布加综合征的彩超诊断

目的探讨彩色多普勒对布加综合征的诊断与应用价值。方法回顾性分析我院6例布加综合征患者的彩色多普勒检查及下腔静脉造影结果。结果6例经彩色多普勒检查诊断为布加综合征。1例肝静脉阻塞;5例下腔静脉阻塞,其中2例为恶性肿瘤患者下腔静脉内瘤栓形成致下腔静脉阻塞。除2例恶性肿瘤患者未行下腔静脉造影检查,其余4例患者均行下腔静脉造影检查,结果与超声一致。结论彩色多普勒超声检查可作为布加综合征的首选诊断方法,能显示狭窄的部位、类型,指导临床治疗和观察手术效果。     

彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声探查布加综合征147例,并与下腔静脉造影结果比较。结果彩超显示147例中下腔静脉通畅17例,膜性狭窄55例、膜性闭塞48例,节段性狭窄1例,节段性闭塞26例,其中合并血栓20例。与下腔静脉造影结果相比彩超定性诊断符合率98.64%,准确率94.56%。结论彩色多普勒超声诊断布加综合征下腔静脉病变准确率高,应作为首选诊断方法。     

原发性肝癌静脉癌栓的彩色多普勒超声诊断

本文总结了经彩色多普勒超声检出，并经手术或病理活检、肝动脉造影、ＣＴ证实的１７例原发性肝癌门静脉及下腔静脉癌栓的发生部位，二维及彩色与脉冲多普勒超声表现，认为术前行彩色多普勒超声检查发现癌栓的有无，对手术方式的选择、病人的预后估计有重要意义，彩色多普勒超声操作简便、无痛苦、可重复使用、无副作用，可作为原发性肝癌患者检查的首选方法。     

彩色多普勒超声对门静脉癌栓的诊断

用彩色多普勒超声 (ＣＤＵＳ)对门静脉癌栓进行检查分析 ,旨在探讨ＣＤＵＳ在此类疾病中的应用价值。我院自 1994年应用彩色多普勒超声 ,在 89例肝癌患者中 ,发现合并门静脉癌栓 18例。1　对象与方法1 1　临床资料 :选取 1994年 5月至 2 0 0 1年 6月间门诊和住院肝癌病人 89例     

彩色多普勒超声在布加综合征诊断中的价值

目的探讨布加综合征的超声声像图特征,特别是彩色多普勒超声的诊断价值。方法对22例经下腔静脉造影或经皮肝静脉穿刺造影确诊的布加综合征患者的超声检查进行回顾性分析。除常规二维超声表现外,重点记录患者的彩色多普勒超声特点,并以造影结果为金标准,计算超声诊断的敏感性和特异性。结果22例患者中,肝静脉狭窄或闭塞型5例（Ⅰ型）,下腔静脉阻塞或闭塞型（Ⅱ型）15例,肝静脉和下腔静脉混合性病变（Ⅲ型）2例。二维声像图表现为肝静脉及下腔静脉管壁增厚,致狭窄或闭塞,肝静脉间交通支形成;彩色多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况;频谱多普勒超声显示肝静脉、下腔静脉低速、平坦、单向的血流流速曲线。本组彩超诊断正确率约90.91%。结论彩色多普勒超声检查可以确定布加综合征血管病变的部位、范围及类型,准确反映下腔静脉、尤其是肝静脉的血流方向及流速曲线的变化,对减少误诊为肝硬化提供可靠的诊断信息。     

下腔静脉及其分支疾病超声诊断

目的 讨论下腔静脉及其分支疾病超声诊断.方法 根据超声检查结果进行诊断.结论 凡表现为两下肢静脉功能不全和胸、腹壁广泛性浅静脉曲张的病人,均应考虑到下腔静脉综合征的可能.超声在诊断下腔静脉综合征中起重要作用,灰阶超声可发现下腔静脉内的血栓或癌栓的部位,下腔静脉内径是否狭窄,是否存在外在性压迫因素如增大子宫或肿瘤等,还可以追踪扫查发现原发性恶性肿瘤、下肢深静脉血栓等;彩色多普勒超声可了解下腔静脉内有无血栓或癌栓造成的充盈缺损,彩色血流是否变细等.静脉造影可清楚显示阻塞部位、程度以及侧支循环的状况,从而超声诊断为临床确定治疗方案提供了可靠的依据,有很高的实用价值.     

