两种引流方式对乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效对比

目的：比较双管负压引流加胸壁常规包扎与传统的单管负压引流加胸部加压包扎对乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效。方法回顾性分析本院肿瘤外科行乳腺癌改良根治术的103例患者的临床资料,按术后引流方式的不同分为改良组55例,即术后采用腋下与胸骨旁双根硅胶引流管负压吸引加胸壁常规包扎的方式;对照组48例,即采用传统的腋下单根硅胶引流管负压吸引加胸壁加压包扎的方式。结果改良组皮下积液的发生率9.1%（5/55）较对照组22.9%（11/48）明显减低,差异有统计学意义（P〈0.05）。且改良组患者的平均放置引流管的时间,住院时间均小于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论双管负压引流加胸壁常规包扎能减低皮下积液的发生率,缩短拔管时间及住院时间,是乳腺癌改良根治术后皮下积液的有效防治措施,值得临床推广。     

两种皮瓣分离方式结合双管负压引流预防乳腺癌改良根治术后皮下积液78例治疗体会

目的 两种皮瓣分离结合双管负压引流预防乳腺癌根治术后皮下积液效果.方法 将78例患者随机分为刀片游离皮瓣组(42例)和电刀游离皮瓣组(36例),均应用双管负压引流,观察二组患者术后皮下积液发生率.结果 乳腺癌根治术后两组皮瓣分离组,皮下积液的发生率分别为7.14%(3/42)和25.O%(9/36),P<0.05,差异有统计学意义.结论 乳腺癌术应用刀片游离皮瓣结合双管负压引流可以更有效的预防皮下积液并发症.     

免加压包扎、双管负压引流预防乳癌改良根治术后皮下积液的临床效果观察

目的观察免加压包扎、双管负压引流预防乳癌改良根治术后皮下积液的临床效果。方法将189例行乳癌改良根治术患者随机分为实验组和对照组,实验组采用免加压包扎、双管负压引流的方法,对照组采用创面加压包扎(宽胶布法叠瓦式粘贴)、腋窝单管引流的方法,对比2组皮下积液发生率(例数)、引流管拔除时间、出院/转科时间。结果 189例患者手术后共发生皮下积液31例,其中实验组8例,对照组23例,引流管拔除时间实验组(8.4±1.4)d、对照组(11.3±1.8)d,出院/转科时间实验组(9.6±1.3)d、对照组(13.1±1.9)d,均具有统计学差异。结论乳癌改良根治术术区采用免加压包扎、双管负压引流的处理方法与传统方法相比,可以降低皮下积液发生率、缩短引流管拔除时间及出院/转科时间,减轻患者不适,有利于患者恢复。     

单管负压引流及适当加压包扎防治乳腺癌术后皮下积液效果分析

目的探讨乳腺癌根治术或改良根治术后皮下积液的防治方法。方法 182例乳腺癌患者行根治术或改良根治术,于腋窝置单管负压引流及加压包扎,出现积液后细针穿刺抽吸或留置针引流。结果 182例患者中出现皮下积液28例,发生率15%,多数经细针穿刺短期治愈。结论单管负压引流及适当加压包扎防治乳癌术后皮下积液疗效满意。     

负压引流预防乳腺癌术后皮下积液

目的探讨乳腺癌乳腺癌根治术后皮下积液的预防方法。方法对2006年6月至2008年6月行乳腺癌根治术的28例患者的创面处理情况及皮下积液情况进行回顾性分析。结果通过创面冲洗,弹力网加压包扎及负压引流处理,术后仅有3例皮下积液发生,经适当处理后治愈。结论创面冲洗,弹力网加压包扎及负压引流,能够有效地降低乳腺癌乳腺癌根治术后皮下积液的发生率。     

