自发性枕叶脑出血14例报告

自发性枕叶脑出血较少见,且诊断困难。CT 扫描应用临床后,不少患者被证实为枕叶脑出血。作者经治14例枕叶脑出血,现报告如下。临床资料14例中男9例,女5例。年龄最小者20岁,最大者73岁,60～73岁者9例(占64%)。表现为剧烈头痛、呕吐5例,突然视物不清4例,意识不清4例,不说话、反复伸舌头1例。同向偏盲10例,4例因昏迷、神志不清不能测视野。偏身无力2例,一侧 Babinski 征阳性1例,双侧阳性3例,抽搐1例,颈强直12例。14例中1例做腰穿,压力285mmH_2o,化验正常,头颅 CT 扫描证实为枕叶脑出血,行脑血管造影为左大脑后动脉畸形。CT 脑扫描见枕叶出血3例,顶后枕叶出血6例,颞后枕叶出血5例。     

非高血压自发性脑出血48例临床分析

自发性脑出血的病因主要是高血压。近年来人们对非高血压性脑出血也很重视。现就我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治的经ＣＴ证实非高血压自发性脑出血 48例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 36例 ,女 12例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小6岁 ,平均 32岁 ,2 5～ 40岁 36例 ,占 75 %。既往及本次发病均无高血压病史。1.2　临床表现　 48例均以急性发病入院 ,头痛 8例 ,呕吐 2 4例 ,不同程度偏瘫 48例 ,其中左侧 30例 ,右侧 18例 ,肌力为 0～Ⅰ级 2 4例 ,Ⅱ级 2 2例 ,Ⅲ～Ⅳ级 2例 ,抽搐 2 4例 ,意识障碍36例 ,锥体束征阳性 48例 ,视神经…     

37例自发性小脑出血的临床与CT分析

我院 1995 - 2 0 0 3年共收治 37例经头颅 CT证实的自发性小脑出血患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 37例 ,男 2 4例 ,女 13例 ,年龄2 4～ 79岁 ,平均 5 4.5岁 ,既往有高血压病史 2 5例。1.2　临床表现　 37例均急性起病 ,首发症状为眩晕、呕吐者 2 0例 ,头痛、呕吐者 19例 ,神志清楚 2 8例 ,嗜睡 5例 ,昏迷 19例 ,言语含糊不清 14例 ,水平性眼球震颤 10例 ,肢体共济失调 10例 ,肢体肌张力减低 8例 ,脑膜刺激征阳性 8例。1.3　CT扫描　 30例于发病当天 ,7例于发病第 2天行头颅 CT检查 ,其中小脑半球出血 30例 (81.1% ) …     

自发性小脑出血的16例临床分析

自发性小脑出血约占全部脑出血的5%～13%[1]。临床表现多种多样,易被误诊。自CT问世后,本病在早期即可诊断,因而对其临床表现、治疗及预后都有新的认识。现将我院1996年1月至1999年6月经CT确诊的16例自发性小脑出血住院病人报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:16例小脑出血均经头部CT确诊,男11例,女5例,年龄10～79岁,平均年龄67.3岁。其中除1例10岁患者外,其余患者年龄均>60岁。既往有高血压史者12例,糖尿病史者2例,天幕上脑实质出血史者1例,缺血性中风史者3例。死亡4例。1.2　临床表现:本组16例中突然发病13例,另3例为亚急性起病,均于…     

自发性小脑出血31例

自发性小脑出血的临床表现复杂 ,早期易误诊。治疗无统一标准。我院 1995年 1月— 2 0 0 3年 1月共收治经CT证实的自发性脑出血 6 4 2例 ,其中小脑出血 31例 ,占 4 .9%。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 31例 ,男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 6 0岁 ,<5 0 (岁 ) 1例 ,5 0～ (岁 ) 7例 ,6 0～ (岁 ) 18例 ,70～ (岁 ) 4例 ,>80 (岁 ) 1例 ,其中 6 0～ 6 9岁 18例占 5 8.2 %。既往有高血压病史 2 1例 ,脑梗死 4例 ,脑出血 2例 ,糖尿病 6例 ,有烟、酒嗜好 15例。活动中发病 2 0例 ,3例休息时发病 ,8例无明显诱因发病。1…     