肾癌伴下腔静脉癌栓的外科治疗

目的 探讨肾癌伴下腔静脉癌栓的诊断及治疗.方法 回顾性分析2000年1月至2005年12月肾癌伴下腔静脉癌栓患者的临床资料,包括临床表现、术前诊断、手术方法和患者的预后.其中男12例,女9例,平均年龄50.7岁,临床主要表现为腰痛和(或)血尿,术前经彩色多普勒超声、CT和MRI确诊有癌栓.结果 21例手术者中,术前多普勒超及CT均可发现腔静脉癌栓,MRI对腔静脉癌栓的范围能更加清楚显示.手术均行肾癌根治加腔静脉内癌栓切除,术后随访0.5～5年,无瘤生存19例,2例手术后死亡.结论 彩色多普勒超声、CT和MRI对肾癌伴下腔静脉癌栓诊断率较高,可准确判断癌栓位置,对无淋巴结和远处转移者,积极行肾癌根治术加下腔静脉癌栓取出术是治疗肾癌合并静脉瘤栓的有效方法.     

彩色多普勒超声对门脉癌栓的诊断体会

目的总结肝癌门脉癌栓的超声影像特征。方法应用彩超对37例肝癌合并门脉癌栓的患者进行二维及彩色多普勒检查。结果门脉癌栓好发于门静脉主干及左、右支,多见于弥漫型和巨块型肝癌,超声显示门脉管腔内孤立的等回声或低回声团块,并伴有肝动脉扩张。结论彩超对门脉癌栓的检出率较高,对肝癌的诊断和肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断具有重要意义。     

彩色多普勒超声在布-加综合征诊断及分型中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在布-加综合征(BCS)诊断及分型中的应用价值。方法:51例经下腔静脉造影或手术证实的BCS患者,分析其彩色多普勒超声直接和间接征象,并根据肝段下腔静脉和(或)肝静脉的阻塞情况进行分型。结果:51例BCS中,下腔静脉型22例,肝静脉型9例,混合型16例,漏诊4例,超声诊断符合率92.2%(47/51),超声分型与血管造影或手术诊断一致。直接征象表现为肝静脉和(或)下腔静脉隔膜或纤维性狭窄、闭塞或栓塞;而肝尾叶增大、肝内交通支和下腔静脉侧支是重要的间接征象。超声漏诊4例均为下腔静脉型,与诊断意识不足和超声成像的局限性有关。结论:彩色多普勒超声有助于明确布-加综合征诊断和分型,可作为临床首选的检查方法。     

彩色多普勒超声在布加氏综合征诊断中的临床应用

目的探讨布加氏综合征的彩色多普勒超声特征及诊断价值。方法回顾性分析23例由彩色多普勒超声诊断的并经下腔静脉造影或手术证实的布加氏综合征患者的超声图像特征。结果23例中,22例为下腔静脉肝段梗阻,1例为肝静脉狭窄、尾叶肿大压迫使下腔静脉变细。结论彩色多普勒对布加氏综合征的诊断有重要意义。     