双管负压引流在乳腺癌根治术中预防皮瓣坏死积液的疗效分析

目的研究探讨双管负压引流在乳腺癌根治术中的预防皮瓣坏死积液的临床效果。方法选取近2年于我院普外二科行乳腺癌根治术的患者53例,其中Ⅰ期者18例,Ⅱ期者32例,Ⅲ期者3例,Ⅳ期者(TNM分期)0例。于患者胸骨旁和腋下各放置1个内径为3mm的硅胶管,各自连接负压引流器,为防止创伤处感染进行常规处理,包扎胸壁时不加压。观察并记录患者积液情况、皮瓣血运、引流量等,统计其皮瓣坏死率、平均置管时长和皮下积液发生率等。结果据记录统计可知:1术后患者平均置管时长为(6.57±1.09)d;253例中出现皮下积液6例,11.32%的皮下积液发生率,后经加压包扎,穿刺抽液,更换止血纱布等应对措施,患者恢复。3 53例中出现皮瓣坏死7例,13.21%的皮瓣坏死率,后经单参、低分子右旋糖酐等静脉滴注,更换止血纱布等应对措施,患者恢复。4 53例患者均未出现长时间皮下积液及皮瓣坏死等情况。结论在乳腺癌根治术后持续双管负压引流能有效预防皮下积液及皮瓣坏死等情况的发生。     

乳腺癌改良根治术后创面不同引流包扎方式的效果分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术后创面采用不同引流包扎方式的效果分析。方法:对19例女性乳腺癌行改良根治术后采取双管引流+持续负压吸引,与同期乳腺癌改良根治术后采取传统的双管引流+加压包扎,进行皮下积液及皮瓣坏死分析比较。结果:乳腺癌改良根治术后双管引流+持续负压吸引组和双管引流+加压包扎组皮下积液的发生率分别为2.7%、40.6%,皮瓣坏死的发生率分别为1.3%和14.7%,差异有显著性(P>0.05)。结论:双管引流+持续负压吸引能明显减少皮下积液和皮瓣坏死的发生率,较双管引流+加压包扎有更明显的优越性。     

乳腺癌改良根治术拔除引流管后皮下积液的临床研究

目的探讨预防乳腺癌改良根治术拔管后皮下积液的方法。方法回顾性分析148例乳腺癌改良根治术拔除引流管时每日引流量、引流管拔除时间与拔管后皮下积液发生的关系。结果拔除引流管时引流量<15mL/d,引流管拔除时间为5～7天时与皮下再积液发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌改良根治术拔除引流管时引流量<15mL/d、引流管拔除时间为5～7天可能是最佳的拔管时机,可有效预防乳腺癌改良根治术拔管后皮下再积液。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的处理体会

目的探讨乳腺癌改良术后皮下积液的护理措施的改进。方法对2008年10月—2009年10月采用传统的乳腺癌改良术后伤口皮下积液护理方法(负压引流及加压包扎)和2009年11月—2010年11月改进的护理方法(搔刮积液处胸壁皮瓣、放置多根引流管于积液腔内、患侧腋下皮瓣加压缝合)治疗乳腺癌术后皮下积液的护理进行对比。结果采用传统护理方法的皮下积液31例患者中21例未痊愈,不得不行胸壁纤维板切除术,平均痊愈时间183d,6例出现切口感染。采用改进护理方法的皮下积液32例患者均获痊愈,未行纤维板切除术,平均痊愈时间15d,无1例出现切口感染。结论改进的护理方法对治疗皮下积液的效果优于传统护理方法。     

降低乳腺癌改良根治术后皮下积液发生率的进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,多年来发病率均位于女性恶性肿瘤的第一位。目前,乳腺癌的治疗发展到多学科综合治疗模式,包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等。以乳腺癌改良根治术为主的综合治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分,然而由此带来的并发症也相应增多,包括淋巴漏、淋巴水肿、皮下积液等。皮下积液是其中最常见的并发症。皮下积液会导致皮瓣与胸壁、腋窝分离,增加血肿和感染的机会,甚至导致切口裂开、推迟接受化疗时间。因此如何降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率是很有意义的临床问题。现将降低皮下积液发生率的进展综述如下。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及护理

目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及护理方法.方法 本次实验以我院2009年1月至2011年1月所收治的80例乳腺癌改良根治术患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组两组,对照组患者接受常规的临床护理,实验组患者接受皮下积液的预防和护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者皮下积液和合并性糖尿病与高血压症的发生率都显著低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 对乳腺癌改良根治术患者实施皮下积液综合性的预防和护理,有助于降低患者切口感染的发生率,能够最大限度地避免临床并发症的发生,具有较高的临床推广和使用价值.     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理

