6例艾滋病检测结果分析

目的了解医院术前检查、需输血或介入治疗、需进行内窥镜检查及治疗等患者及待娩产妇外周血中艾滋病/艾滋病病毒(AIDS/HIV)感染状况,为相关部门采取控制措施提供科学依据。方法对医院2001～2005年就诊的患者血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行初筛,初筛阳性者再复检(初筛试剂加另外1种试剂),检测结果如为一阴一阳或两阳者送宁夏回族自治区疾病预防控制中心(CDC)采用免疫印记法(WB)确诊。最后归纳整理检测结果,进行流行病学分析。结果共检测出HIV感染者6例,均为30～46岁的青壮年,分别为农民、工人及流动人员;均非银川籍人;传播途径主要为血液传播,其次是性传播。2004年检出HIV抗体阳性者1例,2005年检出HIV抗体阳性者5例。结论HIV检出率有逐年上升的趋势。医院所有科室都应对有可疑AIDS症状、有相关危险因素的就诊者予以高度重视,将其列入HIV抗体筛查对象,同时要做好对AIDS患者及高危人群的宣传教育工作。     

129648例外科住院病人HIV抗体筛查分析

目的了解我院外科住院患者人类免疫缺陷病毒（HIV）的感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）对129 648例外科手术病人术前进行HIV抗体的初筛检测,阳性者送贵州省疾控中心艾滋病（AIDS）确证实验室做蛋白印迹试验（Western-Blot,WB）确诊。结果 129648例外科手术病人,HIV抗体阳性者82例,阳性检出率0.63‰。结论综合医院外科术前患者应常规进行HIV抗体检测,以便及早发现HIV感染者及AIDS患者,避免AIDS的医源性传播。     

2244例外科住院病人HIV抗体筛查情况分析

目的了解综合医院住院病人中人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况。方法对2244例外科住院病人行血浆HIV抗体检测,HIV抗体初筛采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）和明胶凝集试验（PA法）,阳性者送省疾控中心艾滋病确证实验室蛋白印迹试验（Western-Blot,WB法）确诊。结果检测的外科住院病人2244例中,HIV抗体阳性者1例,阳性检出率0．45‰（0．04％o～2．5‰）。结论综合医院应加强对有高危行为住院患者的HIV抗体检测,以便及早发现HIV／AIDS患者,切断艾滋病的医源性传播。     

8 209例高危人群HIV检测结果

目的了解性病门诊就诊者和性罪错人员艾滋病病毒（HIV）感染状况. 方法收集1995～2004年性病门诊就诊者和性罪错人员的血清共8 209份,按照〈全国HIV检测工作的规范〉进行抗-HIV检测.结果这两组人员中各发现抗-HIV抗体阳性者1例,感染率为0.023‰（1/4 362）和0.026‰（1/3 847）.结论在两组高危人群中各检出HIV 1例感染者,因此应做好高危人群的干预,采取有效措施以防止艾滋病的播散.     

海口市特殊人群艾滋病血清学检测分析

目的 了解海口市劳教人员艾滋病病毒（HIV）感染情况。方法 对调查对象全部进行ELISA HIV抗体检测，并对阳性者血送HIV确认实验室进行WB确认。结果 检测2245例特殊人群抗-HIV抗体，检出HIV感染者10例，检出率为0．445％。结论 特殊人群不但是犯罪高发人员，也是HIV感染高发人群，因此要做好高危人群的干预，同时要采取有效措施，防范HIV从高危人群向一般人群扩散。     

三种HIV抗体检测初筛方法与确证方法的比对

目的：三种HIV抗体检测方法与确证方法比较,选择输血、血制品前或术前筛查HIV感染者的方法。方法：用酶联免疫吸附试验（抗-HIV ELISA）对43 800例输血、血制品前或术前标本进行HIV抗体筛查,对阳性标本进行两种金标法测定,同时随机抽取的30例阴性标本也进行两种金标法测定,作为对照。对任一试剂检测阳性的标本和对照标本都按规定送检HIV实验确证室进行确证。结果：抗-HIV ELISA法特异性较高,达98.84%,HIV金标法特异性高,达99.22%,与确证方法接近。结论：抗-HIV ELISA法特异性较高,特别适合批量标本的检测,可以作为临床HIV初筛试验。用金标特异性高,操作简便、快速,对ELISA法检测出的阳性标本进行复检,能较快确认标本HIV阳性可能性,评估感染的风险程度。两种方法可相互结合,及时对患者做出诊断,及早采取措施保护职业暴露人员。     

HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染及耐药性分析

目的了解HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染及其耐药状况。方法对601例HIV/AIDS患者标本用中性改良罗氏（Lowenstein-Jensen）培养基和BacT/ALERT 3D 240全自动培养仪同时进行分枝杆菌培养;培养阳性者用硝基苯甲酸（PNB）培养基、噻吩-2-羧酸肼（TCH）培养基进行菌种初步鉴定和用绝对浓度间接法进行8种抗结核药物敏感性试验。结果分枝杆菌培养阳性116例,检出率为19.30%;其中结核分枝杆菌93株,检出率为15.41%,非结核分枝杆菌23株,检出率为3.89%;93株结核分枝杆菌总耐药率为26.88%,耐多药率（MDR-TB）为7.53%,广泛耐药率（XDR-TB）为1.08%;23株非结核分枝杆菌总耐药率为100%。并且多数呈多重耐药。结论HIV/AIDS患者并发分枝杆菌感染率及其耐药率较高,尤其是非结核分枝杆菌耐药率更高,对HIV/AIDS患者疑为分枝杆菌合并感染时,应对相关标本进行分枝杆菌培养、鉴定和药敏试验,以便指导临床合理用药。     

HIV/AIDS患者外周血EBV-DNA检测结果分析

目的了解深圳地区人免疫缺陷病毒（HIV）阳性患者和艾滋病（AIDS）患者外周血中EB病毒DNA的检出情况。方法收集257例HIV/AIDS患者外周血标本,采用实时荧光定量PCR技术检测EB病毒DNA水平。比较不同年龄、性别、门诊及住院HIV/AIDS患者的EBV-DNA阳性率并进行统计学分析。结果 HIV/AIDS患者EBV-DNA总检出率为32.30%（83/257）,住院AIDS患者检出率为43.96%（40/91）明显高于门诊HIV/AIDS患者检出率（25.90%,43/166）。结论 HIV/AIDS患者外周血中EBV-DNA检出率较高,EBV-DNA阳性检出率随着HIV/AIDS患者病情的加重而增加。     

104份抗-HIV初筛阳性结果分析

目的　对艾滋病病毒 (HIV)抗体检测方法的研讨。方法　采用归纳法对酶联免疫吸附试验 (ELISA)和快速检测法检出的抗 -HIV阳性结果进行分析。结果　共检测 5 0 78份血标本 ,第一次初筛试验抗 -HIV阳性 10 4份 ;第二次双孔复检 ,同种试剂再次阳性的 81份 ,另一种试剂检出阳性 5 0份 ;确证实验室确证 2 8份阳性 (其中三份为可疑 )。结论　通过初筛、复检阳性后的抗 -HIV阳性总数与确证试验结果较接近     

我国南方部分地区特殊人群HIV及HBV感染状况的血清学调查

应用进口ELISA试剂对25例涉外人员、31例外国留学生、441例吸毒人员和330例性乱者的人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）进行了筛查，其阳性率分别为0％、6．45％、1．81％和1．21％。但免疫印迹确证试验仅检出1例外国留学生为阳性，与其密切接触者抗HIV初筛试验阳性但确证试验阴性，文中对影响试验结果的因素进行了讨论。对该组特殊人群HBV感染指标的检测结果表明，吸毒者和性乱者的乙型肝炎病毒（HBV）感染明显高于当地一般人群。提示该组人群特殊的社会行为和不良习惯与HBV及HIV感染关系密切，应加强对他们的管理和教育.     

