海南省精神卫生服务现状与对策研究

目的：分析海南省精神卫生防治服务现状、存在的问题及原因,提出完善精神卫生管理的对策,为海南省精神卫生服务体系的完善和发展提供理论依据。方法采用文献分析法、问卷调查法和专题访谈法。结果全省共有公立精神专科医院4家,民营精神专科医院2家,精神科床位1236张,全省共有精神科医师138名,精神科护士351名,平均分别为1.55人/10万人,3.96人/10万人。病床使用率为84.76%。精神专科医院缺乏先进的诊疗设备和高层次人才。2013年全省4家公立精神专科医院获得的财政投入为5920万元,精神卫生的财政支出占全省医疗卫生支出的0.99%,政府对精神卫生工作的财政投入偏低。综合医院精神卫生服务发展较为缓慢。全省仅有3家综合医疗机构开设精神科,开设精神科门诊的综合医院比例仅为2.01%。精神疾病患者的治疗率低。全省社区康复机构缺失,精神疾病患者的社区康复服务难以落实。结论以《精神卫生法》的贯彻为契机,进一步健全海南省精神卫生工作的财政保障机制,全面加强精神专科医院建设、精神疾病社区康复机构建设,完善精神疾病患者的社会救助制度,保障精神疾病患者的治疗和管理。     

天津市精神卫生服务人员现状调查与服务类别分析

目的：了解天津市精神卫生服务人员特征及服务类别。方法使用《天津市各级医疗机构精神卫生服务状况调查问卷》了解天津市精神卫生服务人员的社会人口学特征、服务种类、从事精神卫生服务工作的时间、近一年接受精神卫生专业培训的时间等。结果天津市精神卫生服务人员平均年龄39.9＆#177;11.5岁,平均从事精神卫生工作的时间为12年,学历偏低,技术职称以低级职称为主,近一年接受专业培训时间短。精神卫生服务人员以护士为主,缺乏社会心理工作人员。绝大多数人从事精神科住院服务,而从事社区精神卫生服务的人员比例仅4%。结论天津市精神卫生服务人员整体结构急需调整,服务人员在社区服务的配置比例有待提高。     

精神病患者社区康复措施实施初探

西方发达国家曾建立大量的精神病专科医院来满足日益增加的精神病患者治疗需求。30年代起西方国家逐渐关闭专科精神病医院,在综合医院建立精神科,按非集中化、非住院化理念实施社区服务,在社区内设精神科(或精神卫生中心)负责急性期病人的诊断治疗;建立日间医院、中途宿舍等,病人在社区里得到逐渐康复,最后回归社会。     

中澳两国精神卫生工作的比较及启示

分析了中国精神卫生工作的基本情况及存在的问题,介绍了澳大利亚精神卫生服务特点以及对我国精神卫生工作的借鉴.建议加快我国精神卫生立法的进程.指出发展社区精神卫生服务是精神科改革的一个方向,加大专业队伍建设,在综合性医院发展精神科,加大精神卫生知识宣传的力度.     

社区精神卫生慢性病创新护理模式的发展趋势及实施方案探讨

以慢性病创新护理模式(ICCCF)为基础,进一步整合社区精神卫生防治资源,实现专科医院-社区-家庭精神卫生综合团队延续性护理服务,为精神障碍患者提供积极有效的治疗、护理和康复,更好地巩固治疗效果,减少疾病复发,提高其社会适应能力和生活质量。通过1年半的探索和实践,每半年为一个服务周期,总结可行性经验：回到社区的严重精神障碍患者在ICCCF团队服务下,社区精神卫生服务不再限于管理,而是依据患者及家庭的需求提供服务。促进社区化精神卫生服务,护理工作从专科医院向社区转移,使患者接受及时而有针对性、连续性的程式化康复技能训练,从而降低复发率,减轻残疾程度,促进患者早日回归社会。     

武汉市青山区社区精神卫生防治的探讨

精神卫生是社区卫生服务的重要内容。武汉市将要完成精神卫生立法工作。为了解决社区精神病患者就医问题，提供患者康复治疗途径，减轻患者个人、家庭及社会的负担，改善精神病患者的社会地位，减少肇事肇祸维护社会安定，促进社会和谐提高社区精神文明水平，开展社区精神卫生防治工作具有重要意义。     

