包皮过长三种手术方式效果比较

包皮环切术是治疗包皮过长及防止其并发症的有效方法,去除多余的包皮以显露龟头,并尽可能减少患者的痛苦是实施包皮环切术的目的^[1]。常用的方法有传统背侧切开包皮环切术及利用一次性包皮环切器实施包皮环切术。在我国,采用韩国GM商社生产的一次性包皮环切器实施包皮环切术已经开展了10年^[2]。     

应用CBV包皮去除环治疗包皮过长及包茎98例体会

包皮过长和包茎是男性常见泌尿生殖系疾病,易引起龟头包皮炎的反复发作,是引发阴茎癌的主要因素,且性生活时易引起疼痛,可导致性失去和谐或心理性功能障碍[1]。我院于2004年10月～2008年10月采用CBV包皮去除环行包皮套扎术治疗包皮过长及包茎患者98例,取得满意效果,较传统包皮环切术有明显优点,现报道如下。     

医源性包茎1例

病人 ,男 ,维吾尔族 ,16岁。 7岁前包皮覆盖龟头但能上翻完全暴露龟头。 7岁时 ,请当地宗教首领行“割礼”(包皮环切 )后即发现包皮不能上翻暴露龟头至今。查体见 :发育正常 ,心、肺、腹未见异常。包皮完全覆盖龟头不能上翻 ,包皮口可触及环形质略硬瘢疤组织 ,口径约 0 7cm。诊断 :医源性包茎。再次行包皮环切术 ,治愈出院。　　讨论　本病例致病原因可能为 :(1)当时手术不规范 ,切除长度不够。 (2 )手术时无菌条件差 ,操作粗糙 ,致术后感染 ,切口瘢疤组织明显 ,形成缩窄环医源性包茎1例@赵忠林$解放军第17医院!新疆库车842000 @冯向丽…     

CO2激光联合浅层X光治愈1例男性鲍温样丘疹病合并增殖性红斑

临床治疗:鲍温样丘疹病合并增殖性红斑患者1例,男性;年龄46岁。反复龟头皮肤溃烂2年不愈,近半年阴茎皮肤出现黑斑就诊。患者自幼包茎,于3年前行包皮环切手术。术后包皮内板仍然与龟头粘连,不能暴露冠状沟,龟头皮肤反复脱皮溃烂;近半年阴茎皮肤出现黑斑并逐渐扩大,多次治疗无效。专科检查见阴茎侧面大片灰黑色斑片,皮肤     

传统术式包皮环切术后出血的处理

<正>包皮环切术术后出血是包皮手术最严重的并发症[1]。2000年1月—2010年12月,我们收治了采用传统方法行包皮环切术后出血的患者26例,经积极采取止血措施,恢复良好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组包皮过长或包茎26例,年龄16～52     

CO_2激光治疗小儿包茎伴粘连的体会

资料与方法 1．临床资料包茎伴粘连患儿1650例,临床表现：包皮口均小,直径约0．1～0．3cm,不能上翻,经常发炎,排尿不畅或尿不尽,同时包皮内鼓起大包。手术：（1）仅尿道口外露,龟头与内板全部粘连者102例,（2）包皮内板与龟头粘连3／4者238例,（3）包皮内板与龟头粘连1／2者450例,（4）包皮内板与龟头粘连1／4者860例。     

男性尖锐湿疣的发病特点与激光治疗

激光治疗尖锐湿疣的报道很多,治疗的方法和效果各有差异。本文通过对807例男性尖锐湿疣的观察和治疗,发现患此病的男性都有不同程度的包皮过长。在治疗时,单纯对湿疣组织激光治疗复发率高,如果同时行包皮环切,对于提高一次性治愈率起到很好的作用。现报告如下: 临床资料 807例中,年龄最小者19岁,最大者60岁,以20～40岁最多,占89.2％(720/807);承认有婚外史者686例,否认或不明原因者121例;包茎1例,包皮盖尿道外口者161例,1/3的龟头裸露在外者646例;病变的好发部位依次为包皮内板、冠状沟、系带隐窝、尿道外口、肛门、阴囊及腹股沟区。     

CO_2激光加龟头保护器行包皮环切术10年剖析

ＣＯ2 激光加龟头保护器行包皮环切术 1717例中 ,包茎2 6 7例 ,包皮过长 145 0例 ,年龄 4 5～ 6 3岁 ,术后伤口愈合良好 ,无感染。体会如下 :(1)常规包皮手术出血多 ,单纯ＣＯ2激光包皮环切术需用纱布保护 ,易造成误伤 ,加用龟头保护器无一例伤及龟头。 (2 )手术切口不出血 ,术野清晰。 (3)术中纲丝卡环脱落可造成包皮切割不规范。及时更换合适的弹力卡环可避免之。 (4 )术后一个月内禁房事 ,以防切口裂开。 (5 )术后用茶叶水浸泡局部 ,不用抗菌素。 (6 )小儿手术要严格掌握手术适应证 ;小儿以包茎粘连为多 ,术后水肿恢复慢 ,换药困难 ;防止…     

