搭肩法外固定治疗锁骨折16例的体会

锁骨骨折是儿童或成人比较多见的骨折,一般外固定法有：“传统8字法”、“T形板法”、“双圈法”等,但骨折端不稳定．搭肩固定法治疗锁骨骨折共计16倒,在临床上取得比“8”字绷带等固定法更满意疗效。     

超肩横“8”字综合固定治疗锁骨骨折（附238例报告）

超肩横“８”字综合固定治疗锁骨骨折（附２３８例报告）山东中医学院附属医院（济南２５００１１）华文雅，李平华主题词锁骨骨折／治疗，骨折固定术，外，病例报告锁骨骨折，传统保守疗法多运用双圈固定、横＂８＂字固定、Ｔ形夹板固定等。笔者在临证中发现，这些固定法...     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

锁骨骨折和肩锁关节脱位是骨科常见肩部损伤，其中锁骨远端骨折约占锁骨骨折10％。既往对Allman Ⅰ、Ⅱ型肩锁关节脱位及Neer Ⅰ型锁骨远端骨折，多采取非手术治疗，对Allman Ⅲ型肩关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折多给克氏针张力带或喙突螺丝钉固定等手术治疗，而往往出现克氏针断裂、移位或螺钉松动等情况，影响治疗效果.     

搭肩腋管固定治疗锁骨明显移位骨折35例疗效观察

目的:观察搭肩腋管固定与"8"字形绷带固定治疗锁骨明显移位骨折的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,治疗1组采用搭肩腋管固定治疗;治疗2组采用"8"字形绷带固定治疗。结果:优良率治疗1组为68.6%,治疗2组为42.9%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。因复位固定不理想而行手术内固定治疗者治疗1组6例,治疗2组13例。结论:搭肩腋管固定较"8"字绷带固定治疗锁骨明显移位骨折在疗效上有显著优势。     

手法复位“工”字形夹板固定治疗锁骨骨折38例疗效观察

对３８例锁骨骨折患者采用手法复位“工”字形夹板加肩“∞”绷带外固定治疗治疗。结果;全部骨折解剖复位,外固定稳定,无发生骨折重新移位,患侧肩关节功能恢复良好。认为“工”字形夹板加肩“∞”绷带固定使锁骨骨折在复位后得到良好的外固定,避免因固定不良而使骨折重新移位,提高骨折复位的稳定性,缩短骨折的愈合时间。     

旋肩加回旋手法治疗锁骨骨折背向移位

采用旋肩加回旋手法治疗锁骨骨折背向移位15例，得到随访12例，结果良好，认为手法整复固定具有康复快，费用低等优点。     

改良双克氏针内固定法治疗锁骨骨折

双克氏针固定锁骨骨折因为针细弹性好保证进针在髓腔内有足够的长度，双克氏针于髓腔内紧靠上下两侧皮质，支撑力强，对抗弯曲及旋转力强，固定更可靠，临床应用比较广泛。然而传统双克氏针内固定法在肩锁部皮下埋针，由于肩背部肌肉丰厚，过长针尾长时间干扰肩胛带活动导致肩关节疼痛、僵硬以及针尾感染。自1996年3月-2003年3月，作者以改良双克氏针内固定法治疗锁骨骨折52例。取得满意疗效。现总结报告如下。     

零度位固定治疗肱骨外科颈内收型骨折疗效观察

肱骨外科颈内收型骨折临床常见，治疗上多以手法整复超肩夹板或搭肩石膏固定，有骨折复位欠佳、固定不可靠、再移位率高的缺点，临床效果欠佳。而早期零度位石膏固定有助于克服以上缺点，我院自1999年1月～2005年7月，采用手法复位早期零度位石膏固定3周后改超肩夹板固定治疗肱骨外科颈内收型骨折30例，取得良好的疗效，现总结报告如下。     

国产锁骨钩钢板治疗34例肩锁关节脱位

目的观察国产锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法应用肩锁钩板治疗的Ⅲ型肩锁关节脱位34例患者。结果术后2周拆线，切口均无感染，无螺钉脱出及钢板松动现象，未发生锁骨下神经、血管损伤，无骨折不愈合或畸形愈合等现象，X线片示锁骨骨折全部愈合，肩锁关节术后无再脱位发生。以Lazzeano标准评定；优25例，良9例。结论国产锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位，符合生物力学要求，内固定牢靠，早期可功能锻炼，治疗费用少，值得推广。     

锁骨钩钢板的临床应用

锁骨骨折及肩锁关节脱位是临床常见骨折脱位病之一,对移位不明显的骨折脱位保守治疗常能取得良好的效果。但对锁骨外端骨折（喙锁韧带断裂）移位明显及肩锁关节全脱位患者保守治疗效果欠佳,常需手术治疗。笔者2006年3月～2008年9月应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨外端骨折及肩锁关节脱位16例,结果复位完全,固定牢靠,随访效果满意。     

