前列腺特异抗原和雌激素、孕激素受体在乳腺癌中的表达及其相关性

目的：研究前列腺特异抗原在乳腺癌组织中的表达及其与ＥＲ、ＰＲ表达的关系。方法：采用免疫组化法同１０２例乳腺癌的抗人体前列腺特异抗原（ＰＳＡ）,雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）。结果：２６例ＰＳＡ阳性（２５．５％）,ＰＳＡ＾＋和ＥＲ＾＋、ＰＲ之间存在密切关系（Ｐ〈０．０５）。ＰＳＡ＾＋、ＥＲ＾＋的乳腺癌液下淋巴结转移率明显低于ＰＳＡ＾－、ＥＲ＾－的乳腺癌（Ｐ〈０．０５）。结论：ＰＳＡ、ＥＲ、Ｐ     

雌激素受体水平测定与青年乳腺癌的预后

 目的　探讨研究雌激素受体(ER)水平对青年乳腺癌预后的影响及术后治疗的指导作用。方法　根据ER水平,将收治的78例35岁以下青年女性原发乳腺癌分成ER(+)和ER(-)两组。按Kaplan-Meier法计算。并按时序检验比较两组生存曲线的趋势。结果　ER(+)组48例,中位随访时间95个月(13～120月),13例出现复发转移,复发转移率为27.1%(13/48)。ER(-)组30例,中位随访时间为65个月(1～120月),16例出现复发转移,复发转移率为53.3%(16/30)。ER(+)组术后复发转移率明显低于ER(-)组(P<0.05)。结论　ER是青年女性乳腺癌术后的一个重要预后参考因素。ER(+)组10年无病生存率明显高于ER(-)组。     

新鲜乳腺疾病组织C－erbB－2基因蛋白表达、癌胚抗原、性激素受体的研究

应用ＡＢＣ法对４２例乳腺癌、４０例乳腺良性病变新鲜冰冻组织进行了Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因蛋白表达的研究，比较了Ｃ－ｅｒｂＢ－２、雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰｇＲ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）在乳腺癌组织中的表达。结果：乳腺癌中２６例（６１．９％）有Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因表达，强阳性表达８例（１９．０％），良性乳腺病变也有表达；淋巴结转移多见于Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性、ＥＲ阴性，ＣＥＡ阴性病例；随着Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达程度增加（－→＋→＋＋），淋巴结转移阳性率增加，临床分期为Ｉ期的患者数减少，ＩＩ、ＩＩＩ期增多，ＥＲ、ＰｇＲ受体水平下降。提示，Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因蛋白表达与预后有关，表达强度越高，预后越差。     

三阴性乳腺癌的临床特点和生存分析

目的　回顾分析经免疫组化检测ＥＲ－、ＰＲ－和ＨＥＲ-２－乳腺癌（三阴性乳腺癌）的临床资料,探讨其临床特点和生存情况。方法　回顾分析我院２００１年１月～２００４年３月诊治的４１例三阴性乳腺癌患者的发病年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、术后辅助治疗、肿瘤复发及生存情况。结果　４１例三阴性乳腺癌病例中,中位发病年龄４９岁,４３.６％的患者首诊时伴有淋巴结转移;可随访的３５例病例中,２７例接受了术后辅助治疗。中位随访时间５年,１、３、５年生存率分别为１００.０％、７４.０％和５７.０％,２０例出现了肿瘤复发和转移,内脏转移４０.０％,软组织转移２０.０％,骨转移６.０％。结论　三阴性乳腺癌首诊时淋巴结转移率高,复发后内脏及软组织转移率高,生存时间较短。     

贲门癌雌激素受体的研究

胃癌组织中存在雌激素受体（ＥＲ）已被公认，但贲门癌组织中ＥＲ的存在情况未见报道。本文２３例取材于手术切除的贲门癌标本，采用酶联免疫法和免疫组化法检测ＥＲ。２３例中ＥＲ（＋）１５例（６５．２１％），其中溃疡型占６６．６７％（１０例），略高于ＥＲ（－）（５０．００％）（Ｐ＜０．０５）；淋巴结转移率７３．２４％，明显高于ＥＲ（－）（Ｐ＜０．０１）。作者认为：贲门癌组织中也可存在ＥＲ。ＥＲ（＋）者癌细胞分化较差，淋巴结转移早、快且广泛；贲门癌ＥＲ测定可视为判断预后一个因素；不论是否手术切除的贲门癌，经病理学证实分化差者应常规作ＥＲ测定，对于ＥＲ（＋）者除了应用相应的常规治疗外，可试行内分泌治疗并观察其远期疗效和预后     

