一起误种卡介苗事故的调查

湖南省涟源市某小学校先后于 1996年 10月、11月进行预防接种 ,1996年 12月～ 1997年 3月先后有 33人发生接种异常反应。省卫生厅派出调查组于 1998年 3月 10日对此事进行调查处理 ,同年 11月 2 4日进行复查 ,现将情况报告如下。1　事故发生经过村医生于 1996年 10月 2 0日对散居儿童接种卡介苗 9人 ,百白破疫苗 2 4人 ,麻疹疫苗 15人 ,糖丸疫苗 2 7人 ,接种后剩余10人份卡介苗退回至乡卫生院。 10月 2 8日村医生在该村小学校接种 92人 ,其中幼儿班投服糖丸 30人 ,一年级接种百白破疫苗 31人 ,二年级接种麻疹疫苗 15人 ,百白破疫苗 16人。 1…     

部分疫苗规格亟待改进的建议

我国现在普遍使用的四苗规格分别为 ,卡介苗 :10人份 /支 ,百白破三联菌苗 :10人份 /支 ,麻疹疫苗 :5人份 /支 ,脊髓灰质炎疫苗 :1人份 /粒 ;损耗系数规定标准分别为 :卡介苗 :1.5、百白破三联菌苗 :1.35、麻疹疫苗 :1.35、脊髓灰质炎疫苗 :1.2 5。在实际接种工作中 ,卡介苗、百白破、麻疹 (特别是卡介苗 )的损耗系数大大超过了上述标准。归纳起来 ,引起疫苗损耗系数增大的原因主要有二 :一是接种形式的改变 ,以前是突击接种 ,现在是双月、月运转 ,并一再提倡及时接种 ,提高免疫接种及时率 ,推广以乡为单位的门诊化接种 ,这相应加大了疫苗损…     

乙脑疫苗与卡介苗,百白破三联,麻苗联合免疫的效果观察

为了解乙脑疫苗与卡介苗、百白破三联、麻苗同时接种的免疫效果及临床反应,我们于1988年5～8月进行了观察,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 观察对象选择近2年未发生乙脑、麻疹、白喉、百日咳等疾病的6个乡6～10个月龄未接种过乙脑疫苗、卡介苗、百白破三联、麻苗的婴儿,随机分为7组。     

冻干皮内卡介苗误用百白破制剂稀释肌注的处理

阜阳市某村卫生室在1993年11月冷链运转工作中,发生一起用百白破混合制剂稀释冻干皮内卡介苗肌注预防接种事故。在处理上我们打破了传统的卡介苗肌注处理方法,取得了良好的效果。现报告如下: 一、一般情况 本次事故误肌注4人。这4名儿童都有卡介苗接种史。误种的卡介苗和百白破混合制剂均为上海生物制品所生产,批号和效期分别930107;921103和1994     

儿童卡介菌超量误种肌肉和皮下9例原因分析

在计划免疫工作中 ,卡介苗皮内接种是现代防治结核病主要措施之一 ,但卡介苗是一种活菌苗 ,其用法有严格的规定 ,近年来 ,卡介苗接种的差错事故时有发生 ,为杜绝差错事故 ,有必要对其原因进行分析 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　一般资料　我院儿科共收治卡介苗超量误种肌肉和皮下患儿 9例 ,男 7例 ,女2例 ,年龄 2 0天～ 3岁。 6例误种于臀部及上臂肌肉 ,3例误种于皮下。 8例为超量(0 .4～ 1.0ｍｌ)注射 ,其中 1例因 2次接种乙肝疫苗时 ,肌肉注射卡介苗 1.0ｍｌ,1例因注射风疹疫苗时 ,肌肉注射卡介苗 0 .5ｍｌ,1例因接种百白破疫苗时 ,肌…     

