重型颅脑损伤的护理体会

重度颅脑损伤患者昏迷时间长,并发症多,死亡率高,治疗困难,护理复杂。精心而合理的护理,对巩固手术治疗效果和促进患者得到新生是十分重要的。现将我们多年来对重型颅脑损伤患者的护理体会介绍如下。1严密观察病情:重型颅脑损伤患者的病情多较严重而复杂,病程长,且多变、突变。严密观察病情,及时动态地抓住病情的变化,为科学地分析病情、制定正确的治疗方案,挽救患者生命提供可靠的依据是十分重要的。1.1意识状态:意识可分为清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷和昏迷。意识的变化和脑损伤的轻重密切相关,因此,对意识的评价是脑外伤的重点观察项目之一…     

54例急性颅脑损伤急救护理体会

目的探讨急性颅脑损伤的护理方式。方法对急诊科54例急性颅脑损伤患者进行急救护理,总结护理体会。结果本组抢救成功率43例(79.63%),死亡11例(20.37%)。结论颅脑损伤的患者在急性期实施有效急诊护理,可有效提高抢救成功率,改善预后。     

高压氧治疗颅脑损伤恢复期患者的护理

颅脑损伤是外科常见急症，尽管病因各不相同，但死亡率、致残率高，后遗症多。我院2001—2004年采用高压氧治疗颅脑损伤恢复期病人120例，效果满意。现将护理体会报告如下。     

重度颅脑损伤并发肺部感染30例护理体会

<正> 重度颅脑损伤由于昏迷,常引起咳嗽,咳痰反射减弱或消失,造成痰液潴留,加上误吸,易发生肺部感染等呼吸系统的并发症,病死率很高。如何预防和控制肺部感染,降低死亡率,是护理工作的重点。我院2000年6月～2002年3月护理重度颅脑损伤并发肺部感染30例,体会如下。     

重型颅脑损伤100例诊治体会

目的总结重型颅脑损伤的诊治经验。方法按GOS分级评估疗效：死亡20例，植物生存3例，重残31例，综合治疗可提高疗效。回顾性分析重型颅脑损伤100例患者的临床资料。结果良好46例。结论对重型颅脑损伤的早诊、早治，结合术后     

92例老年重型颅脑损伤护理体会

重型颅脑损伤是指GCS＜８分、伤后昏迷６小时以上者，或伤后２４小时意识恶化再次昏迷者。本院急诊监护后病房从１９９５年１月至２０００年５月，共收治６０岁以上老年重型颅脑损伤病人９２例，现就护理体会报告如下。临床资料本组９２例，男５４例，女３８例；年龄６０～９１岁，平均７１．８岁。车祸伤４８例，跌伤４１例，击落伤３例。GCS６～８分５４例，３～５分３８例。并发小脑幕裂孔疝１５例，颅盖骨骨折７例，颅底骨折２０例，原发性脑干伤９例，脑挫裂伤伴灶性出血１２例，硬膜下血肿３１例，颅内血肿７０例，迟发性血肿１１…     

颅脑损伤并发颅内感染的诊治体会

颅脑创伤后颅内感染是一个广泛的范畴，影响波及脑、脊髓、被覆组织及其邻近的解剖结构的多种病理过程，严重影响患者的预后，使病死率明显增高。     

重型颅脑损伤并急性神经源性肺水肿的护理

重型颅脑损伤并急性神经源性肺水肿是继发于各种严重的中枢神经系统损伤后导致突发性颅内压增高所致的急性肺水肿，而无原发的心、肺、肾等疾病。患者伤势严重，病情复杂，病死率高，常因缺氧窒息死亡。因此，做好肺水肿的护理，对降低重型颅脑外伤的病死率具有重要意义。我科１９９１～１９９８年收治３０例此类病人，护理总结如下。１　临床资料　　一般资料：３０例中男２２例，女８例，年龄１７～６６岁，３０岁以下１１例，～４５岁１０例，～６０岁６例，＞６０岁３例。经头颅ＣＴ检查或手术证实，硬膜外及硬膜下血肿１６例，颅内血肿…     

颅脑损伤患者躁动的护理体会

颅脑损伤患者病情复杂、变化快，伤后容易出现躁动不安，躁动会加重颅内出血及颅内压增高使病情加重，而引起躁动的原因也有多方面。临床护士通过对病情观察及采取相应的护理措施，对于颅内因素引起的躁动，及时报告医生予以特殊处理明显提高了临床医护质量。     

颅脑损伤后急性脑肿胀病人的护理

颅脑损伤后急性脑肿胀是目前临床上致死的主要原因,文献报道高达８７２％［１］。我院１９９４年１月至１９９８年５月共收治颅脑损伤２０６５例,发生急性脑肿胀７６例,占３７％。按国内统一标准分型［２］和格拉斯哥（ＧＣＳ）评分,针对临床表现进行观察和护理,...     

