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1.
采用卡铂或顺铂为主联合化疗方案治疗32例恶性淋巴瘤,其中何杰金淋巴瘤(HD)6例,非何杰金淋巴瘤(NHL)26例。全组CR13例(40.7%),PR13例(40.7%),总有效率81.4%(26/32)。26例缓解病人的中位缓解期为10个月(1.5~48个月)。全组32例1.3.5年生存率分别为87.5%(28/32)、62.5%(20/32)、46.9%(15/32)。本组结果表明,除对初治病例疗效显著外,对复发病例亦有较好的疗效。  相似文献   

2.
8例卵巢非霍奇金淋巴临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]探讨卵巢非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床表现、诊断、治疗及预后。[方法]8例临床资料的回顾性分析。[结果]本组病例占同期卵巢恶性肿瘤0.51%(8/1552),继发5例,原发3例,按FIGO分期Ⅰ期1例,Ⅱ期1例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例,1例未行手术分期不明,病理类型均属非霍奇金淋巴瘤,B细胞性,裂-无裂细胞、混合细胞、小细胞各2例,大无裂及中心细胞各1例,本组单纯化疗1例,余7例均采用综合治疗,随访结果5例死亡,生存期1-21个月,3例存活,[结论]对于青壮年卵巢肿瘤患者,如肿瘤呈实性、双侧性且伴有CA125增高者,应警惕卵巢淋巴瘤的可能;治疗多采用手术和化疗为主的综合治疗;原发较继发预后好,但原发甚罕见。  相似文献   

3.
异长春花碱治疗中晚期恶性肿瘤的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
异长春花碱(商品名:诺维本,英文缩写NVB)是1974年由法国学者Potier等半合成的新一代长春花生物碱类抗肿瘤药物。本院自1995年5月至1997年6月用NVB为主的联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌和乳腺癌。现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 病例资料本组共12例,男9例,女3例;年龄35~64岁,中位年龄53岁。所有病例均经病理组织学确诊。非小细胞肺癌(NSCLC)9例,其中Ⅲ期2例,Ⅳ期7例;Ⅳ期乳腺癌3例。均为住院病例,有可评估的临床病灶。Karnofsky评分均在50分以上。1…  相似文献   

4.
伴结外病变的淋巴瘤的治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
根据国际预后分类标准(IPI),淋巴瘤结外病变数是独立的预后不良因素。本文探讨1990年至1998年4月金泽大学及1992年4月至1998年4月富山县立中央病院初治化疗的Ⅲ、Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤(NHL)结外病变的治疗效果。除小细胞、小裂细胞型及ATL外共160例,平均年龄60(17~86)岁,观察时间平均540天。滤泡型淋巴瘤29例,有一个结外病变者15例(52%),有数个节外病变者3例(10%),最多的结外病变是骨髓,共11例,其余的散发于结外其他脏器。初次治疗23例(83%),用CHOP和C…  相似文献   

5.
淋巴母细胞淋巴瘤45例临床疗效分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的为探讨淋巴母细胞淋巴瘤的合理治疗方法。材料与方法1983年10月至1993年10月间采用以化疗为主加或不加放疗治疗45例淋巴母细胞淋巴瘤并总结和分析其临床疗效。结果全组治疗的近期疗效有效率为61.4%,其中完全缓解(CR)率为36.4%。随访3~10年,37例死亡,8例仍生存。疗后全组1,3,5,7,10年生存率分别为40.0%,26.7%,19.4%,19.4%和0%。化疗和放疗综合治疗组的疗后3,5,10年生存率分别为31.5%,26.1%和19.4%,优于单化疗组,分别为19.8%,12.1%和7.8%(P<0.001)。通过对疗后生存率与近期疗效、临床分期、化疗有效病例是否足量化疗及治疗的不同年代间关系的分析显示,近期疗效达CR者优于部分缓解(PR)、稳定(S)和进展(P);早期病变局限(Ⅰ,Ⅱ期)优于晚期(Ⅲ,Ⅳ期)病例;加放疗者优于单纯化疗者;有效病例足量化疗者优于不足量化疗者;近年(1988年至1993)治疗病例的效果优于早年(1983年至1987年)所治病例的效果。结论以足量化疗为主,辅以放疗的综合治疗,争取首程治疗达到肿瘤完全缓解是提高淋巴母细胞淋巴瘤疗后生存率的重要途径之一  相似文献   

