老年糖尿病患者低血糖分析

低血糖是老年糖尿病治疗过程中最严重的并发症,其发病率、误诊率、病死率高,且易引起医疗纠纷.为有效预防或减少低血糖的发生,降低误诊率、病死率,笔者对老年糖尿病低血糖危险因素进行回顾分析.     

老年糖尿病患者发生低血糖原因分析

糖尿病是终生性疾病 ,随着人口老龄化 ,糖尿病的发生率在老年人中将进一步增高。高血糖是糖尿病的基本特征 ,降低高血糖并控制在理想范围是治疗目的。在治疗中 ,因各种原因 ,低血糖时有发生 ,特别是老年人合并多脏器病变 ,因自主的警觉症状的知觉性下降 ,常导致中枢神经系统损害 ,并增加心脏血管意外的危险 ,因此 ,治疗中应尽力避免低血糖发生。现将近期我科收治的 18例进行总结报道。1　临床资料1 1　一般情况　本组 18例均符合ＷＨＯ 1980年糖尿病诊断标准。年龄≥ 6 0岁 ,平均年龄 73 4岁 ,年龄最大者 84岁。均为 2型糖尿病 ,病程半年至 …     

老年糖尿病低血糖36例分析

近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率逐年递增，在我院收治的糖尿病患者中老年人居多。老年糖尿病患者治疗中常有低血糖发生，而症状不尽相同。现将我院收治的老年糖尿病并发低血糖36例报告如下： 1 临床资料 对象：老年糖尿病(DM)并发低血糖36例，均符合1997年ADA的DM诊断标准。男28例，女8例。年龄61～79岁，平均年龄70岁。均为2型DM。病程1～19年不等。合并肾病者20例，并存高血压12例，脑梗塞6例。血糖低于2.8mmol/L为低血糖诊断标准。……     

老年糖尿病患者并发低血糖54例临床分析

目的 探讨老年糖尿病并发低血糖的临床特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析2008年2月至2010年12月收治的54例老年2型糖尿病并发低血糖患者的临床资料.结果 老年糖尿病并发低血糖的临床主要表现为交感神经兴奋或中枢神经抑制症状;多数患者有明确诱因,主要与饮食及医源性因素有关;经积极治疗,好转50例,遗留后遗症2例,死亡2例.结论 老年人糖尿病合并低血糖临床表现多样,可造成后遗症甚至死亡,及时诊治和预防尤为重要.     

132例老年糖尿病低血糖分析

目的：研究老年糖尿病患者在治疗中低血糖的发生率,探讨其原因及对患者预后的影响,提出防治方法。方法：回顾分析132例老年糖尿病患者的临床资料。结果：老年糖尿病患者有19.7%发生低血糖,其中引起低血糖昏6例,死亡2例。低血糖原因主要为：对胰岛素及降糖药排泄减少;老年人食欲下降,或因急性胃肠炎等进食明显减少而降糖药示减量;合并应用β－肾上腺素受体阻滞剂等。结论：老年糖尿病患者在使用降糖药治疗中要监测血糖、尿糖及注意其临床表现,及时发现及处理低血糖反应,对于肝肾功能不良或食欲下隆者应及时调整降糖药剂量,对于老年糖尿病患者应避免大剂量联合用药,同时对老年糖尿病患者应加强健康教育,使其进行自我保护。     

老年糖尿病患者低血糖护理分析

低血糖昏迷是内科急症之一,严重的低血糖反应可导致患者出现意识改变、昏迷。当其超过6-12h可引起脑细胞不可逆损害,甚至引起死亡,所以低血糖应力求早发现、早诊断、早处理。而低血糖反应的发生在老年人具有一定特殊性,     

46例老年糖尿病患者并发低血糖的临床分析

老年糖尿病治疗过程中,常有低血糖的发生,>60岁兼有心、肾功能不全的患者,低血糖发生率占20%。因此,认识老年糖尿病的临床特点对早期正确诊断和治疗具有重要意义。1998~2005年,我院共诊治老年糖尿病并发低血糖症患者46例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下。1资料与方法     

社区老年糖尿病患者低血糖反应48例临床分析

目的探讨社区老年人2型糖尿病患者发生低血糖反应的相关因素和预防措施。方法从本礼区300例老年糖尿病患者中,筛选出48例有低血糖反应者,研究其低血糖发生原因。结果48例中服用降糖药物33例,占68．75％;进食过少或延迟进食者6例,占12．5％;肺部感染者5例,占10．41％;运动过量者2例,占4．17％;同时服用其他药物引起者2例,占4．17％。结论老年糖尿病患者易发生低血糖反应,且临床表现不典型,应加强预防及宣传,及时监测血糖,降低低血糖反应率,改善预后。     

老年糖尿病低血糖42例临床分析

目的 总结42例老年糖尿病低血糖的临床特点,提高对该病的认识,探讨病因及临床特征.方法 分析42例老年糖尿病低血糖患者临床表现、实验室资料及诊治情况.结果 42例患者中,38例症状很快缓解,2例低血糖症反复发作,经加用糖皮质激素治疗后血糖稳定,有1例遗留永久性脑损害.结论 老年糖尿病低血糖是糖尿病治疗过程中常见的危重急症之一,及时、早期的诊断和正确的治疗尤为重要,同时要加强预防措施,减少其发生.     

