舒适护理在重症新生儿高胆红素血症患儿外周动静脉同步换血中的应用

目的:探讨舒适护理在重症新生儿高胆红素血症患儿外周动静脉同步换血中的应用效果。方法:将2013年1月～2017年12月实施外周动静脉同步换血治疗的64例重症新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组和研究组各32例。对照组采取一般护理,研究组在一般护理基础上联合舒适护理。比较两组护理前后血清胆红素水平及患儿家属护理满意度。结果:研究组护理后患儿直接胆红素、间接胆红素、总胆红素均低于护理前及对照组护理后(P 0. 05),家属护理满意度明显高于对照组(P 0. 05)。结论:对重症新生儿高胆红素血症患儿外周动静脉同步换血治疗过程中联合舒适护理,可明显改善患儿血清胆红素水平,提高家属护理满意度。     

护理干预在外周动静脉同步换血患儿中的应用

换血疗法是新生儿重症监护中重要的抢救技术之一,外周动静脉同步换血是抢救重症新生儿高胆红素血症安全、有效的方法.正确、有效的护理干预不仅能保证换血术的顺利进行,还可以及时发现病情变化、减少各种并发症的发生.2008年11月~2010 年11月,我们对75例采用外周动静脉同步换血治疗的重症高胆红素血症患儿实施针对性护理干预,取得满意效果.现报告如下.     

新生儿重症高胆红素血症74例外周动静脉同步换血疗效观察

目的:探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效.方法:在生命体征监护下,对74例重症高胆红素血症患儿进行外周动静脉同步换血.结果:换血前后,总胆红素、直接胆红素和间接胆红素下降率差异有非常显著性(P＜0.01).换血治疗后,血常规中白细胞、血红蛋白和血小板计数均有显著下降,红细胞无明显下降.血电解质中血钾和血氯均明显下降,血钙和血钠无明显变化.74例患儿痊愈46例(62.2%),好转28例(37.8%).结论:外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿重症高胆红素血症疗效好,且又安全.     

全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的观察与护理

[目的]观察全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的效果,总结其护理.[方法]将54例达到换血指证的重症高胆红素血症患儿随机分为两组,每组27例,观察组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗外,在全自动换血的同时也采用同步蓝光照射治疗,对照组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗,在全自动换血的同时不采用同步蓝光照射治疗.比较两组患儿换血前后总胆红素(TBIL)、游离/间接胆红素偏高(IBIL)、直接胆红素(DBIL).[结果]观察组患儿换血后总胆红素、间接胆红素及直接胆红素均较换血前降低,且优于对照组.[结论]全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症能有效降低血胆红素浓度,且操作简单、安全.     

外周动静脉同步换血术治疗重症新生儿高胆红素血症床疗效观察

目的观察外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法对46例重症新生儿高胆红素血症患儿进行外周动静脉同步换血,检测比较换血前后患儿的胆红素、血常规和凝血功能等指标的变化。结果与换血前比较换血后总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均明显下降;白细胞和血小板明显降低,红细胞和血红蛋白明显提升,差异有统计学意义。结论对于重症新生儿高胆红素血症患儿,应尽早的进行换血治疗,换血治疗中应严密监测患儿各项生命体征和血常规、电解质、胆红素等指标的变化,同时尽可能保证供血新鲜,如出现高血钾症、贫血、感染等异常情况,应及时做应对处理。     

外周动静脉换血治疗新生儿高胆红素血症的护理

高胆红素血症是新生儿的常见病.重症患儿黄疸出现早,发展迅速,严重的1周内发生胆红素脑病,甚至死亡[1].换血能较快清除血中游离胆红素,是最有效、迅速的治疗方法.本科于2004年10月至2006年10月,对新生儿高胆红素血症23例进行了外周动静脉换血治疗,现将体会报道如下.     

同型全血外周动静脉置换治疗重症新生儿高胆红素血症临床检验结果分析

目的 探讨同型全血外周动静脉同步置换术治疗重症新生儿高胆红素血症的动态实验室结果及临床疗效观察.方法 对7例危重新生儿高胆红素血症采用外周动静脉同型全血置换.动态监测换血前、后血清总胆红素、非结合胆红素、血红蛋白、血糖、电解质及动脉血气变化情况.结果 换血前、换血后血清总胆红素结果分别为(540.25±76.88)、(282.27±58.58)μmol/L;换血前、后非结合胆红素结果分别为(498.92±84.12)、(256.82±57.16)μmol/L;换血前后实验宣监测患儿血清总胆红素、非结合胆红素结果均明显下降(P＜0.01).结论 同型全血外周动静脉换血治疗新生儿重症高胆红素血症安全有效,副作用少.     

