鼻咽非霍奇金淋巴瘤的放射治疗

我院自１９７８年—１９８７年间收治原发于鼻Ⅰ期、Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤６１例。全部采用放疗,部分病例在放疗前或后辅以化疗。着重探讨病期、颈淋巴结受累情况与预后关系。１材料与方法１．１性别、年龄男性４２例,女性１９例;年龄最小１１岁,最大７２岁,平均４２岁...     

原发于扁桃体的非霍奇金淋巴瘤疗后分析

扁桃体（即腭扁桃体）是咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）最常见的侵犯部位,文献多在咽淋巴环ＮＨＬ中进行报告,单独分析资料少见,现将我院１９７６年—１９９０年共收治５３例原发于扁桃体ＨＬ的治疗结果及影响预后的因素进行分析。１　材料与方法１．１　病例　本组５３例中,男性３０例,女性２３例,男女之比为１．３６∶１。年龄最小１３岁,最大６７岁,中位年龄４３岁,≤２０岁３例,２１岁～４０岁２０例,４１岁～６０岁２４例,＞６０岁６例。职业农民３０例,工人１２例,其它１１例。１．２　临床症状　首发症状以颈淋巴结…     

100例非霍奇金淋巴瘤分类与预后关系的研究

应用形态学标准与免疫组织化学方法对１００例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的分类与预后关系进行了研究。在ＮＨＬ中，细胞分类的百分率如下：Ｂ细胞６６％，Ｔ细胞２９％，非Ｂ非Ｔ细胞２％，组织细胞３％。根据形态学的标准，Ｔ与Ｂ淋巴瘤的肿瘤细胞可被分别分为四与六种亚型。详细地描述了每种亚型的形态学特征。随访结果表明了Ｂ细胞淋巴后的预后比Ｔ细胞淋巴瘤好。淋巴瘤的正确分类有助于病人的治疗。作者建议对淋巴母细胞与中心母细胞类型的ＮＨＬ需要进行积极的化疗与放疗。     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤157例临床病理分析

目的：评价化疗、放疗、放疗＋化疗3种治疗方法对原发咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的疗效,并对影响预后的因素进行分析。方法：9年间收治的原发咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤157例全部经病理确诊,其中T细胞来源116例,B细胞来源35例,其他病理类型6例。放疗者靶区主要为咽淋巴环及全颈,肿瘤量DT40～65Gy（4～7周）。辅助化疗在放疗前、中、后进行或单纯化疗,化疗方案以CHOP方案为主,也有选用COP、C／DPP、COMP、COBDP等方案。用Cox模型对影响预后的多因素进行分析。结果：单放组、单化组、放化综合组局部控制率分别为62％、16％和80％,5年总生存率分别为30．43％、51．35％和59．79％,除Ann-Arbor分期外,治疗方法、全身症状也是影响预后的因素,而病理类型、性别、年龄等因素对预后影响不大。结论：放化联合的生存率优于单纯放疗。     

肾脏原发性非霍奇金淋巴瘤一例

患者男 ,78岁。因左腰部胀痛伴消瘦 1个月入院。查体 :一般情况可 ,未见全身浅表淋巴结肿大 ,肝脾未触及。左上腹可触及 7cm× 6cm包块 ,质中 ,轻触痛。血常规、肝肾功能及骨髓象均无异常 ,胸片未见异常。B超提示左肾外形增大不规则 ,肾内结构紊乱 ,左肾实质内见一约 6 .0cm× 5 .8cm的低回声区 ,边界不清 ,外形不规则。CT提示左肾中上极8cm× 6cm不规则略低密度影 ,平扫CT值 4 2HU ,增强后CT值 5 4 .9HU ;肾实质破坏 ,明显强化 ;肝、脾、胰未见异常 ;腹腔内未见肿大淋巴结。IVU提示左肾不显影。临床诊断为左肾占位 ,恶性可能性大。在…     

异环磷酰胺联合化疗治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效观察

异环磷酰胺联合化疗治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效观察钱志英江伟异环磷酰胺（Ｉｆｏｓｔａｍｉｄｅ，ＩＦＯ）是近年来引人注目的新药，该药于１９８８年通过ＦＤＡ正式在美国上市。为了观察异环磷酰胺对晚期难治性非霍奇金淋巴瘤疗效，我们于１９９４年６月—１９...     

