标准化升级电子病历系统

分析中山市人民医院电子病历应用中存在的问题及应用水平情况,应用《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》,结合医院的实际运行数据,对电子病历系统功能逐一进行分级评价,采用评价标准升级电子病历能够提高科学性、合理性和适用性,促进医院信息化建设可持续发展。     

长安医院进行电子病历系统应用水平分级评价测试

为准确掌握医院信息化建设状况,了解电子病历系统实际应用水平,8月19日,西安长安医院邀请卫生部医院管理研究所梁铭会所长、卫生部医院管理研究所舒婷、北京协和医院信息中心刘海一等相关专家进行电子病历系统应用水平分级评价测试。     

卫生部在郑州举办电子病历系统功能应用水平分级评价培训会

本刊记者李华才报道为保障以电子病历为核心的医院信息化建设试点工作顺利开展,科学引导医疗机构信息系统健康发展,提高客观评价医疗机构电子病历系统功能状态及应用水平和能力,11月6日,由卫生部医政司举办的“电子病历系统功能应用水平分级评价培训会”在郑州举行。     

全国部分医院电子病历应用水平区域比较分析

目的：利用电子病历应用水平分级评价标准对全国部分医院的电子病历系统进行评价,了解我国电子病历系统应用水平的不平衡性。方法：通过方差分析、一般线性模型等方法比较不同地域医院得分和评级的差异。结果：通过单因素分析发现东部医院的电子病历系统应用水平高于中部和西部,中部医院和西部医院之间差异没有统计学意义。电子病历系统功能应用水平的高低可能和医院规模、服务量、医院类型、级别等因素有关,在纳入了这些因素的多因素分析中,地域对电子病历系统功能应用水平的影响仍有意义。结论：东部电子病历系统的发展水平高于中部和西部,这种差距可能会进一步加大我国医疗服务的地域不均衡性,因此需要给予进一步关注。     

市级医院电子病历应用水平分级评价的研究与评估

依据国家相关标准,结合上海市级医院电子病历系统建设的实际情况,上海申康医院发展中心建立市级医院电子病历应用水平分级评价体系模型,研发评估系统产品,组织评估系统应用示范,完成对34家市级医院电子病历系统应用水平的等级评估,积极推进及提高各市级医院电子病历建设水平,引导市级医院科学合理的发展电子病历系统。     

全国部分医院电子病历系统应用水平研究

卫生部医政司于2011年末发布了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》,并在29个省的178家医院进行了首次数据填报。从参与评级医院的分布情况、得分情况等方面进行了数据统计与分析,发现目前我国电子病历系统应用水平方面的主要特点和存在问题。     

应用《电子病历应用水平分级评价方法及标准》促进医院信息化建设持续发展

简要介绍了国家卫生部下发的《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》,结合医院的实践情况,应用该方法及标准对自身的电子病历系统功能情况进行了规范、客观、针对性的评价,得出了真实反应信息化建设情况的数据,明确了医院现阶段电子病历实现的功能、自己所处的位置及今后发展的建设路线方向。最后,根据医院的具体应用情况,对评价的方法和标准给出了几点具体的建议。     

推进电子病历系统深入应用的重要举措

为科学评价电子病历系统功能应用状况和水平,正确引导医疗机构高效建设医院信息化,2011年10月,卫生部印发了《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》（以下简称《评价标准》）,这是大力加强医疗机构电子病历系统规范管理,积极推进电子病历系统深入应用,切实促进医疗机构信息化建设的重要举措。     

《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》第6级解决方案探讨

《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》第6级为院内信息化评价最高级别,标准广泛涵盖了医院各个信息系统,代表了医院信息化发展的目标和方向,具有很强的指导意义。充分分析6级功能要求,形成医院高等级信息系统建设解决方案,将使医院信息化发展具有更高的可持续性。     

电子病历应用水平的评估方法研究与分级标准设计

回顾了信息系统评估的方法,分析了国内外对电子病历系统评价与分级的几种主要类型的特点,介绍了对电子病历不同的认识。在广义电子病历概念的基础上,给出了按照我国医院信息化建设特点所制定的电子病历应用水平的评估方法研究结果,并对所设计的分级标准的设计思路、方法及内容给予介绍。同时,介绍了该标准试点的情况和应用的几种方法。     

