液基细胞薄片联合宫颈活检在子宫颈病变诊断中的应用

目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中应用价值。方法:收集我院2009年1月-2011年2月妇科门诊3 600例TCT检查标本(诊断标准采用TBS细胞学分类),并对TCT检查阳性者作宫颈组织活检。结果:3 600例TCT检查中阳性者232例,阳性率6.4%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)82例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)60例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)57例,鳞状细胞癌(SCC)33例;宫颈活检病理检查结果,其中慢性炎症78例,CINⅠ58例,CINⅡ22例,CINⅢ40例,鳞状细胞癌34例。结论:TCT检查联合宫颈活检对宫颈病变的诊断及治疗具有重要的临床应用价值。     

液基薄层细胞学筛查门诊人群宫颈癌的研究

目的探讨TCT技术和TBS方案对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性.方法随机收集妇产科门诊人群5 000例宫颈脱落细胞液基标本,采用TCT技术和TBS方案诊断.对细胞学阳性的即意义不明的不典型鳞状/腺细胞(ASCUS/AGUS)以上病变200例病例行阴道镜活检和组织病理学诊断.所有诊断均双盲进行.结果 TCT细胞学检出100%(9/9)的鳞状细胞癌(SCC),1例腺癌(AC),检出95%(38/40)的鳞状上皮内高度病变(HSIL),70.77%(92/130)的鳞状上皮内低度病变(LSIL).经统计学处理,液基细胞学对HSIL及SCC诊断与活检组织病理诊断的符合率显著高于对LSIL的诊断符合率(P＜0.01),两者差异有显著性.结论生育年龄段的妇女应定期进行液基细胞学筛查,TCT技术和TBS方案对宫颈上皮内病变,尤其是HSIL及其以上病变的筛查敏感性高.     

TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用

目的评价TCT及TBS报告方法在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对2005年8月-2007年8月在我院妇科门诊1080例患者行液基超薄细胞检测并采用宫颈细胞学描述性诊断报告方式（TBS分类法）报告,其中细胞异常者98例行阴道镜下多点活检做病理学诊断对照。结果共检测出宫颈上皮瘤变97例,发生率为8.98%。其中意义不明的ASCUS51例,占4.72%;腺上皮不正常为意义不明的AGUS1例,占0.093%;LSIL34例,占3.15%;HSIL10例,占0.925%。检测出宫颈鳞状细胞癌1例,占0.093%。TCT检测鳞状上皮内病变（SIL,SCC）45例,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢSCC46例,诊断符合率90.7%。结论TCT细胞学检测诊断宫颈早期病变的效果优良,提高了宫颈病变的诊断率。采用TBS分类,与组织学诊断相比有较好的一致性,值得推广。     

妇科 妇科特殊检查

061669液基超薄细胞技术及TBS系统检测2635例宫颈涂片的临床分析/邹倩…∥中国实用妇科与产科杂志·—2006,22(4)·—268~270对液基超薄细胞技术(TCT)和Bethesda系统(TBS)在宫颈病变诊断中的临床应用价值进行评价。方法:对在该院就诊的2635例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查和HCⅡHPV检测。结果:2635例涂片中检出异常涂片493例(18·71%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)166例(6·30%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)94例(3·57%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例(0·53%),鳞状细胞癌(SCC)1…     

TCT结合HR-HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)与高危型人乳头状病毒(HR-HPV)检测对筛查宫颈早期病变的临床意义.方法 在妇科门诊就诊460名患者采用TCT检查及高危HPV检测,并结合TBS细胞诊断.结果 460例中检出异常涂片42例(9.13%),其中鳞状细胞癌1例(0.21%);高度鳞状上皮病变(HSIL)8例(1.74%).低度鳞状上皮内病变(LSIL)12例(2.61%),非典型鳞状上皮细胞(ASC)包括21例(4.56%).而高危型HPV的阳性检出事,未见上皮内病变或癌变(NILM)418例CHR-HPV阳性95例(22.73%),ASC21例中HR-HPV阳性16倒(76.19%).LSIL12例中HR-HPV阳性10例(83.33%),HSIL8例中HR-HPV阳性7例(87.50%),SCC HR-HPV阳性1例(100%).结论 高危型乳头状病毒的阳性率与细胞学分级密切相关,两者结合对官颈病变的早期诊断和治疗有重要意义.     

