腹腔镜治疗异位妊娠156例临床研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对2004年12月至2005年12月腹腔镜手术治疗的156例异位妊娠的临床资料进行分析。结果:156例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,包括输卵管间质部妊娠,出血休克型异位妊娠均能在腹腔镜下进行,无术时术后并发症,治愈率100%。结论:腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想手术方式。输卵管间质部妊娠,出血休克型异位妊娠不是腹腔镜手术禁忌症,虽手术难度较大,但只要术中处理得当,均能成功完成手术。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠和宫角妊娠临床分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管间质部妊娠和宫角妊娠治疗中的可行性和安全性。方法回顾分析2008年8月～2010年8月收治的输卵管间质部妊娠16例和宫角妊娠4例临床病例资料。结果 20例手术均在腔镜下顺利完成,无1例中转开腹,无手术并发症发生。1例术后发生持续性宫外孕,术后行MTX补充化疗治愈。结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠和宫角妊娠是安全有效的,娴熟的腹腔镜操作技术及镜下缝合技术是顺利完成手术的保障。腹腔镜手术可作为输卵管间质部妊娠和宫角妊娠的首选治疗方法。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠53例

目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的应用价值.方法;回顾分析我院应用腹腔镜手术切除病灶部位或病灶部位切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠53例的临床资料.结果;53例输卵管间质部妊娠采用腹腔镜下节段性切除患侧输卵管或病灶部位切开取胚均获成功,且损伤小,恢复快.结论:腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠具有微创、效优的特点,并切实可行.     

腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠的手术方法及效果.方法 选择腹腔镜下确诊包块型未破裂的输卵管间质部妊娠要求保留生育功能患者共112例,按手术时间及手术方法分为研究组65例、对照组47例.研究组行腹腔镜下输卵管间质部妊娠环形缝扎切开取胚术,对照组行腹腔镜下垂体后叶素注射后行输卵管间质部妊娠切开取胚术.比较两种手术成功率、手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率、术后输卵管通畅率及术后妊娠情况.结果 研究组在手术成功率、术后输卵管通畅率均高于对照组;研究组手术时间、术中出血量均短于对照组.研究组无持续性异位妊娠发生,对照组有4例持续性异位妊娠.结论 腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠是安全、有效的治疗方法.     

腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠15例体会

目的 开展腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠.方法 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠15例.结果 15例输卵管间质部妊娠中14例在腹腔镜下明确诊断并切除病灶,无术后并发症,1例因出血多中转开腹.结论 应用单、双极电凝混合应用的方法在腹腔镜下手术治疗输卵管间质部妊娠安全可行.     

宫腹腔镜联合诊治早期宫角妊娠30例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的临床价值.方法:回顾性总结2006年1月～2010年2月对30例术前B超诊断宫角妊娠患者行宫腹腔镜联合诊治的临床效果.结果:术前B超诊断为宫角妊娠的30例患者,经宫腹腔镜联合检查确诊为宫角妊娠者18例,输卵管间质部妊娠12例.18例宫角妊娠16例宫腔镜下治疗成功,2例因病灶部分位于间质部、出血多,改腹腔镜下行宫角及输卵管间质部切除;12例间质部妊娠全部在腹腔镜下行输卵管间质部楔形切除术.结论:宫腹腔镜联合诊治B超诊断为宫角妊娠患者,既能明确区分输卵管间质部妊娠及宫角妊娠,又能同时对两种病变进行治疗;腔腹镜监护宫腔镜下宫角妊娠手术能最大限度保留患者生育功能,而且微创、安全有效.     

腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠11例临床观察

目的：探讨腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠临床效果。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月腹腔镜下套扎法治疗治疗的11例输卵管妊娠的临床资料,所有患者在静脉全麻醉下行腹腔镜手术。清除输卵管间质部妊娠组织,在包块与子宫交界处用双极电凝刀沿包块靠输卵管侧缓慢凝切一槽沟,1.0嶶乔线体外自制线圈套结置入腹腔套扎输卵管间质部。双极电凝并剪开输卵管间质部浆肌层,取出妊娠组织再收紧套扎线。结果：腹腔镜治疗均获成功,无持续性异位妊娠发生。术中出血量、住院天数及日常生活恢复时间理想。结论：腹腔镜下自制沟槽套扎法治疗输卵管间质部妊娠是一种安全、疗效确切的手术方法,具有术中出血少、住院时间短、术后恢复快的优势,为首选治疗方法。     

腹腔镜下套扎法在输卵管间质部妊娠保守手术中的应用

目的:探讨输卵管间质部妊娠腹腔镜手术治疗的临床效果及手术技巧。方法:回顾性分析腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠21例的临床资料。结果:21例均采用腹腔镜下峡部切断、间质部套扎切除病灶方法顺利完成手术,其中保留患侧输卵管19例,无1例中转开腹,手术操作简单,手术平均时间(55.2±18.6)min,术中平均出血(67.5±32.6)mL,最大限度保留了远端输卵管长度。结论:腹腔镜下套扎法保留远端输卵管行病灶切除术是安全、可行的,手术操作难度低便于掌握。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠

目的控讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值.方法回顾分析我院运用腹腔镜手术内套扎后切除病灶治疗输卵管间质部妊娠14例的临床资料.结果 14例输卵管间质妊娠采用切除患侧输卵管均获成功,术中损伤小、术后恢复快.结论腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠具有微创效优的特点,并切实可行.     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠38例分析

目的：探讨输卵管间质部妊娠腹腔镜手术治疗的效果及手术术式的研究。方法：回顾分析我院2005年5月～2007年5月腹腔镜手术治疗的38例输卵管间质部妊娠病例,对其治疗效果、优越性、预后进行分析。结果：38例均顺利完成手术,手术损伤小,出血少,时间短,术中及术后无并发症。结论：腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠是安全可行的,我院的腹腔镜手术术式值得推广。     

垂体后叶素与催产素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中止血效果比较

目的:探讨垂体后叶素与催产素在腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中的止血效果。方法:诊断为输卵管间质部妊娠患者40例,垂体后叶素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术20例(A组),催产素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术20例(B组),观察出血量、手术时间。结果:A组平均出血量为18.78 mL,B组为70.92 mL;A组平均手术时间为30.07 min,B组为62.82 min,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。手术病理均为输卵管间质部妊娠,血-βHCG两组均4周内降至正常。无1例并发症发生。结论:垂体后叶素用于腹腔镜下输卵管间质部妊娠术可明显减少出血量,缩短手术时间,是一种安全、有效的止血方法。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠82例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠中的作用。方法回顾分析我院2006年3月～2009年6月期间82例中,2例因输卵管间质部妊娠中转达开腹,其余在腹腔镜下完成手术。结果术后无1例发生持续性输卵管妊娠。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、术后恢复快的优点,是病人手术治疗方式的首选。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠103例临床分析

目的:探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:对2006年1月至2007年12月行腹腔镜手术的异位妊娠103例临床资料进行分析.结果:间质部妊娠8例,输卵管壶腹部妊娠95例;流产型79例,破裂型24例。103例手术中无中转开腹,行输卵管切除35例,输卵管切开取胚术68例,粘连分解术76例;腹腔积血<500ml 61例,腹腔积血>500ml 42例;手术时间最短20min,最长180min。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠是一种理想的手术方式,粘连少,术后恢复快,住院时间短,无手术疤痕。     

经腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠两种术式比较

目的探讨输卵管间质部妊娠的早期诊断及经腹腔镜手术治疗的方式选择。方法对1995年9月-2004年9月间经腹腔镜治疗13例输卵管间质部妊娠的两种术式进行比较。结果3例输卵管切开术者术中出现大量出血而中转开腹，10例行输卵管套扎切除术者在镜下成功完成手术。结论输卵管间质部妊娠需早期诊断，在腹腔镜下套扎后切除患侧输卵管出血少，预后好。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠12例临床分析

