血清可溶性白细胞介素2受体测定在病毒性肝炎中的意义

为探讨急慢性病毒性肝炎血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的改变，及其在诊断、病情演变和预后判定中的意义。本文作者采用夹心酶联免疫吸附法测定１０１例急慢性病毒性肝炎血清ｓＩＬ－２Ｒ水平（包括急性病毒性肝炎８０例、慢性乙型肝炎２１例），急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ分别为９０７．９±２５４．０ｕ／ｍｌ和７９５．７±１９８．２ｕ／ｍｌ，均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），急性肝炎组明显高于慢性肝炎组（Ｐ＜０．０１）；其中急性病毒性肝炎黄疸期血清ｓＩＬ－２Ｒ明显高于恢复期（Ｐ＜０．０１），各型急性病毒性肝炎之间血清ｓＩＬ－２Ｒ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果提示：急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平均明显增高，其水平的高低在一定程度上反映了机体免疫功能状态、肝细胞损伤及炎症程度。     

胃癌患者血清可溶性白细胞介素—2受体初步研究

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３０例胃癌患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平进行测定，结果表明，胃癌患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常对照（Ｐ＜０．０１）及慢性良性胃病患者（Ｐ＜０．０５）；Ⅲ－Ⅳ期患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平显著高于Ｉ－ＩＩ期患者（Ｐ＜０．０５）；低度分化者较中度分化者ＳＩＬ－２Ｒ水平明显升高（Ｐ＜０．０１）；贲门癌患者ＳＩＬ－２Ｒ水平较胃窦（体）癌者高，但未达到统计学差别（Ｐ＞０．０５）；胃癌     

肾病综合征患者可溶性白介素2受体变化及意义

为了探讨肾病综合征（ＮＳ）患者可溶性白介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）变化的临床意义，我们检测３６例ＮＳ血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ。结果表明：ＮＳ发作组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度明显高于ＮＳ缓解组（Ｐ＜０．０１）及健康对照组（Ｐ＜０．０１），而ＮＳ缓解组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度和健康对照组无显著性差异（Ｐ＜０．０５）。血ＳＩＬ－２Ｒ和血肌酐呈正相关（ｒ＝０．４４，Ｐ＜０．０１），尿　ＳＩＬ－２Ｒ和尿蛋白排泄量呈正相关（ｒ＝０．４８，Ｐ＜０．０１）。研究提示ＳＩＬ－２Ｒ浓度升高可作为ＮＳ活动及（或）肾功能恶化的指标。     

胃癌患者血清可溶性白细胞介素－2受体初步研究

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３０例胃癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平进行测定。结果表明，胃癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常对照（Ｐ＜０．０１）及慢性良性胃病患者（Ｐ＜０．０５）；Ⅲ－Ⅳ期患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于Ⅰ－Ⅱ期患者（Ｐ＜０．０５）；低度分化者较中度分化者ｓＩＬ－２Ｒ水平明显升高（Ｐ＜００１）；贲门癌患者ｓＩＬ－２Ｒ水平较胃窦（体）癌者高，但未达到统计学差别（Ｐ＞０．０５）；胃癌根治术后一周血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较术前升高（Ｐ＜０．０１），术后二周血清ｓＩＬ－２Ｒ较术前明显降低（Ｐ＜０．０１），与正常人相比无明显差异（Ｐ＞００５）。结果提示血清ｓＩＬ－２Ｒ测定可作为胃癌患者病情判断、观察疗效及估价预后新的生物学指标。     