液基超薄细胞技术及TBS系统检测1713例宫颈涂片的临床分析

目的 对液基超薄细胞技术(thinperp cytologic test,TCT)和Bethesda系统(TBS)在宫颈病变临床应用价值进行评价.方法 2008年1月～2010年5月对在笔者所在医院妇产科门诊就诊的1713例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜下宫颈取材病理学检查.结果 1713例涂片中检查出异常涂片180例(10.51%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)98例(5.44%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)68例(3.75%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例(1.17%),鳞状细胞癌(SCC)3例(1.6%),子宫内膜腺癌1例(0.55%).30～39岁年龄段,异常涂片最高69例(38.36%),其次是40～49岁年龄段54例(29.83%),与其他年龄组相比差异有统计学意义(P<0.05).TCT与阴道镜病理学检查符合率分别为LSIL 71.42%、HSIL 93.33%、SCC 100%,两者比较差异无统计学意义.结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

液基薄层细胞检测系统与阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的 探讨液基细胞检测系统(TCT)宫颈细胞涂片及阴道镜检查对宫颈病变尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析2005年6月至2006年12月324例宫颈病变患者的TCT涂片和阴道镜检查结果并与阴道镜下宫颈活检病理结果进行比较分析.结果 TCT检查炎症及鳞状上皮内低度病变(LSIL)与病理结果炎症及轻度CIN符合率为86.42%(121/140),阴道镜检查炎症及低度CIN与病理结果炎症及轻度CIN符合率为76.49%(198/258),两者差异无显著性(P＞0.05).对宫颈炎症及早期CIN,TCT与阴道镜检查均具有较高的诊断价值;TCT检查鳞状上皮内高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)与病理结果CINⅡ、CINⅢ及SCC符合率为56.75%(42/74),阴道镜检查高度CIN及SCC与病理结果CINⅡ、CINⅢ及SCC符合率为76.66%(49/64),两者差异有显著性(P＜0.01),对中、重度CIN及宫颈鳞状细胞癌(SCC)阴道镜检查诊断价值高于TCT.结论 TCT与阴道镜联合检查并配合阴道镜指导下宫颈活检可提高宫颈疾病尤其是CIN的诊断率.     

液基细胞学和高危人乳头瘤状病毒DNA检测对宫颈病变筛查的价值

目的分析研究液基细胞学(TCT)和高危人乳头瘤状病毒DNA(HR-HPV DNA)检测对宫颈病变筛查的价值。方法对延安大学附属医院妇科门诊2876例宫颈病变患者行TCT检测,TCT检测结果异常的患者,进一步行HR-HPV DNA检测和病理学活检。结果 183例患者TCT检查结果异常,其中不典型鳞状细胞和腺细胞病变(ASC-US)104例(56.83%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)48例(26.23%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例(11.48%),鳞状上皮细胞癌(SCC)10例(5.46%)。123例进行了HR-HPV DNA检测,87例阳性(53.05%);其中ASC-US 29例(27.88%)、LSIL32例(66.67%)、HSIL17例(80.95%)、SCC9例(90.00%)。结论 TCT检查是一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HR-HPV DNA检测更不失为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法。     

1005例液基超薄宫颈细胞涂片与病理组织学诊断对比分析

目的:探讨液基薄层细胞学检测技术(简称TCT),在宫颈早期病变中的诊断价值,从而进一步对比分析宫颈细胞学与组织病理学对CIN诊断的符合程度。方法:选择2009年1月~2010年8月对1005例妇科门诊患者行TCT检查,采用TBS(The Bethesda System)报告方式,对其中75例上皮细胞异常者行宫颈病变部位多点(3、6、9、12点)活检,对比分析宫颈细胞学和组织病理学结果。结果:1005例TCT结果中,宫颈上皮内病变75例,阳性检出率为7.46%。17例LSIL(低度鳞状上皮内病变)中湿疣和CINⅠ为10例,符合率58.82%;6例HSIL(高度鳞状上皮内病变)中CINⅡ、CINⅢ和鳞癌共3例,符合率为50.00%;ASCUS(非典型鳞状细胞意义不明确)、ASC-H(非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状细胞内病变)、AGC非典型腺细胞共53例,其中检出湿疣和CIN10例,检出率为18.86%。结论:液基细胞学对宫颈疾病的早期发现发挥着重要的作用,它与宫颈组织病理学相结合能大大提高宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的早期检出率,是宫颈疾病筛查的高效方法。     

薄层液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的意义

目的:评价薄层液基细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的意义。方法:2009年10月至2010年10月妇科门诊患者5 124人行TCT检查。160例检查阳性者进一步行阴道镜检查,并在阴道镜下取活检行组织学检查。结果:160例TCT阳性者与其病理学诊断结果进行对照,阳性符合率分别为意义不明确的非典型性鳞状细胞(ASCUS)91.25%,非典型性鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)54.54%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)86.11%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)93.55%,鳞状细胞癌(SCC)100.00%。结论:TCT在宫颈癌前病变筛查中起重要作用。     