新生儿外周动静脉同步换血不良反应的护理

目的分析新生儿外周动静脉同步换血疗法中出现不良反应的原因,探讨预防措施,避免不良事件的发生。方法38例达到换血标准的重症高胆红素血症新生儿,采取外周动静脉同步换血治疗,对其病历资料进行回顾性分析。结果38例重症高胆红素血症新生儿接受外周动静脉同步换血,其中32例疗效满意,6例在换血治疗中发生不良反应,发生率为15.79%。结论外周动静脉同步换血疗法是治疗重症高胆红素血症、防止胆红素脑病发生的最佳方法。但在治疗实际病例时存在不可预测性,须提高警惕防患于未然。     

同步换血治疗重症新生儿高间胆红素血症

目的 :探讨同步换血对重症新生儿高间胆红素血症的疗效。方法 :对重症新生儿高间胆红素血症患儿采用脐静脉或桡动脉抽血与外周小静脉输血的同步换血法 ,并于换血前后进行血常规、生化、胆红素、血培养等检查。结果 :脐静脉或桡动脉与外周小静脉双管同步换血疗法 ,两者疗效无明     

外周动静脉同步换血术治疗重症高胆红素血症的疗效研究

探讨外周动静脉同步换血术治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效及危险因素。选择2013年1月~2016年7月我院收治的193例进行外周动静脉同步换血术治疗的重症高胆红素血症新生儿作为观察对象,观察对比新生儿在治疗前后的生命体征、血清胆红素、血常规、血气分析及电解质、血糖等生化指标的变化,分析治疗的效果。换血前、后患儿体温、呼吸、心率、血压未见显著变化,差异无统计学意义(P0.05);换血前、后PH值、Ca2+、K+、Na+、微量血糖无显著变化,差异无统计学意义(P0.05);换血前、后血清总胆红素、白细胞、血小板有了显著的下降,差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗中的危险因素突出表现为血小板下降,治疗7d内多恢复正常,所有病例并未出现血栓、继发感染、坏死性小肠结肠炎。外周动静脉同步换血术应用在新生儿重症高胆红素血症中疗效可靠,操作简单、安全,值得推广应用。     

新生儿重症高胆红素血症利用同型全血置换治疗前后结果分析

目的探讨同型全血外周动静脉同步置换术,治疗重症新生儿高胆红素血症的动态实验室结果及临床疗效观察。方法对9例危重新生儿高胆红素血症采用外周动静脉同型全血置换。动态监测换血前、后血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素,血红蛋白、血糖、电解质及动脉血液气体的结果变化情况。结果换血前、换血后血清总胆红素结果分别是(510.95±96.88)、(212.27±68.92);换血前、换血后非结合胆红素结果分别是(452.10±84.12)、(189.13±63.11);换血前后实验室监测患儿血清总胆红素、非结合胆红素结果均明显下降(P0.01)。结论同型全血外周动静脉换血治疗新生儿重症高胆红素血症安全有效,副作用少,值得推广应用。     

全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的观察与护理

[目的]观察全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的效果,总结其护理。[方法]将54例达到换血指证的重症高胆红素血症患儿随机分为两组,每组27例,观察组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗外,在全自动换血的同时也采用同步蓝光照射治疗,对照组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗,在全自动换血的同时不采用同步蓝光照射治疗。比较两组患儿换血前后总胆红素(TBIL)、游离/间接胆红素偏高(IBIL)、直接胆红素(DBIL)。[结果]观察组患儿换血后总胆红素、间接胆红素及直接胆红素均较换血前降低,且优于对照组。[结论]全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症能有效降低血胆红素浓度,且操作简单、安全。     

周围动、静脉同步换血疗法在新生儿高胆红素血症治疗中的应用及临床观察

新生儿高胆红素血症可导致胆红素脑病，有很高的致死率和致残率。换血疗法是治疗新生儿高胆红素症的有效、迅速的方法。江苏省扬州市第一人民医院新生儿科2006年4月～2007年1月采用换血疗法治疗有换血指征的17例患新生儿高胆红素血症患儿，其中2例进行2次换血，临床效果满意，现报告如下。[第一段]     

新生儿经外周动静脉换血10例

换血是治疗早期新生儿重症黄疸最迅速、有效的方法,采用经外周动静脉同步换血治疗重症黄疸,操作简单、效率高.我科2006年来对10例高胆红素血症的患儿尝试采用外周动静脉同步换血,取得满意的疗效.现报道如下.     