益气温阳法治疗缓慢性心律失常举隅

缓慢性心律失常属中医心悸范畴,其病机多属阳气虚衰,或兼阴血亏虚。不论其心电图表现何种类型,均可采用益气温阳法,提高心率,改善症状。     

阴虚、阳虚、气虚证病人免疫功能的变化

目的：从免疫学角度探讨中医阴虚、阳虚、气虚证的本质及其变化规律。方法：选择阳虚证、阴虚证、气虚证病人,进行外周血中性粒细胞（ＰＭＮ）化学发光、Ｔ淋巴细胞亚群测定,并与对照组比较。结果：阳虚证、气虚证病人ＰＭＮ化学发光值明显降低,其程度阳虚证大于气虚证,阴虚证没有变化;阳虚证、气虚证病人ＣＤ８亚群明显降低,阴虚证没有明显变化。对于ＣＤ３、ＣＤ４虚证存在显著差别。ＰＭＮ化学发光值、ＣＤ８亚群缘分２可能     

Reticulocyte hemoglobin content in the diagnosis of iron deficiency in Chinese pre-menopausal women

Pre-menopausal women are at risk for iron deficiency due to menstrual blood losses. The prevalence rates （PR） of iron depletion, iron deficiency anemia （IDA）, and iron deficiency were 34.4%, 15.1% and 49.5% in pre-menopausal non-pregnant women respectively in China.1 Traditionally, the diagnosis of iron deficiency relies on the hematological markers （hemoglobin （HGB）, mean corpuscular volume （MCV）, mean corpuscular hemoglobin （MCH）, red cell distribution width （RDW）） and biochemical markers （serum ferritin （SF）, serum iron （SI）, transferrin saturation （TS）, total iron-binding capacity （TIBC））. Recently, the reticulocyte hemoglobin content （CHr） is considered to be used as a marker of iron deficiency.2 The aim of this study was to compare the diagnostic efficiency of CHr with the old markers in diagnosis of iron deficiency in Chinese pre-menopausal women.     

福建省儿童维生素A缺乏与贫血关系分析

目的了解维生素A(VitA)缺乏和贫血之间的关系。方法采取整群分层抽样抽取福建省9个地市3 178名5岁以下儿童,并检测VitA和血红蛋白的含量。结果血红蛋白正常、100~110 g/L、90~100 g/L、<90 g/L四组不同血红蛋白值儿童VitA缺乏率分别为6.19%、5.58%、8.29%和9.8%,随血红蛋白水平下降显著增加。VitA正常、VitA可疑缺乏及VitA缺乏组儿童贫血患病率分别为5.79%、10.26%、9.5%。随着血清VitA水平下降,不仅贫血患病率增加,而且贫血严重度也增加。结论亚临床VitA缺乏在儿童中已是很重要的营养问题,并与贫血有一定关系。     

肾上腺疾病中医证候回顾性研究

[目的]探讨肾上腺疾病中医证候及病机特点.[方法]通过对107例肾上腺疾病患者进行回顾性分析,运用频数统计和证素统计方法对患者的症状、证候进行分析.[结果]纳入的107例肾上腺疾病患者多以头晕、疲倦、眠差、乏力、头痛、纳差等为主要首发症状.病性主要为虚实夹杂,其中嗜铬细胞瘤实证较多,原发性醛固酮增多症、肾上腺增生或腺瘤(无功能)、库欣综合征、肾上腺功能减退症均以虚实夹杂为主.虚证主要表现为气虚、脾虚、肾虚,实证主要有血瘀、痰、湿、气滞等.无功能性增生或腺瘤主要证素为血瘀、痰、湿、气虚、脾虚、肾虚、气滞等,原发性醛固酮增多症主要证素为血瘀、痰、脾虚、气虚、肾虚,嗜铬细胞瘤主要证素为血瘀、痰、气虚、肝阳、肝风,库欣综合征主要证素为痰、血瘀、气虚、气滞,肾上腺功能减退症主要证素为脾虚、血瘀、湿.证素组合方面,肾上腺增生或腺瘤(无功能)二证组合以痰+血瘀最多,其次为肾虚+血瘀.三证组合以脾虚+肾虚+血瘀最多,其次是气滞+血瘀+痰.原发性醛固酮增多症以三证组合为主,最多为气虚+痰+血瘀,其次为脾虚+肾虚+血瘀.嗜铬细胞瘤最多的证素组合为风痰、气虚+血瘀.库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症由于例数较少,无明显倾向性.[结论]肾上腺疾病临床证型以气虚、脾虚、肾虚、血瘀、痰、湿、气滞等证多见,其中血瘀证贯穿疾病的始终.     

