Wallenberg综合征临床特点、CT与MRI

目的：探讨Wallenberg综合征病因,临床表现及CT、MRI改变。方法：分析1992－1998年住院急诊为Wallenberg综合征17例病人病因,临床表现,CT与MRI改变。结果：Wallenberg综合征病因主要为小脑后下动脉缺血所致,但也有出血性疾病。临床主要表现为：病灶侧软腭声带麻痹,咽反射消失（94．1％）,病灶侧面部及对侧痛温觉障碍（88．2％）,病灶同侧Horner征（82．4％）,病灶同侧小脑性共济失调（70．6％）,眩晕（70．6％）,眩晕（70．6％）,恶心、呕吐（58．8％）,水平眼震（52．9％）、头痛（23．5％）、呃逆（17．6％）,病灶对侧肢体轻瘫（11．8％）,17例病人发病72h内行头部CT扫描,1例发现延髓有出血,另16例延髓无异常改变。发病72h内头部MRI检查,9例延髓有异常信号改变,5例小脑有异常信号改变,2例基底节区有异常信号改变。结论：Wallenberg是一组多病因综合征。MRI检查优于CT,但并不是所有Wallenberg综合征MRI检查均有阳性发现。     

Wallenberg综合征1例

Wallenberg综合征又称延髓背外侧综合征，是由于小脑后下动脉血栓行成或椎动脉闭塞所致。近年来，由于CT及MRI的出现，报道甚多。现将我科遇到的1例Wallenberg综合征。结合其发病特点及MRI表现，分析报道如下。     

Wallenberg综合征3例报告

Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征又称延髓背外侧综合征、小脑后下动脉闭塞综合征。主要是指小脑后下动脉闭塞引起延髓背外侧缺血所产生的一组病征。 1895年由Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ首先报道病理解剖证实的 1例。本文报道我院经ＭＲＩ确诊的 3例Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征。1 临床资料例 1,男 ,5 1岁 ,因突发眩晕伴恶心呕吐 14小时入院 ,既往有高血压病及冠心病史 5年余。神经系统检查 :神志清楚 ,血压 15 0 / 90ｍｍＨｇ ,言语欠清晰 ,瞳孔 ,右 >左 ,左侧Ｈｏｒｎｅｒ征阳性 ,左侧面部痛温觉减弱 ,左侧鼻唇沟浅 ,伸舌居中 ,悬雍垂右偏 ,左侧咽反…     

锁骨下动脉闭塞致Wallenberg综合症1例临床报告

Wallenberg综合症是小脑后下动脉循环障碍所产生的一组病症,故又称小脑后下动脉闭塞综合征。导致小脑后下动脉梗塞的原因多见于动脉硬化、心内膜栓子栓塞、转移癌等,但由锁骨下动脉闭塞所致的Wallenberg综合症却少见报道,现将一例报告如下。     

Wallenberg综合征的CT,MRI与临床(附18例报告)

Wallenberg 综合征即延髓外侧综合征,以其典型症状及特有体征在临床上易于作出诊断。当血管变异、梗塞范围扩大或梗塞灶周围水肿严重时,可出现锥体束征、侧视障碍、舌下神经瘫,或合并面、外展神经瘫。本文报告18例 Wellenberg 综合征,并对比了脑 CT 和脑 MRI(磁共振)对病灶的检测能力,探讨了少见表现的发生机理及影响预后的有关因素。     

MRI的快速自旋回波液体衰减反转回复技术对Wallenberg综合征的诊断价值

目的探讨Wallenberg综合征的临床与MRI的快速自旋回波液体衰减（FSE－FLAIR）技术对其诊断价值。方法对30例临床诊断Wallenberg综合征患者做MRI的FSE－FLAIR和MRIFSET2W进行检查并分析。结果30例临床诊断Wallenberg综合征的MRIFSET2W发现病灶为86％，而MRI的FSE－FLAIR发现病灶为93％。结论MRI的FSE－FLAIR对Wallenberg综合征的诊断更有价值。     

Wallenberg综合征3例临床分析

目的：探讨Wallenberg综合征的临床特点及治疗方法以达到早诊早治。方法：结合我院近2年来收治的3例Wallenberg综合征确诊病例的临床表现、影像学改变，并对该3例患者的临床资料进行回顾性分析及总结。了解Wallenberg综合征的临床特点及治疗、转归。结果：Wallenberg综合征预后良好。结论：Wallenberg综合征发病急，临床表现复杂多样，故及早诊治对减轻患者的痛苦及改善预后有积极意义。     