6.
本组原发性巨块型肝癌48例,其中Ⅱ期6例,Ⅲ期31例,Ⅳ期11例。应用肝动脉结扎、碘化油化疗药物(MDF)混合液灌注化疗,液态硅胶(TH)栓塞。术后行肝动脉、门静脉分期灌注化疗,化疗间期行癌灶内分点分期注射无水酒精,无水酒精用量公式为V=π(R+0.3)3(mL)。定期复查结果PR:66.7%、MR;22.9%、SD:10.4%。复查后依据病情施行二期手术23例,占本组病例的47.9%(23/48),本组病例随访结果:6、8、10个月;1、3、5年生存率依次为93.8%、87.5%、79.2%、75.0%、56.1%、25.9%。  相似文献   

7.
Ⅲ期肺癌外科治疗适应证的初步分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
2年手术治疗肺癌55例,术后病理分期,Ⅲ期肺癌28例(占50.9%),其中Ⅲ_b期3例。术前有7例行支气管动脉灌注化疗。28例中,手术切除19例,占67.9%,无手术死亡。2年随访,中位存活期11个月。2年累积存活率69.0%。本文提出了Ⅲ期肺癌各亚组的手术适应证,包括(1)周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁或伴有N_2者;(2)、中央型肺癌距隆重<2.0cm者,或肿瘤侵犯上腔静脉或肺血管主干者;(3)小细胞肺癌属于T_3N_(0-1)M_0者。  相似文献   

8.
本文报告120例原发性结外恶性淋巴瘤,占同期恶性淋巴瘤的22.15%。年龄4~72岁,平均46.8岁。扁桃体恶性淋巴瘤占本组的第一位(23.3%),胃肠道占第二位(19.2%)。临床表现无特异性,极易误诊,多须病理检查才能明确诊断。本病需要综合治疗,其中可手术病例以手术+化疗效果最好,非手术病例以放疗+化疗效果最好。预后与病期、病理类型及治疗方法关系密切,本组1、3、5年生存率分别为69.2%、53.3%及42.5%。  相似文献   

9.
8例卵巢非霍奇金淋巴瘤临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]探讨卵巢非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的临床表现、诊断、治疗及预后。 [方法]8例临床资料的回顾性分析。 [结果]本组病例占同期卵巢恶性肿瘤 0.51% (8/1552),继发 5例,原发 3例。按 FIGO分期Ⅰ期 1例,Ⅱ期 1例,Ⅲ期 3例,Ⅳ期 2例, 1例未行手术分期不明。病理类型均属非霍奇金淋巴瘤, B细胞性,裂 无裂细胞、混合细胞、小细胞各 2例,大无裂及中心细胞各 1例。本组单纯化疗 1例,余 7例均采用综合治疗。随访结果 5例死亡,生存期 1~ 21个月, 3例存活。 [结论]对于青壮年卵巢肿瘤患者,如肿瘤呈实性、双侧性且伴有 CA125增高者,应警惕卵巢淋巴瘤的可能;治疗多采用手术和化疗为主的综合治疗;原发较继发预后好,但原发甚罕见。  相似文献   

10.
意大利Brescia大学Favalli等对1980年~1996年间收治的58例卵巢性索间质肿瘤病人进行了回顾性复习 ,结果显示 ,最常见的组织分型为颗粒细胞瘤(48例 ,41例成年型 ,7例幼年型),支持细胞 -间质细胞瘤(9例) ,两性胚细胞瘤(1例)。22 4%病人伴有子宫内膜病变(13 8%为内膜增生 ,8 6%为腺癌)。病人中IA 期34例(58 6%)、IC期6例(10 3%)、Ⅱ期3例(5 2%)、Ⅲ期4例(6 9%)、Ⅳ期4例(6 9%);7例(12 1%)病人复发。在34例IA 期病人中 ,8例(23 5%)接受保守手…  相似文献   