“十四五”期间医院信息化建设发展的若干思考

基于国内医院信息化建设现状和发展趋势,从信息平台建设、信息互联互通、互联网医院建设、新兴技术应用、基础设施建设、人才队伍建设6方面,探讨“十四五”期间国内医院信息化建设发展的若干思考。“十四五”将是医院信息化建设的创新发展阶段,各级医院应对标《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》,跟进国家和行业对医院信息化建设发展要求,结合等级医院评审、医院信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历系统应用水平分级评价、医院智慧服务和智慧管理分级评估、信息系统安全等级保护评测等国家和行业的相关要求,促进医院信息化建设发展。     

电子病历无纸化存储模式的研究与实践

电子病历无纸化存储是数字化医院环境下的一种管理模式。按照信息“互通互联、共享利用”的要求,结合医院信息化建设实际。开发了新的电子病历传输与归档系统,使分散在临床信息系统中的电子病历信息自动归档、汇总,实现了电子病历的无纸化存储,通过应用实践,取得了明显的管理效益、经济效益和社会效益。     

电子病历模板中契合医生工作流程的管理经验

充分应用电子病历复用信息功能,减少重复简单书写劳动;在电子病历系统契合医生工作流程,利用电子病历系统自动提取信息功能,一站式提供医生工作需要的内容,节约工作时间,提高医生工作效率。长期渐进式建设电子病历模板将有利于医院整体信息化建设。     

时间戳和手机短信认证数字签名技术在电子病历中的应用

探讨基于时间戳和手机短信认证数字签名技术在电子病历中的应用,解决医院信息系统法律等系列问题.通过带时间戳的电子签名技术,确保医护人员在进行相关业务操作、传递的数据安全,有效地保证敏感信息的机密性和完整性,不可抵赖性、防止电子病历篡改、伪造,并保障电子病案的真实性和法律上的有效性,促进实现电子病案建设,推动医院信息化建设.     

门诊电子病历系统在医院中的应用

随着《电子病历系统功能规范》和《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》等规范的发布,越来越多的医院使用了电子病历系统,但大部分医院只局限于使用住院电子病历,门诊电子病历还在沿用手写的传统模式。基于门诊电子病历系统在某三甲医院上线的过程为背景,介绍了门诊电子病历特点,以及门诊电子病历帮助门诊医生解决的模板病历书写等一些实际问题。最后对新一代门诊电子病历系统提出一些新颖的病历自动形成等功能点,门诊电子病历的应用需要尽量符合门诊医生思维习惯,贴近门诊医生看诊过程,起到对门诊医生的辅助指导作用,为门诊电子病历系统的建设和应用提供指导。     

湖北省医疗机构病案信息化建设现状调查

目的 了解湖北省医疗机构病案信息化建设现状及存在的问题.方法 通过全国医疗质量数据抽样调查专栏,对湖北省二级以上综合医院病案科进行网络调查,获得2018年医疗机构病案科电子病历和签名技术使用、病案贮存、病案质控和病案信息安全等方面情况.结果 116家医疗机构均使用电子病历系统;但使用电子病历归档技术的占56.03％,全...     

某院电子病历管理存在的问题与对策

电子病历的管理是医院信息化建设的重要一部分。它的应用提高了医疗质量、提升了工作效率、改善了医疗信息的收集、分析、上报。自2011年医院推行电子病历系统以来,存在门诊信息非标准化、流程设置缺陷、纸质病历与电子病历内容不一致、电子病历未达质控要求、管理不到位、信息化建设不符合卫生部标准、培训不足等。要完善系统流程设置,优化信息整合,咖强培训以逐步推动电子病历的发展,使其更好的为临床服务。     

电子病历模板的设计应用简

电子病历是医院信息系统建设的重要组成部分,电子病历系统构建的基础是电子病历模板,而大量创新性电子病历模板又将电子病历系统提高到崭新的高度,因此电子病历模板的设计与应用是电子病历系统建设成败的关键.本文初步探讨电子病历模板的构建及其功能扩展后的应用,明确其设计实施方案为医生确立示范病历,软件公司进行分析,双方配合完成电子病历模板制作与优化,应用过程中实现其功能性扩展,其结果总体收到事半功倍的效果.通过规范构建电子病历模板,研发实施运行其扩展功能,提高医疗服务质量.