小脑出血16例报告

自发性小脑出血约占脑出血的 10 % ,但因小脑出血的临床症状和体征不典型 ,往往被误诊。我院 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月共收治小脑出血 16例 ,依据 1986例全国第二届脑血管病学术会议制度标准。明确诊断 ,全部病例均经头颅ＣＴ扫描证实。现将 16例小脑出血总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例中男 10例 ,女 6例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均年龄 5 6 4岁 ,有高血压病史 12例 ,糖尿病史 1例。被误诊的 7例中男 4例 ,女 3例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均年龄 5 7 8岁 ,有高血压病史 5例。1 2　主要症状及体征、出现时间　见表 1表 1　　…     

小脑出血38例临床分析

小脑出血在脑出血中占 5 %～ 13% [1 ] ,由于部位特殊 ,其临床表现及预后与常见的幕上出血不同 ,本文对 38例小脑出血病例进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 38例均行头部ＣＴ检查证实为小脑出血 ,男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均 6 4岁。其中有高血压病 2 5例 ,冠心病 7例 ,糖尿病 5例 ,脑卒中病史 8例。临床表现 :眩晕 30例 ,头痛 15例 ,呕吐 2 8例 ,行走不稳 14例 ,瞳孔不等大 3例 ,双眼向一侧凝视 14例 ,水平眼震 18例 ,周围性面瘫 10例 ,病侧共济失调 32例 ,病侧轻偏瘫 12例 ,言语含糊10例 ,Ｂａｂ…     

自发性小脑出血16例

<正> 自发性小脑出血临床少见,我院自1994年8月至1998年3月共收治16例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性10例,女性6例;年龄22～79岁,平均60.5岁。既往有高血压病史者10例。 1.2 临床表现:以眩晕为首发症状者15例,同时伴恶心、呕吐者13例,头痛10例,坐位、站立及行走不稳并向一侧倾倒10例,言语不清8例,后期出现意识障碍1例。查体:浅昏迷1例,眼球震颤10例,其中水平性震颤8例,旋转性震颤2例,双侧瞳孔缩小8例,眼球向病灶对侧凝视6例,颈项强直3例,指鼻试验,对指试验及跟膝胫试验不准12例,克氏征阳性2例。 1.3 实验室检查:所有病例均经头颅CT证实为左侧小脑半球出血8例,右侧小脑半球及小脑蚓部出血各4例。 1.4 治疗与转归:本组均给予内科保守治疗,脱水减     

自发性小脑出血16例观察

自发性小脑出血临床并不少见，其诊断率随着er的应用而得到提高，但治疗方面尚无统一意见，特别是手术适应证方面仍有争议。现将我院自1990年7月一lop年7月收治经CT扫描证实的16例自发性小脑出血予以报道并结合文献讨论。豆临床资料1．1一般资料自发性小脑出血16例，男性12例，女性4例。年龄为41－－－－l岁，平均年龄59岁。出血原因：高血压10例，动静脉畸形回例，原因不明5例。1．2临床表现16例均为急性起病，11例活动状态下发病。首发症状头晕11例，占69％，头痛5例，占31％，特别是枕部头痛多见，多数伴恶心、呕吐。其他临床表现为共济…     

非典型临床症状的脑出血48例分析

为探讨临床症状不典型脑出血的临床诊断及治疗特点,回顾分析经颅脑CT证实的48例临床症状不典型脑出血患者的临床资料,结果,48例临床症状不典型脑出血患者34例完全治愈,14例显著好转,平均住院14d,无1例死亡。出血量最少1 mL,最多18 mL,平均9.5 mL。临床表现与血肿部位及出血量的大小有关;临床症状不典型脑出血的临床表现复杂多样易误诊,把颅脑CT作为常规检查,对于明确诊断及治疗具有重要意义。     