彩色多普勒超声评价肾细胞癌静脉瘤栓形成的价值

目的探讨彩色多普勒超声在评价肾细胞癌静脉瘤栓形成方面的价值。方法用彩色多普勒超声研究39例肾肿块,观察是否有静脉瘤栓及其浸润程度。瘤栓的诊断标准包括肾静脉和下腔静脉增粗,管腔内充满实质样低回声,彩色多普勒血流信号部分及全部缺失。结果39例肾癌中,超声检出肾静脉瘤栓5例,术后病理检出肾静脉瘤栓6例。彩色多普勒超声诊断肾静脉瘤栓的准确性为97%,敏感性83%,特异性100%,阳性预期价值100%,阴性预期价值97%。超声诊断6例瘤栓侵及下腔静脉及1例侵及右心房均得到病理证实。结论对于肾细胞癌诊断,彩色多普勒超声在评价静脉瘤栓方面准确性较高,可以作为螺旋CT检查后的一个重要补充技术。     

彩色多普勒超声对布-加氏综合征的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒超声对布 加氏综合征的诊断价值。方法　应用彩超探测布 加氏综合征 2 2例 ,并经临床及其它影像学检查证实。结果　隔膜型 7例 ,狭窄型 14例 ,肿瘤栓塞 1例 ,累及肝静脉 16例 ,彩超诊断符合率为 95 .5 %。结论　彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧枝循环 ,对诊断具有重要参考价值 ,应作为诊断布 加氏综合征的首选方法     

肾细胞癌伴下腔静脉癌栓的治疗

目的 提高肾细胞癌伴下腔静脉癌栓的诊治效果。方法 1995～2000年诊治肾细胞癌伴下腔静脉癌栓10例,其中8例行肾癌根治术加下腔静脉癌栓取出术。1例行右肾癌根治性切除术和下腔静脉节段切除术。1例因故未做手术。癌栓均经CT、彩色多普勒超声或磁共振成像（Magnetic resonance imaging MRI）确诊。结果 2例伴有远处转移者分别存活15和17个月。未能完全切除侵及下腔静脉壁的2例分别存活21和25个月。完全切除侵及下腔静脉壁的2例分别存活32和35个月。1例下腔静脉壁节段切除者随访4个月,现仍存活。2例癌栓与下腔静脉壁未粘连者分别随访38和43个月,现仍存活。结论 CT、彩色多普勒超声和MRI检查可以准确判断癌栓的位置,有利于手术方式的选择。对无远处转移者,术后有较高的存活率,应积极手术,已侵及下腕静脉壁者应将受浸润的下腔静脉壁切除。     

肾癌伴下腔静脉癌栓的诊断和治疗

目的：提高肾癌伴下腔静脉癌栓的诊断效果。方法：总结2例肾细胞癌伴下腔静脉癌栓的诊治情况，并复习有关文献。结果：2例均完整取出癌栓，术后接受TNFα和IL－2治疗。1例术后11个月死亡，1例已存活26个月目前尚。结论：CT、MRI和彩色多普勒超声检查是目前诊断肾癌伴下腔静脉癌栓的较好方法，对无淋巴结和和远处转移者，手术应采取积极的态度，手术方式的选择取决于癌栓手术。     

Budd-Chiari综合征的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对布-加综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)的诊断价值。方法回顾性分析经临床及其它影像检查证实的21例布-加综合征的二维超声表现及血流变化特点。结果肝静脉病变(Ⅰ型)5例,下腔静脉病变(Ⅱ型)14例,肝静脉和下腔静脉混合病变(Ⅲ型)2例。彩色多普勒超声检测出19例,漏诊2例,诊断准确率90.5%。结论彩色多普勒超声对布-加综合征能做出非常准确的诊断,具有重要的临床意义及价值。     

彩色多普勒超声对下腔静脉阻塞布加综合症的诊断

目的研究彩色多普勒超声在下腔静脉阻塞布加综合症诊断中的应用价值.方法对到本院就治的24例下腔静脉阻塞布加综合症患者采用彩超诊断,将彩超诊断结果与临床血管造影诊断结果相比较.结果彩超诊断出22例下腔静脉阻塞布加综合症,诊断正确率91.67%,其中16例为下腔静脉狭窄,6例为下腔静脉闭塞;误诊2例,占8.33%,2例均为下腔静脉闭塞误诊为下腔静脉狭窄.结论彩超在下腔静脉阻塞布加综合症诊断中具有重要价值,为临床治疗方案的制定提供可靠依据.     

