选择性冠状动脉造影、左室节段功能心电图对冠心病诊断的评价

选择性冠状动脉造影、左室节段功能心电图对冠心病诊断的评价冯全洲，李元新，陆振刚，刘伊丽，贾满盈１临床资料本组病例，共４７例，男４３，女４，平均年龄５３．６±８．９（２９～７２）岁，均因发作性心前区痛疼，拟诊冠心病入院，均经心电图、血清酶学、左室及冠脉...     

前壁心肌梗塞并下壁或侧壁心电图ST段压低患者的冠状动脉…

分析急性前壁心肌梗塞患者心电图出现侧壁或下壁ＳＴ段压低的意义。对４９例首次发病的急性前壁心肌梗塞患者的心电图与冠状动脉造影结果对比分析。合并侧壁和下壁ＳＴ段压低者，特别是侧壁导承ＳＴ段压低者，其冠脉前降支近端多存在显著狭窄，Ｐ值分别〈０．０５和〈０．０１，在下壁或侧壁导ＳＴ段压低者中，冠脉往往有多支存在病变。     

急性下壁心肌梗死心电图ST段改变与冠状动脉病变、梗死部位的关系探讨

目的：探讨急性下壁心肌梗死心电图胸前导联ST段改变与冠状动脉病变、梗死部位的关系。方法：42例急性下壁心肌梗死患者入院后均做心电图检查．并于发病后4周内做选择性冠状动脉造影。结果：42例患者中，单支血管病变16例(占38．1％)，多支血管病变26例(占61．9％)，其中伴心电图胸前导联ST段改变者23例(占88．5％)。11例急性下壁合并正后壁心肌梗死者心电图胸前导联ST段压低者8例(占72．7％)。结论：急性下壁心肌梗死伴心电图胸前导联ST段改变者提示多支血管病变，伴心电图胸前导联ST段压低者多提示合并正后壁心肌梗死。     

早期冠心病心电图ST段的临床研究

冠心病病死率高,其发病率有逐年上升趋势。冠心病的早期诊断甚为重要。本文就12导联心电图ST段对早期冠心病的诊断进行研究,现论述如下:     

静息心电图ST—T慢性改变的患者冠状动脉造影分析

目的：分析冠状动脉血管病变与。电图慢性STT改变的关系。方法：对213例患者冠状动脉造影和心电图结果进行对比分析。结果：（1）135例患者。电图有慢性ST—T改变，其中冠状动脉造影阳性83例（61．48％），阴性52例（38．52％）。（2）78例患者心电图ST—T表现正常，冠状动脉造影阳性46例（58．97％），阴性32例（41.03％），2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：常规静息心电图慢性ST—T改变不能诊断冠心病。     

早期冠心病心电图ST段变化320例分析

冠心病 ,病死率高 ,其发病率有逐年上升趋势。冠心病的早期诊断甚为重要。本文就 12导联心电图ＳＴ段对早期冠心病的诊断进行研究[1,2 ] 。现将 1998年 3月～ 2 0 0 0年 10月在我院就诊的门诊和住院病人 3 2 0例早期冠心病心电图ＳＴ段变化予以分析如下。1　资料与方法1 1　研究对象　Ａ组 :冠心病组 ,共 3 2 0例 ,男 2 0 8例 ,女 112例 ,平均年龄 (5 4± 9)岁。病例选择标准 :按 1980年第一届全国内科学术会议 ,心血管组关于冠状动脉性心脏病命名及参考标准的建议标准诊断[3 ] ,具有心肌缺血性心电图者。除去束支阻滞 ,预激综合征、低血钙…     

心电图ST段延长对早期冠心病诊断价值探讨

分析１００例冠心病的常规心电图，其中７５％的患者心电图在以Ｒ波为主的导联上出现ＳＴ段呈水平型延长，而对照１００例中有此改变者仅８％。两且间有显著差异（Ｐ〈０．０１）。故ＳＴ段平型延长是早期诊断冠心病的敏感指标。     

运动引起心电图R波幅和ST段变化的观察

经冠状动脉造影比较对２３例胸痛患得和２０名正常人运动引起的心电图Ｒ波幅和ＳＴ段变化进行了评价。结果：Ｒ波幅变化的敏感性为８１．８１％，特异性为６６．６７％；ＳＴ段压低的敏感性为６３．６４％，特异性为８３．３３％。Ｒ波幅变化的敏感性较ＳＴ段压低高，但特异性低。Ｒ波幅变化受到运动终止时心率影响。终止心率低于１３０次／分没有意义，终止心率１５０次／分，有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。将Ｒ波幅与Ｔ段结合进     