微泵控制换血在治疗新生儿重症高胆红素血症中的应用

目的 探讨微泵控制换血治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效及安全性.方法 对确诊为新生儿重症高胆红素血症的12例患儿,采用浅静脉留置针进行外周静脉穿刺作为输血通路,同步选择外周动脉穿刺作为排血通路,利用微泵控制换血速度,保持输入与排出血量基本相等,同时监测换血前后胆红素的值及血电解质、生命体征的变化.结果 换血前后总胆红素排出率达40.02%,间接(未结合)胆红素排出率达34.08%,直接胆红素排出率达77.20%,二者比较差异显著.患儿换血前后血电解质、生命体征平稳,无并发症发生. 结论微泵控制换血方法安全、可靠,并发症少,能迅速排除患儿体内过高的胆红素,减少脑损害及后遗症的发生.     

65例全自动外周动静脉同步换血新生儿的护理

目的 总结65例重症高胆红素血症患儿实施全自动外周动静脉同步换血疗法的护理经验。方法 收集2015年1月至2016年12月在我院新生儿重症监护病房采用外周动静脉同步换血疗法进行高胆红素血症患儿治疗的临床资料并对其疗效、并发症及护理进行分析总结。结果 65例患儿100%顺利完成换血,换血过程中未发生严重并发症,患儿均好转出院。结论 全自动外周动静脉同步换血技术安全有效,可操作性强,换血通路的建立和维护是顺利有效换血的关键,换血过程中对患儿病情及不良反应的密切观察、维持出入量平衡则是保证换血安全的关键。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症对内环境的影响分析

目的探讨外周血动静脉同步换血疗法在重症新生儿高胆红素血症中的效果评价与安全,以及采用本方法对机体血液内环境的影响。方法 2014年1月至2016年6月32例经外周动静脉同步换血治疗的高胆红素血症新生儿,检测换血术前与术后的血清胆红素水平、血糖、电解质、血常规及凝血功能,并进行分析比较。结果与换血前比较,治疗后的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均明显下降;白细胞和血小板减少,血钾降低,血糖有一定程度的升高,换血治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。血红蛋白轻微下降,血钙、血钠水平及凝血功能没有明显变化,换血治疗前后比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论换血疗法能有效降低新生儿高胆红素血症患儿血清胆红素水平,治疗效果显著,但短时间内可引起新生儿血液内环境的不同程度的变化,术后应密切观察内环境变化,以便及时处理。     

全自动外周动静脉同步换血后胆红素、电解质变化分析

目的通过观察新生儿换血前后血清胆红素及电解质的变化,进一步探讨全自动封闭式外周动静脉同步换血疗法在新生儿高胆红素血症中的临床疗效。方法选择我院2007年2月至2011年2月所收治重症新生儿黄疸32例,全部采用全自动封闭式外周动静脉同步换血法,对患儿进行换血治疗。结果 32例重症新生儿黄疸患儿全部换血成功,均无并发症,其血清胆红素下降明显,而电解质表现各异,但均在正常范围。结论对于重症新生儿黄疸通过全自动外周动静脉同步换血治疗后,胆红素下降显著,K＋略有下降,但电解质变化对患儿未见明显影响。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症

换血疗法能快速有效地清除游离胆红素、致敏红细胞和抗体，纠正严重贫血，对重症新生儿黄疸是最有效的方法。我科自2000年10月以来，应用外周动、静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症20例，效果满意。     

新生儿换血前后实验室指标的变化趋势

目的 探讨换血疗法对新生儿内环境造成的影响,为安全换血提供指导.方法 选取我院2016年1月～2018年12月诊断为ABO或Rh血型系统溶血病、并行换血治疗的高胆红素血症新生儿40例,分析换血治疗对患儿血常规、生化及凝血功能的影响.结果 40例患儿换血前总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平分别为390.4±17.98μ...