基底动脉尖综合征的临床与CT、MRI影像分析

目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的临床特点及CT、MR影像特征。方法：对16例TOBS患者24小时内行CT、MRI检查,3～5天后进行复查,计算和比较这两种影像技术的检出率。结果：CT和MR各自的初诊与复诊相比,TOBS诊断准确率CT为37．5％、MRI为100％,病灶捡出率CT为41．8％、MRI为96．7％,结论：TOBS有复杂多样的临床及影像学改变,在早期诊断中,MRI明显优于CT。     

Wallenberg综合征的非典型表现

目的加强对Wallenberg综合征各种临床表现的识别,做到早期发现和正确治疗。方法回顾近期2例病人的就诊经过,结合文献报道,对该综合征的各种非典型表现进行归纳总结。结果本文报道的2例患者中,例1仅有三个主要体征,提示3个主要结构的损害,这3个结构均在延髓的背外侧靠小脑下脚处;其他结构,如疑核、脊髓丘脑束、网状结构等不受累及,这些表现是零碎的Wallenberg综合征。例2除了具有典型的6联征外,又多了个对侧面部的感觉障碍,这种表现属于扩大的Wallenberg综合征。结论 Wallenberg综合征临床表现复杂多变,了解局部的神经结构是早期识别的前提。     

延髓外侧综合征的MRI与临床对照观察

延髓外侧综合征1895年由Wallenberg首次报道,又称Wallenberg综合征,经病理证实为供应延髓外侧及小脑后下部的小脑后下动脉血栓所致。随着磁共振成像(MRI)在临床的应用,本病报道渐多。但其临床与影像的相关性报道少见。现将34例临床与影像报告如下,并作对照分析。1临床资料1.1一     

非典型的Wallenberg综合征1例报告

患者，男，７５岁，因阵发性右侧咽部刺痛伴声音嘶哑２d，于１９９７年７月１４日入院。该患于入院前２d无任何诱因出现右侧咽部刺痛，每次发作持续时间约１min～３min，突发突止，每日发作可达５次～６次，睡眠后可缓解，间歇期无不适感，发病后同时伴有声音嘶哑，病情逐渐加重，发病第３日出现饮水呛咳及路线向左倾斜，第６日自觉右侧面部麻木，病程中出现头晕及恶心，无视物旋转及呕吐，无头痛及痰中带血。体检Bp１３５／７５mmHg，心肺未见异常，右侧眼裂略变小，瞳孔略缩小，直径约２．０mm，左侧瞳孔直径约３．０mm，对光反射灵敏，…     

Wallenberg综合征16例

1　临床资料　 Wallenberg综合征 16 (男 12 ,女 4 )例 ;年龄4 2～ 72 (平均 5 9.6 )岁 .既往有高血压病史 8例 ,椎基底动脉供血不足病史 4例 ,冠心病史 5例 . 16例均为急性起病 ,经住院治疗 14例好转出院 ,2例死于中枢性呼吸功能衰竭 .临床表现为眩晕 9例 ,呕吐 7例 ,步态不稳 8例 ,吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳 6例 ,头痛、复视、呃逆各 2例 ,病变同侧面部痛温觉障碍 2例 ,对侧躯干痛温觉障碍 10例 .同侧肢体共济失调 10例 ,不同程度的同侧软腭麻痹、咽反射减弱或消失 10例 ,同侧 Horner征 10例 .全部病例于病后 2～ 14 d行头颅CT平扫 …     

Wallenberg综合征15例临床分析

我院２０００年３月～２００２年３月住院治疗的Wallenberg综合征１５例，占同期急性脑血管病住院人数的２％（１５／７００）。１临床资料１５例中男１１例，女４例，年龄５０～７８岁。其中急性起病１０例，占６７％（１０／１５）；慢性起病５例，占２３％（５／１５）。活动中起病１２例，占８０％（１２／１５）；安静状态起病３例，占２０％（３／１５）。症状：眩晕、倾倒７例；倾倒３例；眩晕２例；吞咽困难１例；呃逆１例；眩晕伴肢体麻木１例。眩晕和（或）倾倒起病者占８７％（１３／１５）。１５例发生呃逆及构音、吞咽障碍；…     

CT与MRI对Wallenberg综合征的临床诊断评价

Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征，又名小脑后下动脉血栓形成，延髓背外侧综合征。实际Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征只有一部分为小脑后下动脉闭塞，并见于椎动脉梗塞及延髓背外侧梗塞存在。本文结合本院４例病人，参考文献，力图评价ＣＴ、ＭＲＩ在诊断Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征的作用。     