液基细胞学联合阴道镜下活检在子宫颈病变诊断中的临床应用

目的:评价液基细胞学检测技术(简称TCT)及阴道镜下活检在宫颈病变诊断中的作用.方法:对1466例受检者的宫颈细胞采用TCT技术检测,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为细胞阳性病例,对其中90例行阴道镜下多点取材活检.结果:TCT检查1466例,细胞学阳性127例,占8.66%,其中ASCUS 47例(3.20%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)77例(5.25%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例(0.14%).对细胞学阳性中90例进行阴道镜下活检,与病理组织学对照,ASCUS(CIN Ⅰ～Ⅱ7例、CINⅢ2例、SCC1例);LSIL(CIN Ⅰ-Ⅱ19例、CINⅢ7例、SCC1例);HSIL(SCC1例).结论:TCT筛查联合阴道镜下活组织病理检查,能早期发现子宫颈病变.     

液基超薄细胞技术检测3354例宫颈涂片的临床分析

目的 探讨液基超薄细胞技术(thinprep cytogic test,TCT)Bethesda系统(TBS)和肿癌相关人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断的临床应用价值.方法 2005年3月至2007年2月在本院就诊的3354病例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检和HPV检测.结果 3354例中检出异常涂片547例(16.31%),其中鳞状细胞癌(SCC)4例,检出率0.12%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)75例,检出率2.24%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)120例,检出率3.58%;非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)28例,检出率0.83%;不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)147例检出率4.38%.非典型腺细胞(AGC)1例,检出率0.03%.肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致.结论 TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

液基超薄细胞技术检测3354例宫颈涂片的临床分析

目的 探讨液基超薄细胞技术(thinprep cytogic test,TCT)Bethesda系统(TBS)和肿癌相关人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断的临床应用价值.方法 2005年3月至2007年2月在本院就诊的3354病例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检和HPV检测.结果 3354例中检出异常涂片547例(16.31%),其中鳞状细胞癌(SCC)4例,检出率0.12%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)75例,检出率2.24%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)120例,检出率3.58%;非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)28例,检出率0.83%;不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)147例检出率4.38%.非典型腺细胞(AGC)1例,检出率0.03%.肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致.结论 TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

液基超薄细胞技术及TBS系统检查筛选宫颈病变的意义

目的对液基超薄细胞技术(TCT)和TBS系统在筛选宫颈病变中的临床应用价值进行评价。方法2005年4月~2006年7月对在我院体检科进行妇科检查的1668例女性进行TCT和TBS细胞学分类,对TCT检查发现异常的病例均进行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果1668例涂片中检出异常涂片86例(5.16%),其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)48例(2.88%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)22例(1.32%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例(0.96%)。TCT与阴道镜病理检查的符合率为86.04%。结论TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

液基薄层细胞检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用

目的 探讨应用新柏氏液基细胞检查(thinprep cytology test,TCT)筛查宫颈癌及癌前病变的准确性. 方法回顾性分析2008年1～6月在本院接受宫颈TCT检查的患者3 859例,细胞学诊断采用TBS (the bethesda system)标准,细胞学结果为非典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(atypical squamous cell-cannot exclude HSIL,ASC-H)者、所有低度鳞状上皮内病变(low-grade intraepithelial lesion,LSIL)及其以上鳞状上皮病变者均在阴道镜指导下进行活检,组织送病理学检查,将TCT结果与病理诊断对照分析.结果 3 859例TCT检查者中,ASC-H40例(1.04%), LSIL48例(1.24%),高度鳞状上皮内病变(high-grade intraepithelial lesion,HSIL)31例(CINⅡ25例,CINⅢ6例,分别占0.65%和0.16%),鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)2例(0.05%),与病理活检符合率分别为82.5%、70.8%、90.3%和100%.经统计学处理,TCT对HSIL及以上病变的诊断与阴道镜下病理活检符合率显著高于对LSIL的诊断符合率,二者差异有统计学意义(P<0.05).细胞学阳性患者年龄分布以31～40岁组为主,占43.2%.结论 TCT技术结合TBS分级标准进行宫颈癌及癌前病变的筛查可靠,特别对HSIL以上病变准确性高.对生育年龄妇女,特别是31～40岁组妇女进行宫颈癌及癌前病变的筛查十分必要.     