65例乳腺癌预后指标同步分析的临床意义

作者对６５例乳腺癌患者癌细胞进行了ＤＮＡ倍体，Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ），雌激素受体（ＥＲ）和淋巴结转移（ＬＮＭ）同步检测，并对患者进行了术后５年生存率随访，结果表明，乳腺癌患者中，异倍体者，ＳＰＦ增高者，ＥＲ（－）者和ＬＮＭ（＋）者的各项指标均显著高于相应的二倍体者，ＳＰＦ不增高者，ＥＲ（＋）者和ＬＮＭ（－）者（Ｐ〈０．０５和Ｐ〈０．０１），而且各项指标间是相互关联的，根据患者对各项指标反应的不同，     

１３６例三阴性乳腺癌的临床分析

目的　通过回顾分析三阴性乳腺癌病例资料,探讨三阴性乳腺癌的临床及预后情况。方法　收集ＥＲ、ＰＲ和ＨＥＲ-２均阴性的１３６例乳腺癌患者的临床资料,行Ｃｏｘ多元回归分析。结果　１３６例患者确诊时,中位年龄４７岁;有乳腺癌家族史者９例（６.６％）,浸润性导管癌１２４例（９１.２％）,Ｔ３分期以上２３例（１６.９％）,区域淋巴结阳性者６０例（４４.１％）。中位随访时间５９个月（３１～８６个月）,复发及转移患者４１例（３０１％）,死亡２４例;５年无病生存率（ＤＦＳ）和总生存率（ＯＳ）分别为６９.６％和８４.１％;术后复发转移,以肺内转移的发生率最高,其次是肝脏。术后中位复发时间为２６个月（５～６２个月）,复发后３年生存率为３５.２％。单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移数目、病理分期、辅助化疗周期数等与三阴性乳腺癌的预后有关。Ｃｏｘ多元回归分析显示,淋巴结转移数目是预测三阴性乳腺癌预后的独立因素。结论　三阴性乳腺癌具有发病年龄较轻、确诊时淋巴结转移率较高、临床分期较晚、术后早期复发率高、复发后生存时间短等特征,淋巴结转移数目为三阴性乳腺癌预后的独立指标。     

亲和组化法检测乳腺癌雌,孕激素受体状态的研究

用亲和组化法（半定量分析法）同时检测６７例乳腺癌和良性病变组织印片和石腊切片的ＥＲ／ＰｇＲ状态，二种玻片的ＥＲ阳性、阴性和总符合率分别为８９．５％、９６．６％和９２．５％；双顶阳性（ＥＲ＋／ＰｇＲ＋）、双项阴性（ＥＲ－／ＰｇＲ－）和双项总符合率分别为７５．９％、９２．６％和８２．１％；同种方法检测１５７例随机乳腺癌石腊切片，发现ＥＲ阳性率为５８．６％（９２例）；ＰｇＲ阳性率４８．４％（７６例）．１５７例随访资料提示，受体双项阳性者，其健康良好。乳腺癌分期同ＥＲ／ＰｇＲ状态的比较，ＥＲ＋／ＰｓＲ＋者的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期病例分别为３７．５％、４５．３％和１７．２％，无Ⅳ期病例：而ＥＲ－／ＰｇＲ－者则为１３．８％、２２．４％和４３．１％．提示，用亲和组化法测定乳腺癌石腊切片ＥＲ／ＰｇＲ状态有较好的可信性。但对乳腺粘液腺癌和派杰氏病宜用切片或针吸涂片。     

