118例肛瘘切除术后护理体会

目的：探讨肛瘘病人手术切除后的护理方法，从而使其早日愈合。方法：对118例肛瘘患者进行护理总结。结果：发现118例病人中，有1例出现并发症，2例延迟愈合，115例病人痊愈出院，治愈率96．6％。结论：肛瘘术后疼痛护理、伤口敷料更换的好坏，防止便秘，加强饮食及护理常识指导，是手术成功与否的关键。     

肛瘘围手术期护理方法探讨

目的：探讨肛瘘患者围手术期护理对康复效果的影响。方法：观察记录患者围手术期的饮食、疼痛、伤口愈合情况及术后并发症等的护理结果。结果：经过细心的治疗与护理,50例肛瘘患者中,47例一次性治愈,治愈率为94%。且术后随访时间为5个月-3年,随访期间无复发病例的出现。结论：肛瘘患者围手术期的护理对于伤口的愈合尤为重要,值得推广应用于临床。     

医用气圈在肛瘘术后的应用

目的：探讨医用气圈应用于肛瘘术后病人的效果观察。方法：将60例肛瘘术后患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用随意坐式,观察组坐时臀下垫医用气圈。结果与对照组比较观察组伤口假愈合及皮肤湿疹的发生率低于对照组,伤口愈合天数明显少于对照组。结论：肛瘘术后病人医用气圈的应用,可以避免伤口假愈合,减少肛门皮肤湿疹的发生,并缩短伤口愈合时间。提高治疗护理效果。     

仙方活命饮药线挂线治疗高位肛瘘的临床观察

目的比较仙方活命饮药线挂线与橡皮筋挂线治疗高位肛瘘的临床疗效。方法将64例高位肛瘘患者随机分为治疗组31例与对照组33例,治疗组行仙方活命饮药线挂线治疗,对照组行传统橡皮筋挂线治疗,对两组患者伤口疼痛程度、创面愈合时间、手术疗效进行比较分析。结果两组总有效率差异无统计学意义(P 0.05);治疗组在缩短创面愈合时间、减轻术后疼痛方面优于对照组(P 0.05)。结论仙方活命饮药线挂线治疗高位肛瘘具有缩短创面愈合时间、减轻术后疼痛等优点。     

后马蹄型肛瘘、肛周脓肿200例治疗体会

肛瘘、肛周脓肿是肛肠科常见病、多发病，其手术方法多为剖开术、挂线术，术后伤口多为敞开创面，愈合时间长，病人痛苦大，术后肛门功能影响大。黄石市中医医院肛肠科2011年9月-2012年9月间收治了200余例后马蹄型肛瘘、肛周脓肿患者，采用病灶开放、内口结扎、皮桥旷置的手术治疗方法，取得了较好的疗效，现报道如下。     

切开挂线加对口引流术治疗58例高位复杂性肛瘘的临床治疗体会

目的：探讨切开挂线加对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及治疗体会。方法：对来我院就诊的58例高位复杂性肛瘘患者采用切开挂线加对口引流术进行治疗,观察治疗结果。结果：本组一次性手术治愈48例,二次治愈10例,治愈率100％。治愈疗程20—42天,平均31天。继发感染5例,提前拆线敞开引流后均愈合。结论：切开挂线加对口引流术治疗高位复杂性肛瘘,整个术式体现了损伤肛门括约肌少,不影响肛门功能,伤口愈合快,彻底治愈肛瘘的原则,值得临床推广应用。     

肛瘘外科治疗40例临床观察

目的探讨肛瘘的外科治疗。方法观察40例肛瘘患者,均予以外科手术治疗,临床观察研究患者术后恢复情况,并随访1年,根据伤口愈合情况分成临床痊愈、好转及复发。结果临床痊愈的病人有32例,占80%,好转的病人有8例,占20%,1年随访未见复发。结论瘘管切开术联合挂线法治疗肛瘘临床疗效肯定,根据患者肛瘘情况选择合适的外科手术方法 ,能大大提高疗效。     