社区精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用

目的探讨精神卫生服务与家庭干预对慢性精神分裂症患者康复的作用。方法于2010年10月至2011年12月选择本院辖区内的慢性精神分裂症患者68例,随机分为对照组与研究组各34例,对照组患者给予正常的精神病药物治疗,维持原剂量及随访等;研究组患者在常规治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预,即由精神科医师对患者及家属进行健康教育,提供咨询指导,症状判断及康复技巧等,并由精神科医生每周1次进行家庭干预。半年后对两组患者采用Morning Side康复状态量表(MRSS)及生活质量量表评价患者康复情况及生活质量改善情况。结果两组干预前基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组MRSS总分及各项目评分较干预前明显降低,前后差异有统计学意义(P<0.05);对照组MRSS总分及各项目评分较之前无明显变化(P>0.05),两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,干预半年后研究组患者的工作能力、独立性、躯体健康、生活自理能力以及自我评估和人际关系均优于对照组(P<0.01)。结论在常规药物治疗的基础上给予社区精神卫生服务及家庭干预对慢性精神分裂症患者康复及生活质量提高有明显的积极作用。     

554名社区贫困精神病患者免费医疗救助项目实施前调研结果分析及康复护理策略

目的 调研和分析社区贫困精神病患者一般情况、康复情况、家庭影响以及监护情况.通过哈尔滨市精神卫生防治办公室(精防办)技术组的药物治疗、康复护理和健康宣传教育指导,降低精神病人肇事肇祸的发生率,有效的减少因病致贫因病返贫现象.方法 通过精防办技术组进设区入户观察调研、全国精神病防治康复工作统一表卡和中央补助地方卫生经费精神卫生项目的 统一表卡的内容进行汇总整理统计及总结分析.结果 社区精神病患者的康复护理不容忽视.结论 对监护人和社区工作人员等不同人群进行有计划、有步骤精神卫生知识和心理健康相关知识的培训.提高贫困精神病患者康复和回归社会的比率,减少病人、家庭的痛苦,减轻社会的压力.     

精神分裂症的社区康复

目的 讨论精神分裂症的社区康复.方法 通过各项康复措施,使精神分裂症患者因患病丧失的家庭社会功能得以最大限度的恢复.使精神残疾程度降到最低,留存的能力得以最大的发挥.结论 精神分裂症的社区康复是各级精神卫生保健机构的重要任务之一,社区精神卫生保健应对本社区病人实行终生服务.因此,要始终不懈地在社区实施全面康复措施,工作可以有阶段性,但必须长期坚持,逐步完善与提高,以达到最好的康复效果.     

我国精神卫生工作发展策略及国内外比较研究

我国精神卫生问题突出,精神卫生工作面临的形势严峻,可以采取的措施包括加强宣传和健康教育,提高群众精神卫生知识水平;发展专业机构,建设专业队伍,在综合医院中发展精神科;建立健全精神卫生服务体系和网络,大力发展社区精神卫生服务以及加快我国精神卫生立法的进程等.     

综合医院精神科开展社区精神卫生工作的思考

随着医学模式由传统模式向＂社会-心理-生物＂模式转变,社会变革的加剧,生活质量的提高,人们对精神卫生保健需求的层次也越来越高,社区精神卫生服务工作已成为我国精神医学发展的趋势。笔者针对如何搞好社区精神卫生工作,分析我国社区精神卫生服务的现状及存在的问题,探讨新形势下本地区综合医院精神科如何发挥人才、技术、管理优势,开展社区精神卫生工作。     

以复元理念为导向的精神康复技术课程在精神科护士继续教育中的应用

我国精神科护士除日常的护理工作外还承担大部分精神患者的康复工作.如何更好地提升精神科护士的精神康复技能提供更好的精神卫生服务是精神科护士毕业后继续教育的重点内容之一.目前我国尚未有系统的精神康复原则及实践的培训课程.本文就建立以复元理念为导向的精神康复技术课程及如何在精神科护士毕业后继续教育中开展该课程进行探讨,为构建...     