多种羧化酶缺陷症基因突变研究进展

多种羧化酶缺陷症(MCD)是一种常染色体隐性遗传的先天遗传代谢性疾病。根据缺陷酶的不同,MCD分为生物素酶缺陷和全羧化酶合成酶缺陷两类。目前报道的生物素酶基因突变超过80余种,全羧化酶合成酶基因突变20多种。基因突变的研究对实现产前诊断和基因诊断,预测患儿的临床表型和治疗疗效评估具有非常重要的作用。现将国内外对以上两种MCD基因突变的研究进展简要综述。     

消渴病机探析

消渴病机目前多认为足“阴虚为本,燥热为标”,而忽略了历代医家对其病机尚有不同论述,尤其是因阳虚所致之“阴消”向来不受重视,以致临证中多有误治。本文从古医籍中整理出有关阴消病机的阐释并结合临床病例,以期拓展中医治疗消渴的思路。     

男性不育不同证型用药规律分析

目的总结男性不育不同证型的中药用药规律。方法检索CNKI《中国期刊全文数据库》收录的发表于2002—2012年与男性不育中药治疗相关文献,建立数据库,通过中医药关联分析数据软件,分析男性不育不同证型肾阳虚型、肾阴虚型、湿热蕴结型、脾肾阳虚型、阴虚火旺型用药规律。结果在5种不同证型的男性不育用药前20位中,共涉及用药61味,其中补药28味,清热药12味,利水渗湿药8味,活血药5味,收涩药3味,温里药2味,祛风湿药1味,开窍药1味。核心用药有：在男性不育五种证型中均用药：淫羊藿、熟地黄、菟丝子、山茱萸、山药;四种证型中均用药：茯苓、肉苁蓉、车前子;在三种证型中均用药枸杞子、当归、生地黄、五味子、鹿茸、黄芪、黄柏、知母等。结论治疗男性不育中药方剂较多,但用药主要集中在滋补、清热、养血、活血、利湿等几类,用药遵循补泻兼用、阴阳互补、扶正祛邪的原则。     

Primary Research of Model "Dificiency-Blood Stasis-Senility

本文对“虚—淤—衰老”模式作了初步探讨,认为气旺、阴充、血液流畅是生命活动的生理基础。元气决定人的“天年”,阴精是生命活动的物质基础,气机升降出入有常,气血流畅是生命健康的必要条件。衰老虽是全身生理机能的减退,而气虚、阴亏、血淤是衰老的基本病机,随着增龄,脏腑气阴逐渐消耗,气机升降出入失常而淤滞,从而导致机体衰老。     

缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系初探

[目的]通过比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异,探讨缺血性中风气虚证出现频率与神经功能缺损程度的关系。[方法]选取缺血性中风发病72h内患者605例,动态采集患者发病1-14 d及发病28、90 d时《缺血性中风证候要素诊断量表》、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,根据气虚证出现的时点频率将患者分为气虚证出现时点≤8个组(298例),气虚证出现时点>8个组(307例)。比较气虚证出现频率不同分组间神经功能缺损评分的差异。[结果]各时点两组神经功能缺损程度评分差异均有统计学意义(P<0.01);两组组内各时点神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P=0.000),随时间的延后,两组神经功能缺损程度评分均逐渐降低。两组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),气虚证出现时点≤8个组发病14 d与入组当天神经功能缺损程度评分差值大。[结论]缺血性中风气虚证出现时点多的患者神经功能缺损程度较气虚证出现时点少的患者更重,且气虚证出现时点多的患者发病14 d时神经功能缺损程度的改善无气虚证出现时点少的患者明显,积极扶助正气治疗对改善中风病的神经功能缺损程度具有重要作用。