小脑肿瘤的CT和MRI诊断

目的分析小脑肿瘤的CT和MRI影像特征。方法对31例经病理证实的小脑肿瘤CT和MRI表现进行回顾性分析和总结。结果 31例中髓母细胞瘤9例,血管母细胞瘤8例,星形细胞瘤6例,转移瘤4例,室管膜瘤2例,脉络丛乳头状瘤1例,蛛网膜囊肿1例。结论 CT与MRI各有特点、优势互补,可以明显提高小脑肿瘤的正确诊断率。     

18例急性延髓梗死所致Wallenberg综合征的护理干预

目的:急性延髓梗死导致延髓外侧综合征患者采取的护理干预,从而提高生活质量。方法:通过对18例MRI显示为延髓上段背外侧区急性梗死病灶的Wallenberg综合征患者做好健康教育、心理护理、顽固性呃逆、球麻痹的护理,尽早进行康复锻炼的干预,家庭护理的正确指导。结果:收治了18例MRI显示为延髓上段背外侧区急性梗死病灶的Wallenberg综合征患者,通过对患者的综合治疗及护理干预,效果满意。结论:Wallenberg综合征患者的护理过程中,采取综合护理措施,做好健康教育、心理护理、顽固性呃逆、球麻痹等的护理,尽早进行康复锻炼的干预,家庭护理的正确指导,达到了患者的病情得到最大限度康复目的。     

Wallenberg综合征12例临床分析

目的：探讨Wallenberg综合征的病因、临床特点及预后。方法：对12例Wallenberg综合征患者的临床资料进行分析。结果：12例患者均为梗死所致，以眩晕、恶心、呕吐起病者多，延髓麻痹和感觉障碍为主要表现，头部MRI阳性率100％，经治疗眩晕、恶心、呕吐、声音嘶哑及吞咽困难恢复较快，感觉障碍恢复最慢。4例基本痊愈，3例显著进步，1例无变化，2例病情恶化，2例病后3d～7d因颅压高、上消化道出血、心跳骤停而死亡。结论：动脉粥样硬化致椎基底动脉血栓形成是Wallenberg综合征的主要病因但不是唯一原因。本病并发症多，致残率高，预后差，应及早严格识别。     

延髓背外侧综合征12例误诊分析

延髓背外侧综合征又称Wallenberg综合征，主要由小脑后下动脉或椎动脉闭塞所致，是脑干梗死的特殊类型[1]。但由于小脑后下动脉变异较多，临床表现复杂多样，轻重不一，且患者多无明显偏瘫，误诊率较高。我们临床工作上误诊延髓背外侧综合征12例，现报告如下。     

风湿性心脏病合并Wallenberg综合征1例

Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征 ,又称延髓背外侧综合征 ,系由小脑下后动脉梗塞引起 ,高血压病患者合并Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征比较常见 ,但风湿性心脏病患者合并此病鲜有报道 ,现将本院近年来收治的 1例报告如下 :1　病例报告患者女 47岁 ,因突发心悸、气短、头晕、恶心、呕吐十小时为主诉入院 ,十小时前在家干活时突然出现心悸、气短、伴咯血色泡沫痰 ,休息后无缓解 ,头晕 ,旋转样 ,恶心、呕吐、非喷射性 ,吐物为胃内容物 ,在当地测血压为 15 0 /95ｍｍＨｇ ,按“脑血管意外”给予降血压 ,降颅压等措施处理 ,无效 ,急来我院求治。既往无…     

MRI与CT用于临床脑后部可逆性脑病综合征的诊断价值分析

目的探讨脑后部可逆性脑病综合征CT及MRI影像学表现,为该病临床准确诊断提供参考。方法回顾性分析我院2010年8月-2014年10月期间所收治的8例脑后部可逆性脑病综合征患者临床CT及MRI影像学资料。结果经分析发现,4例患者MRI影像表现为:双侧顶枕叶基本对称分布,斑片状长T1长T2信号,T2FLAIR呈现为高信号。而DWI则主要呈等信号,增强扫描无明显强化。4例患者临床CT表现:其双侧大脑后循环供血区表现为斑片状、低密度区。结论临床应用MRI及CT检查可为脑后部可逆性脑病综合征诊断提供一定参考依据,从而提高临床诊断准确性,有利于临床疾病诊断、治疗及预后判断。