慢性肝病患者血清白细胞介素－8的检测及意义

应用双单克隆抗体夹。法ＥＬＩＳＡ对９４例慢性肝病患者血清白细胞介素－８（ＩＬ－８）的水平进行了检测。结果３４例患者血清中检测出ＩＬ－８（３６．２％），检出率显著高于正常对照组（１０％，Ｐ＜０．０５），其中慢性活动性肝炎（ＣＡＮ）患者中检出率最高（６８％，Ｐ＜０．０１）。患者中测出的ＩＬ－８水平显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），且与其血清胆红素（ＢＩＬ）水平呈正相关（γ＝０．４３４７，Ｐ＜０．０５）。我们的研究表明，约有１／３慢性肝病患者血清ＩＬ－８水平升高（以１５６ｎｇ／Ｌ为界值），并随肝脏炎症活动程度加重而增加，提示ＩＬ－８可能参与了慢性肝脏炎症损害过程，并能反映肝脏病变的活动状况。     

IFN-α对慢性乙型肝炎患者血清IL-2和SIL-2R水平的影响

目的 探讨ＩＦＮ－α对慢性乙型肝炎（乙肝）患者血清ＩＬ－２、ＳＩＬ－２水平的影响。方法 分别采用放射免疫法（ＲＩＡ）和双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测３０例慢性乙肝患者干扰素治疗前后血清ＩＬ－２、ＳＩＬ－２Ｒ水平，以３０例健康献血员作为对照。结果慢性乙肝患者血清ＩＬ－２和ＳＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。干扰素治疗后，应答者４３％，非应答者５７％。应答者ＩＬ－２水平明显高于非就答者（Ｐ〈０     

结核病白细胞介素2受体测定和T细胞亚群分析的临床意义

采用间接酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法检测了３９例浸润型肺结核患者的血清和尿液可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）浓度，用单克隆抗体间接免疫荧光法检测了其Ｔ细胞亚群；并与２８例健康人作正常对照。结果显示：①结核病活动期组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度明显高于康复期组（Ｐ＜０．０５）和对照组（Ｐ＜０．０５），而结核病康复期组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度与对照组间差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。②结核病活动期组尿液与血清ＳＩＬ－２Ｒ浓度呈正相关（Ｐ＜０．０１）。③结核病活动期组ＣＤ＋４Ｔ细胞数及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８Ｔ细胞比值明显低于康复期组和对照组（Ｐ均＜０．０１）。提示结核病活动期患者Ｔ细胞免疫应答能力降低，ＳＩＬ－２Ｒ浓度升高可作为结核病活动期指标之一。     

老年心衰患者血清sIL—2R及T细胞亚群的变化

目的研究老年心衰（ＨＦ）患者血清中可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）及Ｔ淋巴细胞亚群（Ｔ－ＬＳ）的变化及临床意义。方法血清ｓＩＬ－２Ｒ测定采用酶联免疫吸附双抗体夹心法，Ｔ－ＬＳ采用抗体致敏的红细胞花环法。检测４０例老年ＨＦ及３０例正常组血清ｓＩＬ－２Ｒ及Ｔ－ＬＳ的变化。结果老年ＨＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与正常组比较显著增高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；Ｔ－ＬＳ在老年ＨＦ与正常组比较显著下降（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论血清ｓＩＬ－２Ｒ水平及细胞免疫低下可影响老年ＨＦ的发病及预后     

SLE患者血清中白细胞介素-2受体和睾酮水平的变化

选择５９例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者和２０例正常人,检测白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和睾酮（Ｔｃ）水平。用疾病活动评分（ＳＬＡＭ）判断疾病活动性,并对ｓＩＬ－２Ｒ和Ｔｃ水平的变化及两者回的相关性进行分析。结果ＳＬＥ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于正常人（Ｐ〈０．００１）,Ｔｅ显著低于正常人（Ｐ〈０．００１）,ＳＬＥ活动期ｓＩＬ－２Ｒ水平与ＳＬＡＭ指数显著高于非活动期（Ｐ〈０．０１）,Ｔｅ显     

