参桂胶囊处方对急性心肌缺血大鼠心肌超微结构的影响

目的:观察参桂胶囊有效成分处方对舌下静脉注射垂体后叶素诱发大鼠急性心肌缺血的心电图变化以及对大鼠心脏病理组织的影响.方法:采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(0.35 U/kg)造成急性心肌缺血模型,观察给药组注射垂体后叶素后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化以及大鼠心脏病理组织切片的变化.结果:参桂胶囊有效成分处方能明显对抗...     

参桂胶囊再优化处方对大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的:观察参桂胶囊有效成份处方对舌下静脉注射垂体后叶素(pituitrin,PIT)诱发大鼠急性心肌缺血的影响.方法:采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(0.35 U/kg)造成急性心肌缺血模型,观察各给药组注射垂体后叶素后不同时间点第Ⅱ导联心电图T波变化以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量的变化.结果:参桂胶囊有效成份处方能明显对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血的心电图变化,抑制大鼠血清LDH、CK升高.结论:参桂胶囊有效成份处方组具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用.     

参桂胶囊药理学研究

目的　探讨参桂胶囊对冠心病心绞痛的作用。方法　采用冠状动脉结扎法、垂体后叶素诱发心肌缺血法、离体心脏冠脉灌流法、86Rb测定心肌营养血流量法、肌酸磷酸激酶测定法观察参桂胶囊对冠心病心绞痛的作用。结果　参桂胶囊能够缩小结扎大鼠冠状动脉引起的急性心肌梗塞范围 ,减轻舌静脉注射垂体后叶素诱发的大鼠心电图ST段及T波的改变 ,增加离体豚鼠心脏冠脉血流量 ,降低大鼠血清中肌酸磷酸激酶值 ,增强小鼠心肌对 86Rb的摄取 ,增加心肌营养血流量。结论　参桂胶囊对冠心病心绞痛有比较强的作用。     

复方银丹颗粒抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的研究

目的:观察复方银杏丹参颗粒(复方银丹颗粒)抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用。方法:采取大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(0.5 U/kg)复制大鼠急性心肌缺血模型,观察复方银丹颗粒对大鼠注射垂体后叶素后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化情况及其对血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果:复方银丹颗粒35.0,10.5 g/kg能明显改善垂体后叶素引起的心电图变化,提高大鼠血清SOD活性,降低血清CK、LDH、MDA水平。结论:复方银丹颗粒能够显著对抗垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血作用。     

毛茛总苷对垂体后叶素所致实验性心肌缺血的影响

目的观察毛茛总苷对垂体后叶素所致大鼠、小鼠实验性心肌缺血的影响及对小鼠耐缺氧实验的影响。方法采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(pituitrin,Pit)制备大鼠急性心肌缺血模型,观察毛茛总苷对模型大鼠心电图T波及心率的影响;采用小鼠尾静脉注射垂体后叶素制备小鼠心肌缺血模型,观察毛茛总苷对其心电图T波及心率的影响;并观察毛茛总苷对小鼠耐缺氧实验的影响。结果毛茛总苷对大鼠和小鼠心肌缺血模型心电图T波和心率有明显改善作用;能明显延长小鼠耐缺氧存活时间。结论毛茛总苷对垂体后叶素所致的大鼠、小鼠实验性心肌缺血有保护作用,并能提高小鼠对缺氧的耐受能力。     

瑞香素对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血保护作用的研究

目的：观察瑞香素对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法：采用大鼠舌下静脉注射垂体后叶素造成急性心肌缺血模型，心电图检测观察注射垂体后叶素后不同时间点的第Ⅱ导联心电图ST波变化百分率（%），测定血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的含量，并观察各项指标的变化。结果：瑞香素能明显对抗垂体后叶素引起的急性心肌缺血的心电图变化，提高血清SOD活性、降低CK-MB和MDA含量。结论：瑞香素具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用。     

沙丁胺醇对急性心肌缺血模型大鼠心电图及血清心肌酶谱的影响

目的:探讨β2肾上腺素受体激动剂沙丁胺醇(Salbutamol)对急性心肌缺血模型大鼠心电图及血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响。方法:采用舌下静脉注射垂体后叶素(1U/kg,6U/ml)的方法制备大鼠急性心肌缺血模型。静脉滴注5%葡萄糖500ml含沙丁胺醇(Salbutamol)0.18mg(滴速0.5ml/min),记录大鼠心电图J点位移及T波变化。测定血清AST、LDH、CK和SOD的含量。结果:β2受体激动剂Salbutamol恢复了由急性心肌缺血造成的心电图J点位移及T波变化值的异常改变,降低了心肌缺血大鼠血清AST、LDH和CK的水平,升高了血清SOD含量。结论:Salbutamol对急性心肌缺血具有一定的保护作用,该作用可能与降低肿瘤坏死因子-α的表达有关。     