Budd-Chiari综合征术前诊断与术后疗效评估

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在巴德-吉亚利综合征的术前诊断和术后随访中的应用价值,为临床诊治提供可靠依据。方法 26例巴德-吉亚利综合征患者在术前及术后应用彩色多普勒超声检查进行诊断分析。重点检查患者的下腔静脉(IVC)、肝静脉(HV)及门脉系统,记录相应血管直径、管腔内回声、狭窄及闭塞的部位、形态、长度范围,注意彩色血流充盈状况及频谱多普勒形态。结果 26例患者中肝静脉阻塞9例,肝段下腔静脉阻塞17例,同时合并两者病变6例。全部经下腔静脉血管造影及手术确诊。24例患者术后彩色多普勒检查示血流通畅,临床疗效满意。结论彩色多普勒超声可在术前明确判断巴德-吉亚利综合征的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,并可指导临床治疗和评价手术后效果。     

彩色多普勒超声在Budd—Chiari综合征的诊断价值

目的:探讨Budd-chiari综合征(B-CS)的特征性异常血管形态及其血流的变化。方法:对85例B-CS患者的肝静脉、下腔静脉。进行彩色多普勒超声分析。结果:85例B-CS其下腔静脉狭窄52例,闭塞9例;肝静脉狭窄102支,闭塞61支,其肝静脉间均见多条侧支血管;肝静脉血流经侧支血管流入未闭的肝静脉或经肝尾叶静脉及其他扩张的静脉分流入下腔静脉;下腔静脉闭塞时血流亦可逆向分流入肝静脉。结论:肝静脉、下腔静脉狭窄和闭塞及肝静脉间侧支血管形成是B—CS特征性异常血管形态;彩色多普勒超声可依据其特征性异常血管的病变类型、阻塞部位、梗阻程度和范围、侧支循环径路及血流动力学特点准确诊断B-CS。并作为首选检查方法。     

彩色多普勒超声诊断肝癌门静脉癌栓的临床分析

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断肝癌门静脉癌栓的临床价值.方法回顾性分析50例肝癌门静脉癌栓彩色多普勒超声影像表现,观察肝癌部位、大小、门静脉内部回声及周边血流特点.结果肝癌弥漫型、结节型、巨块型中以前者伴发门静脉癌栓率最高;而门静脉癌栓好发部位依次为主干、左支、右支;门静脉癌栓二维超声表现为门静脉内径增宽,管腔内见局限性或弥漫性实体回声,部分或完全阻塞管腔,门静脉周围尚可出现海绵样变性;CDFI则表现为门静脉血流变细或中断.结论肝癌合并门静脉癌栓有血流动力学的特殊变化,CD-FI诊断肝癌门静脉癌栓是临床首选方法之一.     

Budd-Chiari综合征的超声诊断

目的 探讨Budd Chiari综合征(B-CS)的特征性异常血管形态及其血流的变化.方法 对85例B-CS患者的肝静脉、下腔静脉,进行彩色多普勒超声分析.结果 85例B-CS其下腔静脉狭窄52例,闭塞9例,肝静脉狭窄102支,闭塞61支,其肝静脉间均见多条侧支血管;肝静脉血流经侧支血管流入未闭的肝静脉或经肝尾叶静脉及其他扩张的静脉分流入下腔静脉;下腔静脉闭塞时血流亦可逆向分流入肝静脉.结论 肝静脉、下腔静脉狭窄和闭塞及肝静脉间侧支血管形成是B-CS特征性异常血管形态;彩色多普勒超声可依据其特征性异常血管的病变类型、阻塞部位、梗阻程度和范围、侧支循环径路及血流动力学特点准确诊断B-CS,并作为首选检查方法.