预防接种反应原因分析及防治对策

预防接种是控制传染病的重要措施。但在临床工作中偶尔会遇到一些接种后出现不同反应的病例 ,本文就 42例预防接种反应原因进行分析并提出相应的防治措施。1　临床资料1988～ 1989年 ,湖北医科大学附属第一医院进行预防接种 5 748人次 ,接种对象为 0～ 6岁儿童 ,接种内容以四苗(卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 )为主及乙肝、流脑、乙脑疫苗等。2　接种后常见的反应及原因分析2 .1　全身反应接种后有 2 5例 (占 0 .43% )儿童在 2 4小时左右出现体温升高 (多在 37～ 38.5℃之间 ,持续 1～ 2天 )同时伴有轻微头痛、乏力、恶心、呕吐…     

A+C流脑疫苗接种后过敏性紫癜病例报告

2004年,重庆市永川市组织对2～14岁儿童开展A+C流脑疫苗接种,共接种118 246人,有1名儿童于接种后10 h出现过敏性紫癜,现报告如下. 1 基本情况 1.1 患儿基本情况 患儿,女,10岁,小学生,健康状况良好. 1.2 既往史 既往曾接种卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗等,最近接种时间为2001-10-23,均未发生过敏反应.无心、肺、肝、肾等疾病、无传染病史等.在此次接种前1个月内未接种其他疫苗.     

大面积定点接种的利弊

<正> 大面积定点接种的长处 (1) 接种全过程(建卡、登记、接种、发证、上卡、统计)都是在乡专职防疫医生监督、控制和直接参与下进行,接种可靠; (2) 省去了乡一村一个难以运转的冷链层次,疫苗安全性大; (3) 节省疫苗。以每乡平均25个行政村计算,一次接种约可节省80～125人份的卡介苗,14～25人份的麻疹疫苗,50～70人份的百白破苗,疫苗损耗系数有所降低; (4) 专业人员,专室接种,较少发生     

祁阳县农村小学5～9岁儿童结核菌素试验结果

目前已广泛开展卡介苗接种 ,为了解我县 5～ 9岁儿童卡介苗接种质量 ,於 1997年 10月 3日至 11月 2 6日对我县 10所农村小学生 (含学前班 )的 5～ 9岁儿童进行了结核菌素试验 ,结果如下。1　对象和方法1 1　对象　农村 10所小学 (含学前班 ) 5～ 9岁学生的 2 172人、男生 12 2 2人、女生 95 0人。根据观察对象有无卡疤来作为是否有效接种过卡介苗的客观依据。有卡疤者为种过卡介苗 ,共有165 2人 ;无卡疤者为未接种过卡介苗 ,共有 5 2 0人。1 2　方法　于左前臂掌侧中部皮内注射ＰＰＤ(长春生物制品研究所生产 ,批号 :9612 -1-7,有效期 199…     

1999年珠海市“四苗”基础免疫接种率调查分析

为了解珠海市儿童“四苗”基础免疫接种情况 ,珠海市卫生防疫站于 1 999年对 1 2～ 2 4月龄儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联制剂、麻疹疫苗接种率进行调查。现作如下报道 :1　材料与方法1 .1　调查对象与内容珠海市香州区和斗门县的 1 997年 9月 1日～ 1 998年 8月 31日出生儿童 (1 2～ 2 4月龄 )的卡介苗 (ＢＣＧ)、脊髓灰质炎疫苗 (ＴＯＰＶ)、百白破三联制剂(ＤＰＴ)、麻疹疫苗(ＭＶ)的接种情况。1 .2　调查方法按照 1 998年卫生部颁发《计划免疫技术管理规程》组群抽样方法。每个县区抽查 30个点 ,每个点抽查 7名儿童。1 .3…     

浙江省1994年出生儿童免疫接种及时性分析

根据全国第三个85%目标审评,对1994年1月1日-12月31日出生的儿童的四苗接种情况调查所得,按儿童免疫程序在1月龄、5月龄、6月龄、9月龄内完成卡介苗(BDG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)的基础免疫,为及时接种。分析结果如下:1.四苗接种月龄构成卡介苗在1月龄完成基础免疫的为416人,占总人数的47.8%,3月龄内完成的为818人,占94.02%;脊灰疫苗首针在2月龄完成的597人,占68.62%人,第二针3月龄完成的569人,占65.40%,第三针4月龄完成的518人,占59.54%;百白破混合制剂首针在3月龄完成的为657人,占75.52%,第二针4月龄完成的为612人,占70.34%,第三针5月龄完成的534人,占61.38%,麻疹疫苗在8月龄完成基础免疫的为614人;占70.57%。     

