有效建立和使用社区居民健康档案

为社区居民建立健康档案，是社区卫生最重要的工作内容和环节。但是往往耗费大量的人力、物力、财力建立起来的档案却不能发挥应有作用，成为“摆设”和应付检查的“展品”。那么怎样才能做到建立和使用健康档案，使之成为我们工作的必备工具呢？     

居民健康档案建立的实践与体会

我市社区卫生服务工作起步较早,在各项工作的摸索过程中做了很多尝试,9类国家基本公共卫生服务项目早已开展[1].各家社区卫生服务机构采取了多种多样的形式为居民建立健康档案[2]:有的是机构自己发通知,有的是通过居委会发通知,有的发通知并承诺发纪念品激励居民、有的通过属地学校要求学生带家庭成员到卫生服务机构建档,有的是在开展义诊、组织居民听健康讲座的同时在现场建档等.     

居民健康档案管理中需要回答的十个问题

居民健康档案始于上世纪90年代,社区卫生服务机构为方便对居民的健康管理,在服务过程中建立家庭或居民健康档案.通过建立健康档案,社区卫生服务机构一方面可以了解服务对象及其家庭的健康状况,有针对性地提供服务,同时也是加强自身宣传的一种手段.2000年卫生部印发了<城市社区卫生服务机构基本服务内容>,把居民健康信息管理纳入服务范围,建立健康档案成为各地区社区卫生服务机构普遍开展的一项工作.     

社区居民健康档案的建立(一)

居民健康档案是纪录与居民健康有关的系统性资料 ,由于社区医疗机构与综合性医院对病人的管理方式不同 ,因此 ,健康档案的记录格式、内容及其管理手段也不一样。综合性医院的健康档案是采用以疾病为导向的记录方式 ,而社区医疗中的居民健康档案则采用以问题为导向的记录。社区医疗中的居民健康档案记录内容广泛 ,它包含了疾病治疗、预防、保健及家庭、社区的所有健康资料。建立、使用和管理居民健康档案是社区医生开展社区卫生服务的一项基本功 ,本刊从本期开始将连续刊载社区居民健康档案的建立专题讲座 ,以帮助指导社区医生更好地开展社区卫生服务工作。     

浅析居民接受社区健康保健服务的依从性

莲花北村是深圳市有代表性的大社区 ,居民大多是 80年代末 90年代初迁移来的深圳人 ,文化素质较高 (成人硕士学位以上占 6 1 % ,大学学历占 55 0 % )。我们社区健康服务中心 (社康中心 )是 1 996年深圳市第一批建成的社康中心之一 ,按照市卫生局“六大任务”要求全面开展社康工     

居民健康档案的编码方法

居民健康档案的管理是社区卫生服务中信息管理的基本内容。目前,各社区卫生服务机构对档案进行编码各具特色,全国未有统一的要求。如何对居民健康档案进行编码,能够达到科学管理、利用和开发每一位居民的健康档案,是一个值得探讨的问题。根据工作中所积累的编码方案,本研究参考身份证号编制原理,设计了以住户为单位进行编码的方法,介绍如下。     

社区居民健康档案的建立(四)

2　健康问题目录问题目录中所记录的健康问题可以是诊断明确的疾病 ,也可以是某种症状、体征及异常的化验结果 ;可以是生物因素所致的问题 ,也可以是社会、心理、行为方面的问题。从时间跨度上 ,包括发生在过去、现在和将来的任何时期 ,因为问题目录能动态地记录病人一生中所发生的健康问题。问题目录的主要作用是可以让医生通过对问题目录的扫视 ,迅速获取病人健康的基本信息。问题目录通常以表格形式将确认后的问题按发生的时间顺序逐一记入。为了便于查询 ,可以把健康问题分成主要健康问题和暂时性健康问题两大类 ,前者是指慢性健康问题…     

湖北：2016年将实现居民健康卡全覆盖

12月14日,集诊疗服务、新农合管理、居民电子健康档案存储、公共卫生服务、银行服务五大功能于一卡的居民健康卡,率先在湖北省秭归实现整县推进覆盖,湖北省力争在2015年底,使居民健康卡覆盖全省50％的县（市、区）,到2016年实现全覆盖。     

大连开办居民健康卡

2013年12月30日,大连市居民健康卡正式启动。本市居民可在大连医科大学附属一院、大连医科大学附属二院、大连市中心医院的自助发卡机上,凭借二代身份证就可以免费办理居民健康卡,手持居民健康卡,患者不仅在以上三所医院节省就诊时间,提高就诊效率,还可以实现携带个人电子健康档案跨省市、跨医院就医。     