乳腺癌患者的DNA倍体、S期细胞比率、激素受体和淋巴结转移的检测

目的探讨ＤＮＡ倍体、Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ）、激素受体和淋巴结转移与肿瘤恶性程度和患者预后的关系。方法用流式细胞术和免疫组织化学技术同步检测１２８例女性乳腺癌患者的ＤＮＡ倍体、Ｓ期细胞比率、雌激素受体（ＥＲ）和淋巴结转移（ＬＮＭ）等４项指标。结果ＥＲ（—）患者的异倍体率、ＳＰＦ和ＬＮＭ（＋）率均显著高于ＥＲ（＋）患者（分别为９３．３％、３０．７±７．２％、８０．０％和６４．０％、１５．２±６．２％、５２．０％，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。异倍体患者ＳＰＦ、ＥＲ（－）率也显著高于二倍体患者（分别为２３．１％±１０．１％、３１．０％和１３．４％±５．３％、８．７％，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。根据患者对４项指标反应程度不同，将患者分为预后好坏程度不同的５级，“１”级各项指标均为预后较好指标，而“５”级各项指标均为预后不好指标。这样从“１”级到“５”级患者肿瘤恶性度越来越高，预后越来越差，其５年生存率分别为１００％、８７．２％、６８．７％、３５．７％和２３．１％。结论ＤＮＡ倍体、细胞增殖特性、激素受体表达和淋巴结转移是反映肿瘤恶性程度和判断预后的重要参数。     

大肠癌性激素受体和血浆性激素水平的临床意义

对２４例大肠癌组织采用ＡＢＣ免疫组化法检测雌激素受体（ＥＲ）、孕酮受体（ＰＲ）及雄激素受体（ＡＲ）、术前采用放射免疫法测定血浆中雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐｇ）及睾酮（Ｔ）浓度。结果ＥＲ（＋）６２．５％（１５／２４）、ＰＲ（＋）５０．０％（１２／２４）、ＡＲ（＋）３３．３％（８／２４）；三者均阳性１６．７％（４／２４），均阴性２０．８％（５／２４）；ＥＲ（＋）及ＰＲ（＋）３７．５％（９／２４）。血浆性     

ER(-)PR(+)乳腺癌辅助内分泌治疗的疗效

背景与目的：孕激素受体（PR）状态是雌激素受体（ER）状态预测乳腺癌辅助内分泌治疗的补充，临床上推荐ER阳性（＋）或PR（＋）患者均可接受内分泌治疗。ER阴性（-）PR（＋）肿瘤应用辅助内分泌治疗的疗效如何还存在争议。本研究将探讨辅助内分泌治疗对ER（＋）PR（＋）与ER（-）PR（＋）乳腺癌的疗效，并研究ER（-）PR（＋）患者的临床病理特性及预后。方法：回顾了1991年1月-2001年12月间的1863位ER／PR资料可用的可手术乳腺癌患者资料，ER、PR均采用免疫组化法检测。中位随访48个月，比较ER（-）PR（＋）组（205例）和ER（＋）PR（＋）组（798例）接受或不接受辅助内分泌治疗（3～5年的他莫昔芬）的无病生存（DFS）和总生存（0s）的差异。结果：ER（-）PR（＋）患者占全部乳腺癌患者的11．0％，中位年龄49岁，肿块中值大小3．0cm，其中未绝经者比例高达63．9％。ER（-）PR（＋）组较ER（＋）PR（＋）组而言，腋淋巴结转移数高、肿块大、分期晚。ER（＋）PR（＋）组和ER（-）PR（＋）组未行内分泌治疗时，组间生存差异无显著性；内分泌治疗后，两组的生存率均有所提高，但ER（＋）PR（＋）组的预后比ER（-）PR（＋）组更好（DFS：P=0．016，OS：P=0．007）。多因素分析显示对ER（-）PR（＋）患者，仅有腋淋巴结状态是独立的预后指标。结论：辅助内分泌治疗对ER（＋）PR（＋）乳腺癌的疗效优于对ER（-）PR（＋）乳腺癌的疗效，ER（-）PR（＋）患者能从内分泌治疗中得到一定收益，但较有限。     

A functional polymorphism of TGFBR2 is associated with risk of breast cancer with ER(+), PR(+), ER(+)PR(+) and HER2(-) expression in women