浅谈间隙性精神病的社区卫生服务管理

精神病患者进入社区卫生管理,给社区卫生服务中心带了新的课题。作者总结了猫儿石社区卫生服务中心管理精神病患者的一些经验,与大家共勉。1提高认识,加强精神病防治(1)建立健全精神卫生服务网络,把防治工作重点逐步转移到社区和社区卫生服务上。重视重点精神疾病的治疗与康复,努力开展精神病患者的救治救助工作,切实提高人民群众的自我防护意识,预防和减少精神障碍的发生,最大限度满足人民群众对精神卫生服务的需求。(2)卫生服务中心发挥职能作用,积极协调配合街道、社区委员会,提高精神病的治疗与康复水平。(3)大力开展精神卫生知识宣传工…     

精神病患者家属的精神卫生知识需求和态度调查

目的调查精神病患者家属的精神卫生知识的需求和态度。方法对门诊精神病患者家属进行精神卫生知识需求的问卷调查。结果多数被试的精神卫生知识明显不足 ,文化程度越低 ,其精神卫生知识就越少 (P <0 .0 1) ;大多数被试对精神科医师的工作持正性态度。结论精神病患者家属迫切需要精神卫生知识 ,精神科医师应注重患者的心理康复。     

精神分裂症患者社区管理模式探讨

目的:探讨社区精神分裂症患者的管理模式.方法:我中心自2008年3月以来对38例精神分裂症患者进行药物治疗、健康教育、精神卫生知识培训、社会功能训练等社区康复管理模式,定期随访2年.在管理治疗前、后使用社会功能缺陷评定量表(SDSS)进行疗效评定.结果:管理治疗前、后SDSS评分比较,在总分、职业与工作、社会行为退缩、家内活动过少、个人生活自理及外界兴趣方面有很大改善,具有显著性差别.结论:社区康复患者通过系统的康复管理,社会功能明显提高,患者回归到社会后生活质量提高.     

精神病患者家属的精神卫生知识需求和态度调查

目的调查精神病患者家属的精神卫生知识的需求和态度.方法对门诊精神病患者家属进行精神卫生知识需求的问卷调查.结果多数被试的精神卫生知识明显不足,文化程度越低,其精神卫生知识就越少(P<0.01);大多数被试对精神科医师的工作持正性态度.结论精神病患者家属迫切需要精神卫生知识,精神科医师应注重患者的心理康复.     

精神卫生法给社区精神卫生带来的转变

《中华人民共和国精神卫生法》实施近一年来,政府重视程度不断增强,财政经费投入明显提高,社区服务管理逐步规范,我区精神障碍的临床诊疗与社区防控管理等工作的服务质量、效果及患者家庭认可度有了明显改善.精神卫生法的实施,对社区精神卫生工作的各方面起到了明显的推动作用.同时,精神卫生工作的专业人才培养、社区服务机构建设、规章制度保障和公众意识与认知的培养和改变等方面,仍存在明显不足.     

社区精神卫生服务中误诊、误治病例分析

在农村特别是边远地区,绝大多数患者看病都是在基层医院或社区卫生服务中心,因此,能否识别日常就诊患者是否存在精神症状,对避免造成误诊误治十分重要。现介绍工作中遇到的3例误诊、误治病例供学习讨论,以期引起全科医师及基层医院医师的关注和重视。同时,建议进一步加强社区全科医师和基层医院医师精神卫生专业知识的学习培训,提高精神卫生服务意识和对精神科疾病的识别能力,不断完善社区精神卫生服务功能,更好地为社区患者服务。     

精神疾病社区康复的研究进展

目前，世界各国都非常重视社区精神卫生，不少国家通过立法形式来推动对精神疾病的社区康复服务。近10多年来，我国遵循尽可能使患者在社区接受治疗康复的原则，结合国内外的成功经验和我国同情，创造性地推行了“社会化、综合性、开放式”的精神病防治康复工作，开展了卓有成效的社区精神卫生服务与精神障碍者社区康复工作，建立了具有中国特色的社区精神卫生服务模式，收到了明显效果。     

社区精神卫生服务实践与思考

精神疾病防治康复工作，是促进地区经济发展、社会稳定的一项重要工作。椐有关资料报道，做好精神疾病防治康复工作的重点应该是在社区，按照“社会化、综合性、开放式”模式，我院与五华区残联合作，并承担五华社区精神卫生防治康复工作的指导和服务，现对近年来开展社区精神卫生服务的实践进行回顾。