685例新生儿卡介苗安全接种质量监测

目的考核新生儿卡介苗接种单位的工作质量及疫苗质量。方法新生儿接种卡介苗12w后,接受PPD试验,左前臂屈侧皮内注射PPD 0.1 ml,72 h观察反应查验结果。结果 685名新生儿接受试验,查验反应645名,查验率94.16%;阳性反应614人,阳转率95.19%。结论龙潭区医疗机构卡介苗接种技术符合要求,疫苗质量可靠。     

徐州市1994～1998年常规免疫接种率报告及监测分析

为了解徐州市儿童的常规免疫接种情况，对徐州市１９９４～１９９８年常规免疫接种率报告系统工作情况进行了分析评价。结果显示：１９９４～１９９８年间，除卡介苗外，其余３种疫苗（口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗）的评价结果可信度较高，说明我市的常规免疫接种率保持着较高的水平，而卡介苗报告接种率可信度低，提示我市的卡介苗接种工作存在的问题比较突出，卡介苗的接种和报告工作亟待加强。     

接种麻疹疫苗发生过敏反应四例报告

我们在近三年的预防接种工作中,有四名儿童因接种麻疹疫苗发生过敏反应。现报告如下,以引起同道注意。四名儿童均为8～9月龄,已接种过卡介苗、乙肝、百白破、“小儿麻”糖丸等疫苗。否认有其他药物过敏史。在接种麻疹疫苗前均正常,在按量常规接种麻疹疫苗后(疫苗批号分别为武汉生物所89338、兰州生物所91078、92056、92046,有效期内使用)1～15min即     

2013年河北省儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的了解河北省儿童免疫规划疫苗接种情况,为指导今后免疫规划工作和制定相应政策提供科学依据。方法2013-11采取批质量保证抽样(LQAS)方法,调查河北省11个市34个县区34个乡镇170个行政村共1 428名儿童。结果河北省卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、甲肝疫苗基础免疫合格接种率分别为:99.79%、96.22%、95.10%、91.81%、95.45%、78.29%、86.34%和80.11%;乙肝疫苗首针及时率为94.47%;百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙脑疫苗加强免疫合格接种率为87.25%、89.50%和86.12%。疫苗不合格发生率在0.14%~21.64%之间。超期接种发生率,乙脑疫苗最高,卡介苗最低。疫苗未接种共42剂次,甲肝疫苗最多。结论2013年河北省卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗、含麻疹成分疫苗基础免疫合格接种率保持较高水平,明显高于扩大免疫规划后新增疫苗。疫苗不合格接种发生率较高,疫苗未种原因存在多种方面,今后应重点做好预防接种管理工作,提高疫苗的合格接种率。     

珠海市平沙区儿童计划免疫接种率调查

目的：了解平沙区计划免疫工作状况，客观评价计划免疫接种率实际情况。方法：采用组群抽样法，共抽20个点，每个点抽7名儿童，共140名儿童。按照中国计划免疫规程规定的判断标准汇总统计。结果：本地儿童卡介苗（BCG）、口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破混合制剂（DPT）、麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HBV）5种疫苗合格接种率≥95.16％；外地儿童（指本区暂住儿童）卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗4种疫苗合格接种率≥83.33％、HBV接种率65.38％。结论：外地儿童5种疫苗合格接种率低于本地儿童；儿童建卡月龄越小，合格接种率越高；大月龄建卡是不合格接种的主要原因。     