CO2激光包皮环切术228例

资料与方法1 临床资料　 1996～ 2 0 0 0年共 2 2 8例病人 ,年龄 4～ 74岁。包皮过长 197例 ,占 86 4 % ;包茎 31例 ,占 13 6 %。其中包皮龟头粘连 34例 ,占 15 % ;包皮口小 2 3例 ,占 10 %。2 方法　ＣＯ2 激光机 ,输出功率 30Ｗ ;常规包皮环切手术器械。用 1%利多卡因阴茎根部阻滞麻醉 ,满意后用止血钳将阴茎系带及背侧包皮夹住并提起 ,用中弯止血钳沿冠状沟方向斜行夹住欲切之包皮 ,置入生理盐水纱条 ,保护龟头 ,将ＣＯ2 激光功率调至 8～ 12Ｗ ,聚焦光束 ,沿止血钳下缘切除包皮 ,如切后内板过长 ,可将其单独提起 ,在距冠状沟 0 8～1 …     

CO2激光包皮环切术治疗成人包茎伴严重粘连

CO2激光包皮环切术治疗成人包茎已被临床广泛应用，一般包茎患者从背侧切开包皮，若无粘连或轻度粘连能剥离，包皮即可上翻，手术视野清晰，与包皮过长患者环切方法相同。而我科自1998年1月至2003年12月间共治疗4例包茎伴严重粘连患者，因长期炎症龟头与包皮内板严重粘连甚至于长为一体，且包皮组织纤维化，如皮革样无弹性，脆性大，令我们在处理上感到非常棘手。现将总结报告如下。     

龟头上的小毛病

白斑有些男青年龟头处有时会出现一些形状不一的白斑(全白或较白)，不痛不痒，表面光滑，没有其他皮疹，其周围的色素常较正常肤色深。本病无特效疗法，常可不治自愈，极少数有恶变的可能?本病的发生与包皮垢慢性刺激有关，故有包茎或包皮过长且龟头生有白斑的人应尽早去医院做包皮环切手术。     

C02激光龟头保护罩法行包皮环切术680例

我科应用金属龟头保护罩和CO2激光器行包皮环切术治疗包茎和包皮过长患者680例，疗效满意，现报告如下。     

高能超脉冲二氧化碳激光包皮环切术226例

2002年7月～2007年12月,我们采用高能超脉冲二氧化碳激光行包皮环切术226例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组病例均来自门诊;年龄9～61岁,平均32岁。其中伴尖锐湿疣32例,包茎85例,反复发作性包皮龟头炎23例。1.2治疗方法采用SPLB-200型高能超脉冲二氧化碳激光机(重庆京渝激光公司生产),波长10.6μm,最大输出功率30W。患者取平卧位,常规备皮,铺消毒巾,利多卡因阴茎根部阻滞麻醉,4把止血钳分别于1、5、7、11点处钳夹包皮,如包茎则在12点处放置保护罩手柄;激光纵向切开包皮2cm,包皮上翻,苯扎溴铵清洗包皮内板及冠状沟;选择相应型号的“编钟式龟头保护罩”扣在龟头上,偏短侧对准包皮系带处,保护罩边缘与冠状沟衔接,包皮翻回,套在保护罩外面,凸起缘近柄侧用钢丝卡固定,沿保护罩边缘1.0cm处用甲紫画一切线,激光沿线断离包皮;有湿疣者汽化疣体,间断缝合内外板;固定凡士林纱条,无菌纱布加压包扎。无须住院,常规口服抗生素3～5天。术后第2天换药,第4天即可拆除凡士林纱条和无菌纱布,第7天拆线,部分患者可自行脱落。1.3结果本组病例均未伤及龟头,无切口感染及包皮增生性瘢痕发生...     

应用高频综合治疗仪行包皮环切术386例

我院应用ZZ形肛肠综合治疗仪行包皮环切术386例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组年龄7～50岁,其中包皮过长265例,包茎121例。1.2　手术方法　常规麻醉(儿童须用全身麻醉)后,在包皮的背侧和腹侧边缘正中各用一对血管钳夹住,每对相距约0.5cm,先提起背侧两把血管钳使包皮拉挺,用ZZ形肛肠综合治疗仪的高频电刀在两血管钳中央纵行切开直至距冠状沟0.5～0.8cm处,同样方法将腹侧包皮切至系带远端上0.3cm处止,注意保留系带,保留长度为包皮系带处0.8cm加上电容式电极钳的宽度(约0.3cm)为宜(包茎者须先分离包皮与龟头粘连部分再行切开…     