11.
雷钧  潘玫 《陕西肿瘤医学》2008,16(3):420-421
目的:探讨原发性宫颈恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:对5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例共5例,占同期宫颈恶性肿瘤的0.17%,首发症状均为不规则阴道出血、排液(4例),平均51.6岁,5例均经免疫组化确诊,为非何杰金氏淋巴瘤,采用化疗为主的综合治疗,3例中晚期患者采用同步放化疗,随访6个月-5年,除1例失访外,4例无瘤生存。结论:原发性宫颈恶性肿瘤采用化疗为基础的综合治疗,中晚期患者同步放化疗疗效满意。  相似文献   

12.
程敏  吴令英  白萍  张蓉  佐晶  郑闪 《癌症进展》2009,7(3):339-344
目的研究原发性宫颈恶性淋巴瘤的临床病理特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析13例宫颈淋巴瘤患者的临床及病理资料。结果宫颈淋巴瘤均为非霍奇金淋巴瘤。临床症状表现为不规则阴道出血或接触性阴道出血,4例患者因宫颈息肉而发现病变。临床分期按FIG0分期标准:Ⅰb1期4例、Ib2期2例、Ⅱa期1例,Ⅱb期3例、Ⅲb期2例,Ⅳ期1例。按AnnArbor分期标准:ⅠE期10例,ⅡE期2例,ⅣE期1例。6例Ⅰb期和1例Ⅱa期患者行手术治疗,5例术后接受辅助化疗或化疗加放疗,最长生存180个月。3例Ⅱb期、2例Ⅲb期、1例Ⅳ期患者行化放疗,生存期最短为6个月。结论宫颈淋巴瘤是罕见的结外型淋巴瘤,临床易误诊,联合应用组织学和免疫组织化学染色标记检查可提高宫颈淋巴瘤诊断的准确性。治疗可采用手术、化疗及放疗的综合治疗,临床分期和病理类型是预后的影响因素。  相似文献   

13.
  目的  探讨不同临床因素和治疗方法对原发性宫颈淋巴瘤(primary cervical non-Hodgkin's lymphoma,PCNL)预后的影响。  方法  回顾性分析1996年11月至2016年10月广西医科大学附属肿瘤医院收治的10例PCNL患者临床病理资料,采用Kaplan Meier生存分析方法测算患者的总生存率(overall survival,OS)。分析不同临床分期和治疗方法对PCNL的疗效及预后。临床分期根据2009年国际妇产科联盟(FIGO)宫颈癌分期,其中Ⅰb期3例,Ⅱb期3例,Ⅲb期2例,Ⅳ期2例。  结果  10例PCNL患者死亡8例,生存2例,生存期为5~153个月,中位生存期为22个月,1年OS为58.3%,2年OS为46.7%,5年OS为23.3%;早中期患者的1、2和5年OS分别为100%、80%和40%,FIGO分期≥Ⅲ期患者的1年OS为25%,2年和5年OS分别为0和3%。单纯放疗组1例,生存期为22个月;单纯化疗组3例,其中1例化疗6个疗程,生存期为153个月,其余2例均化疗1个疗程后放弃治疗,生存期分别为5个月和37个月;联合放化疗组2例,生存期分别为5个月和12个月;手术组2例,生存期分别为11个月和118个月。  结论  临床分期为早期或晚期对PCNL患者的预后影响较大。在治疗上,早期患者可以选择单纯手术或化疗,而中晚期患者单一化疗并非劣于联合放化疗的治疗效果,为今后的临床治疗提供依据。   相似文献   

