对精神病住院患者便秘的临床分析及处理

我们对 78例精神病住院患者的排便情况进行临床观察及处理 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料78例均为 1999年 4月～ 8月住院病人 ,皆为女性。住院期间出现不同程度便秘者 42人 ,占 5 3 85 % ,年龄最大 5 6岁 ,最小15岁 ;精神分裂症 3 5例 ,情感性精神病 4例 ,分裂样精神病 2例 ,持久心因性反应 1例 ;药物应用情况为氯氮平 2 3人次 ,舒必利 17人次 ,三氟拉嗪 7人次 ;用两种以上抗精神病药物者 40人次。并用安坦等抗胆碱能药物 3 5人 ,反复多次出现习惯性便秘者 2 2人 ,占 2 8 2 %。2　病因分析本组病例均为功能性便秘 ,主要受以下几种因素…     

481例各类精神病分组治疗的分析

近几年来,我科以中西结合疗法为主,采用综合与单项治疗方法治疗各类精神病481例,其中,精神分裂症354例;躁郁症18例;心因性反应10例;儿童精神病6例;老年性精神病9例;癔病69例;症状性精神病15例。分组治疗分中西结合治疗组、针刺治疗组、     

分裂情感性精神病的长期随访

本文对20例从1946～1957年的住院诊断为分裂情感性精神病进行随访。随访期为17年～30年。根据随访所得资料,对病人重新诊断并观察长期预后情况。病人和随访方法: 按照下列标准:①病人应该没有脑器质     

精神病人伴发骨折38例分析

精神运动性兴奋病人的互伤、误伤或处理兴奋病人不当均可产生骨折[1 ] 。作者对精神病人伴发骨折 38例进行临床资料分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1995年 10月至 1999年 9月间 ,我院住院精神病人 4137例中经Ｘ线摄片确诊为骨折 38例 ,骨折发生率为0 .92 %。其中男性 2 0例 ,女性 18例 ;年龄 2 2～ 72岁 ,平均( 4 2 .0 8± 6 .2 1)岁。1.2　骨折与精神疾病　按ＣＣＭＤ -2 -Ｒ诊断标准 :诊断精神分裂症或分裂样精神病 19例 ,躁狂症 11例 ,抑症症 5例 ,酒精中毒所致精神障碍 2例 ,延迟性心因反应 1例。 5种疾病发生率之间无…     

氟哌啶醇的使用现状

抗精神病药用于精神病治疗上已有近30年的历史,其种类日益增多,使用日趋广泛,现今精神疾病和癫痫应用抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、抗过动药等精神药物为主者已占80%以上。据山内统计,日本某医院精神科1975～1979年间住院患者精神药物的使用率占精神分裂症的99.5%,躁郁症的98.1%,非典型精神病的95.8%,心因性     

躁狂症思维障碍的随访研究

本文作者通过对一较大样本的2～4年随访,探讨急性躁狂患者出院后思维障碍发生率以及这种障碍是否为一独立症状或思维障碍是否与躁狂行为,精神病症状有关。病例样本为47例符合 RDC 及 DSM-Ⅲ躁狂发作诊断标准的出院病人,作前瞻性2～4年随访,病例诊断及随访检查采用情感障碍及分裂症量表(SADS)和现症检查(PSE),同时参考出院记录。病人年龄18～40岁,平均25.9岁,女性24例,平均受教育12.9年,经魏氏成人智力量表(WAIS)检查均属中等智     

妄想阵发与反应性精神病的概念

ICD-9的法文译本CIM-9把偏执状态正确地译为“妄想状态”,因为其中包括除“偏执狂”以外的单纯偏执状态、妄想痴呆、以及与精神分裂症或偏执狂无关的其它各种妄想状态。ICD-9的心因性偏执状态在CIM-9中亦被正确译为“心因性妄想性精神病”。然而,在CIM-9中把ICD-9的“急性偏执反应”错误地译为“妄想阵发”,理由将在下面讨论,从文字上说,应译为“急性妄想性反应”。十九世纪八十年代,法国Magnan及其     

100例分裂样精神病的随访结果

１００例分裂样精神病的随访结果成都市中西医结合疑难病研究所（６１０４０４）李禄斌成都市第二纺织厂职工医院林立富本文对１９８６年１月～１９８７年１２月之间，按１９８４年黄山会议修订的精神分裂症诊断标准诊断为分裂样精神病的患者１００例，进行了随访，旨在了...     