神经网络分析香丹注射液抗心肌缺血有效成分的谱效相关性研究

目的 寻找香丹注射液中抗垂体后叶素致大鼠心肌缺血的主要有效成分。方法 采取大鼠舌下 iv 垂体后叶素 (0.5 U/kg) 复制大鼠急性心肌缺血模型,观察香丹注射液的不同萃取部位及萃取部位的组合对大鼠注射垂体后叶素后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化情况,结合香丹注射液不同极性萃取部位及萃取部位组合的指纹图谱,运用神经网络分析抗垂体后叶素致心肌缺血的香丹注射液中主要有效成分。结果 香丹注射液中主要成分对垂体后叶素引起的心肌缺血模型T波抬高存在影响,丹酚酸D和丹酚酸A在 0、5、10 s 对 T 波抬高的抑制作用随质量分数的提高而增强,其余成分在 5 s、10 s、3 min 对 T 波抬高主要为促进作用。结论 香丹注射液抗垂体后叶素致心肌缺血的主要有效成分为丹酚酸A和丹酚酸D。     

康心胶囊对心肌缺血、缺氧的保护作用

目的:观察康心胶囊对实验动物心肌缺血、缺氧的保护作用.方法:采用垂体后叶素(Pit)造成急性心肌缺血及应用常压耐缺氧的实验方法,观察各组大鼠对注射Pit后的Ⅱ导联心电图、心肌酶及各组小鼠的存活时间.结果:各给药组能对抗Pit致大鼠急性心肌缺血性改变,提高小鼠的耐缺氧能力.结论:康心胶囊可明显对抗Pit致大鼠急性心肌缺血的作用,降低心肌耗氧量.     

复方龙脉宁不同配比药效学实验研究

目的:通过L9(34)的正交试验设计对复方龙脉宁处方中各味药材提取物进行不同配比,探讨复方龙脉宁对大鼠心肌缺血模型心电图的影响;对寒凝血瘀大鼠模型血液流变学指标的影响。方法:采用尾静脉注射垂体后叶素造大鼠急性心肌缺血模型,用心电图机记录大鼠心电图,比较各组大鼠给垂体后叶素前后心电图T波高度变化情况;另建立寒凝血瘀大鼠模型,肝素抗凝测血液流变学指标。结果:复方龙脉宁配比组3能明显抑制垂体后叶素致心肌缺血大鼠心电图T波高度变化以及显著降低寒凝血瘀大鼠的全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结论:复方龙脉宁配比组3对急性心肌缺血大鼠可能具有预防性及治疗性保护作用;对大鼠寒凝血瘀模型能明显改善血液流变学指标。     

心肌缺血后心肌水肿的磁共振成像研究进展

心肌水肿是缺血性心肌病最常见的病理生理改变之一,磁共振成像(MRI)能评估缺血后心肌水肿的形态和程度。该文综述了MRI对缺血性心肌水肿的分析方法,阐述了其临床应用价值和局限性。其中,T2加权像、23Na MRI可对心肌水肿的形态做出评价,而心肌水肿的弥散加权成像、T2映射、钆对比剂注射后早期成像等技术已日益成熟,可进一步定量评估组织水肿的程度,且能够先于形态学检测到心肌信号的变化。这些分析对缺血性心肌病的病程发展及临床治疗结果的判定很有意义。     

心肌缺血再灌注损伤与心肌细胞凋亡的研究进展

心肌缺血再灌注损伤中存在着不同程度的心肌细胞凋亡的现象。如何减少心肌细胞凋亡已成为心肌保护的研究热点之一,随着研究的不断深入,其在心肌缺血再灌注损伤中应用具有广泛的前景。综述缺血再灌注损伤引起心肌细胞凋亡的证据、可能的相关机制、参与调节的相关基因分子和信号转导、以及初步阐述了目前减少心肌细胞凋亡的方法(缺血预适应和药物预适应)。     