急性颅脑损伤开颅患者围术期的护理

颅脑损伤是外部暴力直接或间接作用于头部所致的损伤,居全身各部位损伤中第2位。仅次于四肢损伤,但其病死率和致残率均居首位。颅脑外伤病情复杂,具有易变、多变、突变的特点。如何使病人度过危险期,降低死亡率,临床护理极为重要。2002年3月~2004年10月,我科共收治颅脑损伤开颅患者64例,恢复良好43例,生活能力降低14例,植物人1例,放弃治疗2例,死亡4例。1临床资料1.1一般资料:本组患者共64例,男47例,女17例;年龄7~83岁,平均45岁。致伤原因:车祸34例,坠落伤15例,打击伤15例。CT检查:硬膜外血肿24例,硬膜下血肿16例,颅内血肿15例,颅内多发血肿…     

重度颅脑损伤并发上消化道出血的护理

重度颅脑损伤并发消化道出血是神经外科患较严重的并发症。我院自1996．1-2001．1收治重型颅脑损伤病人196例(GCS为3～8分),并发上消化道出血40例,现就其护理做一分析。     

颅脑损伤患者护理风险管理方法及体会

探讨制定有效的护理风险管理计划,降低颅脑损伤患者护理风险的发生率,为病人提供安全的、有序的优质护理的护理经验。对我院近年来颅脑损伤患者的护理风险管理进行回顾性分析。从六个方面出发：（1）护士素质;（2）技术层面;（3）管理层面;（4）物质层面;（5）环境方面;（6）患者方面。总结要点：包括制定护理风险管理计划,明确护理风险管理职责,加强护理业务质量建设,规范关键护理过程的管理,协调好护理工作与相关科室部门的工作,建立多途径、多视角的护理质量监控系统,培训护士风险防范的意识和能力,回避护理风险,持续质量改进。     

28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症的护理

目的：总结28例重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的护理。护理重点在于严密观察病情变化,早期发现ARDS．一旦并发ARDS要做好良好的气道护理、加强基础护理、维持恰当输液量,同时应用机械辅助通气,防止进展为晚期,才能提高救治率及预后。     

特重型颅脑损伤的临床救治体会

颅脑损伤在创伤外科中发病率仅次于四肢伤居第二位，其中特重型颅脑损伤由于伤势重、病情变化快，死亡率近60％，是神经外科治疗的重点和难点。本院自2001年1月至2005年12月共收治特重型颅脑损伤患者226例，通过本院医护人员的共同努力，取得了较好的治疗效果，积累了一定的救治经验，本文对此进行分析和总结如下。     

重型颅脑损伤并发急性肾衰竭的抢救

<正> 重型颅脑损伤并发急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)在临床中较为常见,早期易被漏诊或疏忽,使病情加重,救治困难,死亡率较高。我科自1996年3月～2002年3月收治重型颅脑损伤患者中,其中并发ARF31例,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男21例,女10例;年龄33～68岁,平均48.3岁;车祸伤18例,坠落伤8例,钝器伤5例;头颅CT示颅内血肿15例,脑挫裂伤10例,蛛网膜下腔出血6例;合并四肢     

广泛颅脑损伤救治体会

临床发现．广泛颅脑损伤患病情轻重差别很大，且变化较快。伤情严重，脑疝形成早，并发症多．死亡率高．是颅脑外伤救治中的难点之一。本院自2002年1月至2005年7月，收治此类患110例．现回顾分析救治措施及死亡原因，报告如下。     

48例重型颅脑损伤气管切开的护理体会

重型颅脑损伤是神经外科常见的急症,多系严重脑损伤、颅内血肿、脑出血所致,因患者处于昏迷状态,咳嗽吞咽反射减弱,气管内分泌物聚集,舌跟后坠,吸痰困难常需早期进行气管切开,减少肺部并发症,减轻因缺氧造成的脑损伤,气管切开后如护理不当,又可导致颅内压增高,加重脑损伤和增加肺部感染.2006年3月至2007年3月我们通过对48例重症颅脑损伤行气管切开患者的精心护理,并在具体措施上进行了大胆的改进和创新,取得了成功的经验,获得了满意的效果.     

颅脑损伤病人的护理体会

<正> 颅脑损伤的病情复杂多变,须作周密的观察方能及时发现,经综合分析方能正确判断其病情。因此,护理工作量大而难度高,医疗计划能否顺利进行,与护理水平有着极大的关系,护理质量直接影响到患者的康复程度。现将我们的护理体会介绍如下。