女性周期性精神病患者的随访分析

为探讨女性周期性精神病是否为一个独立疾病单元，我们对２６例周期性精神病女性患者进行了平均１０年的随访，报道于下。１．对象和方法：２６例为我院自１９８４～１９９６年末次出院诊断为周期性精神病的女性患者，年龄１４～５０岁，平均２２±７岁；其中已婚６例，未...     

产后精神病的临床与随访

产后精神病的临床与随访湖北医科大学附一院（４３００６０）罗小年李秋英程自立产后精神病在精神疾病分类中的地位颇有争议。我科１９６３年～１９９３年共收治了临床诊断为产后精神病患者２５例，本文就这些病例资料进行了分析及随访。１临床资料按照ＩＣＤ—１０重度的...     

毁损杏仁核扣带回治疗慢性精神病的疗效分析

外科手术治疗精神病的近期疗效,文献报告较多,而确切的远期疗效还在随访观察。我们自1987年至1992年对32例慢性精神病患者采用脑立体定向术治疗,并随访观察3～5年,现报告如下。临床资料一般资料:32例慢性精神病人中,精神分裂症28例,情感性精神病4例。男28例,女4例,年龄22～38岁。平均年龄28.6岁。病程7～18年,平均9.8年。术前住精神病院治疗3～12次,平均6.8次。主要临床表现为情感淡漠或敌视态度,思维联想障碍。各类妄想,伤人行为,被控制感。手术前均使用过系统的抗精神病药物治疗而无明显效果或短期内反复发作。术前检查及手术方法:术前脑电图检查,13例正常,6例正常范围,13例轻度异常。量表检     

153例住院盲流人员的精神障碍分析

本文分析了我院１９８２￣１９９２年入院的１５３例盲流人员中的精神病患者，分别占当年入院的６．９￣３５％。盲流患者文化水平在初中以下者占７４．８％；职业以农民最多，占６５．４％，其次为无业人员和工人，各占１５％。临床诊断依次为精神分裂症，急性心因性反应和躁狂症。１５３例均有各种危害行为而被收治入院。讨论中着重指出盲流患者是一个广泛的社会问题，理应引起社会的重视和关注。     

精神活性物质所致精神病性障碍的转归调查(英文)

背景 国内关于精神活性物质所致精神病性障碍的长期预后尚不清楚。目的 对因吸毒出现精神症状而曾住院治疗的患者,评估其精神症状的严重程度和病程。方法 于 2012 年对 2003 年至 2010 年期间首次在深圳市康宁医院住院、入院前 1 个月内曾非法使用过毒品、被诊断为精神活性物质所致精神病性障碍的患者进行随访,随访期为 13～108 个月。通过对患者及其同住的家庭成员的调查,了解患者出院后复吸情况及精神病性症状演变情况。结果 受调查的 258 例患者主要特点为年轻、男性、无业,主要使用的毒品为冰毒,入院时使用毒品的平均时间为 7 年。共 189 例完成随访,其中 168 例(89%)复吸,25例(13%)在随访期间再次住院。114例(60%)患者的精神症状在停吸 1 个月内缓解,56 例(30%)的精神症状持续 1～6 个月,19 例(10%)的精神症状持续存在超过 6 个月(其中 8 例的诊断改为精神分裂症)。与症状持续时间较短的其他两组相比,症状持续 6 个月以上这组存在精神疾病家族史的比例最高,开始吸毒的年龄最小,首次住院前毒品使用时间最长,随访期间再住院的比例最高,随访时存在精神症状的比例也最高。结论 多数精神活性物质所致精神病性障碍患者预后较好,但首次吸毒年龄小、吸毒年限长、存在精神疾病家族史者容易发展为慢性精神病。需要进一步开展前瞻性研究,以明确毒品的神经毒性作用与个体素质之间的相互关系在吸毒者出现慢性精神病中所起的作用。     