CO_2激光包皮环切术治疗包皮过长合并尖锐湿疣的护理体会

尖锐湿疣（CA）是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染所致，是最常见的性传播疾病之一，好发于男性包皮、系带、冠状沟、龟头、阴囊等部位，受局部潮湿与慢性刺激的影响，往往生长迅速，据调查发现男性CA患者伴有包皮过长者高达88．6％。男性CA患者，尤其合并包皮过长者，单纯激光手术容易复发。为了寻找一种更有效的治疗方法，我科室从2006年9月至2008年10月对168例包皮过长合并CA患者，采用CO2激光联合包皮环切术进行治疗，并配合各项护理措施，随诊半年至两年，取得较好疗效。     

磷霉素氨丁三醇散治疗难治性包皮龟头炎27例

目的 观察磷霉素氨丁三醇治疗难治性包皮龟头炎的效果.方法 难治性包皮龟头炎患者27例,其中包皮环切术后感染14例,生殖器疱疹合并溃疡性包皮龟头炎2例,尿道口慢性化脓性囊肿反复溃脓1例,慢性尿道炎伴包皮龟头炎、内板增厚、包皮口缩窄、皲裂8例,阴囊、阴茎湿疹伴感染2例.给予磷霉素氨丁三醇散（含磷霉素酸3.0 g）口服,空腹服用,1次/d,共3 d;然后根据情况延长用药时间.观察记录包皮龟头红肿、糜烂、渗液溢脓等症状停止产生、疼痛缓解、完全结痂、皮损消失时间,有无药物不良反应.结果 所有患者均取得痊愈疗效,最快者用药当天皮损开始消失,临床症状缓解,最慢者10 d左右皮损消失,症状好转,观察1个月无复发病例.结论 磷霉素氨丁三醇散治疗难治性包皮龟头炎安全有效,值得临床推广.     

组织粘合剂"爱必肤"在激光包皮环切术中的应用

我们自 2 0 0 3年 2月起 ,尝试在激光包皮环切术中应用组织粘合剂“爱必肤” ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　 31例患者均来自门诊 ,年龄 1 2～ 35岁 ,平均 2 3 3岁。术前经检查无泌尿系感染。其中 2例有轻度包皮粘连 ,粘连范围仅限于阴茎冠状沟处 ,包皮尚可向上翻起。2 方法　常规备皮、消毒后 ,行阴茎根部神经阻滞麻醉。麻醉满意后 ,将欲切除的包皮用止血钳固定 ,置于特制的包皮环切钳[1 ] 的上、下钳环之间 ,确认所保留系带不少于 1cm、包皮不短于 0 8cm。在湿纱布保护下 ,用 1 5～ 2 0W的高功率CO2 激光 ,…     

用改进后高频腋臭治疗仪行包皮环切术108例

我们应用改进后的高频腋臭治疗仪行包皮环切术10 8例 ,残缘用可吸收线缝合 ,术中出血少 ,手术时间短 ,术后不用拆线 ,均愈合良好 ,无并发症1　临床资料1 1　一般情况　本组年龄 64 1岁 ,包皮过长 76例 ,包茎 3 2例。1 2　手术方法　常规局部麻醉 (儿童须用全身麻醉 )后 ,在包皮的背侧和腹侧边缘正中 ,各用 1对血管钳夹住 ,两钳间距约 0 5ｃｍ ,先提起背侧两把血管钳使包皮拉直 ,用改进后的高频电刀 (针状 )在两血管钳中央纵向切开至系带远端 0 3ｃｍ处。注意保留系带 ,长度为包皮系带处 0 8ｃｍ。包茎者须分离包皮与龟头粘连部分再行切除…     

阴茎根部包皮环切治疗包皮过长130例临床观察

目的：探讨阴茎根部包皮环切术的疗效。方法：对130例包皮过长患者采用阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长。结果：阴茎根部包皮环切术可以减少术后切口感染,避免损伤包皮系带,防止包皮环切术后继发包皮过短,具有出血少、痛苦小、疤痕小、包皮边缘无损伤等优点。结论：阴茎根部包皮环切术能有效治疗包皮过长,临床上可以推广应用。     

哪些病易与性病混淆?

编辑同志：我的一位朋友因外生殖器不适到医院就诊，医生初诊为性病，后经复查确诊为湿疹。请问，哪些疾病易与性病相混淆？８４３０４部队蒋志华蒋志华同志：生殖器部位发生的许多皮肤损害中，并非都是性病。但由于它们的症状相似，故容易混淆。容易与性病相混淆的疾病主要有以下几种：过敏性疾病服用药物引起的过敏，可使龟头包皮发生固定性药疹；药物或食物过敏可引起包皮严重水肿；接触外用药、避孕套等引发的接触性皮炎，局部可发生红斑、丘疹、水疱、糜烂或溃疡；个别妇女由于对精液过敏而发生阴道奇痒或外阴部荨麻疹。外伤性疾病性交…