中医挂线配合对口引流疗法治疗高位肛瘘31例

目的:观察中医挂线配合对口引流疗法治疗高位肛瘘的疗效。方法:选择明确诊断高位肛瘘病人63例分为治疗组和对照组。治疗组31例采取高位挂线低位部分切开配合对口引流手术方法,对照组32例采取传统高位挂线低位全部切开手术方法,两组术后均行每日生肌玉红膏换药至痊愈。结果:治疗组与对照组术后均100%痊愈,治疗组与对照组随访6个月复发率分别为3.23%和6.25%;治疗组伤口愈合时间24.59±7.33d,对照组伤口愈合时间28.66±3.39d,两组间伤口愈合时间经两样本t检验,P=0.009<0.05,差异有统计学意义;治疗组术后创面面积14.79±3.29cm2,对照组术后创面面积16.63±3.14cm2,两组间术后创面面积经两样本t检验,P=0.030<0.05,差异有统计学意义。结论:中医挂线配合对口引流疗法较传统统低位切开高位挂线法治疗高位肛瘘,在总疗效相同的情况下,具有6个月内复发率低、伤口愈合时间短、术后创面面积小的优势。     

手术治疗复杂性肛瘘的临床观察及探讨

目的:探讨不同手术方法治疗肛瘘复杂性的临床疗效和优缺点,减少术后并发症和复发率。方法:本组是2003年12月到2014年3月间我科收治的部分复杂性肛瘘患者1549例,其中低位肛瘘958例,高位肛瘘591例,对不同类型的肛瘘采取不同的外科手术方法治疗。结果:本组病例均随访至少6个月,术后平均住院时间14.8,敞开伤口的愈合时间17-58天。结论:低位复杂性肛瘘多采用切缝内口引流术、开窗留桥术;高位复杂性肛瘘多采用切开挂线术,切开挂线对口引流术用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果。     

高位复杂性肛瘘的术式技巧

目的：探讨不同手术方法治疗高位复杂陛肛瘘的临床疗效和优点。方法：回顾性分析2007年1月至2009年12月复杂性肛瘘患者108例,分别进行切开挂线术、瘘管旷置术和解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法不同手术方法的处理。结果：随访5个月～3年,切开挂线术37例,复发2例,平均愈合时间（20．42±5．25）d;瘘管旷置术34例,复发5例,平均愈合时间（28．48±10．75）d;解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法38例,复发0例,平均愈合时间（19．22±8．65）d。结论：解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法效果理想。     

切开挂线远端缝合术联合掺药治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的分析切开挂线远端缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效,观察中药掺药的辅助治疗作用。方法选择重庆市永荣总医院2010年6月至2015年5月收治的100例高位单纯性肛瘘病人,随机方法分组。甲组病人施行传统切开挂线手术.乙组病人施行切开挂线远端缝合术.术后使用掺药。对比分析两组病人手术效果、并发症、愈合时间的差异性。结果乙组病人总有效率94.00)%跟甲组90.00%相近.组间数据差异不显著(P0.05)。乙组病人无一例出现并发症,甲组有4例出现创面感染,组间数据差异显著(.P0.05)。乙组愈合时间6.34±1.23天明显短于甲组10.23±2.34天,组间数据差异显著(P0.05)。结论切开挂线远端缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效确切,其跟传统切开挂线手术均有相似手术效果,但更有利于创面的愈合.缩短愈合时间和减少创面感染风险,值得推广。     

复杂性肛瘘患者的围手术期护理

目的：复杂性肛瘘患者的围手术期护理.方法：术前进行心理状态评估和引导.解除患者的思想顾虑,做好各种术前准备;术后密切观察病情.加强对伤口疼痛,尿潴留,伤口出血,伤口愈合缓慢等并发症的观察与护理,注意饮食营养指导.结果：68例患者术后恢复良好,无任何并发症.结论：做好复杂性肛瘘患者的围手术期的护理,有利于提高治愈率,缩短其疗程,恢复患者健康,改善生活质量有着重要的意义.     

瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘31例

目的:观察瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效.方法:将61例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组31例采用低位瘘道潜行切除并虚挂线治疗,对照组30例采用低位单纯性肛瘘常规切除治疗.结果:两组术后排尿障碍、创面疼痛评分、肛管静息压及创面愈合时间比较虽无显著性差异(P＞0.05),但低位瘘道潜行切除并虚挂线手术具有创伤小、痛苦小、伤口愈合时间短等优势.结论:瘘道潜行切除并虚挂线是临床治疗单纯性肛瘘的有效方法.     