冠状动脉造影与心电图的对比分析

随着人民生活水平的提高，冠心病的患病率逐年提高，心电图在冠心病诊断中有重要意义，冠状动脉造影（简称冠脉造影）一度被认为是冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图及冠脉造影检查，并对其结果分析如下。     

ST段水平延长在冠心病诊断中的临床意义

在平常临床工作中经常有胸闷、胸痛患就诊时发现常规心电图ST段无压低或抬高，但有水平延长（ST段在基线水平持续时间≥0．12s），此类患是否患有冠心病。结合本院3年40例ST段水平延长和26例ST段正常住院患的冠状动脉造影结果进行对比分析，报告如下。     

冠心病患者心电图合并束支传导阻滞的冠状动脉造影研究

为探讨心电图与冠状动脉病变之间的关系，本文对３１例心电图出现束支传导阻滞的疑似冠心病患者进行了冠状动脉造影研究，结果表明左前分支阻滞患者冠状动脉病变和多支病变发生率高，且与左前降支病变相关联。而右束 支阻滞患者单支病变变及冠状动脉造影正常的发生率高，且与右冠状动脉病变无明显关联，因此这提示我们在临床上对左前分支阻滞患者应予重视，其病变常分布于左前降支，而右束支阻滞患者病变不常分布于右冠状动脉。     

正确理解心电图ST段和T波变化

在临床工作中我们常常遇到 ,医生或者病人将心电图上出现ＳＴ段或者Ｔ波的变化称为心肌缺血 ,或者干脆认为就是冠心病 ,或者认为有点冠心病 ,这是错误和极其有害的。心电图ＳＴ段和Ｔ波的变化综合体现心脏电活动的复极过程 ,凡是影响心脏复极的因素都可以导致心电图出现ＳＴ段和Ｔ波的变化 ,可以说ＳＴ段和Ｔ波的变化可以见于任何一种心脏疾病 ,如高血压心脏损害、心肌炎 (心肌病 )、心包炎、心脏传导阻滞等。除心脏疾病以外 ,其他非心脏因素也可以导致心电图出现ＳＴ段和Ｔ波的变化 ,这些情况可能见于 :①肺栓塞 ;②如脑血管意外 :可以出现…     

静息心电图ST-T慢性改变的患者冠状动脉造影分析

目的:分析冠状动脉血管病变与心电图慢性ST-T改变的关系.方法:对213例患者冠状动脉造影和心电图结果进行对比分析.结果:(1)135例患者心电图有慢性ST-T改变,其中冠状动脉造影阳性83例(61.48%),阴性52例(38.52%).(2)78例患者心电图ST-T表现正常,冠状动脉造影阳性46例(58.97%),阴性32例(41.03%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论;常规静息心电图慢性ST-T改变不能诊断冠心病.     

动态心电图监测中缺血性ST段的评价

<正> 对动态心电图(DCG,Holter monitoring)监测中缺血性ST段的评价问题,学术界多年来意见不一。问题集中在:①DCG监测中的ST段改变是否可信;②它是否真实地反映了心肌缺血;③如何正确进行评价。本文谨就近年来有关文献作一综述。一动态心电图监测缺血性ST段的一些问题 DCG监测临床应用的早期阶段,对其诊断缺血性ST段的价值是持怀疑态度的。主要原因是由于监测仪器的低频响应受限,对低于10HZ以下者不能记录,而ST段的频     

动态心电图监测与冠状动脉造影对冠心病诊断的相关性研究

目的对冠心病诊断中动态心电图监测与冠状动脉造影之间的相关性进行分析。方法选取胸闷症状患者86例,对所有患者行冠状动脉造影,并展开动态心电图监测。分析冠状动脉病变程度和动态心电图中ST段动态变化间的关联。结果86例患者经冠状动脉造影确诊为冠心病68例（79．07％）,其中中度狭窄29例（42．64％）,重度狭窄39例（57．35％）;经动态心电图监测,在86例患者中,76支（73．79％）检出为阳性,其余27支（26．21％）检出为假阴性。动态心电图敏感性77．02％,特异性75．00％。结论动态心电图中ST段动态变化与冠脉造影中冠状动脉病变间有明显相关性。     

动态心电图ST改变对冠心病的诊断价值

目的：了解动态心电图（Holter）监测的临床价值。方法：将190例动态心态图检查与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果：190例冠状动脉造影中冠脉狭窄≥50％者151例，冠脉正常者39例。Holter监测检出缺血性ST段下移170例，正常20例。结论：Holter监测检出冠心病心肌缺血的敏感性89％。