Little is known about the correlation between TGFBR2 G-875A and breast cancer risk. Moreover, the associations of the expression of estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR) and human epidermal growth factor receptor-2 (HER2) in breast cancer tissues with the TGFB1 C-509T, T+29C and TGFBR2 G-875A polymorphisms remain to be determined. In this study, we genotyped for TGFB1 C-509T, T+29C and TGFBR2 G-875A in fresh surgically resected tissues (n=82) and archived paraffin-embedded specimens (n=88) from 170 patients with breast cancer, as well as peripheral blood samples from 178 cancer-free female individuals. Evaluation of ER, PR and HER2 expression was performed using immunohistochemical staining. Logistic regression analysis was carried out to determine the risk of breast cancer by calculating the odds ratios (ORs) and their 95% confidence intervals (CIs). As a result, no difference was observed in the TGFB1 C-509T, T+29C genotype and allele frequencies between patients and controls. However, the frequency of the TGFBR2 -875A allele was marginally higher in cancer-free female individuals than that of women with breast cancer (24.2 vs. 17.9%, P=0.05). Notably, when stratification was performed by ER, PR and HER2 expression, the TGFBR2 -875A allele was found to correlate significantly to a decreased risk of breast cancer with ER(+) (OR=0.57, 95% CI 0.35-0.92), PR(+) (OR=0.54, 95% CI 0.34-0.88), ER(+)PR(+) (OR=0.55, 95% CI 0.33-0.92) and HER2(-) (OR=0.55, 95% CI 0.34-0.88) under a dominant genetic model. In conclusion, this is the first study to suggest that the TGFBR2 -875A allele modifies predisposition to breast cancer with an expression of ER(+), PR(+), ER(+)PR(+) and HER2(-).     

Heterogeneic expression of estrogen receptor between the primary tumor and the corresponding involved lymph nodes in patients with node-positive breast cancer and its implications in patient outcome

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The estrogen-receptor (ER) status of breast cancers has typically been evaluated in primary tumors (PTs), and the influence of ER expression in the involved lymph nodes (LNs) on prognosis of the patients with node-positive breast cancer remains unclear. The expression of ER was compared between PT and corresponding involved LNs in patients with node-positive breast cancer. METHODS: Eighty-seven patients with node-positive breast cancer were immunohistochemically assessed to measure the expression of ER in PT and involved LN with anti-ER monoclonal antibody. RESULTS: Thirty-five (40.2%) of PTs and 26 (29.9%) of involved LNs were evaluated as ER(+). The ER expression in PTs was significantly correlated with that in involved LNs (P < 0.0001), and the ER expression was almost the same in both the PT and corresponding involved LN in 66 cases (75.9%): both (+), 20 (23.0%); and both (-), 46 (52.9%). However, ER expression differed in 21 cases (24.1%) between involved LN and the corresponding PT: PT-ER(+)/LN-ER(-), 15 (17.2%); and PT-ER(-)/LN-ER(+), 6 (6.9%). The survival of patients with ER(+)-PT was significantly better than that of ER(-)-PT patients (P = 0.0086), but ER expression in involved LN did not have any significant effect on patient survival. Furthermore, when survival periods were grouped by coexpression of ER in the PT and involved LN, the best survival was seen in the PT-ER(+)/LN-ER(-) group (P < 0.001 vs. others). In the patients, who received adjuvant endocrine therapy, the survival of the PT-ER(+) group was significantly better than that of PT-ER(-) group (P = 0.0145), but LN-ER expression did not show any significant influence on the survival rate. Multivariate analysis demonstrated that clinical stage and ER-expression in the PT were significant variables, but ER expression in the involved LN was not. CONCLUSIONS: The ER expression was discordant between PT and involved LN in about 24% of the breast cancers evaluated, and ER expression in involved LNs had less influence on patient prognosis than ER expression in the corresponding PT.     

维吾尔族与汉族女性乳腺癌患者临床及病理指标分析

目的比较维吾尔族和汉族女性乳腺癌患者的临床及病理特点,为优化维吾尔族女性乳腺癌患者的个体化治疗提供参考。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2006年1月-2007年1月行手术治疗的Ⅰ～Ⅲ期女性乳腺癌患者资料,其中汉族394例,维吾尔族80例,按患者就诊时年龄、发现症状到就诊的间隔时间、病理类型、TNM分期、ER、PR、C．erbB-2及nm23蛋白的表达状况等资料进行比较分析。结果与汉族乳腺癌患者比较,维吾尔族患者中青年者所占比例大,老年者少见（P〈0．05）;TNM分期以Ⅱ、Ⅲ期为主（P〈0．05）;ER、PR的表达以ER（-）和PR（-）多见（P〈0．05）;C-erbB-2阳性表达者多见（P〈0．05）;ER（＋）和（或）PR（＋）、C．erbB-2（-）者所占的比例小,而ER（-）和PR（-）、C-erbB-2（＋）者所占的比例大（P〈0．05）;nm23蛋白阳性表达者少见（P〈0．05）。结论与汉族乳腺癌患者比较,维吾尔族患者发病年龄较轻,TNM分期较晚;ER、PR、nm23阳性表达者较少,C-erbB-2阳性表达者较高,早发现、早诊断以及个体化综合治疗是关键。     