在社区居民中开展健康教育的探讨

随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大，特别是社区卫生服务的开展，社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所。结合社区卫生服务站的中心任务，对社区居民、患及其家属开展健康教育与健康促进，是提高人民群众健康意识和自我保健能力、防治疾病、提高医疗质量的重要策略，也是现代医学发展的必然趋势。汽南社区卫生服务站自1997年建站起，就始终将社区健康教育作为一项重要的工作，并对如何在社区居民中更好地开展健康教育进行了探讨。     

居民健康卡第二批试点启动培训会在锦州顺利召开

2012年9月15日-16日,卫生部办公厅在辽宁省锦州市组织召开居民健康卡第二次启动培训会。侯岩主任在讲话中指出,要认真总结健康卡工作进展,充分认识居民健康卡的重要意义,突出重点,全力推进,加快居民健康卡的发行工作。孟群主任总结了居民健康卡工作进展情况,提出居民健康卡建设的总体思路,一是面线结合、总体规划;     

发行居民健康卡的思考

居民健康卡是新医改卫生信息化建设的一项重要内容。从管理、技术和操作层面对影响居民健康卡发行和应用的因素进行研究,为今后基于区域卫生信息平台的居民健康卡发行和应用提出对策,即政府部门加强重现、探索新的运营模式、完善平台支撑作用、建立居民健康卡管理制度等方面。     

居民健康卡系统研究与实现

总结国内居民健康卡应用状况,分析四川省卫生计生机构信息卡使用现状,对建设全省居民健康卡注册和应用管理系统需求进行探讨,在此基础上进行系统设计,系统于2013年开始在四川雅安和绵阳两市使用,取得一定应用效果。     

个人健康管理信息系统技术研究

建立健全公民健康档案对完善我国公共卫生和医疗服务体系,加强疾病防治和预防保健等工作具有重要意义。目前。我国医疗卫生行业信息化发展迅速,医院信息系统（HIS）、社区卫生服务系统（CHSS）等正在不断开发、应用。但由于各信息系统难以互通,不能形成完整的社会健康信息,难以实现对健康信息的深度挖掘和利用。为解决以上问题,应致力于个人健康信息,研究出一套在时间上涵盖个体从出生到死亡、内容上涵盖从预防接种到疾病诊治转归等医学健康行为的数据标准及数据管理标准.     

社区居民健康档案建立工作中的问题与措施

社区医疗卫生服务保健体系是一种世界公认的理想保健体系。在中国,社区医疗包括预防、保健、医疗、康复、健康教育等服务工作,它以“预防”和“导向”的照顾方式为主,对患者、高危人群（如老人）与健康人群都有长期、定时的健康维护,对个体和家庭都实施健康保健与全程管理。对于社区医疗说来,要最大化发挥功效,真正惠利群众,建立完善的居民健康档案是重要基础。     

居民健康档案的网络化管理

建立一套标准、规范、电子化的城市社区居民健康档案模式及可接通互联网络的电脑管理信息系统,是进行社区卫生管理的重要前提。本文结合社区卫生信息化管理的趋势,论述居民健康档案的建立和管理及国内外居民健康档案网络化的现状,并提出我国居民健康档案实现网络化的举措,对促进社区信息化管理进程有一定的借鉴意义。     

全国15省市推行居民健康卡葵现自助式医疗

目前从全国居民健康卡现场推进会了解到,全国15个省市已试点推行居民健康卡,持卡群众可实现自助式医疗服务,实现跨机构、跨区域就诊。     

基于居民健康卡的门诊信息系统应急方案设计

本文研究的目的是通过居民健康卡的离线存储功能,对门诊数据的框架、标准和格式等进行定义,来完成当门诊系统出现故障时,单机应急模式下HIS系统的正常运行,以及当故障恢复后与HIS的无缝连接,以规避门诊信息系统发生重大故障无法运作时带来的信息缺失,为单机状态下的门诊业务开展提供完整的诊疗信息。     

居民健康卡公共服务功能的实现

居民健康卡是实现医疗卫生服务信息跨机构、跨地域互联互通、资源共享、业务协同的"金钥匙"。重点讨论了居民健康卡网上业务经办系统的具体目标、设计思路、总体设计方案及其功能的实现与安全保障措施。