自发性小脑出血86例临床分析

1993年 3月— 1999年 8月我院共收治 86例自发性小脑出血患者 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自发性小脑出血 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ,年龄 14～ 82岁 ,平均 (5 8.84± 16 .46 )岁 ,>6 0岁 6 0例(6 9.77% )。发病到就诊时间 2 0ｍｉｎ～ 8ｄ ,2 4ｈ内就诊者 6 8例 ,。其中 31例手术治疗 ,5 5例内科保守治疗。 86例中 5 9例 (6 8.6 % )有明确的高血压病史 ,其中病史超过 10年 5 2例(88.13 % )。1.2　临床表现　本组 86例均为突然起病 ,多以头痛、头晕、视物旋转、恶心、呕吐为主诉。表现头痛 45例 (5 2 .33% ) ,头晕、视物旋…     

30例自发性小脑出血临床分析

我院自 1995年以来收治自发性小脑出血病人 30例 ,现将其临床及ＣＴ所见 ,结合文献报道小脑出血内科保守治疗进行分析。1　临床资料1.1　 　一般资料　 30例中男 18例 ,女 12例 ,均经头颅ＣＴ证实为小脑出血。年龄 2 7～ 82岁 ,平均 6 4岁 ,其中 2 7～ 39岁 2例 ,40～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 70岁 2 3例 (占 76 6 7% ) ,71～82岁 3例。既往有高血压病史 2 5例 ,冠心病 4例 ,糖尿病2例 ,5例有“脑出血”史 ,3例有“脑梗死”史。1.2　 　临床表现　 30例均于活动中急性发病 ,发病时血压高于 2 2 / 13 ;ｋＰａ2 2例 (占 73 33% )。发病后 3ｈ内出现…     

小脑出血的诊断与治疗体会

我院收集近 5年来经检查证实为小脑出血 32例 ,治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 4 5～ 88岁 ,平均 6 8 3岁。既往有高血压病史 2 2例 ,占6 8 7% ,脑卒中史 12例 ,冠心病史 11例 ,糖尿病史 2例。1 2　临床表现　 32例均为急性起病 ,活动中、情绪波动等状态下起病 18例 ,安静状态下起病 14例。从发病到就诊时间为 1h～ 2d。首发症状为眩晕 2 7例 ,头痛 10例 ,呕吐32例 ,行走不稳 9例。检查时血压高于 18 7/ 12 0kPa以上者 2 6例 ,意识清晰 17例 ,嗜睡 7例 ,昏睡 3例 ,昏迷 5例 ,构音不清 13…     

小脑出血19例CT与临床分析

<正> 本文收集了1993年以来收治的经头颅CT确诊为小脑出血的19例病人,着重分析了小脑出血的CT表现与临床的关系及CT的作用。1.临床资料1·1 一般资料 19例中男13例,女6例,年龄42—78岁,平均63.5岁,既往有高血压病史14例,冠心病史3例,其中1例并发房颤,糖尿病史3例,高脂血症史4例,脑血栓史2例。1·2 临床表现 治疗中发病12例,就诊时血压高于     

脑干出血26例临床分析

原发性脑干出血占脑出血的 10 %。脑干出血发病急 ,症状复杂 ,以往认为预后差 ,病死率高。自 CT、MRI临床应用以来 ,病死率明显下降。现收集 1992年 10月～ 1998年 2月我科收治的脑干出血 2 6例 ,对其临床表现、诊断和治疗进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 8例 ,年龄 19～ 78岁 ,平均 5 6 .5岁 ,其中 >5 0岁者 16例 ,占 6 1.6 %。 <30岁者 4例 ,占11.1%。中脑出血 3例 ,桥脑出血 2 3例 ,2 6例均为急性起病。有高血压病史者 14例 ,无高血压病史 ,发病时血压增高者 5例 ,发病时血压水平 2 0～ 34 / 14～ 18k Pa。1.2　临床…     

