接产方式对新生儿窒息及伤口愈合的影响

在正常分娩中 ,最常做的手术就是会阴切开术 ,在临床上被认为是分娩中的常规手术。随着医学理念的不断更新 ,现代医学提倡分娩时回归自然、以人为本 ,严格掌握会阴切开适应征 ,适度保护会阴 ,使产妇痛苦及分娩并发症降到最低限度 ,现将我院经会阴切开分娩与经保护会阴未行切开顺产分娩的产妇 ,对伤口愈合及新生儿窒息的影响进行分析比较 :1　资料与方法1.1　资料　选择 2 0 0 2年 1～ 6月在我科顺产分娩 ,阴部神经阻滞麻醉下未行会阴切开术的产妇30 0例作为研究组 ,随机抽取 2 0 0 1年 1～ 6月行会阴切开术顺产分娩的产妇 30 0例为对照组 ,…     

会阴切开全层缝合术260例临床体会

会阴切开术是产科常用手术之一．其目的是防止会阴造成的分娩阻滞。适当掌握会阴切开缝合方法．可缩短第二产程，加速分娩．预防早产时胎儿颅内出血，降低围产儿窒息率，减少产妇产时、产后的痛苦。现将260例会阴切开缝合术临床体会报道如下。     

会阴切开术在产科中的应用研究

目的探讨会阴切开术在产科中的应用。方法选择会阴切开术助娩的产妇63例作为观察组,同期同类阴道自然分娩或会阴有Ⅰ°、Ⅱ°裂伤的产妇55例作为对照组。对2组产褥病率、会阴切口Ⅰ期愈合率、新生儿窒息率及产后住院天数进行比较分析。结果观察组的产褥病率及产后平均住院天数均明显高于对照组,会阴切口Ⅰ期愈合率、新生儿窒息率则低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论严格掌握会阴切开术的适应证,避免并发症,及时、恰当地选用此术,才可降低手术率,提高产科质量。     

水中分娩对母子安全性的影响

目的:探讨水中分娩对产妇及新生儿安全性的影响。方法:足月,单胎,头位,新生儿体重小于4000g,自愿选择水中分娩的产妇为观察组,共30例;传统分娩产妇30例设为对照组,分析水中分娩产妇的失血量,以及会阴裂伤及新生儿窒息情况。结果:水中分娩的产妇无1例接受会阴切开术,会阴损伤程度轻,失血量少。结论:水中分娩不仅可以减轻产妇的疼痛,而且可以减少会阴损伤程度,失血量明显减少     

适时会阴切开对较大体重儿分娩结果的影响

现就我院经阴道分娩的１６２例体重大于３５００ｇ 新生儿分娩结果进行分析 ,探讨适时会阴切开对母婴的影响。１临床资料我院１９９７年１月～２０００年５月 ,头位经阴道分娩的体重＞３５００ｇ 的新生儿共２００例 ,除３８例胎吸助产外 ,其中新生儿轻度窒息１０例占６ １７ % ,重度窒息２例占１ ２３ %。将分娩时行会阴切开者为研究组 ,未行会阴切开者为对照组 ,分析会阴切开对母婴的影响。２结果２ １会阴切开对围产儿的影响 ,(见表１) ,行会阴切开者新生儿轻度窒息率为１ ４５ % (１／６９例 )明显低于对照组９ ６８ % (９／９３例 ) (…     

双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生用于自然分娩的临床分析

目的：探讨在采用无保护会阴接生实现自然分娩时联合双侧会阴阻滞的临床疗效。方法将252例采用无保护会阴接生方式自然分娩的产妇,随机分为观察组与对照组各126例。所有患者均给予常规护理和细致的产前检查,观察组产妇分娩时采取双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生,对照组采用单侧会阴阻滞麻醉联合无保护会阴接生。比较2组第二产程时间、新生儿窒息、会阴完整、会阴裂伤和分娩时疼痛程度分级。结果观察组第二产程时间短于对照组,新生儿窒息率低于对照组,会阴完整率高于对照组,会阴Ⅰ度、Ⅱ度损伤率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组无痛和轻度疼痛率高于对照组,而中度疼痛和重度疼痛率低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论双侧会阴阻滞联合无保护会阴接生,可缩短第二产程、减少新生儿窒息率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤程度和分娩时疼痛程度,具有良好的应用价值。     