异位妊娠是目前妇科腹腔镜手术最好的适应症,而输卵管间质部妊娠是异位妊娠中一种,由于输卵管间质部妊娠位置特殊,其早期症状不明显,一旦破裂,出血较多,极易发生失血性休克,危及生命,处理不当很容易造成不良后果。以往输卵管间质部妊娠主要以开腹手术行子宫角切除为主,为探讨腹腔镜手术在治疗输卵管间质部妊娠中的安全性及效果。我院2002年10月至2007年10月在腹腔镜手术治疗异位妊娠过程中,遇到输卵管间质部妊娠12例,均在腹腔镜下成功切除。现报道如下。     

腹腔镜下垂体后叶素加套扎法治疗输卵管间质部妊娠的探讨

输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,而输卵管间质部妊娠并不多见,近年来,随着腹腔镜设备改进和手术技术的不断提高,异位妊娠的腹腔镜手术治疗几乎完全替代了传统的开腹手术.绝大多数输卵管妊娠都可以通过腹腔镜手术处理,但间质部妊娠的镜下手术因其难度较高,仍未得到常规开展.近几年来对腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠的手术方法已有报道,如宫角切除缝合法,切开取胚缝合法等.但多耗时长,出血多,操作复杂,手术的难度大.     

输卵管间质部与非间质部妊娠临床对比分析

[目的]探讨输卵管间质部妊娠的临床特点及诊治经验.[方法]回顾性分析了的6年来我院收治30例输卵管间质部妊娠与同期非间质部输卵管妊娠90例的诊治经过.[结果]发现输卵管间质部妊娠与非间质部输卵管妊娠临床特点明显不同,未破裂型输卵管间质部妊娠临床症状不典型,但破裂型发病急,失血性休克比例高,主要以开腹手术为主.[结论]输卵管间质部妊娠病情凶险,孕早期检查B超有助于早期诊断.镜下缝合技术熟练的医生可以把腹腔镜技术用于输卵管间质部妊娠的手术治疗.     

腹腔镜下荷包缝合法在输卵管间质部妊娠手术中的应用

近年来,腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠方面应用广泛,但对输卵管间质部妊娠施行腹腔镜手术还有一定的困难。2003年1月至2007年1月,我院采用腹腔镜荷包缝合法治疗18例输卵管间质部妊娠,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例,年龄19~36岁,尿妊娠试验均为阳性,均无急腹症,后穹隆穿刺为阴性。病例选择标准:有停经史,B超发现宫角部位妊娠囊,有或无胎心搏动,血-βHCG连续测定增幅低于宫内妊娠,可疑输卵管间质部妊娠者,行腹腔镜探查术。1.2方法1.2.1麻醉方法采用气管插管静脉及吸入麻醉。1.2.2手术路径仰卧位,常规人工气腹,压力12~1…     

腹腔镜手术治疗异位妊娠126例临床分析

目的探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的价值。方法 126例异位妊娠分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗术,输卵管伞端挤胚术、输卵管部分切除等手术方法。结果 126例中输卵管妊娠占96.83%,输卵管间质部妊娠3例(2.38%),卵巢妊娠1例(0.79%)。除2例输卵管间质部妊娠中转开腹外,124例均在腹腔镜下完成手术。结论腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选,同样也适用于输卵管破裂,输卵管流产,腹腔有内出血,失血性休克患者,及少见部位异位妊娠,在腹腔镜保守性手术中局部注射MTX可预防持续性异位妊娠的发生。     

腹腔镜手术治疗间质部妊娠22例临床分析

目的 开展腹腔镜下内套圈套扎法治疗输卵管间质部妊娠。方法 应用内套圈套扎法结合单、双极电凝止血实施了间质部妊娠患侧输卵管切除或角部切除术。结果 22例间质部妊娠腹腔镜手术均取得成功,术后恢复快,损伤小,缩短了住院天数。结论 腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠扩大了腹腔镜手术的适应症,既完整切除了异位妊娠组织,又保持了子宫的完整性。