83例分裂样精神病病人的随访研究

目的　探讨分裂样精神病的诊断及转归。方法　对 1990～ 1992年首次发病住本院治疗的分裂样精神病人进行了随访。结果　共随访了 83例 ,随访间隔首次住院时间为 7.14± 0 .6 8年。发现 36例改诊为精神分裂症(43 .4% )、4例改诊为情感性精神病 (4.8% )。结果提示难以对首次发病的分裂样精神病人进行转归预测 :精神分裂症病人的猜疑症状较情感性精神病人严重 ,分裂样病人的复发及再住院次数少于前两类病人 :首次发病的病期少于 1个月者较病期超过 1个月者起病快 ,再住院次数少、装相作态症状明显。结论　作者认为分裂样精神病作为一种提示良好预后的精神分裂症亚型更为恰当。     

脑外伤引起的精神病

文献中常常讨论脑外伤和精神病的关系,可惜大部分资料均为个案报告,缺乏长期随访.1948年在芬兰建立了一个脑外伤康复病院,专门收治在战争中受到脑外伤的患者.本文收集1939～1945年芬兰战争中3,552个脑外伤患者,随访期限为22～26年.分析了以下问题:1.脑外伤后精神病的发病率;2.这类精神病的临床表现;3.哪一类脑外伤以后容易发生精神病?4.外伤的类型、部位与精神症状之间的关系;5.这类病人除精神病外其他心理异常的特征是什么?6.病人何种程度能恢复社会性工作和生活?     

日本外国精神病患者的临床研究

本文对1976～1985年就诊于日本慈惠医大精神科的外国精神病患者67例,其中包括与日本人结婚的日藉外人,但不包括与国外人结婚的外藉日人。男41例,女26例。分为旅游者、短期居留者和永久居住者三组,以短期居留者最多,共29例。患者以近邻国家外人最多,英语国家次之。其中中国人最多(16例),朝鲜人次之(13例),再次是美国(9例)及英国(4例)等。病种以躁狂抑郁症最多(21例),其余依次为神经症(13例)、心因性反应(11例)、精神分裂症(7例)、癫癎(6例)、酒精依赖(5例)及脑器质病(4例)     

立体定向射频多靶点联合毁损治疗顽固性精神病

目的：探讨立体定向射频多靶点联合毁损术治疗顽固性精神病的作用．方法：对30例顽固性精神病患者行CT和MRI引导下立体定向双侧杏仁核和内囊前肢联合毁损，症状不缓解病人加行双侧扣带回及双侧尾状核下束毁损术。结果：术后随访3个月～4年，有效率为70％，无效率为30％。结论：立体定向射频多靶点联合毁损术，治疗顽固性精神病是一种较安全、有效的方法。     

改良电休克治疗重性精神病500例疗效观察

目的 探讨改良电休克疗法治疗重性精神病疗效及其相关因素的影响。方法 将我院2001年2月～2004年7月接受改良电休克治疗的临床资料进行总结分析。结果 总有效率90％，抑郁症疗效最好(100％)，其次为蹂狂症(92％)，精神分裂症(82％)，三组患的疗效存在非常显性差异，无1例出现严重的合并症。结论 改良电休克疗法是一种安全有效的治疗重性精神病的方法之一，值得精神科临床推广应用。     

周期性精神病90例随访研究

对90例周期性精神病进行平均5年的随访,其临床征象、病程和预后有别于一般内因性精神病,故应列为独立的疾病单元。并指出巩固治疗应竖持2～3年,以甲状腺素和避孕药较为有效。     

疑病障碍在各种精神疾病中形成的规律性

本文旨在研究疑病障碍在各种精神疾病中形成的条件及加重的因素。临床观察有疑病状态的106例住院病人。平均年龄39.3±1.2岁,平均病期6.5±0.1年。疑病障碍为本组患者的主要症状,同时也合并有其他精神症状及躯体植物神经功能障碍。分析疑病障碍的发生及进一步加重的病因病理因素,将上述病例分为三组:边缘型精神障碍(第一组),外源一器质性精神病(第二组);和内源性精神病(第三组)。病人由疾病起始发展为精神病态需要相当长时间,心因性和内源性疾病需3～4年,外源性精神病则需2年左右。