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤五例并文献复习

 目的　研究原发性肾上腺恶性淋巴瘤（PAL）的临床特征、诊治要点及预后。方法　回顾性分析1975年1月至2008年10月间收治的5例PAL患者的症状、体征,影像学表现及实验室检查等临床资料,并结合国内外文献进行分析。结果　5例患者中,1例因常规体检发现,4例以腰痛或腹痛就诊。实验室检查无明显异常。影像学检查仅肾上腺区发现肿物,临床诊断为"肾上腺癌"或"嗜铬细胞瘤",但术后病理诊断却证实为非霍奇金淋巴瘤（NHL）,其中B细胞淋巴瘤（B-NHL）3例,T细胞淋巴瘤（T-NHL）2例。5例患者术后均接受了以CHOP或CHOP样方案化疗为主的综合治疗。随访至2008年10月,1例小B细胞性淋巴瘤患者生存8年,余4例均在1年内死亡。结论　PAL是极为罕见的结外淋巴瘤,临床和影像学表现不典型,误诊率极高,确诊依靠组织病理学检查。病理类型主要为NHL,B-NHL和T-NHL均不少见。术后5年生存率低,病理类型影响该病的预后。     

甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤1 例

患者,女,75岁,因左颈部肿物2个月于2007年5月12日入院.患者伴声音嘶哑及轻度吞咽困难.体检:左颈前隆起,甲状腺左叶可触及大小约9cm×8cm肿物,质硬,边界不清,轻度压痛,能随吞咽上下移动,气管受压向右侧移位.右侧甲状腺未触及肿物.全身浅表淋巴结无肿大.颈部CT示:甲状腺左叶区域可见类圆形软组织密度肿块影,与周围组织边界不清,大小约9.5cm×5.5cm×8.0cm,密度均匀,挤压气管向右侧移位,颈部骨质未见明显破坏,考虑甲状腺左叶区域占位性病变.气管正位片:气管明显右移.肿瘤标志物CA125 67.24 μ/L,甲状腺功能检查正常.     

原发性前列腺非霍奇金淋巴瘤一例

患者男,67岁.因反复血尿半个月,不能排尿2 d入院.患者近2年来无明显诱因出现排尿困难,未予重视,半个月前反复出现肉眼血尿,2 d前不能排尿,来我院急诊,膀胱镜下引流陈旧性血块约600 ml,留置导尿.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾正常,胸骨无压痛.直肠指检:前列腺Ⅱ度肥大,中央沟消失,表面光滑,未触及结节,质韧.血常规:白细胞6.2×109/L,血红蛋白112 g/L,血小板12.6×1010/L.血生化:前列腺特异性抗原(PSA)0.61 ng/ml.超声检查:前列腺体积49 ml,无明显低回声区.行前列腺等离子电切及绿激光汽化术.     

EB病毒相关淋巴瘤

１９６４年,Ｅｐｓｔｅｉｎ与Ｂａｒ报告在Ｂｕｒｋｉｔ淋巴瘤（ＢＬ）中找到ＥＢ病毒（ＥＢＶ）,从而创始了ＥＢＶ与人类肿瘤关系的研究。近年来发现ＥＢＶ与多种人类肿瘤有关,其中与淋巴瘤的关系特别密切。Ａｏｚａｓａ等将这些淋巴瘤称之为ＥＢＶ相关淋巴瘤（Ｅｐｓ...     

原发性前列腺非霍奇金淋巴瘤一例

患者男,54岁,因进行性排尿困难1年伴尿频、尿急、尿痛1个月于2006年1月5日第一次入院。患者于一年前无诱因出现尿初等待、尿线变细、排尿费力并且时间延长,未予重视。一月前出现尿频、尿急、排尿时尿道及肛周灼痛,以前列腺增生收住我院泌尿外科。既往体健。入院查体：体温36．6℃,脉搏76次／min,呼吸20次／min,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹（-）。耻骨上区无膨隆,无压痛及叩击痛,尿道无触痛。     

原发性软组织内非霍奇金淋巴瘤2例并文献复习

目的 探讨原发性软组织内非霍奇金淋巴瘤的临床病理学特征.方法 对2例原发性软组织内非霍奇金淋巴瘤进行临床、病理组织学和免疫组织化学观察,并结合文献探讨其临床表现、病理形态及鉴别诊断.结果 本病临床上无特异性,2例患者平均年龄57岁.证实均为弥漫性非霍奇金淋巴瘤,1例为B细胞性,1例为T细胞性.组织学上见肿瘤细胞弥漫分布,细胞呈圆形或卵圆形,核仁明显,核分裂像易见.免疫表型LCA、CD43、CD3、CD20、CD79α阳性;Vimentin、Actin、Myoglobin、Myosin、EMA、CK、CgA、Syn、NSE、Melon A和S-100 2例瘤细胞均不表达.结论 原发性软组织淋巴结外恶性淋巴瘤比较少见,中老年患者出现软组织内弥漫性肿块,应考虑到原发性恶性淋巴瘤的可能性.本病的明确诊断依赖病理学,而免疫组化染色在鉴别诊断中发挥重要作用.     

