后…     

内镜下微波治疗上消化道出血66例

上消化道出血是临床常见急症之一 ,常危及病人的生命。 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用内镜下微波治疗上消化道出血 6 6例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 9例 ,女 17例 ;年龄 32～ 74岁 ,平均 5 5 3岁。临床表现 :呕血 17例 ,黑便 38例 ,呕血合并黑便 11例。病程 1h～ 5天。出血量估计 :<5 0 0ml 33例 ,5 0 0～ 10 0 0ml 2 1例 ,>10 0 0ml 12例 ,其中最多 1例出血在 30 0 0ml以上 ,先后输血 2 5 0 0ml。实验室检查 ,血红蛋白 >80g/L 36例 ,6 0～ 80 g/L 16例 ,<6 0 g/L 14例。部分病人经内科治疗使用去甲肾上腺素、…     

自制中药擦剂加聚肌胞治疗扁平疣228例

1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们自制外用中药擦剂+聚肌胞肌肉注射治疗扁平疣 2 2 8例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 5例 ,女 183例 ;年龄 14～ 38岁 ,平均2 6岁 ;其中 30岁以下 2 18例 ,30岁以上 10例。病程 10天～ 5 3年 ,平均 2 6 7年。皮疹为扁平光滑丘疹 ,主要位于颜面、手背或前臂 ,0 5～ 5mm ,质硬 ,淡褐色或正常肤色 ,常无自觉症状 ,偶有微痒。1 2　治疗方法1 2 1　中药擦剂配制　选清洁鲜桃树内白皮和枇杷树皮各2 5 0 g切片 ,浸泡于 75 %乙醇 80 0ml中 ,加入适量鱼腥草和柴胡注射液 ,至少浸泡 1周以上 ,取滤…     

新利尿合剂治疗中重度妊高征29例临床分析

妊娠高血压综合征 (简称 :妊高征 )特别是重度妊高征严重危胁母婴安全与健康 ,迄今仍是孕产妇死亡及围产儿死亡的主要原因之一。多年来血管扩张剂在妊高征治疗中的应用已逐渐被临床医师所接受。我科自 1994年 3月至 1997年 12月使用由酚妥拉明、多巴胺及速尿组成的新利尿合剂治疗中 ,重度妊高征 2 9例 ,其中并发急性肺水肿者 2例 ,收到满意效果。现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料 :孕妇年龄 2 0～ 30岁 2 5例 ,31～ 4 0岁4例 ,平均 2 6 5岁。妊娠周数 :30～ 35 6周 3例 ,36～4 0 6周 2 4例 ,4 1～ 4 2周 2例。第一胎者 2 3例 ,…