计划免疫疫苗损耗系数及其影响因素的调查

为了掌握福建省各地计划免疫疫苗的损耗水平及其影响因素 ,以便指导疫苗概算和分配计划 ,为不同地区采取适当的接种方式提供科学依据 ,按不同地区、不同接种方式等分层随机抽查 9个县级单位、 5 4个乡级各种形式的接种点 ,统计各种疫苗损耗率。结果显示 :四种疫苗平均使用率为 5 4 0 2 % ,其中 :卡介苗为 2 8 6 5 % ,百白破混合制剂为 6 0 2 4% ,麻疹疫苗为49 5 0 % ,口服脊髓灰质炎疫苗为 6 9 93 %。乙型肝炎 (乙肝 )疫苗为 96 15 %。四种疫苗平均损耗系数在不同地域类型有显著差异 :城市最低 (1 70 ) ,沿海农村 (1 82 )次之 ,山区农村 (2 19)最高 ;分散式接种损耗系数 (2 2 3)明显高于村级集中接种 (1 96 )和乡级集中接种 (1 6 9) ;按日接种损耗系数 (1 93)、按周接种 (1 90 )和按月接种 (1 80 )差别较小 ;自费的乙肝疫苗损耗系数 (1 0 4)明显小于供应的四种疫苗。供应疫苗和超过 5人份大包装的疫苗是造成疫苗损耗的直接因素。提示应按不同地域类型计划分配疫苗 ,推广乡级集中式接种和依人口密度选择适当的接种周期是今后计划免疫管理的重点     

安乡县2009年儿童计划免疫及水痘、肺炎疫苗接种率调查结果分析

[目的]分析比较安乡县2009年经济状况差异明显的县城与农村儿童计划免疫5种疫苗卡介苗、百白破混合制剂、口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗及水痘、肺炎疫苗的接种合格率情况.推动5种疫苗及水痘、肺炎疫苗的全程接种普及率,增强儿童的体质.[方法]随机选取安乡县符合条件的县城、农村各258、342名,调查这600名适龄儿童5种疫苗的计划免疫情况及水痘、肺炎疫苗接种率. [结果]按免疫程序县城儿童卡介苗、百白破混合制剂、口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗的全程合格接种率分别为97.7%、93.4%、96.5%、96.5%、99.6%、92.2%、93.8%;乡村儿童的前5种疫苗的全程接种合格率与县城儿童接近(P>0.05),分别为97.1%、95.3%、96.5%、95.9%、95.6%,而水痘、肺炎疫苗全程接种合格率分别为80.7%、83.0%,低干县城儿童,差异具有统计学意义(P<0.05). [结论]加强水痘、肺炎疫苗接种的宣传,增强民众对水痘、肺炎等流行病危害严重性的认识,同时,政府也应加大资金投入,提高接种率.     

合肥市1992～1996年新生儿卡介苗接种质量分析

为考核新生儿卡介苗接种质量,进一步提高结核病的免疫效果,将合肥市1992～1996年的卡介苗接种资料分析报告如下:1 对象与方法以1992～1996年合肥市8所医院的新生儿为调查对象,在接种卡介苗后12周至1年按常规方法进行结核菌素试验.皮内注射用冻干卡介苗和结核菌素试验用PPD均由安徽省结核病防治所供应.考核人员由市妇幼保健所组织,均为经过统一培训的专业人员.2 结果与分析5年间结核菌素试验共20870人,阳性19618人,阳性率为94.00%,其中强阳性197人,占阳性者的1.00%.历年各医院阳性率为78%～99%,见表.3 讨论调查结果表明,近五年来,合肥市各医院新生儿卡介苗接种质量普遍较好,达到安全率100%、阳性率90%的标准.但1994年质量有所下降.为此,合肥市在     

一起误将卡介苗、百白破联合疫苗混合接种事故的报告

2006年11月17日,洛南县城关镇杨川村卫生所对1名应种百白破联合疫苗(DPT)的幼儿误将卡介苗(BCG)和百白破联合疫苗混合接种,当日发现后及进行了处理,现报告如下。1误种经过2006年11月17日下午4时许,城关镇杨川村某村民小组一满5个月幼儿,按免疫程序需接种DPT第三针。幼儿家长持预防接种证和预防接种通知单,到村卫生所经村医为儿童查体后,签写了预防接种卡和预防接种证并施行接种。该村的预防接种是采取一人一针(只换针头)的方法,即把一支疫苗吸到针管内,按接种剂量推注,再换针头为下一个儿童按剂量接种,直至针管内疫苗用完再另吸一支继续…