14.
背景与目的:睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤临床少见,其临床、病理特点及治疗策略有待更进一步认识。本研究通过分析21例睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的相关临床病理资料,探讨其病理特点、预后及治疗策略。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心及广州军区总医院2002年9月-2009年4月所有诊断为睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤的21例患者的临床、病理资料,探讨其病理特点、预后及治疗策略。按照AnnArbor临床分期,ⅠE期3例,ⅡE期4例,ⅢE期5例,Ⅳ期9例,行睾丸癌根治性切除术后均接受CHOP方案辅助性化疗,初治性化疗失败以后改用其他挽救性化疗或放疗并定期随访。结果:本组病例随访10~83个月,3例ⅠE期患者均无瘤生存,其余18例可评价疗效。初治性化疗有效率为72.2%(13/18),其中完全缓解率(compelete response,CR)为33.3%(6/18),部分缓解率(partial response,PR)为38.9%(7/18)。出现耐药或复发10例,挽救性化疗有效率仅为30.0%(3/10)。随访期内11例(52.3%)死亡,中位生存期为28个月。本组患者术后病理结果显示:CD10阳性患者7例,bcl-6阳性患者5例,bcl-2阳性表达12例,而MUM1阳性表达有15例,bcl-2及MUM1阳性表达提示预后不良。结论:睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤以non—GCB为主,bcl-2及MUM1阳性表达时其预后相对较差,CHOP方案初治性化疗有效的所有患者术后均应接受化疗,早期可治愈,但对复发及耐药患者,挽救性化疗或放疗效果均较差。  相似文献   

15.
目的 探讨子宫苗勒管腺肉瘤的临床病理特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析北京协和医院2003年1月至2009年2月收治的9例子宫苗勒管腺肉瘤患者的临床病理资料,并进行随访.结果 9例患者中,子宫内膜腺肉瘤6例,宫颈腺肉瘤3例.主要表现为异常阴道出血和盆腔疼痛.妇科检查见宫颈或阴道肿物,可扪及子宫增大和盆腔包块.肿瘤间质以腺周套袖样及息肉样突入腺腔结构为特征性病理表现.子宫苗勒管腺肉瘤术前正确诊断率为66.7%,以临床Ⅰ期为主(7/9).9例患者均行手术治疗,术后辅以化疗7例,辅以放疗1例,高效孕激素治疗3例.有5例患者保留单侧或双侧卵巢,3例行病灶局部切除术.2例子宫内膜腺肉瘤复发,其中1例临床Ⅲ期患者合并肉瘤成分过度生长,术后13个月死于肿瘤复发;另1例患者行宫腔病灶切除术后2年复发,切除子宫后随访正常.另7例患者随访至今无复发.结论 子宫苗勒管腺肉瘤临床罕见,患者症状、体征无特异性,其诊断依赖病理形态学检察.子宫苗勒管腺肉瘤呈低度恶性,临床以早期病例为主.治疗应采用手术为主的综合疗法,临床早期且完整切除病灶者的预后较好,临床晚期且合并肉瘤成分过度生长者的预后差.子宫苗勒管腺肉瘤的复发率较高,应长期密切随诊.  相似文献   

16.
原发性阴道腺癌24例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
Li SM  Zhang WH  Wu LY  Zhang R  Chen L 《癌症》2002,21(1):83-86
背景与目的:原发性阴道腺癌的发病率低,治疗困难,预后差。本文将对其临床特点、治疗和预后进行探讨。方法:对1964-1999年我院收治的24例原发性阴道腺癌进行回顾性分析。结果:24例原发性阴道腺癌患者的临床分期为:I期5例,Ⅱ期10例,Ⅲ期5例,Ⅳ期4例;主要临床症状为阴道流血和流水。病变位于阴道前壁8例(33.3%),后壁5例(20.8%),左侧壁1例(4.2%),多壁10例(41.7%)。24例患者均行放射治疗(体外和腔内放疗);2例同时行化疗,8例因放疗后肿瘤未控、复发或转移而行化疗。病人的3年生存率为47.3%,5年生存率为34.2%;I+Ⅱ期病人的平均生存时间60.3个月,明显长于Ⅲ Ⅳ期病人的平均生存时间14.8个月(P<0.01);年龄>40岁与≤40岁病人的平均生存时间无显著性差异(P>0.05)。局部复发8例,占57.8%;肿瘤局部复发是治疗失败的主要原因。结论:原发性阴道腺癌采用放疗为主的综合治疗,但预后较差,分期是影响预后的重要因素。  相似文献   