青年乳腺癌50例保乳治疗分析

目的探讨35岁以下乳腺癌保乳治疗临床特点及预后。方法对50例≤35岁的乳腺癌患者的临床病例资料进行分析。全部患者均行保乳术，即局部切除或者象限切除加腋窝淋巴结清扫术。结果50例中位随访时间11月，30岁以下患者占40．0％；肿瘤最大径：≤2cm占48．0％，〉2cm占52．0％；淋巴结无转移占80．0％，转移者占20．0％；ER／PR（＋）占70．0％，ER、PR均为阴性占30％，两组10年无瘤生存率分别为94．3％和80．0％，差异有统计学意义（P=0．041）；本组患者5年累计生存率为92．0％，10年累计生存率为86．0％。结论青年乳腺癌患者保乳术后常规需要化疗、放疗，ER、PR阳性患者需要内分泌治疗。ER／PR（＋）患者较ER、PR（-）患者预后好。     

1393例乳腺癌雌孕激素受体状况分析

目的:探讨乳腺癌患者雌孕激素受体状态分布及与临床指标的关系。方法:采用SP二步法对1393例乳腺癌患者的术后肿瘤石蜡标本进行雌、孕激素受体检测,并与患者的年龄、月经情况、原发肿瘤病理类型和腋淋巴结转移状况相结合进行分析。结果:1)ER和PR的表达呈显著正相关(P<0.0001);2)ER(+)、PR(+)及PR(-)表达率和年龄分布无关(P>0.05),≤39岁年龄组ER(-)表达率明显高于其他年龄组(P<0.001);3)绝经后ER(+)率高于绝经前患者(P<0.0001),PR(+)率低于绝经前患者(P<0.0001);4)组织病理学类型和ER、PR之间关系无显著差异(P>0.05);5)无腋淋巴结转移患者的ER(+)、PR(+)表达率显著高于有转移者(P<0.0001),ER(-)、PR(-)表达率低于有腋淋巴结转移者(P<0.0001)。结论:乳腺癌患者ER、PR的分布有一定的规律,可作为制定综合治疗方案的依据,同时对判断预后有一定意义。     

影响青年乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解和预后的病理因素分析

目的:探讨影响青年乳腺癌患者新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NAC）后病理完全缓解（pathological complete response,pCR）和预后的临床病理因素。方法:回顾性分析2010年01月至2018年12月我院甲乳外科收治年龄≤35岁行NAC的女性乳腺癌患者的临床病理资料。NAC后依据Miller-Payne评分系统,将患者分为pCR组和非pCR组。探讨临床病理因素对青年乳腺癌患者pCR、复发转移和死亡的影响,同时分析pCR与无病生存期（disease free survival,DFS）与总生存期（overall survival,OS）之间的相关性。结果:168例患者中pCR 37例,pCR率为22.0%。体质量指数(body mass index,BMI)、术前淋巴结状态、雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）、Ki-67、p53及分子分型与青年乳腺癌患者NAC后的pCR率关系密切（P＜0.05）。肿瘤大小、术前淋巴结状态、ER、PR、HER-2、p53及分子分型影响患者的复发转移和死亡（P＜0.05）,同时肿瘤大小、术前淋巴结状态、组织学分级、ER、PR、HER-2、Ki-67及分子分型均是DFS和OS的独立影响因素（P＜0.05）。66例复发转移患者中pCR患者7例,占pCR患者的18.9%（7/37）,pCR组和非pCR组DFS比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。38例死亡患者中pCR患者3例,占pCR患者的8.1%（3/37）,pCR组和非pCR组OS比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:影响青年乳腺癌患者pCR和预后的临床病理因素较多,获得pCR的患者具有更好的远期预后。     