自发性脑出血并发上消化道出血48例临床分析及护理

自发性脑出血并发上消化道出血预后差 ,病死率高。我院共收治自发性脑内出血 48例。现将其原因分析及护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :48例中男 30例 ,女 18例 ,年龄 43～ 80岁 ,平均 68 6岁。自发性脑内出血根据病史、体征、结合头颅ＣＴ确诊。基底节区出血 2 0例 (7例破入脑室 ) ,丘脑出血破入脑室 9例 ,原发性脑室出血 5例 ,脑干出血 8例 ,小脑出血 6例。按多田公式计算出血量大小 ,脑出血量大于 5 0ｍｌ者 2 3例。其中呕血 2 1例 ,胃管内抽出咖啡色胃内容物及潜血试验阳性者 10例 ,便血 14例 ,便血并呕血者 5例。 48例中 36例…     

躁动患者124例的护理

1　临床资料　 1994- 0 1/ 1999- 12不同种疾病伴躁动患者 12 4(男 98,女 2 6 )例 .轻型 18例 ,重型 10 6例 ,根据躁动发生的原因其病理类型为 :1颅脑损伤出现躁动的患者 48例 ,在伤后 1～ 2 h首次 CT扫描 ,有阳性发现者 33例 ;无阳性发现者 15例 .留院观察后出现躁动的时间 :伤后 6～ 8h者 15例 ;9～ 12h者 9例 ;12～ 2 4h者 7例 ;2 4～ 48h者 4例 ;48～ 72 h者 13例 .出现躁动后行第 2次 CT扫描发现 ,急性硬膜外血肿者 8例 ,急性硬膜下血肿者 9例 . 2高血压脑卒中患者 46例 ,出现躁动者行 CT扫描发现 ,脑基底节区血肿量在 30 m L 以上…     

脑出血并发自发性腹膜炎20例

<正> 脑出血并发自发性腹膜炎(SBP)是指脑出血患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌感染。尚未见文献报道。我科自1991年至1997年共收治脑出血629例,其中并发自发性腹膜炎20例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女8例。年龄42～66岁,平均59岁。既往均无肝炎、结核病及慢性腹泻史。 1.2 临床表现:头痛20例,意识障碍18例,偏瘫18例。20例均于入院后1～2周内发生腹泻,每日3～10多次不等,腹泻持续时间均在6～12天以上。通常在腹泻后5～7天出现腹胀、腹痛、尿量减少,腹部     

小脑出血（附8例临床分析）

自发性小脑出血占脑出血的10～15％,但缺乏指导性的临床症状和体征,故易误诊而延误治疗,死亡率较高,应引起重视。现报告8例经CT扫描证实的小脑出血症。临床资料一、一般资料:本组8例,男性5例,女性3例;年龄在56～78岁之间,其中除1例外均在60岁以上。发病至就诊时间:8例在24小时内就诊。发病诱因:行走2例、干家务活2例、情绪激动2例、饮酒1例、看电视1例;8例病人均突然     

自发性脑出血微创清除术后12例疗效观察

脑出血为常见病、多发病。自然转归时 ,致残率及病死率较高。我院自 2 0 0 0年 10月以来 ,采用了微创血肿清除术 ,对 12例脑出血患者进行了治疗 ,疗效满意。现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 47～75岁 ,平均 6 0 .9岁。经头部ＣＴ证实 ,均为自发性脑出血 ,出血量 30～ 5 0ｍｌ8例 ;6 0ｍｌ 3例 ;80ｍｌ1例。其中基底区出血8例 ,丘脑出血 2例 ,内囊出血 2例。昏睡 4例 ,浅昏迷 6例 ,神志清 1例。中度昏迷 1例。出血 12ｈ以内手术者 3例 ,2 4ｈ以内的 4例 ,3天者 4例 ,7天者 1例。肢体偏瘫 12…