宫颈液基细胞检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨宫颈液基细胞检查(TCT)在宫颈病变筛查中的临床价值.方法 对2008年在笔者所在医院就诊的1358例患者行宫颈液基细胞检查,采用细胞学分类诊断(TBS),对TCT异常的患者进行宫颈活检.结果 140例涂片异常统计显示:小于30岁年龄段阳性率21.43%,30~39岁阳性率27.14%,40~49岁阳性率29.29%,说明宫颈癌的好发年龄提前,性生活活跃期的妇女仍为宫颈癌的好发人群.TCT检测技术与病理检查的符合率:低度鳞状上皮内病变(LSIL)为80%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)为87%,鳞状细胞癌(SCC)为100%,故病变程度越高,TBS细胞学检查与组织病理学诊断的符合率越高.结论 TCT检查是筛查宫颈病变的可靠手段.     

液基薄层细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用探讨

目的:探讨ThinPrep膜式液基薄层细胞学检测(TCT)技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:回顾性分析妇科患者1033例的TCT检查结果,其中上皮细胞异常98例,结合阴道镜下定点活检。结果:1033例患者中标本满意978例,其中宫颈上皮细胞结果阳性98例(9.49%),包括不典型鳞状细胞(ASCUS)43例,中、高度鳞状上皮内病变35例,低度18例,鳞癌(SCC)1例,腺癌(AC)1例。阴道镜下活检病理诊断发现CINⅡ及CINⅢ或CIS 28例;鳞癌1例,腺癌1例。HSIL组与病理诊断结果符合率显著高于LSIL组(P<0.01)。结论:TCT技术能明显提高宫颈异常上皮细胞的检出率,且与病理诊断一致性高,是宫颈病变筛查的有效方法。     

液基薄层细胞学筛查宫颈上皮病变的临床研究

目的 评价液基薄层细胞学检查(TCT)结合阴道细胞命名系统(TBS)诊断宫颈病变的准确性.方法 TCT结合TBS对668例受检者的宫颈脱落细胞进行细胞学诊断,将TBS报告的意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)以及鳞状细胞癌(SCC)列为细胞学阳性病例.对阳性病例进一步采用阴道镜下活组织病理学检查.采用Spearman等级相关分析对细胞学和组织学检查结果的相关性进行评价.结果 TCT共检出76例细胞学阳性病例,占全部受检病例的11.38%.其中ASCUS 42例,LSIL 28例,HSIL 5例,SCC 1例.阴道镜下活组织病理诊断结果为良性细胞改变(BCC)37例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级31例、Ⅱ级4例、Ⅲ级3例,SCC 1例.Spearman等级相关分析显示细胞学和组织学检查结果呈高度正相关(rs=0.808 1,P＝0.000).结论 TCT技术结合TBS的细胞学检查对于宫颈癌及癌前病变的诊断有很高的敏感性,是一种可靠的宫颈癌及癌前病变筛查手段.     

液基超薄细胞技术用于宫颈病变诊断价值的研究

目的:探讨液基超薄细胞技术(thinp rep cytologic test,TCT)和Bethesda(TBS)系统在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法:对2005年6月~2007年7月在我院门诊的9003例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查。结果:9003例涂片中检出异常涂片452例(5.02%),其中不典型鳞状细胞(ASC)187例(2.08%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)203例(2.25%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)41例(0.46%),鳞状细胞癌(SCC)3例(0.03%)。30~39岁异常涂片最高178例(39.38%),其次40~49岁126例(27.88%),与其他年龄相比差异有统计学意义(P<0.05)。TCT与病理检查符合率分别为LSIL 71.00%、HSIL 94.00%S、CC 100%,两者比较差异无统计学意义。结论:TCT技术结合TBS系统应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

HPV-DNA检测和液基细胞学检查与宫颈病变的相关性分析

目的 评估HPV检测与液基细胞学在宫颈病变筛查中的作用及意义.方法 对573例怀疑宫颈病变患者行HPV-DNA检测、TCT检查及阴道镜指导下活检.结果 573例宫颈病变患者HPV-DNA检出率分别为:鳞状上皮轻度非典型增生(CINⅠ)10.0%(42/418例),鳞状上皮中度非典型增生(CINⅡ)46.0%(23/50例),鳞状上皮重度非典型增生(CINⅢ)88.9%(24/27例),鳞状细胞癌(SCC)100%(5/5例).HPV感染率CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组间比较有显著性差异(P<0.01).SCC组与CINⅠ、CINⅡ组比较有显著性差异(P<0.01),CINⅢ与SCC组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 TCT联合HPV-DNA检测对于及时发现和确定宫颈癌高危人群、研究宫颈癌的发病机制,以及预防和早期发现宫颈癌及癌前病变都有重要意义.