锁骨骨折闭合复位克氏针内固定治疗研究进展

锁骨骨折是常见的肩部骨折,占肩部位骨折的35%[1-2],占身体骨折的2.6%~4.0%,大多属于不稳定骨折,主要见于青壮年男性[3],是骨伤科临床常见病、多发病。锁骨骨折闭合复位克氏针内固定是一种安全有效、便捷微创的治疗方法,这项技术正被越来越多的骨科医生和患者接受。本文对锁骨骨折闭合复位克氏针内固定研究进展综述如下。     

锁骨骨折5种内固定方式的应用体会

目的：探讨锁骨骨折多种内固定的手术方法和临床应用。方法：回顾分析自2005年10月至2010年10月共治疗的58例锁骨骨折手术治疗病例。结果：58例均获的4个月至2年的随访，平均随访12个月。结论：锁骨骨折可以采用多种手术方法进行治疗。临床应用根据具体的骨折部位，骨折稳定情况，患者年龄以及经济情况选取不同的内固定手术方法。中段骨折，特别是小孩的骨折，可以采用1／3管型钢板。对于复位后相对比较稳定的骨折可以使用记忆合金内固定，取出时需要防止再次发生骨折。对于复位后稳定的中段骨折可以使用交叉钢针进行内固定，但术后需要适当限制肩关节的活动，并进行随访照片复查，对于钢针发生移动的情况需要及时取出。对锁骨骨折复位后不稳定，如多段骨折，或骨折发生在外1／3段或伴随肩锁关节脱位情况可以考虑使用金属接骨板或锁骨钩钢板。     

创伤性双侧肩关节脱位1例报告

创伤性双侧肩关节脱位１例报告江西中医学院附属医院（南昌３３８００６）万小明许鸿照杨某，女，７０岁。不慎自１ｍ米高处跌下，双臂展开撞搭在衣柜顶部致伤，即感双肩疼痛，活动不利。伤后１小时就诊。查体双肩呈“方肩”畸形，弹性固定于肩外展２０～３０°位，搭肩试...     

应用锁骨钩状钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位28例

目的：探讨应用锁骨钩状钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效.方法：应用锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折28例,术后三角巾悬吊2～3周,1周后开始功能练习.结果：本组28例经过10～20个月随访,所有患者获得良好复位和固定,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象.结论：应用锁骨钩状钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效满意,并发症少,是一种较为理想的内固定方法.     

手法整复加外固定治疗66例锁骨外1／3骨折疗效分析

目的：观察运用手法复位外固定配合中药调治及功能锻炼治疗闭合性锁骨外1／3骨折。方法：对66例锁骨骨折患者运用提按升降手法整复、肩—肱—胸外固定术复位,再以绷带外固定。结果：手法复位均1次成功,外观无畸形,触诊无明显骨性突起。结论：运用本方法治疗闭合性锁骨骨折,患者恢复快,痛苦小,效果好。     

新固定方法在锁骨骨折治疗中的应用

1临床资料笔者近几年来,新法固定治疗锁骨骨折65例,老年13例,中年37例,儿童15例。其中儿童青枝骨折6例,中年开放性骨折3例,粉碎性骨折2例。2诊断要领2.1锁骨部位表浅,容易摸着断端凸凹,外观易见高突肿胀。2.2锁骨骨折有特殊伤态姿势,双肩不对称,患肩低于健肩,并略向前倾,头偏向     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是常见的损伤,虽然绝大多数经闭合复位外固定治疗后能获得较满意的功能,但对于Neer Ⅱ型锁骨骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位,非手术治疗效果较差,需采用手术治疗,而常规手术疗效不满意.自2001～2004年,我们采用肩锁钩钢板(CHP)治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位38例,疗效满意.现总结报告如下.     

65例锁骨骨折内固定手术治疗体会

目的：探讨锁骨骨折内固定手术治疗效果。方法：65例锁骨骨折患者选用相应的内固定手术方法，观察治疗效果。结果：优59例，良3例，差3例，优良率为90．7％。结论7针对性手术内固定锁骨骨折临床效果确切，锁定钢板内固定术较佳。     

T形夹板合“8”字绷带固定治疗锁骨骨折31例报告

Ｔ形夹板合“８”字绷带固定治疗锁骨骨折３１例报告河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）李立新，丁娟，时国富主题词锁骨骨折／治疗；骨折固定术，外；病例报告锁骨骨折临床常见，治疗上复位较易，但维持固定却相当困难，常因韧带及肌肉的牵拉而重新移位，导致...     

微创弹性钉内固定治疗锁骨中段骨折

锁骨骨折是临床常见骨折,其发病率占全身骨折的5%～10%,约70%～80%的骨折发生在锁骨中段,间接暴力是锁骨骨折的最常见病因。严重移位骨折、骨折伴有神经血管损伤、漂浮肩、断端刺激皮肤或开放性骨折是手术治疗的适应证。手术切开复位钢板内固定是临床主要的内固定手段,但其骨不