超声二次谐波心肌造影与双核素心肌显像对心肌灌注的评价

[目的] 对比研究超声二次谐波心肌声学造影与双核素心肌显像对心肌灌注的诊断价值.[方法] 对14例冠心病人和6例可疑冠心病者进行冠脉造影(CAG)、经静脉超声二次谐波心肌声学造影(MCE)和双核素单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)心肌显像三项检查,共入选冠脉60支和心肌区段180个.MCE和SPECT以左心室9段分法进行心肌灌注记分,以CAG结果为金标准进行MCE和SPECT的对比分析.[结果] 对冠心病的诊断价值MCE和SPECT敏感性均为92.8%,特异性分别为83.3%和66.7%,阳性预测值分别为92.8%和86.7%,阴性预测值分别为83.3%和80.0%,P均＞0.05.两种方法对左前降支、左回旋支病变检出的敏感性、特异性均较右冠状动脉高.根据冠脉狭窄程度将60支冠脉分为4组,各组之间MCE分值差异显著,狭窄程度越大,分值越小,P＜0.05～0.001,同一组中,MCE与SPECT分值差异均无显著性.MCE分值与SPECT分值呈显著正相关(r=0.78,P＜0.01).[结论] 经静脉MCE与双核素SPECT均能有效地检出病变心肌范围和病变冠状动脉,两者对评价心肌灌注有很好的相关性.     

心肌酶谱检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的:探讨心肌酶谱测定在诊断急性心肌梗死中的应用价值。方法:选取我院2009年1月-2010年1月住院的急性心肌梗死患者40例。测定其肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、同型半胱氨酸(HCY)含量,并与40例正常对照组比较,观察其在诊断急性心肌梗死中的应用价值。结果:AMI组CK、CK-MB、LDH以及HCY检测结果明显高于正常对照组,具有统计学意义(P<0.01)。CK-MB、CK、LDH以及HCY的检出敏感性分别为87.5%、82.5%、75%和57.5%。结论:心肌酶谱测定在诊断急性心肌梗死中具有较好的临床应用价值。     

心肌缺血/再灌注损伤与细胞凋亡

在心肌缺血/再灌注损伤中,不仅有细胞坏死,还有细胞凋亡。细胞凋亡与心肌缺血/再灌注损伤呈正比,是心肌缺血/再灌注损伤中的重要病理生理机制。如何减少心肌细胞凋亡已成为心肌保护的研究热点之一。现就缺血/再灌注损伤引起心肌细胞凋亡的证据、可能的相关机制以及参与调节的相关基因分子和信号转导予以综述。     

急性心肌梗死诊断中心肌损伤标志物联合应用的临床价值

目的 比较不同心肌损伤标志物组合诊断急性心肌梗死(AMI)的临床价值.方法 观察四川大学华西医院2005年7月至2006年10月住院的急性胸痛症状患者,根据2007ESC/ACCF/AHA/WHF标准将研究对象分为确诊AMI患者与心梗疑似患者.计算临床常用的心肌损伤标志物[AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH,肌钙蛋白I(cTnI), CK-MB mass]各指标诊断AMI的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比,采用t检验或方差分析比较不同心肌损伤标志物单项及多项联合指标检测浓度、阳性率、诊断符合率的差异.结果 ①cTnI的敏感性和特异性分别为85%和92.5%,其临床诊断的符合率最高,且差异具有统计学意义(P<0.05);②心肌酶谱和cTnI并联诊断AMI的敏感性和特异性分别为100%和37.29%,其临床诊断符合率较其它并联组高,且差异具有统计学意义(P<0.05);③心肌酶谱和cTnI串联诊断AMI的敏感性和特异性分别为50%和100%,临床诊断符合率较其它串联组高,且其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 cTnI具有最高的敏感性和特异性,是诊断和鉴别诊断AMI的较好指标;心肌酶谱的敏感性、特异性较差,应联合cTnI、CK-MB mass进行AMI的诊断和鉴别诊断;纳入cTnI的心肌酶谱组合表现出了最高的敏感性和特异性,即并联试验明显提高了灵敏度,串联试验明显提高了特异性.     

Myocardial bridges

Recently, many cases of sudden death on strenuous exercise attributed to muscular bridges on the coronary arteries have been reported in the literature. The incidence of such bridges, pooling all reports, is 5.4-85.7% of autopsies. In the present study, 30 hearts from postmortems and 76 hearts from departmental collections from embalmed cadavers (making a total of 106 hearts) were studied. Fifteen hearts (14.2%) showed muscular bridges. The length of the bridges varied from 4mm to 40mm, the majority being 10-19mm in length. Only two arteries viz, the left anterior descending artery and the left diagonal artery showed muscular bridges.