心律失常患者血清可溶性白细胞介素－2受体的变化及意义初探

应用酶标双抗体夹心法（ＥＬＩＳＡ）测定３０例心律失常患者（其中心房颤动１２例、室性早搏９例、房性早搏９例）血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）的水平。以３２例不伴心律失常的心脏病患者作对照，并与３０例正常人作比较。三组血清ＳＩＬ－２Ｒ水平分别为３７０．１±１８１．８，１８４．５±９６．５，７９．１±２７．４ｕ／ｍｌ，心律失常组高于对照组和正常组（Ｐ均＜０．００１）；对照组ＳＩＬ－２Ｒ水平亦高于正常组（Ｐ＜０．００１）；不同类型心律失常患者的血清ＳＩＬ－２Ｒ水平比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示心律失常患者可能存在免疫功能紊乱；ＳＩＬ－２Ｒ可作为衡量心律失常患者的细胞免疫活性的一个指标。     

可溶性白介素2受体与急性心肌梗塞相关性的研究

本研究采取双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定３２例急性心肌梗塞患者血清可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和肌酸激酶（ＣＫ）结果显示：急性心肌梗塞的ｓＩＬ－２Ｒ和ＣＫ明显高于恢复期的患者及正常对照组（ｎ＝４０）（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１），而恢复期与正常对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）；ｓＩＬ－２Ｒ水平与急性心肌梗塞的面积呈正相关（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０５）；无并发症的急性心肌梗塞与伴有并发症的急性心肌梗塞的ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＫ有显著差异（Ｐ＜０．０５．Ｐ＜０．０１）．提示急性心肌梗塞患者存在免疫调节功能改变，显示ｓＩＬ－２Ｒ做为急性心肌梗塞患者病情监测、判断预后的指标。     

囊虫病患者 IL-2 及 sIL-2R 测定

应用四甲基偶氮唑盐（ＭＴＴ）法检测了３１例未经治疗的囊虫病患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生ＩＬ－２水平，同时用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定其血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平，以３０例健康人作对照。实验结果显示，囊虫病患者ＰＢＭＣ产生ＩＬ－２水平明显低于正常人（Ｐ＜０．０５），而患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）。本实验提示囊虫病患者外周血中低水平的ＩＬ－２及血清中高水平的ｓＩＬ－２Ｒ可能与患者细胞免疫功能低下有关。     

慢性肝病患者血清可溶性白细胞介素－6受体及其β链的检测及意义

目的观察慢性肝病患者血清可溶性白介素－６受体（Ｓｏｌｕｂｌｅ　ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６ ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ｓｉＬ－６Ｒ）和可溶性ＩＬ－６受体β链（ｓｇｐ１３０）的变化。方法应用酶联免疫吸咐法检测慢性肝炎患者４０例、肝炎后肝硬化患者１５例和３５例健康对照者血清中ｓＩＬ－６Ｒ和ｓｇｐ１３０水平。结果慢性肝炎患者血清ｓＩＬ－６Ｒ和ｓｇｐ１３０含量（μｇ／Ｌ）分别为２２４．２７和４８９．３５均显著高于健康对照组（ｕｇ／Ｌ）分别为１７４．８１和２７３．６４，其中肝炎后肝硬化组患者上述二参数高于慢性肝炎各组；慢性肝炎组中的上述二参数显示为重度＞中度＞轻度，各组间差异有显著意义；慢性肝病组血清ｓＩＬ－６Ｒ和ｓｇｐ１３０水平之间呈正相关（ｒ＝ ０．４８１， Ｐ＜ ００５）， ｓＩＬ－６Ｒ、 ｓｇｐ１３０水平与血清总胆红素水平间亦呈正相关（ｒ分别为０．４１７和０４２８， Ｐ值均＜ ０．０１），与ＡＬＴ之间无明显相关性（ｒ分别为０．１７３和０１８２， Ｐ值均＞０．０５）。结论血清ｓＩＬ－６Ｒ和ｓｇｐ １３０与慢性肝病的病情演变有关，对其预后有一定指导意义。     