目的：探讨分析乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理。方法对该院收治的655例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料进行分析,对术后出现皮下积液患者给予注射器抽液、放置胶片或胶管负压引流,分段加压包扎,腔内注射医用生物蛋白胶等方法进行治疗,观察临床治疗效果。结果乳腺癌改良根治术后出现皮下积液患者70例,发生率为10．7％;经积极治疗后所有患者皮下积液均消失,治愈率为100％。结论术中给予患者有效预防措施,能够有效预防皮下积液的发生。经积极有效治疗后,皮下积液可消失治愈。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理

目的：对乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防与处理措施进行分析。方法选取2009年6月～2013年8月于本院行乳腺癌改良根治术患者224例,对患者皮下积液发生情况及处理方法进行回顾性分析。结果224例行乳腺癌改良根治术患者皮下积液发生率为17.86%,患者经相应治疗后皮下积液均彻底消失。结论在围术期加强皮下积液预防可促使乳腺癌改良根治术后皮下积液发生率降低。在对术后皮下积液进行处理时,利用浇灌引流或胶片放置、注射器抽液、医用生物蛋白胶腔内注射及分段加压包扎等方法均可发挥良好治疗效果。     

双管高负压引流瓶在乳腺癌改良根治术中的应用

<正>近年来,我国乳腺癌发病率持续上升,已成为女性恶性肿瘤发病率的首位,病死率的第4位[1]。乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的有效方法,术后常见并发症为皮下积液、皮瓣坏死,严重影响了患者的恢复和后续辅助治疗的进行。多年来笔者所在医院在防治术后积液、皮瓣坏死方面进行了许多探讨和研究。本文将77例施行乳腺癌改良根治术的患者随机分成两组,观察双管高负压引流瓶的应用对预防乳腺癌术后皮瓣并发症、降低置管时间的效果。     

单独墙壁负压吸引在乳腺癌根治术后改善皮下积液中的应用

乳腺癌根治或改良根治术,由于创面大,渗出较多,虽然经传统方法给予创面加压包扎,多孔橡胶管引流,但皮下积液仍时常发生,导致皮片漂起,甚至加压不均匀造成皮片缺血坏死,需要长期换药或植皮,延长疗程,增加住院费用,影响后续化疗及放疗。2005年1月至2006年3月我们对45例乳腺癌手术     

高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年增高,在部分城市甚至是居于首位的女性恶性肿瘤。现在主张以手术治疗为主的综合治疗,而乳腺癌改良根治术是目前最常用的术式。乳腺癌改良根治术创面渗血、渗液较多,术后常发生皮下积     

乳腺癌术后双管负压引流效果观察及护理

目的探讨乳腺癌改良根治术后放置双条硅胶管接负压球引流创面加适度胸壁包扎对减少术后并发症的效果。方法将55例乳腺癌改良根治术病人随机分成两组,观察组40例,采用双条硅胶管接负压球引流创面加适度胸壁包扎;对照组15例,采用两条普通橡胶管接引流袋引流创面加胸壁弹力绷带加压包扎。结果两组病人引流量和术后并发症发生率存在明显差异（P值〈0.05）。结论双条硅胶管接负压球加适度胸壁包扎引流创面渗血,渗液更充分,更彻底。     

乳腺癌术后行双管负压引流体会

我们自 1995年 3月起 ,在乳腺癌切除后手术区行双管负压吸引 ,取得了病人恢复快 ,并发症少 ,皮瓣切缘坏死和术区积液显著减少的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 39例 ,为 1995年 3月至 2 0 0 0年 3月行乳腺癌切除手术病人 ,均为女性 ,年龄 37～ 6 5岁 ,平均 4 9岁。乳腺癌根治术 2 8例 ,超根治术 1例 ,改良根治术 10例 ,皮瓣与胸壁减张固定 5例 ,全厚皮片游离移植 2例。1.2　材料　 12～ 14号普通导尿管 ,普通真空负压吸引器 (真空负压范围 0～ 0 .1MPa) T型三通接头。1.3　操作方法　于乳腺癌大块切除完成 ,切口缝合…     

乳癌改良根治术后两种负压引流效果的分析

目的 观察乳癌改良根治术后两种负压引流的效果。方法 乳癌改良根治术后单管负压引流组与双管负压引流组对比。结果 两组术后平均引流量与皮下积液例数经χ^2检验，差异无显著意义（P〉0．05）。结论 乳癌改良根治术后两种负压引流的效果相同，单管负压引流适用于手术刀游离，双管负压引流适用于高频电刀游离。