米托蒽醌,VP16为主联合治疗非霍奇金淋巴瘤30例

近年来,对非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的化疗随着化疗方案的更新,其有效率不断得以提高,我们自１９９４年５月—１９９７年１２月采用米托蒽醌（Ｍｉｔｏｘ－ａｎｔｒｏｎｅ,Ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ,Ｍｘ）、鬼臼乙叉甙（Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ,ＶＰ１６）为主的ＯＰＥＮ方...     

胰腺原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者，女性，７２岁。主诉右中腹肿块伴疼痛１个月，于２００１年１０月９日入院。查体：轻度贫血貌，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及，心肺无异常。脐右侧可扪及约８cm×６cm不规则肿块，质硬，肝脾肋下未及。B超、CT示胰头部肿瘤，外周血细胞形态未见异常。于２００１年１０月１３日行剖腹探查，见胰头部约８cm×６cm×５cm大小肿块，无包膜，边界不清，侵及横结肠、脾门、胃底、肠系膜、肝门、腹主动脉旁淋巴结无肿大。遂行胰十二指肠切除术。肉眼所见：送检胰腺组织６cm×４cm×４cm，上附肿块８cm×６cm×５cm，切面灰白鱼肉…     

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤2例并文献复习

原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)是一种罕见的原发于肾上腺淋巴组织的恶性肿瘤,病因和发病机制不明.笔者曾收治2例,现报告如下.1 病例资料例1 男性,67岁,因左侧腰部酸痛伴左上腹牵涉痛20余天,无发热及尿路刺激症状,B型超声提示左肾上腺肿瘤,于1997年6月18日入湖州市南浔区练市医院.入院时体格检查:体温37.1℃,心率80次/分,血压18.4/11.3 kPa(138/85 mmHg),精神较软弱,全身浅表淋巴结未及肿大,腹部无压痛,肝脏、脾脏触诊无肿大,左侧肾区无叩击痛.实验室检查:血、尿常规和血电解质正常,肝、肾功能正常,肾素、血管紧张素及皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺正常.     

20例原发性结外型非何金淋巴瘤临床分析

恶性淋巴瘤有少部分患者可首发于淋巴结外，本文报告了２０例原发于结外的非何杰金淋巴瘤，其中发生于胃肠道的１０例，头颈部４例，其他部位少见。病理学特点多为弥漫型。手术在结外非何杰林巴瘤的诊断和治疗中占首要地位。     

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤二例并文献复习

目的 探讨原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤（PAL）的临床特点及诊治方法,增强对PAL诊治和预后的认识.方法 回顾性分析2例PAL患者的临床及组织病理学资料,并复习相关文献.结果 2例患者影像学检查均发现肾上腺肿物.术后病理组织学均诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤.1例因体质量降低就诊,为单侧病变,1例因食欲不振、腹胀就诊,为双侧病变.2例分别接受了以CHOP和R-CHOP方案为主的综合治疗,1例在诊断明确后8个月死亡,1例在确诊后30 d死亡.结论 PAL是一种罕见的、恶性程度较高的非霍奇金淋巴瘤,临床表现缺乏特异性,主要通过CT等影像学检查发现肾上腺肿物,组织病理学及免疫组织化学可以明确诊断,联合化疗为治疗首选.PAL预后差,合并肾上腺皮质功能低下及其他重要器官病变者预后更差.     

眼眶原发性非何杰全淋巴瘤2例报告

 本文报道了二例眼眶原发性非何杰金淋巴瘤，复习了国内外有关文献，分析了该瘤的发病率、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗和预后。     

外周血造血干细胞移植治疗非霍杰金氏淋巴瘤的进展

非霍杰金氏淋巴瘤（NHL）是恶性淋巴瘤中的一种，是常见多发性肿瘤。本病的发病人数仍在不断增多，北美每年确诊的新病例近40000例，经常规治疗失败或复发者，用大剂量药物治疗（HDT）加自体或异体造血于细胞移植是公认的治疗方法[1]。在我国，淋巴瘤的特点是NHL的发病率比霍杰金氏淋巴瘤（HD）高，结外淋巴瘤发生多，T细胞淋巴瘤比B细胞淋巴瘤多，高度恶性NHL比低、中度恶性NHL多等。因此，我国NHL的治疗难度更大。近年来临床研究表明，NHL在HDT后行外周血造血干细胞移植（PBSCT）比作自体骨髓移植（ABMT）更优越：（1）PB…