放射性碘-131在荷乳腺癌裸鼠体内分布与显像的实验研究

背景与目的近年发现约85%的雌激素受体阳性乳腺癌及其转移组织细胞表面存在大量碘转运体(sodium/iodidesymporter,NIS),可主动将血液中的碘转运到乳腺癌组织,其碘浓度远高于其他组织。本实验观察放射性131I在乳腺癌荷瘤裸鼠体内生物分布及核素显像,探讨131I对雌激素受体阳性乳腺癌的特异性亲和作用。方法制备MCF-7/ER(+)与MCF-7/ER(-)人乳腺癌裸鼠模型,当肿瘤长至0.8～1.0cm时腹腔注射131I37～55.5MBq,分别于注射后6、12、24h处死裸鼠,取血标本和心、肺、肝、肾、胃、小肠、肌肉、肿瘤组织,分别测量每克组织每分钟的放射性计数,计算每克组织摄取的放射性占总注入量的百分比(%ID/g)及肿瘤与非肿瘤组织之比(T/NT)。同时于不同时段对裸鼠行核素显像,观察131I在裸鼠体内的分布。结果注射131I后6hMCF-7/ER(+)组裸鼠肿瘤组织放射性浓度已较高,与MCF-7/ER(-)组相比有显著性差异(P<0.05),甲状腺、血液、肝脏、胃、肾放射性浓度也相对较高。12h时MCF-7/ER(+)组血、心、肺、小肠、肌肉的T/NT分别为2.39、3.06、3.94、7.69、7.60,24h时分别为5.15、5.47、5.29、11.44、10.99,而12h时放射性较高的肝、肾、胃T/NT也达到1.82、2.65、2.60。显像结果示12h时MCF-7/ER(+)裸鼠肿瘤部位可看到明显的放射性浓聚灶,24h仍可清     

ER PR 单阳性表达乳腺癌患者临床病理特征和预后分析*

目的:探讨不同的ER、PR表达对原发性侵袭性乳腺癌患者预后的影响,重点研究ER+/PR- 和ER-/PR+ 单阳性表型肿瘤的临床病理特征和预后差异。方法:回顾性分析1998年10月至2004年5 月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的1 054 例原发性侵袭性乳腺癌患者的病例资料及随访结果,比较不同的ER、PR表达乳腺癌患者的临床病理特征和预后,明确ER+/PR- 和ER-/PR+ 单阳性表型肿瘤之间存在的差异。计算生存率采用Kaplan-Meier 方法,生存率比较应用Log-rank 检验。经COX多因素分析得出独立的预后影响因素。结果:ER+/PR- 表型肿瘤易出现于年长、绝经后的女性,肿瘤直径较小,组织分化程度较高。生存分析显示:ER+/PR+ 组预后优于ER-/PR- 组（OS:P=0.000,DFS :P=0.000）,ER或PR单阳组预后介于ER+/PR+ 组和ER-/PR- 组之间。相对于ER-/PR- 表型肿瘤,ER+/PR- 的生存优势强于ER-/PR+ ,ER+/PR- 的无瘤生存优于ER-/PR+（P=0.035）,而两者之间总体生存无明显差异（P=0.890）。 不同的ER、PR阳性表达是影响乳腺癌患者内分泌治疗的无瘤生存的独立因素（P=0.023）。 结论:ER+/PR- 和ER-/PR+ 是两种临床病理特征和预后完全不同的乳腺癌,ER-/PR+ 肿瘤表现的侵袭性行为更强,应该采取更为积极的治疗措施。ER-/PR+ 表型乳腺癌可能具有独特的生物学特征。      

Cancer of the male breast

The purpose of this study was to investigate the biological behavior of male breast cancer. We evaluated 11 cases of male breast cancer with respect to tumor growth, extent of disease, hormone receptor status, and histological grade of the malignancy, in comparison with 241 cases of female breast cancer. The duration of symptoms was 8.6 +/- 9.1 months in males and 8.5 +/- 18.6 months in females. The incidences of stages I, II, and III were 46%, 27%, and 27%, respectively, in male breast cancer, and 38%, 49%, and 13% in female breast cancer. Metastasis to the lymph node was negative in 60% of the male patients and 54% of the female patients. All cases of male breast cancer were histologically grade I according to Bloom's classification; the histological grades were as follows for the female breast cancer cases: grade I in 99 patients, grade II in 87, and grade III in 55. The rates of hormone receptor positively were 89% for ER and 86% for PgR in male breast cancer, and 64% for ER and 44% for PgR in female breast cancer. Therefore, there was no significant difference in the growth of male breast cancer and female breast cancer, but in male breast cancer the rate of hormone receptor positivity was high, endocrine therapy was effective, and the histological grade was low. Accordingly, the result following appropriate treatment of male breast cancer should be at least comparable to the results with female breast cancer.