186例会阴切开缝合术的护理体会

随着围产医学的迅速发展,孕产妇死亡率明显下降,但会阴切开术却明显增加。为了提高产科质量,减少产妇痛苦,现将我院1991年1月至1995年1月会阴切开术186例(占分娩总数的21.32％)的术后护理体会总结报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组186例,占分娩总数21.32％。其中会阴正中切开109例,占分娩总数的     

甲硝唑湿敷会阴切口的效果观察

会阴切开是为了避免分娩造成会阴严重裂伤,减轻分娩时的阻力,是产科常见的手术之一。最常用的有会阴侧—斜切开术及会阴正中切开术两种。由于切口位于会阴部,极易受到尿道、肛门及阴道分泌物或排泄物的污染。临床上降低会阴切口感染率始终是妇产科工作者探索的内容之一。本文通过对随机抽样200例行会阴切开分娩的身体健康的产妇进行观察,结果表明用甲硝唑液湿敷会阴切口的观察组比仅用碘伏冲洗会阴切口的对照组感染率明显降低,效果良好。1资料与方法随机抽样200例行会阴切开分娩身体健康无合并症的产妇,会阴切口均为二类切口,随机分为实验组…     

4／0薇桥线在会阴侧切美容缝合术中的应用

阴道分娩时由于会阴体过紧或胎儿过大,产前或吸引器助产,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者时常需做会阴侧切术。会阴切开缝合术是产科常用手术．为防止会阴Ⅲ度裂伤,缩短第二产程,尽快娩出胎儿,降低新生儿窒息、死亡率,会阴切开的比率不断增加。会阴侧切的愈合与产程长短、局部皮下脂肪厚度、产妇体质、手术者的缝合技术等因素有关。     

浅谈会阴侧切缝合术后感染的原因及处理

会阴侧切术是产科常见的手术。对产妇来讲 ,适时的会阴侧切既可避免不规则的会阴撕裂和困难修补 ,又可避免因强行保护会阴所造成的皮下深部肌肉及盆底筋膜的损伤。会阴切开术虽为一种非常简单的小手术 ,但临床上常会出现会阴缝合术后切口裂开或切口感染 ,给产妇带来不必要的痛苦。现将会阴切口感染的原因及处理简述如下。1　感染原因1 1　会阴消毒不彻底 ,切口粪便及羊水污染。1 2　会阴切开过早或过晚　过早切开由于切开至胎儿娩出的时间较长 ,组织暴露时间长 ,易引起感染。等到阴道粘膜、会阴部肌肉以及表皮已撕裂出血 ,再行切开术则为时…     

会阴侧斜切开术与自然裂伤的对比分析

目的分析会阴侧切缝合与自然裂伤的并发症,住院时间,住院费用,新生儿窒息及切口再撕裂情况。方法选取2012年2月至2013年2月在我院分娩的446例初产妇为研究对象。其中,223例产妇行会阴侧切缝合术(侧切组),223例产妇于分娩过程中出现Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤(自然裂伤组)。对比两组产妇并发症,住院时间,住院费用,新生儿窒息及切口再撕裂等情况。结果侧切组新生儿窒息发生率1.79%;自然裂伤组新生儿窒息发生率为0.90%;两组比较差异不显著。与侧切组相比,自然裂伤组产妇并发症更少,住院时间更短,住院费用更少(P<0.05)。结论与会阴侧切缝合相比,自然裂伤缝合并发症少,愈合快,住院费用少,住院时间短。因此,医师应严格掌握会阴侧切指征,规避常规性的会阴切开。     

无保护会阴分娩技术的临床应用及护理

目的探讨无保护会阴分娩技术的临床应用及护理。方法 44例产妇随机分成对照组及观察组,每组22例。观察组采用无保护会阴分娩技术,在娩过程中减少医疗干预,一切顺其自然,在宫口开全、胎头拔露后不保护会阴娩出胎儿;对照组按常规护理在宫口开全、胎头拔露后保护会阴分娩。观察两组产妇会阴侧切率、产后2 h出血率、第二产程时间、新生儿窒息发生率、会阴裂伤程度。结果两组产妇的会阴侧切率、产后2 h出血率及会阴裂伤程度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组第二产程时间、新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴分娩技术降低了会阴侧切率及会阴断裂伤程度,减少产后出血发生率,提高自然分娩的成功率,并且产后产妇身体恢复迅速,值得临床上推广应用。     