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性临床研究

目的：评价分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的有效性。方法：按复杂性肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例100例,采用随机对照原则分为试验组和对照组,试验组50例用“分段开窗旷置、切扩挂线、置管引流”术式,对照组50例用切开挂线术。选定症状体征作为观察指标,观察统计记录其积分,并记录愈合时间,伤口瘢痕大小等指标。结果：试验组一次手术治愈49例,显效1例（经术后修正治愈）,随访半年,无复发,平均疗程（27．2±5．7）d。对照组一次手术治愈44例,显效5例,有效1例,治愈率88％,随访期内6例复发,复发率12％,平均疗程（35．5±8．7）d。结论：与对照组相比,该术式具有治愈率高、伤口愈合时间短、瘢痕面积小、痛苦小、操作简单、手术微创等优点,为治疗复杂性肛瘘的较好术式。     

主管开窗对口引流治疗马蹄形肛瘘38例临床分析

目的：探讨主管开窗对口引流治疗马蹄形肛瘘的临床应用价值。方法：采用主管开窗对口引流术治疗马蹄形肛瘘患者38例,观察本组患者临床疗效。结果：本组患者较传统手术手术时间、术中及术后渗血时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间皆短;肛门疤痕小。结论：主管开窗对口引流治疗马蹄形肛瘘较切开挂线术效果好,值得临床推广。     

高位肛瘘应用微创小切口挂线旷置术的临床疗效

目的:观察高位肛瘘应用微创小切口挂线旷置术的临床疗效。方法:选取2008-2010住入我院的140例高位肛瘘并进行分组,对照组72例采用传统的挂线方法,观察组68例采用微创小切口挂线方法,统计对比两组结果。结果:应用微创小切口的手术方式的观察组手术后疼痛轻,引流通畅,伤口愈合快,治愈后疤痕小。结论:微创小切口的手术方式对于高位肛瘘临床效果优越性明显,可以作为高位肛瘘的优选手术方式考虑。     

开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘73例临床观察

目的观察开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将73例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组。治疗组36例用开窗对口引流术,术后结合中药伤口换药;对照组37例采用传统低位切开高位挂线术,术后用优锁尔纱条伤口换药,至创面愈合。期间观察记录手术时间、术后伤口疼痛、渗液量、便血、尿潴溜、伤口愈合时间及术后肛门功能等指标。结果治疗组在取得同等疗效的情况下,在减轻术后疼痛,减少渗液量、便血量,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面均优于对照组(P<0.05)。在手术持续时间和术后尿潴溜发生方面无统计学意义(P>0.05)。结论用开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘时在减轻术后伤口疼痛,减少渗液、出血,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面有明显的优势。     

Clinical observation of high complex anal fistula treated by combmation of window contra drainage and herbal treatment

目的 观察开窗对口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将73例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组.治疗组36例用开窗对口引流术,术后结合中药伤口换药;对照组37例采用传统低位切开高位挂线术,术后用优锁尔纱条伤口换药,至创面愈合.期间观察记录手术时间、术后伤口疼痛、渗液量、便血、尿潴溜、伤口愈合时间及术后肛门功能等指标.结果 治疗组在取得同等疗效的情况下,在减轻术后疼痛,减少渗液量、便血量,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面均优于对照组(P＜0.05).在手术持续时间和术后尿潴溜发生方面无统计学意义(P＞0.05).结论 用开窗时口引流术结合中药治疗高位复杂性肛瘘时在减轻术后伤口疼痛,减少渗液、出血,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能方面有明显的优势.     

切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘31例

目的：探讨切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘的临床疗效。方法：采用切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘31例。结果：全部治愈,痊愈时间18~39天,平均29天。术后随访28例,随访时间5年,2例支管复发,1例经换药数天后痊愈,1例将支管重新切开后痊愈。结论：切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘,可明显缩短愈合时间,减轻病人痛苦,较好地保留了肛门的生理功能,是治疗蹄铁型肛瘘的有效方法。     

改良主管切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的：探讨改良主管切开术治疗商位复杂性肛瘘的临床应用价值。方法：将100例复杂性肛瘘患者随机分为2组,治疗组采用改良主管切开术治疗高位复杂性肛瘘患者50例。对照组为同期肛瘘切开拌线术治疗患者50例。观察2组手术时间、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果：2组比较,治疗组手术时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间均优于对照组,有昆著性差异（P〈0101）;肛门瘢痕小;肌门畸形发生率低。术后复发率两者差异无统计学意义。结论：改良主管切开术治疗高位复杂性肛瘘较肛瘘EU开挂线术效果好,值得临床推广。