口服乳果糖对肝脏病患者血清内毒素和细胞因子的影响

目的：观察乳果糖治疗对急、慢性肝病患者血清内毒素、细胞因子水平及肝功能指标的影响。方法：在８９例急、慢 性肝炎、肝硬化患者中,４９例口服乳果糖２０日,检测两次血清内毒素、细胞因子、胆红素及转氨酶。结果：治疗前,３组 患者血清内毒素水平有差异,肝硬化患者最高（６９．３ｐｇ／ｍｌ± ２３．６ｐｇ／ｍｌ）,慢性肝炎患者最低 （２．４ｐｇ／ｍｌ± ７．９ｐｇ／ｍｌ）,内毒素与ＴＮＦ－α（ｒ＝０．５５５,Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－６（ｒ＝０．５３１,Ｐ＜０．０１）、ＩＬ－８（ｒ＝０．４４０,Ｐ＜０．０５）、Ｇ－ＣＳＦ（ｒ＝０.４４ ０,Ｐ＜０．０５）呈正相关,口服乳果糖组血清内毒素,ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ水平下降及肝功能改善较未服药者明 显。结论：急、慢性肝病时内毒素可能是ＴＮＦ－α、ＩＬ－６、ＩＬ－８和Ｇ－ＣＳＦ的诱导物,其共同参与肝脏炎症反应。口服乳果糖 可能通过降低血清内毒素、细胞因子水平而对肝病患者有利。     

过敏性哮喘患者细胞因子对IgE生成机制的探讨

对３０例过敏性哮喘患者发作期和缓解期及３０例健康成年人的外周血，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法，测定血清ＩｇＥ，可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素－４（ＩＬ－４）水平，生物学方法测定血清ＩＬ－２水平和３Ｈ－ＴｄＲ掺入法定量测定血清ＩＬ－６。结果：过敏性哮喘患者发作期血清ＩｇＥ、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－４和ＩＬ－６水平明显升高，与缓解期和对照组有明显差异（Ｐ＜０．０１），而发作期血清ＩＬ－２水平明显下降，与缓解期和对照组有明显差异（Ｐ＜０．０１），且血清ＩｇＥ分别与ｓＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－４水平有明显正相关（Ｐ均＜０．０１），与ＩＬ－２水平有明显负相关（Ｐ＜０．０１）。说明ＩｇＥ合成增加是过敏性哮喘的关键，细胞因子有促进Ｂ细胞合成ＩｇＥ的作用，并且直接参与过敏性哮喘气道炎症的形成。     

扩张型心肌病白细胞介素2受体的初步研究

检测２０例扩张型心肌病（ＤＣＭ）及２０例正常人（ＮＣ）的血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）及外周血单个核细胞膜白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）的表达。结果发现，ＤＣＭ患者ＳＩＬ－２Ｒ明显高于ＮＣ组（Ｐ＜０．００１），而膜ＩＬ－２Ｒ表达低于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１），提示ＩＬ－２Ｒ在ＤＣＭ发病中可能有一定意义。     

糖皮质激素抵抗型哮喘的免疫学研究

目的探讨糖皮质激素抵抗型（ＳＲ）哮喘的发生机制及治疗对策。方法检测ＳＲ哮喘及糖皮质激素敏感性（ＳＳ），哮喘患者经强的松（２０ｍｇ／ｄ）治疗前后血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化，用体外淋巴细胞增殖试验观察地塞米松、氧化苦参碱和胸腺免疫抑制物对外周血Ｔ细胞增殖的抑制作用。结果强的松治疗后，ＳＳ哮喘患者的血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著降低（Ｐ＜０．００１），但ＳＲ哮喘患者的ｓＩＬ－２Ｒ水平无明显变化（Ｐ＞０．５）。地塞米松（１０－７ｍｏｌ／Ｌ）对ＳＲ哮喘患者Ｔ细胞增殖的抑制作用显著低于ＳＳ哮喘患者（Ｐ＜０．００２），但氧化苦参碱和胸腺免疫抑制物对Ｔ细胞增殖的抑制作用在两组患者之间差异无显著性。结论Ｔ细胞对糖皮质激素的反应性降低以及由此引起的Ｔ细胞持续活化是ＳＲ哮喘的免疫学特征。糖皮质激素以外的免疫抑制剂在ＳＲ哮喘治疗中的意义值得进一步探讨。     