17.
目的:讨论原发性甲状腺淋巴瘤的诊断及治疗原则。方法:回顾分析、总结10例原发性甲状腺淋巴瘤的l晦床、病理特点和治疗、预后情况。结果:10例中女6例,男4例,平均年龄59岁,平均病程10个月。7例甲状腺蛋白抗体和(或)微粒体抗体升高;病理诊断为黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤(MALT型)3例,黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤伴大细胞转化型(MALT伴大细胞转化型)3例,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DL.BCL型)4例,4例伴有慢性淋巴细胞性甲状腺炎。IE期4例,ⅡE期2例,ⅢE期2例,IVE期2例。本组2例行手术切取活检术,8例行甲状腺腺体切除术,1例同时行气管切开造口术。8例术后明确行CHOP方案化疗等治疗。10例平均随诊30个月,10例平均存活36个月。结论:对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎病例,应积极处理其迅速出现的甲状腺结节或甲状腺肿大的情况。对于原发性甲状腺淋巴瘤,手术主要起明确诊断的作用,放、化疗是其主要的治疗手段,MALT型、I-Ⅱ期病例预后较好。  相似文献   

18.
 【摘要】 目的 探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤并发噬血细胞综合征(HPS)的临床特征、治疗方法及预后。方法 对3例鼻NK/T细胞淋巴瘤并发HPS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例鼻NK/T细胞淋巴瘤患者符合HPS诊断标准,初诊时具有多项淋巴瘤相关不良预后因素,1例以HPS为首发症状,2例发生HPS时处于疾病进展期,骨髓检查均发现淋巴瘤细胞浸润。并发HPS后患者病情进展迅速,最明显症状是发热、血象进行性下降、纤维蛋白原降低、血清铁蛋白升高及骨髓中出现噬血现象。给予以HLH-2004为基础的方案联合化疗后,HPS均有不同程度改善,但由于原发病无法控制,HPS很快复发,患者并发肝功能异常、凝血异常或弥散性血管内凝血,最终死亡。结论 鼻NK/T细胞淋巴瘤并发HPS时预后差,常发生在淋巴瘤进展期或终末阶段。以HLH-2004为基础的方案联合化疗有望逆转病情,延缓疾病进展,为原发病治疗创造机会。  相似文献   