阴道分娩会阴侧切术后伤口裂开原因分析

在分娩过程中，有针对性地及时采用会阴侧切术可以避免胎儿头部因长时间受压于会阴处而造成新生儿颅内血肿、头皮出血、新生儿窒息，同时也避免母亲由于会阴部受压时间过长而导致水肿、尿潴留、感染等。但由于每个产妇的个体差异不同及其他因素的存在，愈合的程度也不同，伤口的延期愈合会给产妇带来很大的痛苦。为找出原因对其有效的预防和治疗，我院于2005年8月-2009年8月分娩时行会阴侧切术后伤口裂开产妇27例进行回顾性分析，现报道如下。     

浅谈适时的会阴切开术在优生中的重要性

<正>在正常分娩中最常实施的手术就是会阴切开术,适时地进行会阴切开术有利于改善母婴预后.在分娩过程中,对存在并发症的孕妇往往会给予高度的重视,而对正常分娩的产妇则容易忽视,在强调会阴保护时却忽视了会阴切开术在产科优生中的作用.     

无保护会阴分娩的临床探讨

目的通过观察产妇无保护会阴状态下分娩会阴裂伤情况,降低会阴切开率,减少产科创伤,提高“自然分娩”的成功率。方法将本院2013年8～12月间正常分娩的的产妇100例,分为观察组和对照组各50例,观察组入院后给予讲解“自然分娩”的好处,宫口开全胎头着冠后,助产士指导产妇屏气和哈气,疼痛时屏气,不疼痛时哈气,在无保护会阴状态下分娩,对照组在宫口开全、胎拨露后,传统托肛保护会阴的接生方法进行会阴分娩,观察两组“自然分娩”会阴裂伤情况。结果产妇会阴裂伤例数及程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论无保护会阴接生方法简单、实用,对产妇及新生儿均无不良影响,降低了产妇会阴侧切率,值得在临床推广。     

日舒安湿巾外敷预防产妇会阴切口感染

会阴切开缝合术是产科常用手术之一。切口愈合情况与术后护理有密切关系,如处理不当,则易并发感染而延长病程,为降低会阴切口感染率,我院自1996年8月应用日舒安湿巾外敷会阴切口以来,取得了良好的效果,现介绍如下。 1 资料与方法本组病例均为1996年8月～12月在我院住院分娩并行会阴切开术的产妇,共642例,随机分为二     

改良式30°会阴切开术临床应用观察

会阴切开术广泛应用于产科临床，会阴伤口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题。目前，会阴切口有正中切口和侧斜45°切口两种术式，由于两种角度的切口在临床应用上各有利弊，特别是会阴正中切口，虽然组织的损伤小，愈合情况好，切口的肿痛轻，但临床应用的局限性大，不适应胎儿过大或阴道手术助娩。为此，我科对150例产妇行改良式30°会阴切开术，获得了满意的效果，现报告如下。     

无保护会阴接生法在阴道分娩中的应用效果分析

目的：分析无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法对阴道分娩中各项因素的影响,探讨无保护会阴接生技术的应用效果。方法2013年1－10月初产妇238例,其中传统接生法的110例为对照组,无保护会阴接生法的128例为观察组,比较两组在会阴侧切率、会阴裂伤、第二产程时间、阴道出血量、新生儿窒息、产后尿潴留、会阴伤口感染率等方面的差异。结果观察组与对照组比较能够显著降低会阴侧切率,降低产妇的会阴裂伤,且观察组产后尿潴留、会阴伤口感染率显著下降（ P均＜0．05）;两组在阴道出血量、新生儿窒息、第二产程时间比较差异无统计学意义（ P均＞0．05）。结论无保护会阴接生技术有利于降低阴道分娩会阴侧切率及会阴裂伤,更符合自然分娩的理念,是一项值得推广的技术。     

氨茶碱与地塞米松联用治疗胎儿宫内窘迫

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧和酸中毒引起的一系列病理状态，是新生儿窒息的直接原因。本文运用氨茶碱和地塞米松联用治疗胎儿宫内窘迫有良好的效果，报道如下。１资料与方法１．１病例选择：１９９７年１月－１９９７年１０月在本院分娩产妇３５例。其中初产妇３４例，...     

三种会阴切开术的比较

笔者对在本院平产分娩410例会阴切开术分组进行观察比较．现介绍如下： 1 临床资料 从2004年1月-2005年1月在本院平产分娩。行会阴切开术的初产妇410例进行分组。A组为会阴侧切术200例，B组为会阴20度切开术200例．C组为会阴正中切开术10例。各组产妇年龄均在20～30岁，新生儿体重小于4000g。