消化性溃疡和胃癌病人血清可溶性IL－2受体和纤维结合素的观察

用多克隆单克隆夹心ＥＬＩＳＡ法和单向扩散法测定溃疡病和胃癌患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓｏｌｕｂｌｅＩＬ－２ｒｅｃｅｐｔｏｒｓ，ＳＩＬ－２Ｒ）和纤维结合素（ｆｉｂｒｏｎｅｃｔｉｎ，ＦＮ）。结果显示溃疡病血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＦＮ分别为２１２．９２±１２２．２７Ｕ／ｍｌ和２９８．０９±３３．４６ｎｇ／ｍｌ，胃癌分别为５５９．２７±２３４．０１Ｕ／ｍｌ和３３６．６５±３９．２１ｎｇ／ｍｌ。与正常人２４０．０±９７．０７Ｕ／ｍｌ和３２３．６４±２８．２１ｎｇ／ｍｌ比较，胃癌患者ＳＩＬ－２Ｒ水平明显升高（Ｐ＜０．００１），其中肿瘤有转移者低于无转移者（Ｐ＜０．０５）。这表明血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＦＮ检测可做为胃癌病人病情监测和判断预后的指标，亦可用以签别良性和恶性溃疡。     

老年高血压病患者血清可溶性白介素2受体与临床分期相关性的观察

目的探讨老年高血压病患者血清中可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平，并比较老年高血压病不同临床分期的ｓＩＬ－２Ｒ变化。方法采用双抗体夹心（ＥＬＩＳＡ）法，对４６例老年高血压病人血清ｓＩＬ－２Ｒ的水平，与３０例正常人（ＮＣ）进行检测对比，并对其老年高血压病患者不同临床分期的ｓＩＬ－２Ｒ的水平进行观察。结果老年高血压病患者ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）；且随临床分期的增加而增高（Ｐ＜０．０１），有明显的正相关性。结论老年高血压病患者体内存在有免疫功能系乱，导致ｓＩＬ－２Ｒ的增高。ｓＩＬ－２Ｒ可作为临床观察老年高血压病的细胞免疫功能及病情判定的有效指标。     

肾综合征出血热患者血清IL-6、尿液肿瘤坏死因子、IL-6、IL-8的检测

目的探讨细胞因子在肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）发病中的作用。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对４８例ＨＦＲＳ患者及２０例正常人血清白细胞介素（ＩＬ）－６、尿液肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、ＩＬ－６、ＩＬ－８进行动态检测。结果ＨＦＲＳ患者血清ＩＬ－６、尿液ＴＮＦ、ＩＬ－６、ＩＬ－８含量较对照组明显增高（Ｐ＜０．００１）；发热期已增高，低血压期继续增高，少尿期达峰值；其含量随病情加重而升高，各型间差异有显著性；血清ＩＬ－６与特异性抗体升高有明显关系，与血清β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｃｒ）均呈高度正相关；尿液ＩＬ－６与ＴＮＦ、ＩＬ－８呈显著正相关（ｒ＝０．５６２１，Ｐ＜０．００５；ｒ＝０．３８４５，Ｐ＜０．０１）。结论ＨＦＲＳ患者病程中ＴＮＦ、ＩＬ－６、ＩＬ－８均处于高活性状态，ＩＬ－６与体液免疫反应亢进所致的免疫病理损伤有关，ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＴＮＦ参与肾脏的免疫损伤，可作为判定患者预后和转归的指标。