19.
目的 分析早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤病例影像学上各个解剖部位受侵概率,为临床靶区设计提供依据.方法 回顾分析1987-2009年经病理证实的222例Ⅰ E、Ⅱ E期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤.以影像学为标准,明确邻近受侵器官和结构数目以及淋巴结转移情况.结果 222例患者中64%患者原发肿瘤累及至少一个或多个邻近器官或结构.将鼻腔周围结构依据受侵概率高低分为高危受侵区域(≥40%):筛窦(60%)和上颌窦(55%);中危受侵区域(5%~40%):鼻咽(39%)、鼻背皮肤(22%)、口咽(12%)、眼眶(10%)和硬腭(10%);低危受侵区域(≤5%):蝶窦(3%)、额窦(3%)、软腭(3%)和颅底(1%).全组病例颈部淋巴结转移率为16%(36例).33例Ⅱ E期患者因有影像检查可明确分析颈部淋巴结转移部位,其中最常见受侵区域为颌下或颏下(57%)和上颈部淋巴结(57%).肿瘤局限于一侧鼻腔,对侧颈部淋巴结转移占全部颈淋巴结转移病例(33例)的54%;肿瘤侵犯双侧鼻腔,55%的病例有双侧颈部淋巴结转移.88例超腔Ⅰ期病例未行颈部淋巴结预防照射,颈部淋巴结失败率仅为1%.Ⅰ E期同时合并韦氏环如鼻咽(23例)和口咽(7例)受侵病例,未行颈部淋巴结预防照射,未出现颈部淋巴结失败病例.结论 早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗时应将周围高危解剖结构纳入临床靶区范围,并依据个体侵犯特点考虑中危区域及低危区域的纳入;对颈部淋巴结处理,Ⅰ E期不行颈部预防照射,Ⅱ E期推荐行双侧全颈部照射.
Abstract:
Objective To define the patterns of local extension and nodal involvement in patients with early stage nasal NK/T-cell lymphoma, and to improve the delineation of clinical target volume.Methods Two hundred and twenty-two patients consecutively diagnosed with nasal NK/T-cell lymphoma were reviewed.All patients had stage Ⅰ E/Ⅱ E diseases.CT/MRI images were reviewed to determine the local invasion of adjacent organs or structures and involvement of lymph node.Results 143 of 222(64%) patients had primary tumor extended into adjacent organs or structures from nasal cavity.According to the incidence rates of tumor extension, the involved organs or structures were subclassified into three subgroups:high risk (≥40%):ethmoid sinus (60%) and maxillary sinus (55%);intermediate risk (5%-40%):nasopharynx (39%), skin (22%), oropharynx (12%), orbit (10%), and hard palate (10%);and low risk (≤5%):sphenoid sinus (3%), soft plate (3%),frontal sinus (3%) and skull base (1%).Cervical lymph node metastasis occurred in 16%(36/222) of the patients and these patients were staged as Ⅱ E.Thirty-three patients with stage Ⅱ E disease had available images and were analyzed for the pattern of nodal involvement.Submandibular or submental (57%) and the upper cervical lymph nodes (57%) were the most commonly involved sites of nodal region.For the 24 patients with primary tumor located in the unilateral nasal cavity, 54% presented with contralateral cervical lymph node metastasis.Whereas for the 9 patients with primary tumor located in the bilateral nasal cavity, 57% had bilateral cervical lymph node metastasis.For the 88 patients with extensive stage Ⅰ E disease who did not receive irradiation to the cervical lymph node, only one patient (1%) had disease relapse in cervical lymph node.Furthermore, all patients with disease extended to nasopharynx (n= 23) or oropharynx (n= 8) did not receive prophylactic cervical lymph node irradiation, and none of them developed cervical lymph node relapse.Conclusions The delineation of clinical target volume for early stage nasal NK/T-cell lymphoma should be determined by the risk of involvement of paranasal structures and cervical lymph node.Prophylactic neck irradiation is not recommended for patients with stage Ⅰ disease.  相似文献   

20.
宫颈微偏腺癌21例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对我院1985年1月至2008年1月收治的21例MDA患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果本组病例占同期宫颈腺癌治疗患者的4.O%。临床主要特征为水样或黏液样白带(61.9%)和不规则阴道出血(42.9%)。治疗前仅5例(23.8%)初次宫颈活检诊断出MDA。14例患者经过2~5次宫颈活检或锥切才最终确诊,确诊时间1—25个月(中位时间2个月)。临床分期:ⅠB期4例;ⅡA期2例,ⅡB。期5例;ⅢB期8例;外院治疔后无法分期者2例。11例ⅡB期以上者行根治性放化疗,全部肿瘤未控于7~26个月死亡;8例Ⅱ。期以下者行广泛性子宫切除术,有5例术后辅助放化疗,术后随访12~97个月,无一例死于本病;2例外院全宫双附件切除术后患者,1例阴道残端复发后行放疗肿瘤未控死亡,1例经补充手术及术后放疗无瘤生存。结论MDA常规活检诊断率低。早期患者应尽量采用根治性手术,对晚期患者实施放化疗效果差。及时确诊是治疗的关键。  相似文献   

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