老年糖尿病低血糖32例临床分析

对 1 995年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月老年糖尿病因降糖药治疗不当引起低血糖症 32例作一回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料32例均为本院内分泌门诊及住院患者 ,确诊 2型糖尿病。其中男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 5 1～ 79岁。糖尿病病史均 1年以上 ,长期用药 2 5例 ,间断服用降糖药 6例。肝肾功能不同程度异常 8例 ,单用磺脲类药物 2 2例 ,合用双胍类药 8例 ,胰岛素治疗 2例。临床表现 :低血糖发作时患者均无明显的饥饿感、头昏、心悸及多汗等低血糖反应 ,表现为表情淡漠 2 3例 ,烦躁不安 1 2例。嗜睡 2 1例 ,继而出现昏迷6例 ,乏力 2 8例 ,皮…     

老年糖尿病患者并发低血糖的临床分析

目的:对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行分析,预防低血糖的发生。方法:对我院收治的60例老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料进行回顾性分析,总结糖尿病并发低血糖患者的临床特点和相关影响因素,采取措施预防低血糖的发生。结果:胃肠道疾病、感染和肝肾功能不全与患者低血糖的发生有关(P0.05);性别对患者低血糖的发生关系不明显(P0.05)。结论:胃肠道和感染性疾病、肝肾功功能不全是患者低血糖发生的重要因素,应针对疾病的诱因采取针对性措施,预防低血糖的发生。     

老年糖尿病患者并发医源性低血糖56例临床分析

目的：了解临床医源性低血糖的情况及相关因素,为有效控制老年糖尿病患者低血糖发生提供依据。方法：采用前瞻性调查为主,回顾性调查为辅的方法,对我院2001年1月—2009年6月收治的56例年龄≥60岁糖尿病患者的临床资料进行分析。结果：低血糖反应是降糖药的严重副作用之一,老年糖尿病患者体内维持血糖浓度的各种调节功能低下,血糖控制目标视病人的具体病情而变化,不要苛求血糖降至正常而盲目加大降糖药物的剂量。结论：一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖正常范围所带来的益处。应引起医务人员的高度重视。     

老年糖尿病低血糖43例分析

目的分析老年糖尿病患者应用降糖药物治疗过程中出现低血糖反应的原因及防治对策。方法低血糖诊断明确后，立即注射50％葡萄糖60-100ml，后用5％或10％葡萄糖滴注维持24-72h，监测血糖、电解质，纠正电解质紊乱及其他并发症。结果治愈40例，死亡3例。结论重视老年糖尿病低血糖的防治。     

老年糖尿病并低血糖18例分析

现就我院近十年来遇到的老年糖尿病并低血糖18例病人进行分析。1　临床资料本组18例病人符合1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准,均为非胰岛素依赖型糖尿病。年龄60～82岁,男6例,女12例,病程8～22年。18例病人均有不同程度并发症:高血压11例,脑梗塞8例,白内障4例,冠心病7例,高脂血症4例。其中有一种并发症3例,2种以上15例。发生低血糖时,血糖16～40ｍｍｏｌ/Ｌ,平均28ｍｍｏｌ/Ｌ。临床表现不一,心悸、大汗、头晕、乏力4例,嗜睡3例,昏迷3例,抽搐1例,烦躁2例。实验室检查:本组病人血糖最高133～194ｍｍｏｌ/Ｌ,尿糖(+～),尿蛋白(+～),4例尿素氮6～23…     

老年糖尿病并低血糖30例分析

老年糖尿病患者在治疗过程中 ,常有低血糖发生 ,且多因不合理使用降糖药物而引发。现就老年糖尿病并低血糖 30例报告如下 :1　临床资料1 1　病例收集 1 995年至 1 999年期间老年糖尿病并低血糖 30例。均符合ＷＨＯＤＭ诊断标准。且为Ⅱ糖尿病患者。其中男 1 9例 ,女 1 1例。年龄 60～ 85岁。病程 2～ 1 7年。其中合并ＤＭ肾病 9例 ;高血压 8例 ;冠心病、心衰 3例 ;肝硬化 4例 ;乳酸酸中毒 1例 ;脑梗塞、脑出血 2例 ;空腹剧烈运动低血糖 1例 ;单项丙谷转氨酶增高 2例。1 2　用药情况发生低血糖前 ,有 1 1例使用胰岛素 (ＩＮＳ)治疗 ,每天 4…     

老年糖尿病26例低血糖反应分析

低血糖昏迷是内科急诊之一,入院时往往因患者病史不清,病情复杂,进展迅速,易与脑血管意外等相混淆.现将我院1997年～2000年收治的26例老年糖尿病患者情况分析如下.     

老年糖尿病药物性低血糖58例分析

近年来随着糖尿病患病率的增加,降糖药的广泛应用,药物性低血糖的发生呈上升趋势。本文就我院近年来诊治的老年糖尿病药物性低血糖５８例报告于下。１临床资料１．１一般资料：男１７例,女４１例,年龄６０～７９岁,病程２～４４年。１．２临床表现：表现为饥饿、恶心...     

老年糖尿病患者低血糖分析（附28例报告）

目的 本文报告了28例老年2型糖尿病患者服用降糖药引起低血糖的病例，为临床提供参考。方法 回顾分析28例该老年低血糖反应的临床资料。结果 28例发生低血糖患者，其中以心慌、出虚汗、饥饿感等23例，谵妄、精神异常4例，低血糖昏迷1例。经静脉注射葡萄糖、进食等措施，症状缓解。结论 强调应用降糖药物的老年患者要注意降糖药的用量和进食情况，严密观察，严防低血糖的发生。     

老年非糖尿病患者出现低血糖的原因分析

目的分析老年非糖尿病患者发生低血糖症的原因。方法对14例老年非糖尿病低血糖患者的临床资料进行回顾性分析,总结其发生低血糖的原因。结果 14例老年非糖尿病患者开始分别误诊为脑血管意外7例,肺性脑病2例,急性心肌梗死2例,肝性脑病1例,酒精中毒1例,药物中毒1例。结论老年非糖尿病患者出现低血糖症时,症状不典型,极易误诊。临床医生应提高认识,及时诊断,尽早治疗。